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La fibroscopia mostraba cuerdas vocales normales y senos piriformes libres. La fibrobroncoscopia objetivó colapso infranqueable del tercio superior de la tráquea por invasión lateral izquierda. La tomografía computarizada mostró aumento del lóbulo tiroideo izquierdo a expensas de nódulos heterogéneos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Dicho lóbulo desplazaba y comprimía la tráquea en una extensión de 2,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>), disminuyendo el diámetro de su luz hasta un 80% (2,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm). El cuello corto y la obesidad del paciente (índice de masa corporal<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>52) impedían valorar bocio o adenopatías. Consultó por disnea progresiva hasta mínimos esfuerzos, precisando intubación bajo visión directa con fibroscopio. Se realizó una tiroidectomía total con buena evolución postoperatoria. El estudio histopatológico informó de hiperplasia nodular de tipo adenomatoide y coloide en el lóbulo tiroideo izquierdo y carcinoma folicular encapsulado con infiltración capsular sin infiltración vascular de predominio oncocítico de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm en el lóbulo derecho.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "NotaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "etiqueta" => "1" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Profesor asociado del Departamento de Cirugía de la Universidad de Murcia</p>" "identificador" => "fn1" ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 608 "Ancho" => 750 "Tamanyo" => 49346 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 696 "Ancho" => 750 "Tamanyo" => 88916 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02105691/0000003800000005/v1_201405230944/S0210569113001319/v1_201405230944/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "24371" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Imagen" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105691/0000003800000005/v1_201405230944/S0210569113001319/v1_201405230944/es/main.pdf?idApp=WMIE&text.app=https://medintensiva.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569113001319?idApp=WMIE" ]
año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 14 | 4 | 18 |
2024 Octubre | 94 | 53 | 147 |
2024 Septiembre | 106 | 46 | 152 |
2024 Agosto | 124 | 41 | 165 |
2024 Julio | 117 | 43 | 160 |
2024 Junio | 154 | 54 | 208 |
2024 Mayo | 102 | 39 | 141 |
2024 Abril | 110 | 38 | 148 |
2024 Marzo | 100 | 40 | 140 |
2024 Febrero | 101 | 33 | 134 |
2024 Enero | 102 | 47 | 149 |
2023 Diciembre | 94 | 28 | 122 |
2023 Noviembre | 118 | 57 | 175 |
2023 Octubre | 127 | 34 | 161 |
2023 Septiembre | 91 | 38 | 129 |
2023 Agosto | 90 | 22 | 112 |
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2022 Diciembre | 127 | 55 | 182 |
2022 Noviembre | 140 | 57 | 197 |
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2022 Septiembre | 140 | 42 | 182 |
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2022 Abril | 90 | 54 | 144 |
2022 Marzo | 121 | 83 | 204 |
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2021 Diciembre | 111 | 59 | 170 |
2021 Noviembre | 98 | 40 | 138 |
2021 Octubre | 135 | 92 | 227 |
2021 Septiembre | 93 | 46 | 139 |
2021 Agosto | 86 | 53 | 139 |
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2021 Enero | 96 | 25 | 121 |
2020 Diciembre | 127 | 24 | 151 |
2020 Noviembre | 81 | 21 | 102 |
2020 Octubre | 79 | 23 | 102 |
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2020 Agosto | 48 | 18 | 66 |
2020 Julio | 55 | 27 | 82 |
2020 Junio | 54 | 19 | 73 |
2020 Mayo | 56 | 17 | 73 |
2020 Abril | 36 | 24 | 60 |
2020 Marzo | 32 | 15 | 47 |
2020 Febrero | 99 | 37 | 136 |
2020 Enero | 59 | 23 | 82 |
2019 Diciembre | 58 | 38 | 96 |
2019 Noviembre | 45 | 40 | 85 |
2019 Octubre | 55 | 24 | 79 |
2019 Septiembre | 52 | 30 | 82 |
2019 Agosto | 47 | 26 | 73 |
2019 Julio | 48 | 25 | 73 |
2019 Junio | 38 | 18 | 56 |
2019 Mayo | 62 | 30 | 92 |
2019 Abril | 54 | 23 | 77 |
2019 Marzo | 37 | 28 | 65 |
2019 Febrero | 42 | 26 | 68 |
2019 Enero | 40 | 28 | 68 |
2018 Diciembre | 41 | 50 | 91 |
2018 Noviembre | 120 | 75 | 195 |
2018 Octubre | 65 | 23 | 88 |
2018 Septiembre | 36 | 10 | 46 |
2018 Agosto | 29 | 15 | 44 |
2018 Julio | 28 | 15 | 43 |
2018 Junio | 38 | 14 | 52 |
2018 Mayo | 17 | 8 | 25 |
2018 Abril | 31 | 16 | 47 |
2018 Marzo | 31 | 10 | 41 |
2018 Febrero | 20 | 7 | 27 |
2018 Enero | 48 | 26 | 74 |
2017 Diciembre | 40 | 9 | 49 |
2017 Noviembre | 32 | 14 | 46 |
2017 Octubre | 27 | 9 | 36 |
2017 Septiembre | 32 | 16 | 48 |
2017 Agosto | 30 | 12 | 42 |
2017 Julio | 22 | 16 | 38 |
2017 Junio | 32 | 14 | 46 |
2017 Mayo | 29 | 12 | 41 |
2017 Abril | 19 | 11 | 30 |
2017 Marzo | 25 | 8 | 33 |
2017 Febrero | 15 | 5 | 20 |
2017 Enero | 22 | 4 | 26 |
2016 Diciembre | 24 | 7 | 31 |
2016 Noviembre | 37 | 14 | 51 |
2016 Octubre | 45 | 16 | 61 |
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2016 Febrero | 1 | 0 | 1 |
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2014 Diciembre | 1 | 0 | 1 |