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utilizando medios espec&#237;ficos &#40;Sabouraud&#41;&#44; utilizando el m&#233;todo BACTEC para la identificaci&#243;n de especies y el sistema A20C &#40;Byomerieux&#41; para su identificaci&#243;n&#46; Se defini&#243; la candiduria como la presencia de &#62; 10<span class="elsevierStyleSup">4</span> ufc de <span class="elsevierStyleItalic"> Candida sp</span> en orina&#46; Las frecuencias se expresan en incidencia acumulada &#40;&#37;&#41; y en densidad de incidencia &#40;episodios por 1&#46;000 d&#237;as de sonda uretral&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Resultados</span>&#58; Se han incluido 1&#46;765 pacientes ingresados &#62; 7 d&#237;as&#44; en las 70 UCIs participantes&#44; durante el per&#237;odo de mayo 98 a enero 99&#46; De ellos&#44; 1&#46;730 &#40;98&#37;&#41; eran portadores de sonda uretral&#44; con 40&#46;273 d&#237;as de sondaje&#46; En 389 pacientes se han identificado una o m&#225;s <span class="elsevierStyleItalic">Candida sp</span> en orina&#46; Tasa de candiduria&#58; 22 por 100 pacientes&#47;UCI&#44; Densidad incidencia&#58; 9&#44;5 por 1&#46;000 d&#237;as de sonda uretral&#46; En 23 casos se han identificado las candidas asociadas con bacterias &#40;5&#44;9&#37;&#41; entre las que predominan los BGN &#40;13 casos&#41;&#44; en especial <span class="elsevierStyleItalic"> P aeruginosa</span> &#40;5&#41; y <span class="elsevierStyleItalic">E coli</span> &#40;3&#41; y CGP &#40;10 casos&#41; en especial Enterococos &#40;7&#41;&#46; Entre las especies de candida ha predominado <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; albicans</span> &#40;68&#44;4&#37;&#41;&#44; seguido de <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; glabrata</span> &#40;8&#44;2&#37;&#41;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; tropicalis</span> &#40;3&#44;6&#37;&#41;&#46; <span class="elsevierStyleItalic">C parapsilosis</span> &#40;2&#44;3&#41; y <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; krusei</span> &#40;1&#44;3&#41;&#44; independientemente de la semana en la que se realiz&#243; el aislamiento&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Conclusiones</span>&#58; Un 22&#37; de los pacientes cr&#237;ticos ingresados &#62; 7 d&#237;as en UCI tienen candiduria&#46; Ha predominado <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; albicans</span> &#40;68&#44;4&#37;&#41; aunque en uno de cada tres casos se ha aislado una <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> no <span class="elsevierStyleItalic"> albicans&#46;</span></p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">328 ESTUDIO NACIONAL DE VIGILANCIA DE INFECCI&#211;N NOSOCOMIAL</p><p class="elsevierStylePara">F&#46; &#193;lvarez-Lerma&#44; M&#46; Palomar&#44; P&#46; Olaechea&#44; J&#46; Insausti&#44; M&#46;A&#46; de la Cal y Grupo de Estudio de Infecci&#243;n Nosocomial en UCI &#40;ENVIN-UCI&#41;</p><p class="elsevierStylePara">Servicio de Medicina Intensiva&#46; Hospital del Mar&#46; Barcelona&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Objetivo</span>&#58; Presentar las tasas nacionales de infecci&#243;n adquirida en UCI&#44; correspondientes al a&#241;o 2001&#44; relacionadas con cuerpos extra&#241;os &#40;ventilaci&#243;n mec&#225;nica &#40;VM&#41;&#44; sonda uretral &#40;SU&#41; y cat&#233;ter venoso central y arterial &#40;CV&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> M&#233;todos</span>&#46; Estudio de incidencia&#44; prospectivo y multic&#233;ntrico&#46; El seguimiento se ha realizado hasta el alta de UCI o hasta un m&#225;ximo de 30 d&#237;as&#46; La gravedad se ha calculado con el sistema APACHE II&#46; Las infecciones monitorizadas han sido&#58; neumon&#237;as relacionadas con VM &#40;N-VM&#41;&#44; infecci&#243;n urinaria relacionada con SU &#40;IU-SU&#41;&#44; y bacteriemias primarias &#40;BP&#41;&#46; Las tasas se expresan en Densidad de Incidencia &#40;DI&#41; por 1000 d&#237;as del factor de riesgo&#46; Los numeradores son las infecciones definidas seg&#250;n criterios del CDC&#46; Los denominadores han sido los d&#237;as de cada factor de riesgo&#46; La recogida de datos se ha realizado utilizando un programa propio&#44; desarrollado con la base Acces 97&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Resultados&#58;</span> Se han incluido 4&#46;213 pacientes&#44; pertenecientes a 56 UCIs de 54 hospitales&#46; La edad media ha sido 59&#44;75 a &#40;17&#44;7&#41;&#44; siendo el 35&#44;74&#37; &#62; de 70 a&#46; La patolog&#237;a de base ha sido&#58; m&#233;dica &#40;37&#44;4&#37;&#41;&#44; coronaria &#40;31&#44;4&#37;&#41;&#44; quir&#250;rgica programada &#40;20&#44;7&#37;&#41; y traum&#225;tica &#40;10&#44;6&#37;&#41;&#46; Un 14&#44;8&#37; de los pacientes precisaron cirug&#237;a urgente&#46; El APACHE II medio ha sido 13&#44;25 &#40;7&#44;9&#41; y la mortalidad global 13&#44;1&#37;&#46; Los d&#237;as de riesgo&#44; n&#250;mero de infecciones y tasas se incluyen en la tabla siguiente&#58;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><img src="64v26n04-13032418tab01.gif"></img></span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Conclusiones</span>&#58; Se han identificado las tasas nacionales de infecci&#243;n adquirida en UCI del a&#241;o 2001&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">329 EXCRECI&#211;N DE YODO EN ORINA EN EL PACIENTE CR&#205;TICO Y CON EL USO DEL DISPOSITIVO ANTIS&#201;PTICO YODADO SEGUR-LOCK</p><p class="elsevierStylePara">M&#46; Segura<span class="elsevierStyleSup">a</span>&#44; C&#46; Le&#243;n<span class="elsevierStyleSup">b</span>&#44; F&#46; &#193;lv&#225;rez<span class="elsevierStyleSup">a</span>&#44; S&#46; Ruiz<span class="elsevierStyleSup">c</span>&#44; M&#46; Nolla<span class="elsevierStyleSup">d</span> y F&#46; S&#225;nchez-Franco<span class="elsevierStyleSup">e</span></p><p class="elsevierStylePara">Hospitales Mar<span class="elsevierStyleSup">a</span>&#44; Univ&#46; de Valme<span class="elsevierStyleSup">b</span>&#44; Dr&#46; Negr&#237;n<span class="elsevierStyleSup">c</span>&#44; General Catalunya<span class="elsevierStyleSup">d</span> e Instituto Carlos III<span class="elsevierStyleSup">e</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">No existen estudios acerca de la contaminaci&#243;n de yodo iatrog&#233;nico en el paciente cr&#237;tico valorando su excreci&#243;n por la orina&#46; La utilizaci&#243;n del dispositivo Segur-Lock &#40;SL&#41;&#44; se ha mostrado eficaz en la profilaxis de las infecciones relacionadas con cat&#233;teres venosos centrales &#40;CVC&#41; pero dada la presencia de yodo en su c&#225;mara antis&#233;ptica y la posibilidad de que parte de ella pase al paciente en cada manipulaci&#243;n de la conexi&#243;n&#44; se realiz&#243; este estudio con los objetivos de&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> conocer la excreci&#243;n habitual de yodo en orina en el paciente cr&#237;tico y <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> ver si en condiciones de uso m&#225;ximo de manipulaciones de Segur-Lock&#44; se produc&#237;a alg&#250;n aumento de la misma&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Pacientes y m&#233;todos</span>&#58; Estudio multic&#233;ntrico&#44; prospectivo en 4 UCIs&#44; en pacientes con CVC bilumen o trilumen&#44; de &#62; 5 d&#237;as de duraci&#243;n&#44; randomizados en proporci&#243;n 2&#58;1 a Grupo Segur-Lock &#40;GSL&#41; o Grupo control sin SL &#40;GC&#41;&#44; respectivamente&#46; Se practic&#243; determinaci&#243;n de ioduria en orina de 24&#47;h mediante el m&#233;todo colorim&#233;trico estandarizado de Zak modificado por Benotti&#44; antes de colocar el SL &#40;basal&#41; y cada 2 d&#237;as hasta su retirada&#46; Se control&#243; el n&#250;mero de manipulaciones diarias del SL observando su relaci&#243;n con la yoduria&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Resultados</span>&#58; 54 pacientes&#44; 36&#47;GSL y 18&#47;GC&#46; La yoduria basal de los pacientes cr&#237;ticos controles &#40;630&#44;6 &#181;g&#47;24 h&#41; fue de casi seis veces la yoduria en poblaci&#243;n normal&#46; Los dos grupos fueron comparables en edad&#44; sexo &#40;&#37; varones&#41;&#44; y gravedad &#40;APACHE II&#41;&#46; No hubo diferencias significativas de la excreci&#243;n de yodo en orina entre ambos grupos durante todo el estudio &#40;media basal&#58; 630&#44;6 &#181;g&#47;24 h GC&#44; 669&#44;9 &#181;g&#47;24 h GSL&#59; 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S&#46; Rodr&#237;guez y M&#46; Badia</p><p class="elsevierStylePara">Servicio de Medicina Intensiva&#46; H&#46; Universitario Arnau de Vilanova&#46; Lleida&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Objetivo</span>&#58; Comparar la evoluci&#243;n y la mortalidad de los pacientes diagnosticados de neumon&#237;a asociada a ventilaci&#243;n mec&#225;nica &#40;NAVM&#41; por <span class="elsevierStyleItalic">A&#46; baumannii</span> multirresistente &#40;AB&#41; en nuestra unidad respecto a neumon&#237;as causadas por otros g&#233;rmenes&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Material y m&#233;todo</span>&#58; Se realiza un estudio prospectivo de todos los pacientes en ventilaci&#243;n mec&#225;nica invasiva &#40;VM&#41; durante mas de 24 horas &#40;n &#61; 70&#41; ingresados en nuestra UCI polivalente durante un per&#237;odo de 8 meses&#46; Se hace un seguimiento de los d&#237;as en VM&#44; numero de pacientes traqueotomizados&#44; estancia en UCI y mortalidad intra UCI&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Resultados</span>&#58; Se diagnosticaron un total de 29 pacientes con NAVM &#40;41&#44;4&#37;&#41;&#46; El germen mas frecuentemente aislado fue el AB en un total de 10 casos &#40;34&#44;5&#37;&#41;&#46; El total de d&#237;as en VM&#44; as&#237; como la estancia aumenta de forma importante si el paciente padece una neumon&#237;a por AB respecto la producida por otro germen&#46; El aumento de los d&#237;as en VM implica un aumento significativo de los pacientes que tienen que ser sometido a traqueotom&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v26n04-13032418tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">La mortalidad en pacientes ventilados que padecen neumon&#237;a no alcaza diferencias significativas independientemente del germen que la cause&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Conclusiones&#58;</span> Los pacientes que sufren NAVM por AB respecto a causadas por otro germen&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> Precisan m&#225;s d&#237;as de VM&#46; <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> Presentan estancias mas prolongadas en UCI&#46; <span class="elsevierStyleItalic"> 3&#41;</span> Se realizan m&#225;s traqueotom&#237;as <span class="elsevierStyleItalic">4&#41;</span> No aumenta la mortalidad intra-UCI&#46;</p>"
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Infecciosas II
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utilizando medios espec&#237;ficos &#40;Sabouraud&#41;&#44; utilizando el m&#233;todo BACTEC para la identificaci&#243;n de especies y el sistema A20C &#40;Byomerieux&#41; para su identificaci&#243;n&#46; Se defini&#243; la candiduria como la presencia de &#62; 10<span class="elsevierStyleSup">4</span> ufc de <span class="elsevierStyleItalic"> Candida sp</span> en orina&#46; Las frecuencias se expresan en incidencia acumulada &#40;&#37;&#41; y en densidad de incidencia &#40;episodios por 1&#46;000 d&#237;as de sonda uretral&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Resultados</span>&#58; Se han incluido 1&#46;765 pacientes ingresados &#62; 7 d&#237;as&#44; en las 70 UCIs participantes&#44; durante el per&#237;odo de mayo 98 a enero 99&#46; De ellos&#44; 1&#46;730 &#40;98&#37;&#41; eran portadores de sonda uretral&#44; con 40&#46;273 d&#237;as de sondaje&#46; En 389 pacientes se han identificado una o m&#225;s <span class="elsevierStyleItalic">Candida sp</span> en orina&#46; Tasa de candiduria&#58; 22 por 100 pacientes&#47;UCI&#44; Densidad incidencia&#58; 9&#44;5 por 1&#46;000 d&#237;as de sonda uretral&#46; En 23 casos se han identificado las candidas asociadas con bacterias &#40;5&#44;9&#37;&#41; entre las que predominan los BGN &#40;13 casos&#41;&#44; en especial <span class="elsevierStyleItalic"> P aeruginosa</span> &#40;5&#41; y <span class="elsevierStyleItalic">E coli</span> &#40;3&#41; y CGP &#40;10 casos&#41; en especial Enterococos &#40;7&#41;&#46; Entre las especies de candida ha predominado <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; albicans</span> &#40;68&#44;4&#37;&#41;&#44; seguido de <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; glabrata</span> &#40;8&#44;2&#37;&#41;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; tropicalis</span> &#40;3&#44;6&#37;&#41;&#46; <span class="elsevierStyleItalic">C parapsilosis</span> &#40;2&#44;3&#41; y <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; krusei</span> &#40;1&#44;3&#41;&#44; independientemente de la semana en la que se realiz&#243; el aislamiento&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Conclusiones</span>&#58; Un 22&#37; de los pacientes cr&#237;ticos ingresados &#62; 7 d&#237;as en UCI tienen candiduria&#46; Ha predominado <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; albicans</span> &#40;68&#44;4&#37;&#41; aunque en uno de cada tres casos se ha aislado una <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> no <span class="elsevierStyleItalic"> albicans&#46;</span></p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">328 ESTUDIO NACIONAL DE VIGILANCIA DE INFECCI&#211;N NOSOCOMIAL</p><p class="elsevierStylePara">F&#46; &#193;lvarez-Lerma&#44; M&#46; Palomar&#44; P&#46; Olaechea&#44; J&#46; Insausti&#44; M&#46;A&#46; de la Cal y Grupo de Estudio de Infecci&#243;n Nosocomial en UCI &#40;ENVIN-UCI&#41;</p><p class="elsevierStylePara">Servicio de Medicina Intensiva&#46; Hospital del Mar&#46; Barcelona&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Objetivo</span>&#58; Presentar las tasas nacionales de infecci&#243;n adquirida en UCI&#44; correspondientes al a&#241;o 2001&#44; relacionadas con cuerpos extra&#241;os &#40;ventilaci&#243;n mec&#225;nica &#40;VM&#41;&#44; sonda uretral &#40;SU&#41; y cat&#233;ter venoso central y arterial &#40;CV&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> M&#233;todos</span>&#46; Estudio de incidencia&#44; prospectivo y multic&#233;ntrico&#46; El seguimiento se ha realizado hasta el alta de UCI o hasta un m&#225;ximo de 30 d&#237;as&#46; La gravedad se ha calculado con el sistema APACHE II&#46; Las infecciones monitorizadas han sido&#58; neumon&#237;as relacionadas con VM &#40;N-VM&#41;&#44; infecci&#243;n urinaria relacionada con SU &#40;IU-SU&#41;&#44; y bacteriemias primarias &#40;BP&#41;&#46; Las tasas se expresan en Densidad de Incidencia &#40;DI&#41; por 1000 d&#237;as del factor de riesgo&#46; Los numeradores son las infecciones definidas seg&#250;n criterios del CDC&#46; Los denominadores han sido los d&#237;as de cada factor de riesgo&#46; La recogida de datos se ha realizado utilizando un programa propio&#44; desarrollado con la base Acces 97&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Resultados&#58;</span> Se han incluido 4&#46;213 pacientes&#44; pertenecientes a 56 UCIs de 54 hospitales&#46; La edad media ha sido 59&#44;75 a &#40;17&#44;7&#41;&#44; siendo el 35&#44;74&#37; &#62; de 70 a&#46; La patolog&#237;a de base ha sido&#58; m&#233;dica &#40;37&#44;4&#37;&#41;&#44; coronaria &#40;31&#44;4&#37;&#41;&#44; quir&#250;rgica programada &#40;20&#44;7&#37;&#41; y traum&#225;tica &#40;10&#44;6&#37;&#41;&#46; Un 14&#44;8&#37; de los pacientes precisaron cirug&#237;a urgente&#46; El APACHE II medio ha sido 13&#44;25 &#40;7&#44;9&#41; y la mortalidad global 13&#44;1&#37;&#46; Los d&#237;as de riesgo&#44; n&#250;mero de infecciones y tasas se incluyen en la tabla siguiente&#58;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><img src="64v26n04-13032418tab01.gif"></img></span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Conclusiones</span>&#58; Se han identificado las tasas nacionales de infecci&#243;n adquirida en UCI del a&#241;o 2001&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">329 EXCRECI&#211;N DE YODO EN ORINA EN EL PACIENTE CR&#205;TICO Y CON EL USO DEL DISPOSITIVO ANTIS&#201;PTICO YODADO SEGUR-LOCK</p><p class="elsevierStylePara">M&#46; Segura<span class="elsevierStyleSup">a</span>&#44; C&#46; Le&#243;n<span class="elsevierStyleSup">b</span>&#44; F&#46; &#193;lv&#225;rez<span class="elsevierStyleSup">a</span>&#44; S&#46; Ruiz<span class="elsevierStyleSup">c</span>&#44; M&#46; Nolla<span class="elsevierStyleSup">d</span> y F&#46; S&#225;nchez-Franco<span class="elsevierStyleSup">e</span></p><p class="elsevierStylePara">Hospitales Mar<span class="elsevierStyleSup">a</span>&#44; Univ&#46; de Valme<span class="elsevierStyleSup">b</span>&#44; Dr&#46; Negr&#237;n<span class="elsevierStyleSup">c</span>&#44; General Catalunya<span class="elsevierStyleSup">d</span> e Instituto Carlos III<span class="elsevierStyleSup">e</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">No existen estudios acerca de la contaminaci&#243;n de yodo iatrog&#233;nico en el paciente cr&#237;tico valorando su excreci&#243;n por la orina&#46; La utilizaci&#243;n del dispositivo Segur-Lock &#40;SL&#41;&#44; se ha mostrado eficaz en la profilaxis de las infecciones relacionadas con cat&#233;teres venosos centrales &#40;CVC&#41; pero dada la presencia de yodo en su c&#225;mara antis&#233;ptica y la posibilidad de que parte de ella pase al paciente en cada manipulaci&#243;n de la conexi&#243;n&#44; se realiz&#243; este estudio con los objetivos de&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> conocer la excreci&#243;n habitual de yodo en orina en el paciente cr&#237;tico y <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> ver si en condiciones de uso m&#225;ximo de manipulaciones de Segur-Lock&#44; se produc&#237;a alg&#250;n aumento de la misma&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Pacientes y m&#233;todos</span>&#58; Estudio multic&#233;ntrico&#44; prospectivo en 4 UCIs&#44; en pacientes con CVC bilumen o trilumen&#44; de &#62; 5 d&#237;as de duraci&#243;n&#44; randomizados en proporci&#243;n 2&#58;1 a Grupo Segur-Lock &#40;GSL&#41; o Grupo control sin SL &#40;GC&#41;&#44; respectivamente&#46; Se practic&#243; determinaci&#243;n de ioduria en orina de 24&#47;h mediante el m&#233;todo colorim&#233;trico estandarizado de Zak modificado por Benotti&#44; antes de colocar el SL &#40;basal&#41; y cada 2 d&#237;as hasta su retirada&#46; Se control&#243; el n&#250;mero de manipulaciones diarias del SL observando su relaci&#243;n con la yoduria&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Resultados</span>&#58; 54 pacientes&#44; 36&#47;GSL y 18&#47;GC&#46; La yoduria basal de los pacientes cr&#237;ticos controles &#40;630&#44;6 &#181;g&#47;24 h&#41; fue de casi seis veces la yoduria en poblaci&#243;n normal&#46; Los dos grupos fueron comparables en edad&#44; sexo &#40;&#37; varones&#41;&#44; y gravedad &#40;APACHE II&#41;&#46; No hubo diferencias significativas de la excreci&#243;n de yodo en orina entre ambos grupos durante todo el estudio &#40;media basal&#58; 630&#44;6 &#181;g&#47;24 h GC&#44; 669&#44;9 &#181;g&#47;24 h GSL&#59; media d&#237;a retirada cat&#233;ter&#58; 654&#44;9 &#181;g&#47;24 h GC&#44; 707&#44;3 &#181;g&#47;24 h GSL&#46; Hubo una relaci&#243;n significativa entre el n&#250;mero de manipulaciones y la eliminaci&#243;n de yodo urinario solamente en los d&#237;as 4&#186; &#40;p &#60; 0&#44;05&#41; y 12&#186; &#40;p &#60; 0&#44;01&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Conclusiones</span>&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> existe una muy elevada eliminaci&#243;n de yodo en orina en el paciente cr&#237;tico&#59; <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> el yodo del SL se excreta por la orina y no supone un aumento significativo respecto a los controles&#46;</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">330 SEGUIMIENTO PACIENTES CON NEUMON&#205;A ASOCIADA A VENTILACI&#211;N MEC&#193;NICA DEBIDA A <span class="elsevierStyleItalic">ACINETOBACTER BAUMANNII</span></p><p class="elsevierStylePara">L&#46; Servia&#44; F&#46; Barcenilla&#44; D&#46; Campi&#44; S&#46; Rodr&#237;guez y M&#46; Badia</p><p class="elsevierStylePara">Servicio de Medicina Intensiva&#46; H&#46; Universitario Arnau de Vilanova&#46; Lleida&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Objetivo</span>&#58; Comparar la evoluci&#243;n y la mortalidad de los pacientes diagnosticados de neumon&#237;a asociada a ventilaci&#243;n mec&#225;nica &#40;NAVM&#41; por <span class="elsevierStyleItalic">A&#46; baumannii</span> multirresistente &#40;AB&#41; en nuestra unidad respecto a neumon&#237;as causadas por otros g&#233;rmenes&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Material y m&#233;todo</span>&#58; Se realiza un estudio prospectivo de todos los pacientes en ventilaci&#243;n mec&#225;nica invasiva &#40;VM&#41; durante mas de 24 horas &#40;n &#61; 70&#41; ingresados en nuestra UCI polivalente durante un per&#237;odo de 8 meses&#46; Se hace un seguimiento de los d&#237;as en VM&#44; numero de pacientes traqueotomizados&#44; estancia en UCI y mortalidad intra UCI&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Resultados</span>&#58; Se diagnosticaron un total de 29 pacientes con NAVM &#40;41&#44;4&#37;&#41;&#46; El germen mas frecuentemente aislado fue el AB en un total de 10 casos &#40;34&#44;5&#37;&#41;&#46; El total de d&#237;as en VM&#44; as&#237; como la estancia aumenta de forma importante si el paciente padece una neumon&#237;a por AB respecto la producida por otro germen&#46; El aumento de los d&#237;as en VM implica un aumento significativo de los pacientes que tienen que ser sometido a traqueotom&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v26n04-13032418tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">La mortalidad en pacientes ventilados que padecen neumon&#237;a no alcaza diferencias significativas independientemente del germen que la cause&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Conclusiones&#58;</span> Los pacientes que sufren NAVM por AB respecto a causadas por otro germen&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> Precisan m&#225;s d&#237;as de VM&#46; <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> Presentan estancias mas prolongadas en UCI&#46; <span class="elsevierStyleItalic"> 3&#41;</span> Se realizan m&#225;s traqueotom&#237;as <span class="elsevierStyleItalic">4&#41;</span> No aumenta la mortalidad intra-UCI&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 02105691
Idioma original: Español
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2024 Noviembre 7 11 18
2024 Octubre 28 57 85
2024 Septiembre 30 20 50
2024 Agosto 42 35 77
2024 Julio 23 28 51
2024 Junio 26 16 42
2024 Mayo 23 23 46
2024 Abril 28 24 52
2024 Marzo 27 25 52
2024 Febrero 20 45 65
2024 Enero 20 31 51
2023 Diciembre 15 24 39
2023 Noviembre 19 16 35
2023 Octubre 17 16 33
2023 Septiembre 14 34 48
2023 Agosto 13 10 23
2023 Julio 15 26 41
2023 Junio 14 12 26
2023 Mayo 16 18 34
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