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aproximadamente 15&#46;000 casos al a&#241;o de PCEH se producen en Espa&#241;a&#46; Siendo la presencia de testigos en el momento del evento y la realizaci&#243;n de reanimaci&#243;n cardiopulmonar &#40;RCP&#41; por los mismos&#44; 2 de los factores claramente asociados de forma independiente a la supervivencia de las v&#237;ctimas de este proceso<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#44; parecer&#237;a razonable&#44; aparte de otras medidas&#44; aplicar todos los esfuerzos necesarios para mejorar dichos aspectos&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La PCEH es un problema que afecta a toda la comunidad y a la sociedad en su conjunto&#46; As&#237;&#44; el Instituto de Medicina de EE&#46;UU&#46; ha presentado un informe&#44; que con el t&#237;tulo &#171;Es momento de actuar&#187;&#44; destaca la importancia del problema y presenta las estrategias necesarias para mejorar la supervivencia del proceso&#46; Entre ellas podr&#237;amos destacar&#44; fomentar una cultura de acci&#243;n en la respuesta inicial a trav&#233;s de sensibilizaci&#243;n y formaci&#243;n del p&#250;blico&#44; mejorar las capacidades y el rendimiento de los SEM y adoptar programas de mejora continua de calidad de los diferentes agentes sanitarios implicados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Por otro lado&#44; el Parlamento Europeo en una declaraci&#243;n del a&#241;o 2012 solicit&#243; a la Comisi&#243;n Europea y a los estados miembros&#44; entre otros aspectos importantes&#44; establecer medidas para sensibilizar&#44; concienciar y educar al p&#250;blico en general sobre este grave problema de salud&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ya m&#225;s recientemente&#44; las recomendaciones internacionales sobre soporte vital y resucitaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; publicadas en octubre de 2015&#44; han destacado de forma relevante&#44; y con el lema &#171;la respuesta de la sociedad salva vidas&#187;&#44; la importancia de que el mayor n&#250;mero de ciudadanos reconozcan a toda persona que no responde y no respira con normalidad como v&#237;ctima de una PCEH&#44; y que una vez reconocida&#44; se activen inmediatamente los SEM y se realice una RCP de alta calidad en espera de un desfibrilador externo automatizado &#40;DEA&#41; y la llegada de la atenci&#243;n sanitaria especializada&#46; Dentro de estas recomendaciones se resalta con &#233;nfasis la necesidad crucial de la actuaci&#243;n de los testigos&#44; siendo muy relevantes los programas comunitarios de formaci&#243;n en RCP&#44; con especial atenci&#243;n a las poblaciones en riesgo&#44; as&#237; como los programas de acceso p&#250;blico a la desfibrilaci&#243;n mediante la instalaci&#243;n de DEA&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Llegados a este punto&#44; y con todas estas referencias&#44; deber&#237;amos preguntarnos&#44; &#191;est&#225; la poblaci&#243;n espa&#241;ola sensibilizada y capacitada ante la parada cardiaca&#63; La forma de responder a esta pregunta puede obtenerse a trav&#233;s encuestas poblacionales al respecto&#46; Ya en el a&#241;o 2010 el Consejo Espa&#241;ol de Resucitaci&#243;n Cardiopulmonar &#40;CERCP&#41; realiz&#243; una encuesta sobre el conocimiento de la poblaci&#243;n espa&#241;ola de la PCEH y las t&#233;cnicas de RCP&#44; con resultados no muy alentadores&#44; y que llevaron a esta entidad&#44; instando a la administraci&#243;n&#44; a la publicaci&#243;n de un dec&#225;logo de medidas de entre los que destacar&#44; fomentar la ense&#241;anza desde la edad escolar de habilidades relacionadas con la respuesta ante la PCEH incluyendo las t&#233;cnicas de RCP&#44; impulsar la implantaci&#243;n de DEA en lugares p&#250;blicos con legislaciones facilitadoras y elaborar campa&#241;as de difusi&#243;n de las maniobras a realizar en caso de presenciar una PCEH&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la revista <span class="elsevierStyleSmallCaps">Medicina Intensiva</span>&#44; Ballesteros-Pe&#241;a et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> publican los resultados de una nueva encuesta realizada en nuestro entorno&#44; en este caso en el &#225;mbito del Pa&#237;s Vasco&#44; sobre los conocimientos y actitudes de los ciudadanos sobre la RCP y los DEA&#46; Los resultados muestran que&#44; aunque los ciudadanos consideran mayoritariamente la importancia de identificar y atender precozmente a las v&#237;ctimas de una PCEH&#44; los conocimientos son escasos&#46; Es de destacar&#44; as&#237; mismo&#44; el bajo porcentaje de poblaci&#243;n que hab&#237;a recibido formaci&#243;n al respecto &#40;37&#37;&#41;&#44; en relaci&#243;n a los datos mucho m&#225;s amplios en varios pa&#237;ses europeos o Jap&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9&#8211;11</span></a>&#44; y m&#225;s bajo todav&#237;a el de los que se consideraban capacitados para aplicar las t&#233;cnicas de resucitaci&#243;n&#44; 20&#44;2&#37;&#46; As&#237; mismo&#44; y es importante destacar que en los colectivos probablemente m&#225;s desfavorecidos o con niveles de estudios m&#225;s bajos&#44; la probabilidad de haberse formado en RCP era muy inferior y&#44; por tanto&#44; las posibilidades de respuesta adecuada ser&#237;an mucho menores&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por tanto&#44; debemos concretar y centrarnos con la mayor claridad posible&#44; en qu&#233; medidas deber&#237;an aplicarse en nuestro entorno&#46; No es dif&#237;cil definir los planteamientos necesarios&#44; pues basta observar las medidas emprendidas en pa&#237;ses de nuestro entorno que han obtenido excelentes resultados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; para saber en d&#243;nde es necesario trabajar&#46; Aunque se han dado pasos importantes al respecto&#44; es precisa la concienciaci&#243;n en la necesidad de una labor coordinada de las distintas entidades cient&#237;ficas y los SEM que conforman el CERCP&#44; y de forma conjunta reclamar de los poderes pol&#237;ticos y de las administraciones sanitarias emprender toda una serie de acciones de sensibilizaci&#243;n&#46; Una vez dado este paso son necesarias amplias y profundas campa&#241;as de difusi&#243;n en los medios de comunicaci&#243;n para conseguir la sensibilizaci&#243;n de la poblaci&#243;n&#46; Por otro lado&#44; y siguiendo lo ya emprendido con &#233;xito en otros pa&#237;ses&#44; incluir la formaci&#243;n en resucitaci&#243;n en el curr&#237;culum formativo de los j&#243;venes dentro de la escuela a partir de los 12 a&#241;os de edad y con una carga formativa que no habr&#237;a de llevar m&#225;s de 2 h lectivas al a&#241;o&#46; Incluso la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud avala este planteamiento a trav&#233;s de la iniciativa &#171;Kids save lives&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; As&#237; mismo&#44; la formaci&#243;n obligatoria en el momento que los ciudadanos traten de adquirir el carn&#233; de conducir&#46; Y&#44; finalmente&#44; reestructurar la actual legislaci&#243;n sobre instalaci&#243;n de DEA en lugares p&#250;blicos&#44; que no supone m&#225;s que una barrera a su instalaci&#243;n y una importante p&#233;rdida de oportunidad para mejorar la supervivencia de la PCEH&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todo lo anterior no significa que no se est&#233; haciendo nada&#46; Existen m&#250;ltiples iniciativas&#44; fundamentalmente a nivel formativo&#44; realizadas por distintas entidades&#44; todas ellas no claramente registradas&#44; no coordinadas entre s&#237; y con contenidos no homog&#233;neos y unificados&#44; como se muestra tambi&#233;n en el estudio de Ballesteros-Pe&#241;a et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> y&#44; por tanto&#44; dif&#237;cil de conocer su cuant&#237;a y efecto real&#46; Es por tanto necesario conocer&#44; por una lado la carga de actividad formativa que se realiza por distintos agentes&#44; y por otro y fundamental&#44; disponer de un registro de PCEH como el proyecto OHSCAR<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; con el que poder conocer la realidad de este grave problema de salud p&#250;blica y si la aplicaci&#243;n de diferentes medidas tiene el fruto deseado de reducir la mortalidad de la PCEH&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por tanto y para finalizar&#44; la respuesta a la pregunta planteada ser&#237;a&#44; &#171;que es insuficiente&#187;&#44; y que es preciso emprender nuevas medidas&#44; m&#225;s pronto que tarde&#46;</p></span>"
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Editorial
¿Está la población española sensibilizada y capacitada para actuar ante la parada cardiaca?
Is the Spanish population aware and capable of acting in response to cardiac arrest?
J.B. López Messa
Servicio de Medicina Intensiva, Complejo Asistencial Universitario de Palencia, Palencia, España
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aproximadamente 15&#46;000 casos al a&#241;o de PCEH se producen en Espa&#241;a&#46; Siendo la presencia de testigos en el momento del evento y la realizaci&#243;n de reanimaci&#243;n cardiopulmonar &#40;RCP&#41; por los mismos&#44; 2 de los factores claramente asociados de forma independiente a la supervivencia de las v&#237;ctimas de este proceso<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#44; parecer&#237;a razonable&#44; aparte de otras medidas&#44; aplicar todos los esfuerzos necesarios para mejorar dichos aspectos&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La PCEH es un problema que afecta a toda la comunidad y a la sociedad en su conjunto&#46; As&#237;&#44; el Instituto de Medicina de EE&#46;UU&#46; ha presentado un informe&#44; que con el t&#237;tulo &#171;Es momento de actuar&#187;&#44; destaca la importancia del problema y presenta las estrategias necesarias para mejorar la supervivencia del proceso&#46; Entre ellas podr&#237;amos destacar&#44; fomentar una cultura de acci&#243;n en la respuesta inicial a trav&#233;s de sensibilizaci&#243;n y formaci&#243;n del p&#250;blico&#44; mejorar las capacidades y el rendimiento de los SEM y adoptar programas de mejora continua de calidad de los diferentes agentes sanitarios implicados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Por otro lado&#44; el Parlamento Europeo en una declaraci&#243;n del a&#241;o 2012 solicit&#243; a la Comisi&#243;n Europea y a los estados miembros&#44; entre otros aspectos importantes&#44; establecer medidas para sensibilizar&#44; concienciar y educar al p&#250;blico en general sobre este grave problema de salud&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ya m&#225;s recientemente&#44; las recomendaciones internacionales sobre soporte vital y resucitaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; publicadas en octubre de 2015&#44; han destacado de forma relevante&#44; y con el lema &#171;la respuesta de la sociedad salva vidas&#187;&#44; la importancia de que el mayor n&#250;mero de ciudadanos reconozcan a toda persona que no responde y no respira con normalidad como v&#237;ctima de una PCEH&#44; y que una vez reconocida&#44; se activen inmediatamente los SEM y se realice una RCP de alta calidad en espera de un desfibrilador externo automatizado &#40;DEA&#41; y la llegada de la atenci&#243;n sanitaria especializada&#46; Dentro de estas recomendaciones se resalta con &#233;nfasis la necesidad crucial de la actuaci&#243;n de los testigos&#44; siendo muy relevantes los programas comunitarios de formaci&#243;n en RCP&#44; con especial atenci&#243;n a las poblaciones en riesgo&#44; as&#237; como los programas de acceso p&#250;blico a la desfibrilaci&#243;n mediante la instalaci&#243;n de DEA&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Llegados a este punto&#44; y con todas estas referencias&#44; deber&#237;amos preguntarnos&#44; &#191;est&#225; la poblaci&#243;n espa&#241;ola sensibilizada y capacitada ante la parada cardiaca&#63; La forma de responder a esta pregunta puede obtenerse a trav&#233;s encuestas poblacionales al respecto&#46; Ya en el a&#241;o 2010 el Consejo Espa&#241;ol de Resucitaci&#243;n Cardiopulmonar &#40;CERCP&#41; realiz&#243; una encuesta sobre el conocimiento de la poblaci&#243;n espa&#241;ola de la PCEH y las t&#233;cnicas de RCP&#44; con resultados no muy alentadores&#44; y que llevaron a esta entidad&#44; instando a la administraci&#243;n&#44; a la publicaci&#243;n de un dec&#225;logo de medidas de entre los que destacar&#44; fomentar la ense&#241;anza desde la edad escolar de habilidades relacionadas con la respuesta ante la PCEH incluyendo las t&#233;cnicas de RCP&#44; impulsar la implantaci&#243;n de DEA en lugares p&#250;blicos con legislaciones facilitadoras y elaborar campa&#241;as de difusi&#243;n de las maniobras a realizar en caso de presenciar una PCEH&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la revista <span class="elsevierStyleSmallCaps">Medicina Intensiva</span>&#44; Ballesteros-Pe&#241;a et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> publican los resultados de una nueva encuesta realizada en nuestro entorno&#44; en este caso en el &#225;mbito del Pa&#237;s Vasco&#44; sobre los conocimientos y actitudes de los ciudadanos sobre la RCP y los DEA&#46; Los resultados muestran que&#44; aunque los ciudadanos consideran mayoritariamente la importancia de identificar y atender precozmente a las v&#237;ctimas de una PCEH&#44; los conocimientos son escasos&#46; Es de destacar&#44; as&#237; mismo&#44; el bajo porcentaje de poblaci&#243;n que hab&#237;a recibido formaci&#243;n al respecto &#40;37&#37;&#41;&#44; en relaci&#243;n a los datos mucho m&#225;s amplios en varios pa&#237;ses europeos o Jap&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9&#8211;11</span></a>&#44; y m&#225;s bajo todav&#237;a el de los que se consideraban capacitados para aplicar las t&#233;cnicas de resucitaci&#243;n&#44; 20&#44;2&#37;&#46; As&#237; mismo&#44; y es importante destacar que en los colectivos probablemente m&#225;s desfavorecidos o con niveles de estudios m&#225;s bajos&#44; la probabilidad de haberse formado en RCP era muy inferior y&#44; por tanto&#44; las posibilidades de respuesta adecuada ser&#237;an mucho menores&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por tanto&#44; debemos concretar y centrarnos con la mayor claridad posible&#44; en qu&#233; medidas deber&#237;an aplicarse en nuestro entorno&#46; No es dif&#237;cil definir los planteamientos necesarios&#44; pues basta observar las medidas emprendidas en pa&#237;ses de nuestro entorno que han obtenido excelentes resultados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; para saber en d&#243;nde es necesario trabajar&#46; Aunque se han dado pasos importantes al respecto&#44; es precisa la concienciaci&#243;n en la necesidad de una labor coordinada de las distintas entidades cient&#237;ficas y los SEM que conforman el CERCP&#44; y de forma conjunta reclamar de los poderes pol&#237;ticos y de las administraciones sanitarias emprender toda una serie de acciones de sensibilizaci&#243;n&#46; Una vez dado este paso son necesarias amplias y profundas campa&#241;as de difusi&#243;n en los medios de comunicaci&#243;n para conseguir la sensibilizaci&#243;n de la poblaci&#243;n&#46; Por otro lado&#44; y siguiendo lo ya emprendido con &#233;xito en otros pa&#237;ses&#44; incluir la formaci&#243;n en resucitaci&#243;n en el curr&#237;culum formativo de los j&#243;venes dentro de la escuela a partir de los 12 a&#241;os de edad y con una carga formativa que no habr&#237;a de llevar m&#225;s de 2 h lectivas al a&#241;o&#46; Incluso la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud avala este planteamiento a trav&#233;s de la iniciativa &#171;Kids save lives&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; As&#237; mismo&#44; la formaci&#243;n obligatoria en el momento que los ciudadanos traten de adquirir el carn&#233; de conducir&#46; Y&#44; finalmente&#44; reestructurar la actual legislaci&#243;n sobre instalaci&#243;n de DEA en lugares p&#250;blicos&#44; que no supone m&#225;s que una barrera a su instalaci&#243;n y una importante p&#233;rdida de oportunidad para mejorar la supervivencia de la PCEH&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todo lo anterior no significa que no se est&#233; haciendo nada&#46; Existen m&#250;ltiples iniciativas&#44; fundamentalmente a nivel formativo&#44; realizadas por distintas entidades&#44; todas ellas no claramente registradas&#44; no coordinadas entre s&#237; y con contenidos no homog&#233;neos y unificados&#44; como se muestra tambi&#233;n en el estudio de Ballesteros-Pe&#241;a et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> y&#44; por tanto&#44; dif&#237;cil de conocer su cuant&#237;a y efecto real&#46; Es por tanto necesario conocer&#44; por una lado la carga de actividad formativa que se realiza por distintos agentes&#44; y por otro y fundamental&#44; disponer de un registro de PCEH como el proyecto OHSCAR<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; con el que poder conocer la realidad de este grave problema de salud p&#250;blica y si la aplicaci&#243;n de diferentes medidas tiene el fruto deseado de reducir la mortalidad de la PCEH&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por tanto y para finalizar&#44; la respuesta a la pregunta planteada ser&#237;a&#44; &#171;que es insuficiente&#187;&#44; y que es preciso emprender nuevas medidas&#44; m&#225;s pronto que tarde&#46;</p></span>"
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Información del artículo
ISSN: 02105691
Idioma original: Español
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