Imágenes en Medicina Intensiva
Hemorragia digestiva secundaria a hemobilia por fístula arteriobiliar criptogenética
Digestive bleeding secondary to hemobilia due to cryptogenic arteriobiliary fistula
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Mediante estudio endoscópico se objetiva un gran coágulo impactado en la papila (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). En el estudio angiográfico (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>) se observa arteria mesentérica superior desde la que parte la arteria hepática derecha, rotura de una rama principal de esta última, que se cierra con 19<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de <span class="elsevierStyleItalic">coils</span> fibrados y Spongostan<span class="elsevierStyleSup">®</span>. La hemobilia masiva es una causa rara pero potencialmente fatal de hemorragia digestiva. El diagnóstico es endoscópico y la embolización transarterial es la opción terapéutica de elección. Las causas más habituales son postraumáticas o posquirúrgicas, tumores y malformaciones vasculares o aneurismas, siendo excepcionales aquellas en las que la causa subyacente no llega a encontrarse.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 350 "Ancho" => 442 "Tamanyo" => 58329 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 350 "Ancho" => 365 "Tamanyo" => 26623 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02105691/0000003800000009/v1_201411160046/S0210569114001727/v1_201411160046/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "5825" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imagen" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105691/0000003800000009/v1_201411160046/S0210569114001727/v1_201411160046/es/main.pdf?idApp=WMIE&text.app=https://medintensiva.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569114001727?idApp=WMIE" ]
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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 10 | 12 | 22 |
| 2024 Octubre | 84 | 42 | 126 |
| 2024 Septiembre | 88 | 29 | 117 |
| 2024 Agosto | 117 | 37 | 154 |
| 2024 Julio | 59 | 28 | 87 |
| 2024 Junio | 62 | 80 | 142 |
| 2024 Mayo | 77 | 48 | 125 |
| 2024 Abril | 67 | 35 | 102 |
| 2024 Marzo | 79 | 24 | 103 |
| 2024 Febrero | 75 | 42 | 117 |
| 2024 Enero | 101 | 28 | 129 |
| 2023 Diciembre | 103 | 33 | 136 |
| 2023 Noviembre | 88 | 39 | 127 |
| 2023 Octubre | 73 | 31 | 104 |
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| 2023 Abril | 74 | 25 | 99 |
| 2023 Marzo | 113 | 37 | 150 |
| 2023 Febrero | 114 | 33 | 147 |
| 2023 Enero | 80 | 15 | 95 |
| 2022 Diciembre | 69 | 50 | 119 |
| 2022 Noviembre | 85 | 32 | 117 |
| 2022 Octubre | 100 | 44 | 144 |
| 2022 Septiembre | 121 | 35 | 156 |
| 2022 Agosto | 137 | 45 | 182 |
| 2022 Julio | 91 | 35 | 126 |
| 2022 Junio | 93 | 25 | 118 |
| 2022 Mayo | 75 | 34 | 109 |
| 2022 Abril | 54 | 44 | 98 |
| 2022 Marzo | 75 | 54 | 129 |
| 2022 Febrero | 62 | 32 | 94 |
| 2022 Enero | 82 | 38 | 120 |
| 2021 Diciembre | 64 | 48 | 112 |
| 2021 Noviembre | 70 | 47 | 117 |
| 2021 Octubre | 106 | 79 | 185 |
| 2021 Septiembre | 75 | 40 | 115 |
| 2021 Agosto | 83 | 62 | 145 |
| 2021 Julio | 72 | 40 | 112 |
| 2021 Junio | 71 | 36 | 107 |
| 2021 Mayo | 97 | 56 | 153 |
| 2021 Abril | 219 | 114 | 333 |
| 2021 Marzo | 113 | 64 | 177 |
| 2021 Febrero | 115 | 23 | 138 |
| 2021 Enero | 105 | 33 | 138 |
| 2020 Diciembre | 94 | 28 | 122 |
| 2020 Noviembre | 84 | 23 | 107 |
| 2020 Octubre | 87 | 21 | 108 |
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| 2020 Agosto | 68 | 17 | 85 |
| 2020 Julio | 72 | 23 | 95 |
| 2020 Junio | 57 | 28 | 85 |
| 2020 Mayo | 61 | 6 | 67 |
| 2020 Abril | 57 | 15 | 72 |
| 2020 Marzo | 28 | 15 | 43 |
| 2020 Febrero | 143 | 29 | 172 |
| 2020 Enero | 66 | 25 | 91 |
| 2019 Diciembre | 78 | 46 | 124 |
| 2019 Noviembre | 74 | 33 | 107 |
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| 2019 Septiembre | 58 | 26 | 84 |
| 2019 Agosto | 58 | 26 | 84 |
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| 2019 Abril | 66 | 28 | 94 |
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| 2018 Noviembre | 109 | 89 | 198 |
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| 2018 Septiembre | 32 | 18 | 50 |
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| 2018 Julio | 32 | 13 | 45 |
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| 2018 Mayo | 27 | 8 | 35 |
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| 2018 Marzo | 37 | 6 | 43 |
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| 2017 Diciembre | 23 | 8 | 31 |
| 2017 Noviembre | 24 | 17 | 41 |
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| 2017 Julio | 26 | 14 | 40 |
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| 2017 Mayo | 19 | 12 | 31 |
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| 2017 Enero | 22 | 11 | 33 |
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