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depende la supervivencia de la v&#237;ctima&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La formaci&#243;n a la poblaci&#243;n en t&#233;cnicas de SVB es un tema ampliamente discutido&#58; a quien formar&#44; como formarlos&#44; cada cuanto tiempo reciclarlos&#44; son aspectos que han sido tratados en m&#250;ltiples art&#237;culos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9&#8211;19</span></a>&#46; La publicaci&#243;n de las gu&#237;as del <span class="elsevierStyleItalic">European Resuscitation Council</span> de 2010 identifica las cuestiones clave y aporta un consenso en los aspectos fundamentales relacionados con la educaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Uno de estos puntos clave enfatiza la necesidad de poner en marcha estudios de impacto de la formaci&#243;n en pacientes reales&#44; dada la escasez de publicaciones con este objetivo&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el a&#241;o 2003 se puso en marcha un plan de formaci&#243;n en SVB&#44; a la poblaci&#243;n general en una zona de Andaluc&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Tras el programa de formaci&#243;n en 2010 se realiz&#243; una encuesta telef&#243;nica a todos los participantes&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los objetivos de este trabajo son&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Analizar la tasa de detecci&#243;n de situaciones de urgencias extrahospitalarias por parte de los alumnos&#44; tras los cursos de SVB&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Definir la tasa de intervencionismo real de los alumnos en estas situaciones&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Definir que caracter&#237;sticas tienen estas urgencias presenciadas&#58; tipo de urgencia&#44; donde se producen&#44; a quien afectan&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Saber si se han aplicado los conocimientos aprendidos en el curso o no&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">5&#46;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Investigar cuales son los factores relacionados con una mayor probabilidad de presenciar situaciones de urgencia por parte de los alumnos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">6&#46;</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">An&#225;lisis de eficiencia de los cursos de SVB&#46; Identificar posibles poblaciones diana&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde enero del a&#241;o 2003 hasta septiembre del 2009 se puso en marcha un plan de formaci&#243;n en SVB &#171;Plan Salvavidas&#187; a la poblaci&#243;n general de la Comarca del Poniente Almeriense&#46; El plan fue financiado por los ayuntamientos de la zona de referencia del hospital&#46; El reclutamiento de los alumnos fue libre y gratuito&#46; Varios institutos de la zona colaboraron con el plan formativo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cursos de formaci&#243;n siguieron el esquema tradicional de formaci&#243;n guiada por instructor&#44; de acuerdo al cronograma del Plan Nacional de RCP&#46; Cuatro horas de duraci&#243;n total&#44; con una hora de teor&#237;a y 3 talleres pr&#225;cticos&#58; RCP en adultos&#44; RCP pedi&#225;trica y otras urgencias &#40;obstrucci&#243;n de v&#237;a a&#233;rea&#44; hemorragias&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los alumnos fueron registrados en una base de datos en la que se incluyeron sus datos personales&#44; fecha del curso&#44; nivel de estudios&#44; profesi&#243;n&#44; tel&#233;fono de contacto&#59; adem&#225;s se registr&#243; la presencia de enfermedades card&#237;acas en familiares directos y la realizaci&#243;n previa de cursos de soporte vital&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se defini&#243; como &#171;trabajadores del &#225;mbito sanitario&#187; a aquellos que trabajaban en centros m&#233;dicos o relacionados&#58; enfermeros&#44; auxiliares&#44; celadores&#44; voluntarios de Cruz Roja y Protecci&#243;n Civil&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras finalizar el plan de formaci&#243;n&#44; en 2010 se realiz&#243; una encuesta telef&#243;nica a todos los alumnos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; La entrevistadora fue una graduada en psicolog&#237;a&#44; que previamente hab&#237;a realizado un curso de SVB y que fue entrenada en la encuesta para no inducir respuestas&#46; La encuesta fue dise&#241;ada para obtener respuestas objetivas&#44; la mayor&#237;a de preguntas ten&#237;an como respuesta S&#237; o No&#46; Los alumnos fueron interrogados sobre si recordaban el curso&#44; y si hab&#237;an presenciado alguna situaci&#243;n de urgencia desde la realizaci&#243;n del mismo&#59; en caso de s&#237; haber vivido una situaci&#243;n de urgencia se les pregunt&#243; por la misma&#44; incluyendo la fecha aproximada&#44; el g&#233;nero y edad de la v&#237;ctima&#44; tipo de urgencia&#44; lugar donde se produjo&#44; relaci&#243;n con la v&#237;ctima&#44; maniobras aplicadas y resultado de la intervenci&#243;n&#46; Si el alumno encuestado presenci&#243; m&#225;s de una situaci&#243;n de urgencia se tom&#243; la primera para el c&#225;lculo del tiempo trascurrido desde el curso&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es evaluar el impacto&#44; exclusivamente en el &#225;mbito extrahospitalario&#44; de la formaci&#243;n en cursos de SVB&#44; por lo que los eventos intrahospitalarios presenciados fueron excluidos del an&#225;lisis estad&#237;stico&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; con el paquete estad&#237;stico SPSS<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> versi&#243;n 19&#46;0&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo de las variables recogidas&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis bivariante para analizar las variables que se asociaron con la detecci&#243;n o no de una EEH&#46; Para las variables num&#233;ricas con distribuci&#243;n normal se utiliz&#243; la prueba t de Student&#44; y la de Mann-Whitney en caso de no haber una distribuci&#243;n normal&#44; para las cualitativas se utiliz&#243; la prueba de Chi-cuadrado de Pearson o de Fisher cuando no se cumplieron las condiciones de aplicabilidad&#46; Previo al an&#225;lisis bivariante&#44; se contrast&#243; la normalidad de las variables con la prueba de Shapiro-Wilks&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis multivariante para estudiar qu&#233; variables se relacionan de forma independiente con la detecci&#243;n de EEH&#44; incluyendo las variables con significaci&#243;n estad&#237;stica en el estudio bivariante&#59; el m&#233;todo de selecci&#243;n de variables fue por pasos sucesivos hacia atr&#225;s&#46; Se consider&#243; significativo un valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de eficiencia de los cursos se realiz&#243; teniendo en cuenta&#58; la tasa de detecci&#243;n de EEH&#44; la tasa de actuaci&#243;n en las mismas de los alumnos&#44; el n&#250;mero medio de alumnos por curso y el coste medio de los cursos&#46; El objetivo del mismo fue estudiar la relaci&#243;n coste&#47;detecci&#243;n e intervenci&#243;n en EEH por parte de los alumnos de cursos de SVB&#46; No ha sido posible realizar un estudio de coste&#47;a&#241;os de vida salvados&#44; ni otros an&#225;lisis&#44; ya que no se registraron datos de identificaci&#243;n de las v&#237;ctimas&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Resultados</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se formaron un total de 3&#46;864 alumnos en 199 cursos&#46; Todos ellos fueron llamados por tel&#233;fono&#46; Se contact&#243; telef&#243;nicamente con 1&#46;131 alumnos&#44; de los cuales 1&#46;098 alumnos refirieron recordar el contenido del curso de RCP &#40;primera pregunta de la encuesta&#41;&#46; Treinta y tres no recordaban el curso y fueron excluidos del an&#225;lisis posterior&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hubo diferencias significativas entre la muestra final de estudio y la poblaci&#243;n de muestreo&#44; este estudio incluy&#243; todas las variables sociales y demogr&#225;ficas recogidas en el registro&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media de los alumnos que respondieron a la encuesta fue de 26&#44;61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;6 a&#241;os&#46; Un 63&#44;9&#37; fueron mujeres &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Un 26&#44;4&#37; fueron alumnos de estudios secundarios&#46; La edad m&#237;nima fue de 14 a&#241;os&#46; El 13&#37; &#40;143&#41; de los alumnos fueron trabajadores del &#225;mbito sanitario &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un 16&#44;7&#37; de los alumnos &#40;183&#41; respondi&#243; haber presenciado alguna situaci&#243;n de urgencia&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De las 183 situaciones de urgencia 54 &#40;29&#44;5&#37;&#41; fueron intrahospitalarias&#44; estas situaciones de urgencia fueron excluidas del posterior an&#225;lisis&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ciento veintinueve alumnos &#40;11&#44;75&#37;&#41; presenciaron una EEH&#46; De estas&#44; el 24&#37; se produjeron en el domicilio y un 15&#44;5&#37; en el trabajo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; El g&#233;nero de la v&#237;ctima fue el 62&#37; varones y el 24&#44;8&#37; mujeres&#44; existe un 12&#44;2&#37; de olvidos con respecto a esta cuesti&#243;n&#46; En cuanto a la edad de la v&#237;ctima&#44; el nivel de confusi&#243;n y olvido es mayor&#44; con un 39&#44;5&#37; de respuestas &#171;no recuerda bien&#187; y un 7&#44;8&#37; de indefiniciones&#44; fueron ni&#241;os un 10&#44;1&#37;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La relaci&#243;n existente entre el rescatador y la v&#237;ctima fue&#58; ninguna en el 62&#44;8&#37;&#44; compa&#241;eros de trabajo el 17&#44;1&#37;&#44; familiares el 14&#44;7&#37; y amigos el 5&#44;4&#37;&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo medio trascurrido desde el curso hasta la EEH fue de 3&#44;07<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span> 2&#44;28 a&#241;os &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#44; solo un 19&#44;4&#37; EEH fueron presenciadas en los 2 primeros a&#241;os tras el curso&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tipo de urgencia presenciada se detalla en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#46; En un 20&#44;1&#37; el alumno no pudo clasificar la urgencia en alguno de los tipos que se le ofrecieron&#46; Un 23&#44;3&#37; fueron reconocidas como PCR&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un 86&#37; de los alumnos &#40;111 alumnos&#41; realizaron alg&#250;n tipo de maniobra en los EEH &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46; Los 18 alumnos que no aplicaron sus conocimientos refirieron como causa de la no intervenci&#243;n&#58; 12 &#40;66&#44;6&#37;&#41; ya hab&#237;a sanitarios en la escena&#44; 2 &#40;11&#44;1&#37;&#41; se abstuvieron por miedo de hacer da&#241;o a la v&#237;ctima&#44; y 4 &#40;22&#44;2&#37;&#41; por otras razones&#58; 2 refirieron que otras personas ya estaban actuando y otras 2 que la v&#237;ctima ya hab&#237;a fallecido&#46; Solo un alumno dijo haber presenciado una segunda EEH&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El resultado de las maniobras fue &#40;111 alumnos intervinientes&#41;&#58; fallecieron <span class="elsevierStyleItalic">in situ</span> un 16&#44;2&#37;&#44; se recuperaron un 70&#44;3&#37;&#46; Fueron atendidos por el EUS un 56&#44;8&#37;&#46; Un 16&#37; de alumnos que no recuerdan bien el resultado&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir de estos datos se analizaron las variables sociodemogr&#225;ficas asociadas con presenciar una EEH en nuestra poblaci&#243;n con objeto de identificar poblaciones diana de cara a incrementar la eficiencia de los cursos de soporte vital futuros&#46; Inicialmente se realiz&#243; un estudio bivariante&#46; Analizamos la edad&#58; los alumnos menores de 18 a&#241;os presenciaron menos EEH de forma significativa&#58; solo un 3&#44;5&#37; de ellos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; En cuanto al g&#233;nero&#58; una mayor proporci&#243;n de varones 13&#44;8&#37; presenciaron urgencias&#44; por un 11&#44;5&#37; de mujeres &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;32&#41;&#44; aunque no alcanza significaci&#243;n estad&#237;stica&#59; las mujeres presenciaron m&#225;s EEH que los varones en el domicilio &#40;34&#44;2 vs&#46; 9&#44;4&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Los alumnos trabajadores sanitarios tuvieron una tasa de detecci&#243;n de EEH mayor que el resto de los alumnos &#40;31&#44;5 vs&#46; 10&#44;5&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Los alumnos con enfermos card&#237;acos en la familia tambi&#233;n alcanzaron mayores tasas de detecci&#243;n de EEH &#40;17&#44;3 vs&#46; 11&#37;&#59; p 0&#44;019&#41;&#46; Los alumnos con estudios elementales presenciaron menos EEH que los niveles m&#225;s altos &#40;9&#44;7 vs&#46; 16&#44;4&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&#41;&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio multivariante se incluyeron las variables&#58; edad&#44; nivel de estudios&#44; ser trabajador del &#225;mbito sanitario y tener enfermos card&#237;acos en la familia&#44; tras el mismo las variables que se relacionan con el hecho de tener una mayor probabilidad de presenciar una EEH fueron&#58; ser trabajador del &#225;mbito sanitario &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; y ser mayor de 18 a&#241;os &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Tener familiares con enfermedad card&#237;aca&#44; y el nivel de estudios &#40;menor probabilidad para los alumnos con estudios b&#225;sicos&#41;&#44; no alcanzaron significaci&#243;n estad&#237;stica&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros cursos fueron financiados con un promedio de 500 &#8364; por curso&#46; El n&#250;mero medio de alumnos por curso fue de 20&#44; y la tasa de intervenci&#243;n del 11&#37;&#46; De cada 20 alumnos formados&#44; 2&#44;2 presenciaron una EEH&#44; y de estos intervinieron el 86&#37;&#44; es decir 1&#44;89 intervenciones por curso&#46; Por tanto&#44; el coste por intervenci&#243;n fue de 264 &#8364;&#46; Aplicando este coste a las intervenciones en los 2 primeros a&#241;os tras el curso fue de 2&#46;582 &#8364;&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Discusi&#243;n</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro pa&#237;s no ha existido una pol&#237;tica de formaci&#243;n en SVB a la poblaci&#243;n&#46; Su ense&#241;anza no es obligatoria en escuelas ni institutos&#44; ni en otros sistemas de formaci&#243;n general&#46; La escasa formaci&#243;n que se hace en otros medios no est&#225; en gran parte institucionalizada ni acreditada&#46; El porcentaje de poblaci&#243;n formada adecuadamente en SVB es desconocido en nuestro pa&#237;s&#46; Un estudio preliminar sobre nuestra propia muestra indicaba que el porcentaje de alumnos que hab&#237;an recibido alg&#250;n tipo de formaci&#243;n en &#171;Primeros Auxilios&#187; era de un 16&#37; y en el &#250;ltimo a&#241;o solo de un 4&#44;8&#37;&#46; Posiblemente estos datos son extrapolables al resto de la naci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hemos encontrado originales que aborden el objetivo de este art&#237;culo de una manera similar&#44; por tanto es dif&#237;cil establecer comparaciones con nuestros hallazgos&#46; En un estudio realizado sobre estudiantes en el que se realiza una encuesta sobre conocimientos en SVB y PCR presenciadas&#59; el 89&#37; de los encuestados hab&#237;a recibido formaci&#243;n en SVB&#44; la mayor&#237;a durante el per&#237;odo formaci&#243;n elemental&#59; el dato de PCR presenciadas que aporta es de 8&#37;&#59; sorprendentemente solo un 16&#37; iniciaron maniobras de reanimaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de haber pasado hasta 7 a&#241;os desde el curso hemos conseguido contactar y que respondan la encuesta casi un 30&#37; de los alumnos&#44; un 97&#37; de ellos dice recordar el curso&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestra muestra est&#225; formada por personas j&#243;venes&#44; un 66&#37; de ellos menores de 30 a&#241;os y con un porcentaje algo mayor de mujeres que de varones&#44; con un nivel educacional similar&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El primer dato interesante que ofrece este estudio es la tasa de EEH presenciadas por los alumnos&#58; un 11&#44;75&#37;&#44; esto permite hacer un c&#225;lculo de eficiencia&#46; Admitiendo que el olvido&#44; al cabo de un a&#241;o&#44; de las maniobras aprendidas es importante&#44; solo un 19&#44;4&#37; de estas urgencias presenciadas lo ser&#237;an en este periodo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11&#8211;16&#44;23&#8211;25</span></a>&#46; Es decir solo presenciar&#237;an EEH en el primer a&#241;o tras el curso un 2&#37; de los alumnos&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por lo que respecta al lugar donde han sido presenciadas las EEH&#44; los datos parecen contradecir a los art&#237;culos publicados&#44; la tasa en domicilio es baja &#40;24&#37;&#41;&#44; predominando las urgencias en la calle y lugares p&#250;blicos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4&#44;26</span></a>&#46; Estas diferencias posiblemente se explican porque nuestra muestra no analiza solo PCR sino urgencias en general&#46; Es adem&#225;s consistente con la edad media de nuestros alumnos&#44; j&#243;venes con vida activa fuera de casa&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El g&#233;nero de las v&#237;ctimas&#44; mayoritariamente masculino &#40;60&#37;&#41; revela probablemente la situaci&#243;n en nuestra zona de una mayor activad fuera de casa de los varones con respecto a las mujeres y las mayores tasas de muerte s&#250;bita y accidentes en varones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro dato importante que aporta el estudio es la relaci&#243;n de los alumnos con las v&#237;ctimas&#46; Son desconocidos en un 62&#44;8&#37; de los casos&#46; La tasa de urgencias presenciada en casa y el &#237;ndice de victimas familiares son ambas bajas&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La actuaci&#243;n de los alumnos en estas situaciones de urgencia es excelente&#46; Un 86&#37; realizaron alg&#250;n tipo de maniobra&#46; El 14&#37; que no lo hizo fue en su mayor&#237;a porque ya hab&#237;a un equipo de urgencia u otras personas actuando&#46; Por tanto se ha actuado en el 98&#37; de las situaciones posibles&#44; solo en un 2&#37; reconocen no haber actuado por miedo u otras razones&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sobre el tipo de maniobras aplicadas destacar que se iniciaron compresiones tor&#225;cicas y&#47;o respiraci&#243;n artificial en un 40 y 37&#37;&#44; respectivamente de los casos&#44; aunque se ha diagnosticado de PCR el 27&#37; de las urgencias&#46; Si se a&#241;aden accidentes graves y ahogamientos que acabaron en PCR&#44; quiz&#225; la tasa de compresiones tor&#225;cicas y respiraci&#243;n de rescate sean razonables&#46; No obstante es dif&#237;cil diagnosticar para la poblaci&#243;n general el tipo de urgencia&#44; por lo que estos datos hay que tomarlos con precauci&#243;n&#46; A esto se a&#241;ade que los tiempos desde el curso hasta la urgencia son largos en la mayor parte de los casos y el olvido ha podido ser el responsable del diagn&#243;stico y manejo inadecuado de las situaciones por parte de los alumnos&#46; Se avis&#243; al sistema de urgencia en al menos un 63&#37; de los casos&#44; lo que parece una tasa baja a la vista de los datos de tipo de accidentes&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El resultado de las intervenciones reportado por los alumnos muestra datos interesantes&#46; Posiblemente la aplicaci&#243;n de maniobras de compresiones tor&#225;cicas y ventilaci&#243;n ha sido inadecuada&#44; por exceso&#44; en algunas situaciones&#44; posiblemente por confusi&#243;n de inconsciencias con PCR quiz&#225; debida al largo tiempo trascurrido desde el curso&#46; Por tanto puede deducirse que el diagn&#243;stico de PCR no se ha realizado de forma correcta en un n&#250;mero de casos importante o se han aplicado maniobras de RCP indebidamente&#46; Otros datos que apoyan esta hip&#243;tesis son&#58; las victimas se recuperaron en un 69&#37;&#44; solo fallecieron &#171;in situ&#187; un 19&#37;&#59; el servicio de urgencias actu&#243; en un 56&#37;&#46; Tambi&#233;n estos datos indican que un n&#250;mero muy importante de las urgencias presenciadas son leves&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para finalizar hemos intentado encontrar las variables de los alumnos relacionadas con una mayor probabilidad de presenciar EEH&#44; de cara a optimizar la poblaci&#243;n diana de futuros cursos&#46; En el an&#225;lisis multivariante&#44; la edad muestra como factor predisponente en el sentido de que los menores de 18 a&#241;os tienen una tasa muy baja de presenciar situaciones de urgencias&#46; No sabemos si no las han presenciado o simplemente no han actuado y no han querido reconocerlo&#46; En cualquier caso el resultado es negativo&#46; El tener una profesi&#243;n relacionada con la sanidad tambi&#233;n incrementa la tasa de EEH&#46; Posiblemente es debido a una mayor &#171;disponibilidad&#187; de estos profesionales en estas situaciones&#46; El tener familiares con enfermedad card&#237;aca se asocia a un incremento en el porcentaje de urgencias presenciadas&#44; aunque no llega a alcanzar significaci&#243;n estad&#237;stica&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de eficiencia revela que los costes por intervenci&#243;n conseguida no son altos&#46; El problema es que hay que formar un porcentaje elevado de la poblaci&#243;n para que el resultado de la formaci&#243;n tenga impacto medible en las cifras globales de intervenci&#243;n por testigos&#46; De forma ideal ser&#237;a deseable que toda la poblaci&#243;n tuviera conocimientos al menos b&#225;sicos en RCP&#44; en sociedades como la japonesa o la sueca donde dichos conocimientos est&#225;n ampliamente difundidos se ha incrementado significativamente la tasa de reanimaci&#243;n por testigos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">28&#44;29</span></a>&#46; La experiencia en la formaci&#243;n poblaci&#243;n general&#44; incluyendo alumnos de todas las edades es positiva y se anima desde todas las organizaciones internacionales &#40;AHA&#44; ERC&#41; a que la educaci&#243;n en soporte vital forme parte de las asignaturas impartidas en la escuela e institutos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;30&#8211;34</span></a>&#46; No obstante&#44; seg&#250;n nuestros datos&#44; y teniendo en cuenta todas las limitaciones del estudio&#44; formar masivamente a la poblaci&#243;n&#44; sin ning&#250;n criterio selectivo posiblemente no sea eficiente&#44; al menos en nuestra zona&#46;</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los estudios publicados hasta el momento&#44; la poblaci&#243;n menor de 18 a&#241;os presencia menos PCR y presenta m&#225;s miedos y reticencias a iniciar RCP<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">35&#8211;37</span></a>&#46;</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A la luz de nuestros datos parece que lo m&#225;s eficiente es formar a la poblaci&#243;n mayor de 18 a&#241;os y preferiblemente profesionales del &#225;mbito sanitario&#44; porque su probabilidad de presenciar una situaci&#243;n de urgencia es superior a la del resto de la poblaci&#243;n general&#46;</p><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Limitaciones del estudio</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se ha desarrollado en una zona concreta de Espa&#241;a&#44; con poblaci&#243;n perteneciente a pueblos de un m&#225;ximo de 50&#46;000 habitantes y con unas caracter&#237;sticas socio-culturales de &#225;mbito predominantemente rural&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio est&#225; basado en una encuesta telef&#243;nica y est&#225; sujeto a la memoria de los encuestados&#46; El diagn&#243;stico del tipo de urgencia y el resultado final podr&#237;a estar influenciado por el olvido y la p&#233;rdida de conocimientos&#46; No obstante&#44; los datos principales deber&#237;an de ser tomados por ciertos&#58; si realmente se ha atestiguado una urgencia&#44; si se intervino o no&#44; la relaci&#243;n con la v&#237;ctima y donde se produjo la urgencia&#46; Por este motivo asumimos como ciertas las conclusiones principales&#46;</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de eficiencia del estudio no se correlaciona con vidas salvadas o a&#241;os de vida ganados&#44; &#250;nicamente refiri&#233;ndose a la detecci&#243;n de EEH e intervenci&#243;n en las mismas&#46;</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Conclusiones</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio realizado sobre una poblaci&#243;n de alumnos de cursos de RCP b&#225;sica de una zona rural de Andaluc&#237;a muestra&#44; que el &#237;ndice de urgencias extrahospitalarias presenciado por los alumnos tras los cursos es un 11&#44;75&#37;&#46; El intervencionismo de los alumnos en estas situaciones es alto &#40;98&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los menores de 18 a&#241;os presentan el peor &#237;ndice de intervenciones&#46; La poblaci&#243;n diana m&#225;s eficiente fue la formada por trabajadores del &#225;mbito sanitario&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Financiaci&#243;n</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio no ha recibido financiaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Conflicto de intereses</span><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Objectives</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The aim of this study was to investigate the rate at which the alumni of basic life support courses witnessed and intervened in out-of-hospital emergency situations&#44; and to identify the variables characterizing those alumni associated with a greater number of witnessing events and interventions&#46; An analysis of the efficiency of the courses was also carried out&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Design</span><p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A descriptive&#44; cross-sectional study was made&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Setting</span><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A district in the province of Almer&#237;a &#40;Spain&#41;&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Patients</span><p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Alumni of a mass basic life support training program targeted to the general population <span class="elsevierStyleItalic">&#171;Plan Salvavidas&#187;</span> conducted between 2003-2009&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Interventions</span><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In 2010 the alumni were administered a telephone survey asking whether they had witnessed an emergency situation since attending the program&#44; with the collection of information related to this emergency situation&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Main variables of interest</span><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Rate of out-of-hospital emergencies witnessed by the alumni&#46; Rate of intervention of the alumni in emergency situations&#46; Variables characterizing alumni with a greater likelihood of witnessing an emergency situation&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Results</span><p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A total of 3&#44;864 trained alumni were contacted by telephone&#46; Of 1&#44;098 respondents&#44; 63&#46;9&#37; were women&#44; and the mean age was 26&#46;61&#177;10&#46;6 years&#46; Of these alumni&#44; 11&#46;75&#37; had witnessed emergency situations&#44; an average of three years after completing the course&#46; Of these emergencies&#44; 23&#46;3&#37; were identified as cardiac arrest&#46; The alumni intervened in 98&#37; of the possible cases&#46; In 63&#37; of the cases&#44; there was no connection between the alumni and the victim&#46; The majority of the emergency situations occurred in the street and in public spaces&#46; A greater likelihood of witnessing an emergency situation was associated with being a healthcare worker and with being over 18 years of age&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusions</span><p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The rate of out-of-hospital emergencies witnessed by these alumni after the course was 11&#46;75&#37;&#46; The level of intervention among the alumni was high&#46; The most efficient target population consisted of healthcare workers&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Variables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje de alumnos <span class="elsevierStyleSmallCaps">X</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;065&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">G&#233;nero</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">63&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Varones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">36&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad media</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Nivel de estudios</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Elementales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">56&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Secundarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Universitarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Trabajador de &#225;mbito sanitario</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">86&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Familiares con cardiopat&#237;a</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Lugar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Frecuencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calle&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Carretera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Domicilio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Recinto p&#250;blico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Trabajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">A&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Frecuencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">NR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Tipo de urgencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Frecuencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Accidente grave&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Accidente leve&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Ahogamiento&#47;atragantamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Ataque epil&#233;ptico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Inconsciencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Parada card&#237;aca&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Varios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">20&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Actuaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Frecuencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Llamada al Servicio de Urgencias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">55&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Posici&#243;n lateral de seguridad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Ventilaci&#243;n de rescate&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Compresiones tor&#225;cicas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Maniobras de atragantamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Original
Enseñando soporte vital básico a la población general. Análisis de las intervenciones de los alumnos
Teaching basic life support to the general population. Alumni intervention analysis
M.A. Díaz-Castellanosa, A. Fernández-Carmonab,
Autor para correspondencia
afernandezcarmona@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Díaz-Redondoc, A. Cárdenas-Cruzd, R. García-del Morala, J. Martín-Lopeza, T. Díaz-Redondoe
a Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Santa Ana, Motril, Granada, España
b Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
c Unidad de Cuidados Críticos y Urgencias, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, España
d Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital de Poniente, El Ejido, Almería, España
e Servicio de Oncología, Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España
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      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las tasas de supervivencia en la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria &#40;PCEH&#41; dependen fundamentalmente de los primeros eslabones de la cadena de supervivencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;8</span></a>&#46; Para que estos eslabones puedan realizarse de manera adecuada es necesario que la parada cardiorrespiratoria &#40;PCR&#41; sea presenciada por personas formadas en soporte vital b&#225;sico &#40;SVB&#41;&#46; Del inicio precoz de maniobras de reanimaci&#243;n cardiopulmonar &#40;RCP&#41; b&#225;sica incluida la desfibrilaci&#243;n externa autom&#225;tica si est&#225; disponible y r&#225;pida activaci&#243;n de los equipos de urgencias m&#233;dicas &#40;EUS&#41; depende la supervivencia de la v&#237;ctima&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La formaci&#243;n a la poblaci&#243;n en t&#233;cnicas de SVB es un tema ampliamente discutido&#58; a quien formar&#44; como formarlos&#44; cada cuanto tiempo reciclarlos&#44; son aspectos que han sido tratados en m&#250;ltiples art&#237;culos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9&#8211;19</span></a>&#46; La publicaci&#243;n de las gu&#237;as del <span class="elsevierStyleItalic">European Resuscitation Council</span> de 2010 identifica las cuestiones clave y aporta un consenso en los aspectos fundamentales relacionados con la educaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Uno de estos puntos clave enfatiza la necesidad de poner en marcha estudios de impacto de la formaci&#243;n en pacientes reales&#44; dada la escasez de publicaciones con este objetivo&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el a&#241;o 2003 se puso en marcha un plan de formaci&#243;n en SVB&#44; a la poblaci&#243;n general en una zona de Andaluc&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Tras el programa de formaci&#243;n en 2010 se realiz&#243; una encuesta telef&#243;nica a todos los participantes&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los objetivos de este trabajo son&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Analizar la tasa de detecci&#243;n de situaciones de urgencias extrahospitalarias por parte de los alumnos&#44; tras los cursos de SVB&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Definir la tasa de intervencionismo real de los alumnos en estas situaciones&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Definir que caracter&#237;sticas tienen estas urgencias presenciadas&#58; tipo de urgencia&#44; donde se producen&#44; a quien afectan&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">4&#46;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Saber si se han aplicado los conocimientos aprendidos en el curso o no&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">5&#46;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Investigar cuales son los factores relacionados con una mayor probabilidad de presenciar situaciones de urgencia por parte de los alumnos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">6&#46;</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">An&#225;lisis de eficiencia de los cursos de SVB&#46; Identificar posibles poblaciones diana&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde enero del a&#241;o 2003 hasta septiembre del 2009 se puso en marcha un plan de formaci&#243;n en SVB &#171;Plan Salvavidas&#187; a la poblaci&#243;n general de la Comarca del Poniente Almeriense&#46; El plan fue financiado por los ayuntamientos de la zona de referencia del hospital&#46; El reclutamiento de los alumnos fue libre y gratuito&#46; Varios institutos de la zona colaboraron con el plan formativo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cursos de formaci&#243;n siguieron el esquema tradicional de formaci&#243;n guiada por instructor&#44; de acuerdo al cronograma del Plan Nacional de RCP&#46; Cuatro horas de duraci&#243;n total&#44; con una hora de teor&#237;a y 3 talleres pr&#225;cticos&#58; RCP en adultos&#44; RCP pedi&#225;trica y otras urgencias &#40;obstrucci&#243;n de v&#237;a a&#233;rea&#44; hemorragias&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los alumnos fueron registrados en una base de datos en la que se incluyeron sus datos personales&#44; fecha del curso&#44; nivel de estudios&#44; profesi&#243;n&#44; tel&#233;fono de contacto&#59; adem&#225;s se registr&#243; la presencia de enfermedades card&#237;acas en familiares directos y la realizaci&#243;n previa de cursos de soporte vital&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se defini&#243; como &#171;trabajadores del &#225;mbito sanitario&#187; a aquellos que trabajaban en centros m&#233;dicos o relacionados&#58; enfermeros&#44; auxiliares&#44; celadores&#44; voluntarios de Cruz Roja y Protecci&#243;n Civil&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras finalizar el plan de formaci&#243;n&#44; en 2010 se realiz&#243; una encuesta telef&#243;nica a todos los alumnos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; La entrevistadora fue una graduada en psicolog&#237;a&#44; que previamente hab&#237;a realizado un curso de SVB y que fue entrenada en la encuesta para no inducir respuestas&#46; La encuesta fue dise&#241;ada para obtener respuestas objetivas&#44; la mayor&#237;a de preguntas ten&#237;an como respuesta S&#237; o No&#46; Los alumnos fueron interrogados sobre si recordaban el curso&#44; y si hab&#237;an presenciado alguna situaci&#243;n de urgencia desde la realizaci&#243;n del mismo&#59; en caso de s&#237; haber vivido una situaci&#243;n de urgencia se les pregunt&#243; por la misma&#44; incluyendo la fecha aproximada&#44; el g&#233;nero y edad de la v&#237;ctima&#44; tipo de urgencia&#44; lugar donde se produjo&#44; relaci&#243;n con la v&#237;ctima&#44; maniobras aplicadas y resultado de la intervenci&#243;n&#46; Si el alumno encuestado presenci&#243; m&#225;s de una situaci&#243;n de urgencia se tom&#243; la primera para el c&#225;lculo del tiempo trascurrido desde el curso&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es evaluar el impacto&#44; exclusivamente en el &#225;mbito extrahospitalario&#44; de la formaci&#243;n en cursos de SVB&#44; por lo que los eventos intrahospitalarios presenciados fueron excluidos del an&#225;lisis estad&#237;stico&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; con el paquete estad&#237;stico SPSS<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> versi&#243;n 19&#46;0&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo de las variables recogidas&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis bivariante para analizar las variables que se asociaron con la detecci&#243;n o no de una EEH&#46; Para las variables num&#233;ricas con distribuci&#243;n normal se utiliz&#243; la prueba t de Student&#44; y la de Mann-Whitney en caso de no haber una distribuci&#243;n normal&#44; para las cualitativas se utiliz&#243; la prueba de Chi-cuadrado de Pearson o de Fisher cuando no se cumplieron las condiciones de aplicabilidad&#46; Previo al an&#225;lisis bivariante&#44; se contrast&#243; la normalidad de las variables con la prueba de Shapiro-Wilks&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis multivariante para estudiar qu&#233; variables se relacionan de forma independiente con la detecci&#243;n de EEH&#44; incluyendo las variables con significaci&#243;n estad&#237;stica en el estudio bivariante&#59; el m&#233;todo de selecci&#243;n de variables fue por pasos sucesivos hacia atr&#225;s&#46; Se consider&#243; significativo un valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de eficiencia de los cursos se realiz&#243; teniendo en cuenta&#58; la tasa de detecci&#243;n de EEH&#44; la tasa de actuaci&#243;n en las mismas de los alumnos&#44; el n&#250;mero medio de alumnos por curso y el coste medio de los cursos&#46; El objetivo del mismo fue estudiar la relaci&#243;n coste&#47;detecci&#243;n e intervenci&#243;n en EEH por parte de los alumnos de cursos de SVB&#46; No ha sido posible realizar un estudio de coste&#47;a&#241;os de vida salvados&#44; ni otros an&#225;lisis&#44; ya que no se registraron datos de identificaci&#243;n de las v&#237;ctimas&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Resultados</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se formaron un total de 3&#46;864 alumnos en 199 cursos&#46; Todos ellos fueron llamados por tel&#233;fono&#46; Se contact&#243; telef&#243;nicamente con 1&#46;131 alumnos&#44; de los cuales 1&#46;098 alumnos refirieron recordar el contenido del curso de RCP &#40;primera pregunta de la encuesta&#41;&#46; Treinta y tres no recordaban el curso y fueron excluidos del an&#225;lisis posterior&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hubo diferencias significativas entre la muestra final de estudio y la poblaci&#243;n de muestreo&#44; este estudio incluy&#243; todas las variables sociales y demogr&#225;ficas recogidas en el registro&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media de los alumnos que respondieron a la encuesta fue de 26&#44;61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;6 a&#241;os&#46; Un 63&#44;9&#37; fueron mujeres &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Un 26&#44;4&#37; fueron alumnos de estudios secundarios&#46; La edad m&#237;nima fue de 14 a&#241;os&#46; El 13&#37; &#40;143&#41; de los alumnos fueron trabajadores del &#225;mbito sanitario &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un 16&#44;7&#37; de los alumnos &#40;183&#41; respondi&#243; haber presenciado alguna situaci&#243;n de urgencia&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De las 183 situaciones de urgencia 54 &#40;29&#44;5&#37;&#41; fueron intrahospitalarias&#44; estas situaciones de urgencia fueron excluidas del posterior an&#225;lisis&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ciento veintinueve alumnos &#40;11&#44;75&#37;&#41; presenciaron una EEH&#46; De estas&#44; el 24&#37; se produjeron en el domicilio y un 15&#44;5&#37; en el trabajo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46; El g&#233;nero de la v&#237;ctima fue el 62&#37; varones y el 24&#44;8&#37; mujeres&#44; existe un 12&#44;2&#37; de olvidos con respecto a esta cuesti&#243;n&#46; En cuanto a la edad de la v&#237;ctima&#44; el nivel de confusi&#243;n y olvido es mayor&#44; con un 39&#44;5&#37; de respuestas &#171;no recuerda bien&#187; y un 7&#44;8&#37; de indefiniciones&#44; fueron ni&#241;os un 10&#44;1&#37;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La relaci&#243;n existente entre el rescatador y la v&#237;ctima fue&#58; ninguna en el 62&#44;8&#37;&#44; compa&#241;eros de trabajo el 17&#44;1&#37;&#44; familiares el 14&#44;7&#37; y amigos el 5&#44;4&#37;&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo medio trascurrido desde el curso hasta la EEH fue de 3&#44;07<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span> 2&#44;28 a&#241;os &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#44; solo un 19&#44;4&#37; EEH fueron presenciadas en los 2 primeros a&#241;os tras el curso&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tipo de urgencia presenciada se detalla en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#46; En un 20&#44;1&#37; el alumno no pudo clasificar la urgencia en alguno de los tipos que se le ofrecieron&#46; Un 23&#44;3&#37; fueron reconocidas como PCR&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un 86&#37; de los alumnos &#40;111 alumnos&#41; realizaron alg&#250;n tipo de maniobra en los EEH &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46; Los 18 alumnos que no aplicaron sus conocimientos refirieron como causa de la no intervenci&#243;n&#58; 12 &#40;66&#44;6&#37;&#41; ya hab&#237;a sanitarios en la escena&#44; 2 &#40;11&#44;1&#37;&#41; se abstuvieron por miedo de hacer da&#241;o a la v&#237;ctima&#44; y 4 &#40;22&#44;2&#37;&#41; por otras razones&#58; 2 refirieron que otras personas ya estaban actuando y otras 2 que la v&#237;ctima ya hab&#237;a fallecido&#46; Solo un alumno dijo haber presenciado una segunda EEH&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El resultado de las maniobras fue &#40;111 alumnos intervinientes&#41;&#58; fallecieron <span class="elsevierStyleItalic">in situ</span> un 16&#44;2&#37;&#44; se recuperaron un 70&#44;3&#37;&#46; Fueron atendidos por el EUS un 56&#44;8&#37;&#46; Un 16&#37; de alumnos que no recuerdan bien el resultado&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir de estos datos se analizaron las variables sociodemogr&#225;ficas asociadas con presenciar una EEH en nuestra poblaci&#243;n con objeto de identificar poblaciones diana de cara a incrementar la eficiencia de los cursos de soporte vital futuros&#46; Inicialmente se realiz&#243; un estudio bivariante&#46; Analizamos la edad&#58; los alumnos menores de 18 a&#241;os presenciaron menos EEH de forma significativa&#58; solo un 3&#44;5&#37; de ellos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; En cuanto al g&#233;nero&#58; una mayor proporci&#243;n de varones 13&#44;8&#37; presenciaron urgencias&#44; por un 11&#44;5&#37; de mujeres &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;32&#41;&#44; aunque no alcanza significaci&#243;n estad&#237;stica&#59; las mujeres presenciaron m&#225;s EEH que los varones en el domicilio &#40;34&#44;2 vs&#46; 9&#44;4&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Los alumnos trabajadores sanitarios tuvieron una tasa de detecci&#243;n de EEH mayor que el resto de los alumnos &#40;31&#44;5 vs&#46; 10&#44;5&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Los alumnos con enfermos card&#237;acos en la familia tambi&#233;n alcanzaron mayores tasas de detecci&#243;n de EEH &#40;17&#44;3 vs&#46; 11&#37;&#59; p 0&#44;019&#41;&#46; Los alumnos con estudios elementales presenciaron menos EEH que los niveles m&#225;s altos &#40;9&#44;7 vs&#46; 16&#44;4&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;005&#41;&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio multivariante se incluyeron las variables&#58; edad&#44; nivel de estudios&#44; ser trabajador del &#225;mbito sanitario y tener enfermos card&#237;acos en la familia&#44; tras el mismo las variables que se relacionan con el hecho de tener una mayor probabilidad de presenciar una EEH fueron&#58; ser trabajador del &#225;mbito sanitario &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; y ser mayor de 18 a&#241;os &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Tener familiares con enfermedad card&#237;aca&#44; y el nivel de estudios &#40;menor probabilidad para los alumnos con estudios b&#225;sicos&#41;&#44; no alcanzaron significaci&#243;n estad&#237;stica&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros cursos fueron financiados con un promedio de 500 &#8364; por curso&#46; El n&#250;mero medio de alumnos por curso fue de 20&#44; y la tasa de intervenci&#243;n del 11&#37;&#46; De cada 20 alumnos formados&#44; 2&#44;2 presenciaron una EEH&#44; y de estos intervinieron el 86&#37;&#44; es decir 1&#44;89 intervenciones por curso&#46; Por tanto&#44; el coste por intervenci&#243;n fue de 264 &#8364;&#46; Aplicando este coste a las intervenciones en los 2 primeros a&#241;os tras el curso fue de 2&#46;582 &#8364;&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Discusi&#243;n</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro pa&#237;s no ha existido una pol&#237;tica de formaci&#243;n en SVB a la poblaci&#243;n&#46; Su ense&#241;anza no es obligatoria en escuelas ni institutos&#44; ni en otros sistemas de formaci&#243;n general&#46; La escasa formaci&#243;n que se hace en otros medios no est&#225; en gran parte institucionalizada ni acreditada&#46; El porcentaje de poblaci&#243;n formada adecuadamente en SVB es desconocido en nuestro pa&#237;s&#46; Un estudio preliminar sobre nuestra propia muestra indicaba que el porcentaje de alumnos que hab&#237;an recibido alg&#250;n tipo de formaci&#243;n en &#171;Primeros Auxilios&#187; era de un 16&#37; y en el &#250;ltimo a&#241;o solo de un 4&#44;8&#37;&#46; Posiblemente estos datos son extrapolables al resto de la naci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hemos encontrado originales que aborden el objetivo de este art&#237;culo de una manera similar&#44; por tanto es dif&#237;cil establecer comparaciones con nuestros hallazgos&#46; En un estudio realizado sobre estudiantes en el que se realiza una encuesta sobre conocimientos en SVB y PCR presenciadas&#59; el 89&#37; de los encuestados hab&#237;a recibido formaci&#243;n en SVB&#44; la mayor&#237;a durante el per&#237;odo formaci&#243;n elemental&#59; el dato de PCR presenciadas que aporta es de 8&#37;&#59; sorprendentemente solo un 16&#37; iniciaron maniobras de reanimaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de haber pasado hasta 7 a&#241;os desde el curso hemos conseguido contactar y que respondan la encuesta casi un 30&#37; de los alumnos&#44; un 97&#37; de ellos dice recordar el curso&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestra muestra est&#225; formada por personas j&#243;venes&#44; un 66&#37; de ellos menores de 30 a&#241;os y con un porcentaje algo mayor de mujeres que de varones&#44; con un nivel educacional similar&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El primer dato interesante que ofrece este estudio es la tasa de EEH presenciadas por los alumnos&#58; un 11&#44;75&#37;&#44; esto permite hacer un c&#225;lculo de eficiencia&#46; Admitiendo que el olvido&#44; al cabo de un a&#241;o&#44; de las maniobras aprendidas es importante&#44; solo un 19&#44;4&#37; de estas urgencias presenciadas lo ser&#237;an en este periodo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11&#8211;16&#44;23&#8211;25</span></a>&#46; Es decir solo presenciar&#237;an EEH en el primer a&#241;o tras el curso un 2&#37; de los alumnos&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por lo que respecta al lugar donde han sido presenciadas las EEH&#44; los datos parecen contradecir a los art&#237;culos publicados&#44; la tasa en domicilio es baja &#40;24&#37;&#41;&#44; predominando las urgencias en la calle y lugares p&#250;blicos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4&#44;26</span></a>&#46; Estas diferencias posiblemente se explican porque nuestra muestra no analiza solo PCR sino urgencias en general&#46; Es adem&#225;s consistente con la edad media de nuestros alumnos&#44; j&#243;venes con vida activa fuera de casa&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El g&#233;nero de las v&#237;ctimas&#44; mayoritariamente masculino &#40;60&#37;&#41; revela probablemente la situaci&#243;n en nuestra zona de una mayor activad fuera de casa de los varones con respecto a las mujeres y las mayores tasas de muerte s&#250;bita y accidentes en varones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro dato importante que aporta el estudio es la relaci&#243;n de los alumnos con las v&#237;ctimas&#46; Son desconocidos en un 62&#44;8&#37; de los casos&#46; La tasa de urgencias presenciada en casa y el &#237;ndice de victimas familiares son ambas bajas&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La actuaci&#243;n de los alumnos en estas situaciones de urgencia es excelente&#46; Un 86&#37; realizaron alg&#250;n tipo de maniobra&#46; El 14&#37; que no lo hizo fue en su mayor&#237;a porque ya hab&#237;a un equipo de urgencia u otras personas actuando&#46; Por tanto se ha actuado en el 98&#37; de las situaciones posibles&#44; solo en un 2&#37; reconocen no haber actuado por miedo u otras razones&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sobre el tipo de maniobras aplicadas destacar que se iniciaron compresiones tor&#225;cicas y&#47;o respiraci&#243;n artificial en un 40 y 37&#37;&#44; respectivamente de los casos&#44; aunque se ha diagnosticado de PCR el 27&#37; de las urgencias&#46; Si se a&#241;aden accidentes graves y ahogamientos que acabaron en PCR&#44; quiz&#225; la tasa de compresiones tor&#225;cicas y respiraci&#243;n de rescate sean razonables&#46; No obstante es dif&#237;cil diagnosticar para la poblaci&#243;n general el tipo de urgencia&#44; por lo que estos datos hay que tomarlos con precauci&#243;n&#46; A esto se a&#241;ade que los tiempos desde el curso hasta la urgencia son largos en la mayor parte de los casos y el olvido ha podido ser el responsable del diagn&#243;stico y manejo inadecuado de las situaciones por parte de los alumnos&#46; Se avis&#243; al sistema de urgencia en al menos un 63&#37; de los casos&#44; lo que parece una tasa baja a la vista de los datos de tipo de accidentes&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El resultado de las intervenciones reportado por los alumnos muestra datos interesantes&#46; Posiblemente la aplicaci&#243;n de maniobras de compresiones tor&#225;cicas y ventilaci&#243;n ha sido inadecuada&#44; por exceso&#44; en algunas situaciones&#44; posiblemente por confusi&#243;n de inconsciencias con PCR quiz&#225; debida al largo tiempo trascurrido desde el curso&#46; Por tanto puede deducirse que el diagn&#243;stico de PCR no se ha realizado de forma correcta en un n&#250;mero de casos importante o se han aplicado maniobras de RCP indebidamente&#46; Otros datos que apoyan esta hip&#243;tesis son&#58; las victimas se recuperaron en un 69&#37;&#44; solo fallecieron &#171;in situ&#187; un 19&#37;&#59; el servicio de urgencias actu&#243; en un 56&#37;&#46; Tambi&#233;n estos datos indican que un n&#250;mero muy importante de las urgencias presenciadas son leves&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para finalizar hemos intentado encontrar las variables de los alumnos relacionadas con una mayor probabilidad de presenciar EEH&#44; de cara a optimizar la poblaci&#243;n diana de futuros cursos&#46; En el an&#225;lisis multivariante&#44; la edad muestra como factor predisponente en el sentido de que los menores de 18 a&#241;os tienen una tasa muy baja de presenciar situaciones de urgencias&#46; No sabemos si no las han presenciado o simplemente no han actuado y no han querido reconocerlo&#46; En cualquier caso el resultado es negativo&#46; El tener una profesi&#243;n relacionada con la sanidad tambi&#233;n incrementa la tasa de EEH&#46; Posiblemente es debido a una mayor &#171;disponibilidad&#187; de estos profesionales en estas situaciones&#46; El tener familiares con enfermedad card&#237;aca se asocia a un incremento en el porcentaje de urgencias presenciadas&#44; aunque no llega a alcanzar significaci&#243;n estad&#237;stica&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de eficiencia revela que los costes por intervenci&#243;n conseguida no son altos&#46; El problema es que hay que formar un porcentaje elevado de la poblaci&#243;n para que el resultado de la formaci&#243;n tenga impacto medible en las cifras globales de intervenci&#243;n por testigos&#46; De forma ideal ser&#237;a deseable que toda la poblaci&#243;n tuviera conocimientos al menos b&#225;sicos en RCP&#44; en sociedades como la japonesa o la sueca donde dichos conocimientos est&#225;n ampliamente difundidos se ha incrementado significativamente la tasa de reanimaci&#243;n por testigos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">28&#44;29</span></a>&#46; La experiencia en la formaci&#243;n poblaci&#243;n general&#44; incluyendo alumnos de todas las edades es positiva y se anima desde todas las organizaciones internacionales &#40;AHA&#44; ERC&#41; a que la educaci&#243;n en soporte vital forme parte de las asignaturas impartidas en la escuela e institutos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;30&#8211;34</span></a>&#46; No obstante&#44; seg&#250;n nuestros datos&#44; y teniendo en cuenta todas las limitaciones del estudio&#44; formar masivamente a la poblaci&#243;n&#44; sin ning&#250;n criterio selectivo posiblemente no sea eficiente&#44; al menos en nuestra zona&#46;</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los estudios publicados hasta el momento&#44; la poblaci&#243;n menor de 18 a&#241;os presencia menos PCR y presenta m&#225;s miedos y reticencias a iniciar RCP<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">35&#8211;37</span></a>&#46;</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A la luz de nuestros datos parece que lo m&#225;s eficiente es formar a la poblaci&#243;n mayor de 18 a&#241;os y preferiblemente profesionales del &#225;mbito sanitario&#44; porque su probabilidad de presenciar una situaci&#243;n de urgencia es superior a la del resto de la poblaci&#243;n general&#46;</p><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Limitaciones del estudio</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se ha desarrollado en una zona concreta de Espa&#241;a&#44; con poblaci&#243;n perteneciente a pueblos de un m&#225;ximo de 50&#46;000 habitantes y con unas caracter&#237;sticas socio-culturales de &#225;mbito predominantemente rural&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio est&#225; basado en una encuesta telef&#243;nica y est&#225; sujeto a la memoria de los encuestados&#46; El diagn&#243;stico del tipo de urgencia y el resultado final podr&#237;a estar influenciado por el olvido y la p&#233;rdida de conocimientos&#46; No obstante&#44; los datos principales deber&#237;an de ser tomados por ciertos&#58; si realmente se ha atestiguado una urgencia&#44; si se intervino o no&#44; la relaci&#243;n con la v&#237;ctima y donde se produjo la urgencia&#46; Por este motivo asumimos como ciertas las conclusiones principales&#46;</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de eficiencia del estudio no se correlaciona con vidas salvadas o a&#241;os de vida ganados&#44; &#250;nicamente refiri&#233;ndose a la detecci&#243;n de EEH e intervenci&#243;n en las mismas&#46;</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Conclusiones</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio realizado sobre una poblaci&#243;n de alumnos de cursos de RCP b&#225;sica de una zona rural de Andaluc&#237;a muestra&#44; que el &#237;ndice de urgencias extrahospitalarias presenciado por los alumnos tras los cursos es un 11&#44;75&#37;&#46; El intervencionismo de los alumnos en estas situaciones es alto &#40;98&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los menores de 18 a&#241;os presentan el peor &#237;ndice de intervenciones&#46; La poblaci&#243;n diana m&#225;s eficiente fue la formada por trabajadores del &#225;mbito sanitario&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Financiaci&#243;n</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio no ha recibido financiaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Conflicto de intereses</span><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Variables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje de alumnos <span class="elsevierStyleSmallCaps">X</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;065&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">G&#233;nero</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujeres&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">63&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Varones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">36&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad media</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;61<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Nivel de estudios</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Elementales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">56&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Secundarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Universitarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Trabajador de &#225;mbito sanitario</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">86&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Familiares con cardiopat&#237;a</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Lugar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Frecuencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calle&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Carretera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Domicilio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Recinto p&#250;blico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Trabajo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">A&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Frecuencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Tipo de urgencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Frecuencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Accidente grave&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Accidente leve&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ahogamiento&#47;atragantamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ataque epil&#233;ptico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Inconsciencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Parada card&#237;aca&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Varios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Actuaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Frecuencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Porcentaje&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Llamada al Servicio de Urgencias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">55&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Posici&#243;n lateral de seguridad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">17&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Ventilaci&#243;n de rescate&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Compresiones tor&#225;cicas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Maniobras de atragantamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 02105691
Idioma original: Español
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