TY - JOUR T1 - Efecto del momento de ingreso sobre el pronóstico de los pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos: on-hours vs. off-hours JO - Medicina Intensiva T2 - AU - Abella,A. AU - Hermosa,C. AU - Enciso,V. AU - Torrejón,I. AU - Molina,R. AU - Díaz,M. AU - Mozo,T. AU - Gordo,F. AU - Salinas,I. SN - 02105691 M3 - 10.1016/j.medin.2014.11.009 DO - 10.1016/j.medin.2014.11.009 UR - https://medintensiva.org/es-efecto-del-momento-ingreso-sobre-articulo-S0210569114002848 AB - ObjetivoEvaluar la repercusión del momento de ingreso en UCI sobre el pronóstico de los pacientes. DiseñoEstudio de cohorte prospectivo, observacional y no intervencionista. Se consideró on-hours el turno de mañana y tarde de los días laborables y off-hours el resto de los turnos. ÁmbitoHospital de nivel 2 con 210 camas en funcionamiento y UCI polivalente con 8 camas. Pacientes o participantesTodos los pacientes que ingresaron en la UCI durante 3 años, de enero de 2010 a diciembre de 2012, excluyendo aquellos pacientes procedentes de quirófano tras una cirugía programada. Los pacientes se estratificaron en 2 grupos en función de que el momento de ingreso fuera on-hours u off-hours. IntervencionesEstudio no intervencionista. Variables de interésSe analizaron las variables demográficas (edad, sexo), la procedencia (urgencias, planta de hospitalización, quirófano), el tipo de paciente (médico, quirúrgico), las comorbilidades y el SAPS 3 como puntuación de gravedad al ingreso, estancia en UCI y hospitalaria, además de mortalidad en la UCI y en el hospital. ResultadosSe incluyeron 504 pacientes en el grupo on-hours y 602 en el grupo off-hours. En el análisis multivariable los factores asociados de forma independiente con la mortalidad hospitalaria fueron SAPS 3 (OR 1,10; IC 95% 1,08-1,12) y grupo off-hours (OR 2,00; IC 95% 1,20-3,33). En un análisis de subgrupos del grupo off-hours el ingreso de los pacientes en fin de semana o festivo frente a las noches de los días de diario se asoció de forma independiente con la mortalidad hospitalaria (OR 2,30; IC 95% 1,23-4,30). ConclusionesIngresar en el grupo off-hours se asocia de forma independiente con la mortalidad. El ingreso en festivo se asocia de forma independiente con la mortalidad, independientemente del turno en que se produzca el ingreso los días de diario. ER -