Comparar la prevalencia y características del síndrome post-cuidados intensivos paciente (SPCI-P) y familiar/cuidador (SPCI-F) en dos cohortes (COVID y no COVID) y analizar factores riesgo de SPCI-P.
DiseñoProspectivo, observacional cohortes (marzo 2018-2023), seguimiento a tres meses y al año.
ÁmbitoUnidad de Cuidados Intensivos (UCI) polivalente, 14 camas, hospital nivel II.
Pacientes o participantesPacientes: 265, familiares: 209. Criterios de inclusión pacientes: edad>18 años, ventilación mecánica>48 horas, estancia UCI>5 días, delirium, shock séptico, síndrome de distrés respiratorio agudo, parada cardiaca. Criterios de inclusión familiares: acudir a consulta.
IntervencionesSeguimiento a tres meses y al año del alta hospitalaria.
Variables de interés principalesPacientes: sociodemográficas, clínicas, evolutivas, alteraciones físicas, psíquicas y cognitivas, dependencia y calidad de vida. Familiares: estado mental y sobrecarga física.
ResultadosSPCI-P 64,9%, sin diferencias entre grupos. Pacientes COVID más alteraciones físicas que los no-COVID (p=0,028). Estos últimos mayor deterioro funcional (p=0,005), peor calidad de vida (p=0,003), más alteraciones nutricionales (p=0,004) y deterioro cognitivo (p<0,001). SPCI-F 19,1%, más frecuente en familiares de pacientes no-COVID (17,6% vs. 5,5%; p=0,013). Factores predictivos independientes de SPCI-P: primeros años estudio (OR: 0,484), mayor comorbilidad (OR: 1,158), delirium (OR: 2,935), varios motivos de inclusión consulta (OR: 3,171) y midazolam (OR: 4,265).
ConclusionesPrevalencia de SPCI-P y SPCI-F similar en ambas cohortes. Principales factores asociados a SPCI-P: mayor comorbilidad, delirium, midazolam, haber sido incluido en la consulta por más de un motivo y primeros años del estudio.
Compare prevalence and profile of post-intensive care patient (P-PICS) and family/caregiver (F-PICS) syndrome in two cohorts (COVID and non-COVID) and analyse risk factors for P-PICS.
DesignProspective, observational cohort (March 2018- 2023), follow-up at three months and one year.
Setting14-bed polyvalent Intensive Care Unit (ICU), Level II Hospital.
Patients or participants265 patients and 209 relatives. Inclusion criteria patients: age> 18 years, mechanical ventilation> 48hours, ICU stay> 5 days, delirium, septic shock, acute respiratory distress syndrome, cardiac arrest. Inclusion criteria family: those who attended.
InterventionsFollow-up 3 months and 1 year after hospital discharge.
Main variables of interestPatients; sociodemographic, clinical, evolutive, physical, psychological and cognitive alterations, dependency degree and quality of life. Main caregivers: mental state and physical overload.
Results64.9% PICS-P, no differences between groups. COVID patients more physical alterations than non-COVID (p=0.028). These more functional deterioration (p=0.005), poorer quality of life (p=0.003), higher nutritional alterations (p=0.004) and cognitive deterioration (p<0.001). 19.1% PICS-F, more frequent in relatives of non-COVID patients (17.6% vs. 5.5%; p=0.013). Independent predictors of PICS-P: first years of the study (OR: 0.484), higher comorbidity (OR: 1.158), delirium (OR: 2.935), several reasons for being included (OR: 3.171) and midazolam (OR: 4.265).
ConclusionsPrevalence PICS-P and PICS-F between both cohorts was similar. Main factors associated with the development of SPCI-P were: higher comorbidity, delirium, midazolam, inclusion for more than one reason and during the first years.
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