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Vol. 42. Núm. 5.Junio - Julio 2018
Páginas e7-e12Páginas 263-326
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Imágenes en Medicina Intensiva
DOI: 10.1016/j.medin.2016.10.009
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Análisis de 3 casos de hemorragia alveolar difusa: resultados falsos negativos en la ecografía pulmonar
Analysis of three cases of diffuse alveolar hemorrhage: False-negative results in pulmonary ultrasound
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L.A. Gorordo Delsola,
Autor para correspondencia
luis.gorordodelsol@icloud.com

Autor para correspondencia.
, A. Jiménez Ruizb, G.D. Hernández Lópeza
a Unidad de Cuidados Intensivos Adultos, Hospital Juárez de México, Ciudad de México, México
b Servicio de Urgencias, IMSS Hospital General de Zona # 25 «Ignacio Zaragoza», Ciudad de México, México
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Revisamos los casos de 3 mujeres en una UCI polivalente, con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico y hemorragia alveolar difusa (HAD). Se utilizó un ecógrafo portátil con transductor convexo de 3,5 mHz en posición supino, y cabecera a 30°, evaluando 4 áreas en cada hemitórax, las 3 con apoyo ventilatorio mecánico. El patrón pulmonar fue «A» en las 8 áreas evaluadas. Las imágenes 1A, 2A y 3A corresponden a la ecografía pulmonar en el sector 3 (superior y lateral) derecho, se observa el modo bidimensional (B) con líneas «A» y el modo en movimiento (M) signo de la «costa»; los paneles B y C corresponden a la tomografía simple y la radiografía (portátil, misma posición). Lo esperado sería encontrar un patrón alvéolo-intersticial con líneas «B» en gran cantidad, puede ser por atrapamiento aéreo subpleural en HAD y distribución heterogénea lo que produce falsos negativos (fig. 1).

Figura 1.
(0,19MB).
Copyright © 2016. Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC
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