TY - JOUR T1 - Factores predictores de mortalidad en la sepsis urinaria con obstrucción ureteral JO - Medicina Intensiva T2 - AU - Badia,M. AU - Iglesias,S. AU - Serviá,L. AU - Domingo,J. AU - Gormaz,P. AU - Vilanova,J. AU - Gavilan,R. AU - Trujillano,J. SN - 02105691 M3 - 10.1016/j.medin.2014.07.003 DO - 10.1016/j.medin.2014.07.003 UR - https://medintensiva.org/es-factores-predictores-mortalidad-sepsis-urinaria-articulo-S0210569114001776 AB - ObjetivoEl objetivo de este estudio fue conocer las características clínicas de los pacientes con sepsis urológica obstructiva por litiasis ureteral que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos e identificar los factores predictores de mortalidad en las primeras 24 horas del ingreso. DiseñoEstudio observacional retrospectivo durante un periodo de 16 años (1996-2011). ÁmbitoUnidad de Cuidados Intensivos polivalente de 20 camas de un hospital universitario de 2.° nivel. PacientesTodos los pacientes que ingresaron en Unidad de Cuidados Intensivos por sepsis urológica obstructiva. IntervencionesNinguna. Variables de interés principalesVariables clínicas y analíticas generales y relacionadas con el proceso urológico. Método diagnóstico, técnica desobstructiva, germen aislado y tratamiento. Análisis de factores de riesgo mediante regresión logística múltiple. ResultadosCiento siete pacientes ingresados con una mortalidad del 19,6%. El diagnóstico fue mayoritariamente por ecografía y la técnica descompresiva más utilizada fue la colocación de catéter ureteral doble J. Se aisló germen en el 48,6% de los pacientes. El 20,6% presentaron bacteriemia. En el análisis multivariante, la edad, el fallo renal agudo y el uso de drogas vasoactivas en las primeras 24 horas del ingreso se relacionaron de forma independiente con la mortalidad. ConclusionesLa edad avanzada, el fallo renal agudo y la necesidad de fármacos vasoactivos se relacionaron con un aumento de riesgo de mortalidad en los pacientes con urosepsis secundaria a litiasis ureteral. ER -