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por lo que la anfotericina B es recomendada por algunos autores para el tratamiento de candidiasis invasora en los enfermos graves antes de la determinaci&#243;n de la sensibilidad al fluconazol&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La caspofungina pertenece a un nuevo grupo de antif&#250;ngicos&#44; las equinocandinas&#46; Inhibe la s&#237;ntesis de &#40;1&#44;3&#41;-D-glucano&#44; que es un componente esencial de la pared celular de <span class="elsevierStyleItalic">Aspergillus</span> sp&#46; y <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46;&#44; que son susceptibles&#46; El &#40;1&#44;3&#41;-D-glucano no est&#225; presente en la pared de las c&#233;lulas de los mam&#237;feros&#44; lo que explica la escasa incidencia de efectos adversos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Objetivo&#58;  comparar la eficacia de la caspofungina con la de la anfotericina B en los pacientes con candidiasis invasora&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Dise&#241;o&#58; ensayo cl&#237;nico con asignaci&#243;n aleatoria&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Lugar&#58; un total de 8 centros de 20 pa&#237;ses de Europa&#44; EE&#46;UU&#46;&#44; Canad&#225;&#44; Sudam&#233;rica y China&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Per&#237;odo de estudio&#58; noviembre de 1997 a junio de 2001&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Pacientes  &#40;tabla 1&#59; fig&#46; 1&#41;&#58;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v27n06-13049945tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v27n06-13049945tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Figura 1&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Criterios de inclusi&#243;n&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#46;</span> edad &#62; 18 a&#241;os&#46; <span class="elsevierStyleItalic">2&#46;</span> crecimiento de <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46; en &#8805; un hemocultivo o un cultivo de una localizaci&#243;n est&#233;ril en los 4 d&#237;as previos a la inclusi&#243;n&#46; <span class="elsevierStyleItalic">3&#46;</span> presencia de al menos uno de los siguientes signos cl&#237;nicos de infecci&#243;n en los 2 d&#237;as previos a la inclusi&#243;n en el estudio&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> temperatura &#62; 38&#44;3 &#186;C o &#62; 37&#44;8 &#186;C en 2 determinaciones&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> temperatura &#60; 36 &#186;C&#59; <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> hipotensi&#243;n definida como presi&#243;n arterial sist&#243;lica &#60; 90 mmHg o descenso &#8805; 30 mmHg con respecto a la presi&#243;n arterial sist&#243;lica basal&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">d&#41;</span> signos de inflamaci&#243;n en una localizaci&#243;n infectada por <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Criterios de exclusi&#243;n&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#46;</span> Cultivo de <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46; positivo exclusivamente en muestras de orina&#44; esputo&#44; lavado broncoalveolar&#44; orofaringe o es&#243;fago&#44; u obtenidas de drenajes&#46; <span class="elsevierStyleItalic">2&#46;</span> Sospecha de endocarditis&#44; osteomielitis o meningitis&#46; <span class="elsevierStyleItalic">3&#46;</span> Haber recibido tratamiento antif&#250;ngico durante 2 d&#237;as con una dosis acumulada de anfotericina B &#62; 2 mg&#47;kg&#44; de anfotericina B lip&#237;dica &#62; 10 mg&#47;kg o fluconazol &#62; 1&#46;600 mg&#46; <span class="elsevierStyleItalic">4&#46;</span> Estar en tratamiento con rifampicina&#44; ritonavir o ciclosporina&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Intervenciones que se comparan&#58;</p><p class="elsevierStylePara">Grupo caspofungina&#58; dosis de carga de 70 mg i&#46;v&#46; y posteriormente 50 mg&#47;d&#237;a i&#46;v&#46;&#44; administrada durante 1 h&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Grupo anfotericina B&#58; en pacientes no neutrop&#233;nicos&#44; 0&#44;6-0&#44;7 mg&#47;kg&#47;d&#237;a i&#46;v&#46; En pacientes neutrop&#233;nicos&#44; 0&#44;7-1&#44;0 mg&#47;kg&#47;d&#237;a i&#46;v&#46; Fue administrada durante 2 h o m&#225;s&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En ambos casos se administr&#243; el placebo correspondiente de caspofungina o anfotericina&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los pacientes recibieron el tratamiento antif&#250;ngico durante 14 d&#237;as tras el &#250;ltimo cultivo positivo para <span class="elsevierStyleItalic"> Candida</span> sp&#46; Recibieron el tratamiento intravenoso asignado durante un m&#237;nimo de 10 d&#237;as y&#44; posteriormente&#44; se cambi&#243; a fluconazol oral &#40;400 mg&#47;24 h&#41; en los casos en los que se produjo mejor&#237;a cl&#237;nica&#44; los cultivos se hab&#237;an negativizado y siempre que <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46; aislada fuera sensible a dicho f&#225;rmaco&#46; Los pacientes en los que se obtuvo un crecimiento de <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; krusei</span> o <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; glabrata</span> recibieron &#250;nicamente tratamiento intravenoso&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Asignaci&#243;n aleatoria&#58; s&#237;&#46; Se mantuvo oculta&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se realiz&#243; estratificaci&#243;n de acuerdo con la presencia o no de neutropenia &#40;neutr&#243;filos &#60; 500&#47;3 ml&#41; y por APACHE II &#62; 20 o &#190; 20&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Enmascaramiento&#58; s&#237;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Desenlaces principales&#58; respuesta favorable al t&#233;rmino del tratamiento intravenoso&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se consider&#243; como una respuesta favorable la resoluci&#243;n de todos los s&#237;ntomas y signos de infecci&#243;n candidi&#225;sica y la erradicaci&#243;n de la infecci&#243;n confirmada por la obtenci&#243;n de cultivos negativos&#44; o por la presunci&#243;n de la erradicaci&#243;n en ciertas localizaciones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se consider&#243; ausencia de respuesta favorable la no resoluci&#243;n de los s&#237;ntomas cl&#237;nicos&#44; la persistencia de cultivos positivos&#44; la retirada del f&#225;rmaco antes de una respuesta favorable y el cambio de f&#225;rmaco debido a los efectos t&#243;xicos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> An&#225;lisis por intenci&#243;n de tratar&#58; el an&#225;lisis del desenlace principal se realiz&#243; incluyendo a los pacientes que hab&#237;an recibido al menos un d&#237;a de tratamiento antif&#250;ngico&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Resultados principales&#58; los resultados del desenlace principal se muestran en la tabla 2&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v27n06-13049945tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">La mortalidad fue de 39&#47;114 &#40;34&#37;&#41; en el grupo caspofungina y de 38&#47;125 &#40;30&#37;&#41; en el grupo anfotericina B&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La respuesta al tratamiento fue independiente de la concentraci&#243;n m&#237;nima inhibitoria de las diferentes cepas a la caspofungina&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los resultados de los efectos adversos se muestran en la tabla 3&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v27n06-13049945tab04.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Informaci&#243;n sobre costes&#58; no consta&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Financiaci&#243;n del estudio&#58; Merck&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Conclusiones de los autores&#58; el tratamiento de la candidiasis invasora con caspofungina es al menos tan eficaz como el tratamiento con anfotericina B&#44; siendo menor el riesgo de efectos secundarios asociados a la administraci&#243;n del f&#225;rmaco&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Conclusiones de los revisores&#58; las conclusiones de los autores son adecuadas a los resultados obtenidos&#46; La caspofungina supone&#44; por tanto&#44; una alternativa &#250;til al tratamiento de la candidiasis invasora con anfotericina B&#44; especialmente en el caso de especies intr&#237;nsecamente resistentes al fluconazol&#46; Sin embargo&#44; para la generalizaci&#243;n de su uso como tratamiento de elecci&#243;n en estos casos har&#237;an falta estudios de coste-eficacia y establecer si su eficacia y la disminuci&#243;n de efectos secundarios se mantiene en comparaci&#243;n con los obtenidos con la administraci&#243;n de anfotericina B en infusi&#243;n continua o en formulaciones lip&#237;dicas&#44; que han demostrado reducir de forma significativa la incidencia de efectos adversos<span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Glosario&#58;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> RR &#40;riesgo relativo&#41;&#58;</span> es el cociente entre el riesgo de que ocurra un suceso en el grupo tratado dividido por el riesgo de que ocurra el suceso en el grupo control &#40;habitualmente placebo&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> RRR &#40;reducci&#243;n relativa del riesgo&#41;&#58;</span> es la reducci&#243;n proporcional en el riesgo de que ocurra un hecho adverso &#40;p&#46; ej&#46;&#44; muerte&#41; expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;1 &#173; RR&#41; x 100&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> RAR &#40;reducci&#243;n absoluta del riesgo&#41;&#58;</span> es la diferencia entre el riesgo de que ocurra un hecho adverso en el grupo control menos el riesgo en el grupo tratado expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;R<span class="elsevierStyleInf">c</span> &#173; R<span class="elsevierStyleInf">t</span>&#41; x 100&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> IRB &#40;incremento relativo del beneficio&#41;&#58;</span> es el incremento proporcional en el riesgo de que ocurra un hecho beneficioso &#40;p&#46; ej&#46;&#44; supervivencia&#41; expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;RR &#173; 1&#41; x 100&#37;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> IAB &#40;incremento absoluto del beneficio&#41;&#58;</span> es la diferencia entre el riesgo de que ocurra un hecho beneficioso en el grupo tratado menos el riesgo en el grupo control expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;R<span class="elsevierStyleInf">t</span> &#173; R<span class="elsevierStyleInf">c</span>&#41; x 100&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> RRB &#40;reducci&#243;n relativa del beneficio&#41;&#58;</span> es la reducci&#243;n proporcional en el riesgo de que ocurra un hecho beneficioso &#40;p&#46; ej&#46;&#44; supervivencia&#41; expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;1 &#173; RR&#41; x 100&#37;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> RAB &#40;reducci&#243;n absoluta del beneficio&#41;&#58;</span> es la diferencia entre el riesgo de que ocurra un hecho beneficioso en el grupo control menos el riesgo en el grupo tratado expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;R<span class="elsevierStyleInf">c</span> &#173; R<span class="elsevierStyleInf">t</span>&#41; x 100&#46;</p>"
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Eficacia de la caspofungina comparada con la anfotericina B en el tratamiento de la candidiasis invasora
Efficacy of caspofungin compared with amphotericin B in the treatment of invasive candidiasis
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    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">La caspofungina es al menos tan eficaz como la anfotericina B en el tratamiento de la candidiasis invasora y causa menos efectos adversos</p><p class="elsevierStylePara"> Art&#237;culo&#58; Mora-Duarte J&#44; Betts R&#44; Rotstein C&#44; Lopes Colombo A&#44; Thompson-Moya L&#44; Smietana J&#44; et al&#44; for the Caspofungin Invasive Candidiasis Study Group&#46; Comparison of caspofungin and amphotericin B for invasive candidiasis&#46; N Engl J Med 2002&#59;347&#58;2020-9</p><p class="elsevierStylePara"> Antecedentes&#58; el tratamiento de las infecciones por <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46; con fluconazol es igualmente efectivo que el tratamiento con anfotericina B&#44; pero con una menor incidencia de efectos adversos<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; Sin embargo&#44; se ha descrito un incremento en la incidencia de especies de <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46; con sensibilidad reducida a fluconazol&#44; por lo que la anfotericina B es recomendada por algunos autores para el tratamiento de candidiasis invasora en los enfermos graves antes de la determinaci&#243;n de la sensibilidad al fluconazol&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La caspofungina pertenece a un nuevo grupo de antif&#250;ngicos&#44; las equinocandinas&#46; Inhibe la s&#237;ntesis de &#40;1&#44;3&#41;-D-glucano&#44; que es un componente esencial de la pared celular de <span class="elsevierStyleItalic">Aspergillus</span> sp&#46; y <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46;&#44; que son susceptibles&#46; El &#40;1&#44;3&#41;-D-glucano no est&#225; presente en la pared de las c&#233;lulas de los mam&#237;feros&#44; lo que explica la escasa incidencia de efectos adversos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Objetivo&#58;  comparar la eficacia de la caspofungina con la de la anfotericina B en los pacientes con candidiasis invasora&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Dise&#241;o&#58; ensayo cl&#237;nico con asignaci&#243;n aleatoria&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Lugar&#58; un total de 8 centros de 20 pa&#237;ses de Europa&#44; EE&#46;UU&#46;&#44; Canad&#225;&#44; Sudam&#233;rica y China&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Per&#237;odo de estudio&#58; noviembre de 1997 a junio de 2001&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Pacientes  &#40;tabla 1&#59; fig&#46; 1&#41;&#58;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v27n06-13049945tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v27n06-13049945tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Figura 1&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Criterios de inclusi&#243;n&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#46;</span> edad &#62; 18 a&#241;os&#46; <span class="elsevierStyleItalic">2&#46;</span> crecimiento de <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46; en &#8805; un hemocultivo o un cultivo de una localizaci&#243;n est&#233;ril en los 4 d&#237;as previos a la inclusi&#243;n&#46; <span class="elsevierStyleItalic">3&#46;</span> presencia de al menos uno de los siguientes signos cl&#237;nicos de infecci&#243;n en los 2 d&#237;as previos a la inclusi&#243;n en el estudio&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> temperatura &#62; 38&#44;3 &#186;C o &#62; 37&#44;8 &#186;C en 2 determinaciones&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> temperatura &#60; 36 &#186;C&#59; <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> hipotensi&#243;n definida como presi&#243;n arterial sist&#243;lica &#60; 90 mmHg o descenso &#8805; 30 mmHg con respecto a la presi&#243;n arterial sist&#243;lica basal&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">d&#41;</span> signos de inflamaci&#243;n en una localizaci&#243;n infectada por <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Criterios de exclusi&#243;n&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#46;</span> Cultivo de <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46; positivo exclusivamente en muestras de orina&#44; esputo&#44; lavado broncoalveolar&#44; orofaringe o es&#243;fago&#44; u obtenidas de drenajes&#46; <span class="elsevierStyleItalic">2&#46;</span> Sospecha de endocarditis&#44; osteomielitis o meningitis&#46; <span class="elsevierStyleItalic">3&#46;</span> Haber recibido tratamiento antif&#250;ngico durante 2 d&#237;as con una dosis acumulada de anfotericina B &#62; 2 mg&#47;kg&#44; de anfotericina B lip&#237;dica &#62; 10 mg&#47;kg o fluconazol &#62; 1&#46;600 mg&#46; <span class="elsevierStyleItalic">4&#46;</span> Estar en tratamiento con rifampicina&#44; ritonavir o ciclosporina&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Intervenciones que se comparan&#58;</p><p class="elsevierStylePara">Grupo caspofungina&#58; dosis de carga de 70 mg i&#46;v&#46; y posteriormente 50 mg&#47;d&#237;a i&#46;v&#46;&#44; administrada durante 1 h&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Grupo anfotericina B&#58; en pacientes no neutrop&#233;nicos&#44; 0&#44;6-0&#44;7 mg&#47;kg&#47;d&#237;a i&#46;v&#46; En pacientes neutrop&#233;nicos&#44; 0&#44;7-1&#44;0 mg&#47;kg&#47;d&#237;a i&#46;v&#46; Fue administrada durante 2 h o m&#225;s&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En ambos casos se administr&#243; el placebo correspondiente de caspofungina o anfotericina&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los pacientes recibieron el tratamiento antif&#250;ngico durante 14 d&#237;as tras el &#250;ltimo cultivo positivo para <span class="elsevierStyleItalic"> Candida</span> sp&#46; Recibieron el tratamiento intravenoso asignado durante un m&#237;nimo de 10 d&#237;as y&#44; posteriormente&#44; se cambi&#243; a fluconazol oral &#40;400 mg&#47;24 h&#41; en los casos en los que se produjo mejor&#237;a cl&#237;nica&#44; los cultivos se hab&#237;an negativizado y siempre que <span class="elsevierStyleItalic">Candida</span> sp&#46; aislada fuera sensible a dicho f&#225;rmaco&#46; Los pacientes en los que se obtuvo un crecimiento de <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; krusei</span> o <span class="elsevierStyleItalic">C&#46; glabrata</span> recibieron &#250;nicamente tratamiento intravenoso&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Asignaci&#243;n aleatoria&#58; s&#237;&#46; Se mantuvo oculta&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se realiz&#243; estratificaci&#243;n de acuerdo con la presencia o no de neutropenia &#40;neutr&#243;filos &#60; 500&#47;3 ml&#41; y por APACHE II &#62; 20 o &#190; 20&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Enmascaramiento&#58; s&#237;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Desenlaces principales&#58; respuesta favorable al t&#233;rmino del tratamiento intravenoso&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se consider&#243; como una respuesta favorable la resoluci&#243;n de todos los s&#237;ntomas y signos de infecci&#243;n candidi&#225;sica y la erradicaci&#243;n de la infecci&#243;n confirmada por la obtenci&#243;n de cultivos negativos&#44; o por la presunci&#243;n de la erradicaci&#243;n en ciertas localizaciones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se consider&#243; ausencia de respuesta favorable la no resoluci&#243;n de los s&#237;ntomas cl&#237;nicos&#44; la persistencia de cultivos positivos&#44; la retirada del f&#225;rmaco antes de una respuesta favorable y el cambio de f&#225;rmaco debido a los efectos t&#243;xicos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> An&#225;lisis por intenci&#243;n de tratar&#58; el an&#225;lisis del desenlace principal se realiz&#243; incluyendo a los pacientes que hab&#237;an recibido al menos un d&#237;a de tratamiento antif&#250;ngico&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Resultados principales&#58; los resultados del desenlace principal se muestran en la tabla 2&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v27n06-13049945tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">La mortalidad fue de 39&#47;114 &#40;34&#37;&#41; en el grupo caspofungina y de 38&#47;125 &#40;30&#37;&#41; en el grupo anfotericina B&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La respuesta al tratamiento fue independiente de la concentraci&#243;n m&#237;nima inhibitoria de las diferentes cepas a la caspofungina&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los resultados de los efectos adversos se muestran en la tabla 3&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v27n06-13049945tab04.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Informaci&#243;n sobre costes&#58; no consta&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Financiaci&#243;n del estudio&#58; Merck&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Conclusiones de los autores&#58; el tratamiento de la candidiasis invasora con caspofungina es al menos tan eficaz como el tratamiento con anfotericina B&#44; siendo menor el riesgo de efectos secundarios asociados a la administraci&#243;n del f&#225;rmaco&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Conclusiones de los revisores&#58; las conclusiones de los autores son adecuadas a los resultados obtenidos&#46; La caspofungina supone&#44; por tanto&#44; una alternativa &#250;til al tratamiento de la candidiasis invasora con anfotericina B&#44; especialmente en el caso de especies intr&#237;nsecamente resistentes al fluconazol&#46; Sin embargo&#44; para la generalizaci&#243;n de su uso como tratamiento de elecci&#243;n en estos casos har&#237;an falta estudios de coste-eficacia y establecer si su eficacia y la disminuci&#243;n de efectos secundarios se mantiene en comparaci&#243;n con los obtenidos con la administraci&#243;n de anfotericina B en infusi&#243;n continua o en formulaciones lip&#237;dicas&#44; que han demostrado reducir de forma significativa la incidencia de efectos adversos<span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Glosario&#58;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> RR &#40;riesgo relativo&#41;&#58;</span> es el cociente entre el riesgo de que ocurra un suceso en el grupo tratado dividido por el riesgo de que ocurra el suceso en el grupo control &#40;habitualmente placebo&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> RRR &#40;reducci&#243;n relativa del riesgo&#41;&#58;</span> es la reducci&#243;n proporcional en el riesgo de que ocurra un hecho adverso &#40;p&#46; ej&#46;&#44; muerte&#41; expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;1 &#173; RR&#41; x 100&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> RAR &#40;reducci&#243;n absoluta del riesgo&#41;&#58;</span> es la diferencia entre el riesgo de que ocurra un hecho adverso en el grupo control menos el riesgo en el grupo tratado expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;R<span class="elsevierStyleInf">c</span> &#173; R<span class="elsevierStyleInf">t</span>&#41; x 100&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> IRB &#40;incremento relativo del beneficio&#41;&#58;</span> es el incremento proporcional en el riesgo de que ocurra un hecho beneficioso &#40;p&#46; ej&#46;&#44; supervivencia&#41; expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;RR &#173; 1&#41; x 100&#37;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> IAB &#40;incremento absoluto del beneficio&#41;&#58;</span> es la diferencia entre el riesgo de que ocurra un hecho beneficioso en el grupo tratado menos el riesgo en el grupo control expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;R<span class="elsevierStyleInf">t</span> &#173; R<span class="elsevierStyleInf">c</span>&#41; x 100&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> RRB &#40;reducci&#243;n relativa del beneficio&#41;&#58;</span> es la reducci&#243;n proporcional en el riesgo de que ocurra un hecho beneficioso &#40;p&#46; ej&#46;&#44; supervivencia&#41; expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;1 &#173; RR&#41; x 100&#37;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> RAB &#40;reducci&#243;n absoluta del beneficio&#41;&#58;</span> es la diferencia entre el riesgo de que ocurra un hecho beneficioso en el grupo control menos el riesgo en el grupo tratado expresada en porcentaje&#46; Se calcula &#40;R<span class="elsevierStyleInf">c</span> &#173; R<span class="elsevierStyleInf">t</span>&#41; x 100&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 02105691
Idioma original: Español
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2024 Octubre 145 59 204
2024 Septiembre 166 43 209
2024 Agosto 162 61 223
2024 Julio 163 46 209
2024 Junio 129 52 181
2024 Mayo 129 44 173
2024 Abril 146 37 183
2024 Marzo 130 39 169
2024 Febrero 142 48 190
2024 Enero 117 36 153
2023 Diciembre 102 33 135
2023 Noviembre 103 22 125
2023 Octubre 129 24 153
2023 Septiembre 103 37 140
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2023 Junio 75 7 82
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