To assess the correlation of dead space fraction (VD/VT) measured through time capnography, corrected minute volume (CMV) and ventilation ratio (VR) with clinical outcomes in COVID-19 patients requiring invasive mechanical ventilation.

Observational study of a historical cohort.

University hospital in Medellin, Colombia.

Patients aged 15 and above with a confirmed COVID-19 diagnosis admitted to the ICU and requiring mechanical ventilation.

Measurement of VD/VT, CMV, and VR in COVID-19 patients.

VD/VT, CMV, VR, demographic data, oxygenation indices and ventilatory parameters.

During the study period, 1047 COVID-19 patients on mechanical ventilation were analyzed, of whom 446 (42%) died. Deceased patients exhibited a higher prevalence of advanced age and obesity, elevated Charlson index, higher APACHE II and SOFA scores, as well as an increase in VD/VT ratio (0.27 in survivors and 0.31 in deceased) and minute ventilation volume on the first day of mechanical ventilation. The multivariate analysis revealed independent associations to in-hospital mortality, higher VD/VT (HR 1.24; 95%CI 1.003–1.525; p = 0.046), age (HR 1.024; 95%CI 1.014–1.034; p < 0.001), and SOFA score at onset (HR: 1.036; 95%CI: 1.001–1.07; p = 0.017).

VD/VT demonstrated an association with mortality in COVID-19 patients with ARDS on mechanical ventilation. These findings suggest that VD/VT measurement may serve as a severity marker for the disease.

Evaluar la asociación entre la fracción del espacio muerto (VD/VT) medida mediante capnografía de tiempo, el volumen minuto corregido (VMC) y la razón ventilatoria (RV) con los desenlaces clínicos en pacientes con COVID-19 que requirieron ventilación mecánica invasiva (VMI).

Estudio observacional de una cohorte histórica.

Hospital universitario en Medellín, Colombia.

Pacientes mayores de 15 años con diagnóstico confirmado de COVID-19 que fueron admitidos en la UCI y necesitaron VMI.

Medición de VD/VT, VMC y RV en pacientes con COVID-19.

VD/VT, VMC, RV, datos demográficos, índices de oxigenación y parámetros ventilatorios.

Durante el período de estudio se analizaron 1.047 pacientes con COVID-19 en VMI, de los cuales fallecieron 446 (42%). En los fallecidos se observó una mayor prevalencia de edad avanzada y obesidad, un índice de Charlson más elevado, mayor APACHE II y SOFA, así como un aumento en el VD/VT (0,27 en vivos y 0,31 en fallecidos) y del volumen minuto en el primer día de VMI. El análisis multivariado mostró una asociación independiente con mortalidad hospitalaria, mayor VD/VT (HR 1,24; IC 95% 1,003-1,525; p = 0,046), edad (HR 1,024; IC 95% 1,014-1,034; p < 0,001) y SOFA al inicio (HR: 1,036; IC 95%: 1,001-1,07; p = 0,017).

La VD/VT mostró una asociación con la mortalidad en pacientes con SDRA por COVID-19 en VMI. Estos hallazgos sugieren que la medición de la VD/VT puede servir como marcador de gravedad de la enfermedad.