Medicina Intensiva  (English Edition) Medicina Intensiva  (English Edition)
Med Intensiva 2012;36:220-32 - Vol. 36 Num.3 DOI: 10.1016/j.medine.2012.05.002
Update in Intensive Care Medicine: Hemodynamic monitorization in the critical patient
Role of echocardiography in the hemodynamic monitorization of critical patients
Papel de la ecocardiografía en la monitorización hemodinámica de los pacientes críticos
J.M. Ayuela Azcaratea,??, , F. Clau Terréb, A. Ochagaviac, R. Vicho Pereirad
a Servicio de Medicina Intensiva, Hospital General Yagüe, Burgos, Spain
b Servicio de Medicina Intensiva, Hospital de Vall d’Hebrón, Barcelona, Spain
c Servicio de Medicina Intensiva, Corporación Sanitaria y Universitaria Parc Taulí, Sabadell, Barcelona, Spain
d Servicio de Medicina Intensiva Clínica USP-Palmaplanas, Palma de Mallorca, Spain
Abstract

The use of echocardiography in intensive care units in shock patients allows us to measure various hemodynamic variables in an accurate and non-invasive manner.

By using echocardiography not only as a diagnostic technique but also as a tool for continuous hemodynamic monitorization, the intensivist can evaluate various aspects of shock states, such as cardiac output and fluid responsiveness, myocardial contractility, intracavitary pressures, heart–lung interaction and biventricular interdependence.

However, to date there has been little guidance orienting echocardiographic hemodynamic parameters in the intensive care unit, and intensivists are usually not familiar with this tool.

In this review, we describe some of the most important hemodynamic parameters that can be obtained at the patient bedside with transthoracic echocardiography in critically ill patients.

Resumen

El uso de la ecocardiografía en las unidades de cuidados intensivos para los pacientes en estado de shock permite la medición precisa de varias variables hemodinámicas de una forma no invasiva.

Mediante el uso de la ecocardiografía, no como un instrumento diagnostico sino como herramienta de monitorización hemodinámica continua, el intensivista puede evaluar varios aspectos de los estados de shock, como el gasto cardíaco y la respuesta de fluidos, contractilidad miocárdica, las presiones intracavitarias, la interacción corazón-pulmón y las interdependencia biventricular.

Sin embargo, hasta la fecha, ha habido pocas guías que orienten respecto a los parámetros hemodinámicos ecocardiográficos en la unidad de cuidados intensivos, y la mayoría de los intensivistas por lo general no están familiarizados con esta herramienta.

En esta revisión, se describen algunos de los parámetros hemodinámicos más importantes que pueden obtenerse con la ecocardiografía transtorácica en los pacientes críticos.

Keywords
Echocardiography, Hemodynamic, Left ventricular function, Monitoring, Critical care patients
Palabras clave
Ecocardiografía, Hemodinámica, Función del ventrículo izquierdo, Monitorización, Pacientes críticos
Med Intensiva 2012;36:220-32 - Vol. 36 Num.3 DOI: 10.1016/j.medine.2012.05.002
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