Medicina Intensiva Medicina Intensiva
Med Intensiva 2014;38:455-62 - Vol. 38 Núm.7 DOI: 10.1016/j.medin.2014.05.004
Puesta al día en Medicina Intensiva: Actualización en Enfermedad Traumática Crítica
Fallo multiorgánico en el paciente con trauma grave
Multiorgan failure in the serious trauma patient
J.A. Llompart-Poua,, , , M. Talayerob, J. Homara, C. Royoa, grupo de trabajo de Trauma y Neurointensivismo de SEMICYUC
a Servei de Medicina Intensiva, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca, España
b Unidad de Cuidados Intensivos de Trauma y Emergencias, Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
Recibido 07 abril 2014, Aceptado 07 mayo 2014
Resumen

El fallo multiorgánico tras el trauma grave constituye una de las principales causas de morbimortalidad tardía en este grupo de pacientes. En su fase precoz, es consecuencia de un estado de hiperinflamación no controlado, mientras que en su presentación tardía (>72h) se relaciona principalmente con las complicaciones infecciosas. Se resumen los mecanismos fisiopatológicos implicados en su desarrollo, la valoración mediante diferentes escalas y los factores clínicos asociados, además de las potenciales opciones de tratamiento.

Abstract

Multiorgan failure remains one of the leading causes of late morbidity and mortality after severe trauma. In the early phase, it is related with an uncontrolled hyper-inflammation state, whereas in the late phase (>72h), septic complications play a major role. We review the underlying pathophysiology, the evaluation with different scales and the clinical factors associated with multiorgan failure, as well as potential treatment options.

Palabras clave
Trauma grave, Fallo multiorgánico, Escalas clínicas
Keywords
Severe trauma, Multiorgan failure, Clinical scales
Med Intensiva 2014;38:455-62 - Vol. 38 Núm.7 DOI: 10.1016/j.medin.2014.05.004
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