TY - JOUR T1 - Implantación de un equipo de asistencia al trauma grave. Análisis de la activación y tiempos de asistencia en pacientes ingresados en UCI JO - Medicina Intensiva T2 - AU - Montserrat Ortiz,Neus AU - Trujillano Cabello,Javier AU - Badia Castelló,Mariona AU - Vilanova Corsellas,Judit AU - Jimenez Jimenez,Gabriel AU - Rubio Ruiz,Jorge AU - Pujol Freire,Andres AU - Morales Hernandez,Dulce AU - Servia Goixart,Luis SN - 02105691 M3 - 10.1016/j.medin.2022.08.010 DO - 10.1016/j.medin.2022.08.010 UR - https://medintensiva.org/es-implantacion-un-equipo-asistencia-al-articulo-S0210569122002959 AB - ObjetivoAnalizar los factores asociados a la activación del equipo de asistencia al trauma grave (EATG) en pacientes que ingresan en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), medir su repercusión en los tiempos de asistencia, y analizar los grupos de pacientes según activación y nivel de afectación anatómica. DiseñoEstudio de cohortes prospectivo del trauma grave que ingresan en UCI. Desde junio 2017 a mayo 2019. Factores de riesgo de la activación analizados con regresión logística y árbol de clasificación tipo CART. ÁmbitoUCI hospital de segundo nivel. PacientesPacientes ingresados de forma consecutiva. IntervencionesNinguna. Variables de intereses principalesActivación del EATG. Variables demográficas. Puntuación de la gravedad de la lesión (ISS), intencionalidad, mecanismo, tiempos de asistencia, complicaciones evolutivas y mortalidad. ResultadosIngresaron un total de 188 pacientes (46,8% de activación EATG), edad mediana de 52 (37-64) años (activados 47 (27-62) vs. no activados 55 (42-67) p = 0,023), varones 84,0%. No diferencias en la mortalidad según activación. El modelo logístico encuentra como factores: la atención (16,6 [2,1-13,2]) e intubación prehospitalaria (4,2 [1,8-9,8]) y, la lesión grave de extremidades inferiores (4,4 [1,6-12,3]). Padecer una caída accidental (0,2 [0,1-0,6]) hace menos probable la activación. El modelo CART selecciona el tipo de mecanismo del traumatismo y es capaz de separar los traumatismos de alta y baja energía. ConclusionesLos factores asociados con activación del ETAG fueron la atención prehospitalaria, requerir intubación previa, mecanismos de alta energía y lesiones graves de extremidades inferiores. Menores tiempos de asistencia si activación sin influir en la mortalidad. Debemos mejorar la activación en pacientes mayores con traumatismos de baja energía y sin atención prehospitalaria. ER -