Medicina Intensiva Medicina Intensiva
Med Intensiva 2018;42:e7-8 - Vol. 42 Núm.5 DOI: 10.1016/j.medin.2016.10.009
Imágenes en Medicina Intensiva
Análisis de 3 casos de hemorragia alveolar difusa: resultados falsos negativos en la ecografía pulmonar
Analysis of three cases of diffuse alveolar hemorrhage: False-negative results in pulmonary ultrasound
L.A. Gorordo Delsola,, , A. Jiménez Ruizb, G.D. Hernández Lópeza
a Unidad de Cuidados Intensivos Adultos, Hospital Juárez de México, Ciudad de México, México
b Servicio de Urgencias, IMSS Hospital General de Zona # 25 «Ignacio Zaragoza», Ciudad de México, México
Recibido 21 septiembre 2016, Aceptado 15 octubre 2016

Revisamos los casos de 3 mujeres en una UCI polivalente, con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico y hemorragia alveolar difusa (HAD). Se utilizó un ecógrafo portátil con transductor convexo de 3,5 mHz en posición supino, y cabecera a 30°, evaluando 4 áreas en cada hemitórax, las 3 con apoyo ventilatorio mecánico. El patrón pulmonar fue «A» en las 8 áreas evaluadas. Las imágenes 1A, 2A y 3A corresponden a la ecografía pulmonar en el sector 3 (superior y lateral) derecho, se observa el modo bidimensional (B) con líneas «A» y el modo en movimiento (M) signo de la «costa»; los paneles B y C corresponden a la tomografía simple y la radiografía (portátil, misma posición). Lo esperado sería encontrar un patrón alvéolo-intersticial con líneas «B» en gran cantidad, puede ser por atrapamiento aéreo subpleural en HAD y distribución heterogénea lo que produce falsos negativos (fig. 1).

Figura 1.
(0.19MB).
Autor para correspondencia. (L.A. Gorordo Delsol luis.gorordodelsol@icloud.com)
Copyright © 2016. Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC
Med Intensiva 2018;42:e7-8 - Vol. 42 Núm.5 DOI: 10.1016/j.medin.2016.10.009
Política de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.