To analyze the presence of frailty in survivors of severe COVID-19 admitted in the Intensive Care Unit (ICU) and followed six months after discharge.
DesignAn observational, prospective and multicenter, nation-wide study.
SettingEight adult ICU across eight academic acute care hospitals in Mexico.
PatientsAll consecutive adult COVID-19 patients admitted in the ICU with acute respiratory failure between March 8, 2020 to February 28, 2021 were included. Frailty was defined according to the FRAIL scale, and was obtained at ICU admission and 6-month after hospital discharge.
InterventionsNone.
Main variables of interestThe primary endpoint was the frailty status 6-months after discharge. A regression model was used to evaluate the predictors during ICU stay associated with frailty.
Results196 ICU survivors were evaluated for basal frailty at ICU admission and were included in this analysis. After 6-months from discharge, 164 patients were evaluated for frailty: 40 patients (20.4%) were classified as non-frail, 67 patients (34.2%) as pre-frail and 57 patients (29.1%) as frail. After adjustment, the need of invasive mechanical ventilation was the only factor independently associated with frailty at 6 month follow-up (Odds Ratio [OR] 3.70, 95% confidence interval 1.40–9.81, P = .008).
ConclusionsDeterioration of frailty was reported frequently among ICU survivors with severe COVID-19 at 6-months. The need of invasive mechanical ventilation in ICU survivors was the only predictor independently associated with frailty.
Analizar el deterioro de fragilidad en sobrevivientes de COVID-19 grave ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) a los seis meses después del alta.
DiseñoEstudio observacional, prospectivo y multicéntrico, de ámbito nacional.
ÁmbitoOcho UCI en ocho hospitales académicos en México.
PacientesSe incluyeron todos los pacientes adultos consecutivos con COVID-19 ingresados en la UCI con insuficiencia respiratoria aguda entre el 8 de marzo de 2020 y el 28 de febrero de 2021. La fragilidad se definió según la escala FRAIL y se obtuvo al ingreso en la UCI y 6 meses después del alta hospitalaria.
IntervencionesNinguna.
Variables de interés principalesEl objetivo principal fue la fragilidad a los 6 meses después del alta. Se utilizó un modelo de regresión logística para evaluar los predictores durante la estancia en UCI asociados con la fragilidad.
Resultados196 supervivientes de la UCI se incluyeron en el análisis. A los 6 meses desde el alta, 164 pacientes fueron evaluados: 40 pacientes (20,4%) fueron clasificados como no frágiles, 67 (34,2%) como prefrágiles y 57 pacientes (29,1%) como frágiles. La necesidad de ventilación mecánica invasiva fue el único factor asociado independientemente con la fragilidad a los 6 meses de seguimiento (Odds Ratio [OR] 3,70; intervalo de confianza del 95%: 1,40 a 9,81, P = ,008).
ConclusionesEl deterioro de la fragilidad aparece globalmente en más de la mitad de los supervivientes de la UCI con COVID-19 grave a los 6 meses. La necesidad de ventilación mecánica invasiva en los supervivientes de la UCI fue el único predictor asociado independientemente con la fragilidad.
Article
Go to the members area of the website of the SEMICYUC (www.semicyuc.org )and click the link to the magazine.