TY - JOUR T1 - Resultados y evolución funcional de pacientes críticos con ictus isquémico sometidos a trombectomía mecánica JO - Medicina Intensiva T2 - AU - Viña Soria,L. AU - Martín Iglesias,L. AU - López Amor,L. AU - Astola Hidalgo,I. AU - Rodríguez García,R. AU - Forcelledo Espina,L. AU - Gonzalo Guerra,J.A. AU - de Cima Iglesias,S. AU - Murias Quintana,E. AU - Vega Valdés,P. AU - Calleja Puerta,S. AU - Escudero Augusto,D. SN - 02105691 M3 - 10.1016/j.medin.2017.07.012 DO - 10.1016/j.medin.2017.07.012 UR - https://medintensiva.org/es-resultados-evolucion-funcional-pacientes-criticos-articulo-S0210569117302413 AB - ObjetivoEstudiar los resultados y las complicaciones del tratamiento endovascular (TEV) en pacientes con ictus isquémico agudo ingresados en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Analizar los factores que podrían influir en la mortalidad y en el grado de discapacidad al alta y un año después del ictus. DiseñoEstudio prospectivo observacional. ÁmbitoUCI polivalente. Hospital de tercer nivel. PacientesSesenta pacientes adultos. Muestra consecutiva. IntervencionesNinguna. Variables de interésDatos epidemiológicos, tiempo desde la clínica inicial hasta el TEV, resultado angiográfico, tiempo de estancia en UCI, días de ventilación mecánica, complicaciones neurológicas, National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) al ingreso y al alta de UCI, escala de Rankin modificada (mRS) al año de evolución. ResultadosEdad media 68,90±8,84años. Mediana de tiempo hasta el TEV: 180min. Mediana NIHSS al ingreso: 17,5; al alta: 3. Flujo distal en el 90% de los casos. Mediana estancia en UCI: 3días. Ventilación mecánica: 81,7%. Independencia funcional (mRS≤2) 50% al año del ictus. Fallecimientos: 22 (36,6%); 8 (13,3%) en la UCI y el resto durante el primer año. ConclusionesLas variables asociadas a un peor estado funcional fueron la transformación hemorrágica sintomática, la ausencia de recanalización y las complicaciones durante el procedimiento. La transformación hemorrágica y la hidrocefalia se asociaron a mayor mortalidad. Se consiguió flujo distal en la mayoría de los casos, con una baja tasa de complicaciones. La mitad de los pacientes alcanza independencia funcional al año del ictus. ER -