Medicina Intensiva Medicina Intensiva
Med Intensiva 2017;41:454-60 - Vol. 41 Núm.8 DOI: 10.1016/j.medin.2016.12.005
Original article
The impact of the patient post-intensive care syndrome components upon caregiver burden
Impacto de los componentes del síndrome poscuidados intensivos del paciente en la sobrecarga de los cuidadores
J. Torresa,, , D. Carvalhoa, E. Molinosa, C. Valesa, A. Ferreiraa, C.C. Diasb,c, R. Araújoa, E. Gomesa
a Intensive Care Unit, Hospital Pedro Hispano, Unidade Local de Saúde de Matosinhos, Rua Dr. Eduardo Torres, 4464-513 Matosinhos, Portugal
b CIDES - Department of Health Information and Decision Sciences, Faculty of Medicine, University of Porto, Alameda Professor Hernâni Monteiro, 4200-319 Porto, Portugal
c CINTESIS - Centre for Health Technology and Services Research, Porto, Portugal
Recibido 18 agosto 2016, Aceptado 03 diciembre 2016
Abstract
Objective

To evaluate patient post-intensive care syndrome (PICS-P) and caregiver burden 3 months after discharge from the Intensive Care Unit (ICU) and determine the impact of different components of PICS-P upon caregiver burden.

Design

A prospective observational study was conducted over 26 months (January 2013–February 2015).

Setting

Medical-surgical ICU and follow-up consultation in Portugal.

Patients or participants

Patients discharged after a minimum of 2 days in the ICU. Caregiver inclusion criteria: not paid, written and spoken Portuguese, and agreement to participate in the study.

Main variables of interest

In ICU: Patient gender, age, severity of illness (SAPS II) and length of ICU stay. At 3 months caregiver burden, physical (reduced mobility, weakness acquired in the ICU) and psychological components of PICS (anxiety, depression, post-traumatic stress disorder).

Results

A total of 168 caregivers completed the survey (response rate of 69%). A low degree of overburden was reported by 34.5% of caregivers, while 15.5% showed moderate to high levels of overburden.

Patient anxiety and depression 3 months after ICU discharge significantly influenced the presence of caregiver burden (p=0.030 vs p=0.008).

When physical components of PICS-P were evaluated, no influence on caregiver burden was observed. Patient demographics, severity of illness and length of stay also failed to influence caregiver burden.

Conclusions

The presence of psychological components of PICS-P 3 months after ICU seems to have a negative impact upon caregiver burden. On the other hand, physical problems showed no important impact upon caregiver overburden.

Resumen
Objetivo

Caracterizar el síndrome poscuidados intensivos de los pacientes (PICS-P) y la sobrecarga de los cuidadores a los 3 meses del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Averiguar cómo la sobrecarga es influida por los diferentes componentes del PICS-P.

Diseño

Estudio prospectivo observacional de 26 meses (enero de 2013-febrero de 2015).

Ámbito

UCI médico-quirúrgica y consulta de seguimiento en Portugal.

Pacientes o participantes

Pacientes dados de alta después de 2 o más días en la UCI. Criterios de inclusión de los cuidadores: no cobrar, leer y hablar portugués y aceptar participar en el estudio.

Principales variables de interés

En la UCI: género, edad, gravedad de la enfermedad (SAPS II) y estancia en la UCI. A los 3 meses: sobrecarga del cuidador; componentes físicos (reducción de la movilidad, debilidad adquirida en la UCI) y psíquicos (ansiedad, depresión, síndrome de estrés postraumático) del PICS-P.

Resultados

Un total de 168 cuidadores respondieron al cuestionario de sobrecarga (tasa de respuesta del 69%). El nivel de sobrecarga era bajo en el 34,5% de los casos y moderado a alto en el 15,5%. A los 3 meses, la presencia de ansiedad y depresión en los pacientes influyó de forma significativa en la sobrecarga de los cuidadores (p=0,030 y p=0,008, respectivamente). No se encontró ninguna influencia de los componentes físicos del PICS-P, la edad, el género, el SAPS II o la estancia en UCI sobre la sobrecarga.

Conclusiones

La presencia de componentes psicológicos de PICS-P a los tres meses parece influir de forma negativa en el nivel de sobrecarga de los cuidadores. Los problemas físicos parecen no tener impacto sobre dicha sobrecarga.

Keywords
Caregivers, Burden, Post-intensive care syndrome, Critical care
Palabras clave
Cuidadores, Sobrecarga, Síndrome poscuidados intensivos, Cuidados intensivos

Artículo

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Med Intensiva 2017;41:454-60 - Vol. 41 Núm.8 DOI: 10.1016/j.medin.2016.12.005