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si los testigos realizan la reanimaci&#243;n cardiopulmonar &#40;RCP&#41; b&#225;sica de forma precoz&#44; las posibilidades de supervivencia de la v&#237;ctima aumentan entre 3 y 4 veces<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; As&#237;&#44; para mejorar el pron&#243;stico de la PCE es necesario el inicio precoz de maniobras de soporte vital b&#225;sico &#40;SVB&#41;&#44; incluyendo la desfibrilaci&#243;n inmediata si estuviera disponible&#44; ya que esta forma parte del tercer eslab&#243;n de la cadena de supervivencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; La desfibrilaci&#243;n temprana y el acceso p&#250;blico a los desfibriladores externos automatizados &#40;DEA&#41; han demostrado que aumentan las posibilidades de supervivencia hasta un 74&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">6&#8211;10</span></a>&#44; y si se lleva a cabo dentro de los 3-5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min posteriores al colapso pueden alcanzarse tasas de supervivencia de hasta el 50-70&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">11&#8211;13</span></a>&#44; siempre que los pasos anteriores&#44; reconocimiento de la situaci&#243;n de PCR&#44; activaci&#243;n del sistema de emergencias e inicio de las maniobras de RCP&#44; se hayan realizado correctamente&#46; Por cada minuto de retraso&#44; las posibilidades de supervivencia disminuyen entre un 7 y un 10&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; la insuficiente sensibilizaci&#243;n y capacitaci&#243;n de la poblaci&#243;n a la hora de actuar ante una PCE<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; y su falta de formaci&#243;n en relaci&#243;n con la actuaci&#243;n en caso de emergencia&#44; hace que se plantee el llevar al &#225;mbito de la educaci&#243;n reglada la formaci&#243;n en el uso del DEA con el fin de paliar esta situaci&#243;n&#46; Conocer t&#233;cnicas de SVB significa saber c&#243;mo podemos salvar vidas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; As&#237;&#44; se habla de una estrategia poblacional de acceso a desfibriladores p&#250;blicos&#44; con la implementaci&#243;n de diferentes programas&#44; algunos ya probados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;17&#44;18</span></a>&#46; Est&#225; demostrado que los primeros intervinientes &#40;que suele ser personal lego&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a> pueden hacer uso de los desfibriladores de forma segura&#44; tanto si han recibido un entrenamiento m&#237;nimo como si no<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con la presente investigaci&#243;n se pretende analizar el uso y el tiempo que los estudiantes universitarios tardan en aplicar una descarga con el DEA&#44; ya que se considera que un buen lugar para iniciar la cadena de formaci&#243;n en t&#233;cnicas de SVB&#44; incluyendo el manejo de un DEA&#44; ser&#237;an las facultades de formaci&#243;n de profesorado&#44; ya que una vez que estos universitarios lleguen a la profesi&#243;n docente&#44; ser&#225;n las personas que estar&#225;n en mayor contacto con los ni&#241;os del futuro&#46; As&#237;&#44; se podr&#237;a contribuir a la transmisi&#243;n de estos conocimientos en los colegios a largo plazo&#44; formando al mayor n&#250;mero posible de personas&#46; Adem&#225;s&#44; siguiendo los datos de estudios anteriores&#44; tanto el personal lego como los ni&#241;os pueden utilizar sin formaci&#243;n un DEA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por lo tanto&#44; el objetivo de este estudio es analizar los conocimientos y las habilidades en el uso del DEA por parte de una poblaci&#243;n de estudiantes de la Universidad de Santiago de Compostela &#40;Espa&#241;a&#41;&#44; sin formaci&#243;n ni experiencia previa en SVB&#44; centr&#225;ndose en la capacidad para administrar una desfibrilaci&#243;n con un DEA&#44; midiendo el tiempo invertido en aplicar la descarga en 3 momentos&#58; inicialmente&#44; sin formaci&#243;n previa&#59; despu&#233;s de una breve explicaci&#243;n visual y te&#243;rica de menos de un minuto&#59; y a los 6 meses de esa acci&#243;n formativa&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Materiales y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio cuasiexperimental de medidas repetidas con grupo control&#46; Para realizar esta investigaci&#243;n se han respetado los preceptos &#233;tico-legales atendiendo a lo estipulado en la Declaraci&#243;n de Helsinki de 1964 y posteriores actualizaciones&#46; Adem&#225;s&#44; se solicit&#243; permiso al Comit&#233; de Bio&#233;tica de la Universidad de Santiago de Compostela&#46; Posteriormente&#44; se inform&#243; en detalle a los participantes acerca del protocolo y objeto del estudio&#44; de la voluntariedad para participar y de la confidencialidad de las respuestas y datos&#44; siendo un requisito indispensable el consentimiento verbal por su parte para la participaci&#243;n&#46; Nuestra intervenci&#243;n con los estudiantes fue la siguiente&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Valoraci&#243;n conceptual mediante un cuestionario sobre el conocimiento acerca del DEA &#40;P-C&#41;&#44; su formaci&#243;n previa sobre c&#243;mo utilizarlo &#40;P-F&#41; y su utilizaci&#243;n real en alguna ocasi&#243;n &#40;P-U&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez pasado el cuestionario&#44; se proced&#237;a a realizar una simulaci&#243;n cl&#237;nica que consist&#237;a en una PCE&#46; El participante dispon&#237;a de un DEA guardado en su caja y ubicado al lado de un maniqu&#237; Resusci Anne &#40;Laerdal&#41;&#46; A partir del momento en que el estudiante cog&#237;a el DEA&#44; se midi&#243; el tiempo que tardaba en colocarlo y dar una descarga efectiva siguiendo las instrucciones ac&#250;sticas y visuales del aparato&#46; Este procedimiento fue realizado de manera individual&#44; mientras uno de los miembros del equipo de investigaci&#243;n realizaba sobre el maniqu&#237; masaje continuo para una simulaci&#243;n m&#225;s real&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo que tardaban los estudiantes en administrar una descarga el&#233;ctrica fue medido mediante un cron&#243;metro en 3 ocasiones &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un primer momento en el que se le entregaba el desfibrilador&#44; con la &#250;nica explicaci&#243;n de que ten&#237;an que utilizarlo sobre un maniqu&#237; que simulaba una PCE&#44; mientras uno de los investigadores simulaba hacer masaje continuo sobre la v&#237;ctima inconsciente &#40;T0&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un segundo momento en el que se repet&#237;a la misma operaci&#243;n que en la primera toma de tiempos despu&#233;s de ofrecerles una breve explicaci&#243;n visual y te&#243;rica de forma individual&#44; que no duraba m&#225;s de 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s &#40;T1&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una tercera toma&#44; pasados 6 meses desde la primera&#44; en la que se trataba de valorar el grado de conocimientos retenidos a largo plazo por parte de los estudiantes universitarios &#40;T2&#41;&#46;</p></li></ul></p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></li></ul></p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La formaci&#243;n ofrecida entre la primera y la segunda toma de tiempos consisti&#243; en una explicaci&#243;n te&#243;rica sobre los pasos a seguir para colocar el DEA y realizar una descarga si es aconsejable&#44; siguiendo las recomendaciones de la AHA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> y el ERC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; mostrando a su vez la simulaci&#243;n pr&#225;ctica con el aparato &#40;1&#41; encender&#59; 2&#41; colocar electrodos en el pecho desnudo de la v&#237;ctima&#59; 3&#41; enchufar el conector de los electrodos en el aparato&#44; y 4&#41; pulsar el bot&#243;n de descarga cuando se indica&#41;&#46; La informaci&#243;n fue presentada de forma oral y pr&#225;ctica por uno de los investigadores&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para todos ellos&#44; la descarga se consider&#243; correcta si se colocaban los parches sin los forros de pl&#225;stico en el pecho desnudo del maniqu&#237;&#44; tambi&#233;n de acuerdo con las recomendaciones de la AHA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> y el ERC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; El tiempo se registra desde que cog&#237;an el DEA hasta que apretaban el bot&#243;n de descarga&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Muestra</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo experimental estuvo compuesto por una muestra no aleatorizada de 129 sujetos&#44; 89 mujeres &#40;69&#37;&#41; y 40 hombres &#40;31&#37;&#41;&#46; Todos ellos eran estudiantes de la Universidad de Santiago de Compostela &#40;Espa&#241;a&#41; y dieron su consentimiento informado para la participaci&#243;n&#46; Se les pregunt&#243; por su experiencia previa en el conocimiento&#44; formaci&#243;n recibida y uso anteriores del DEA&#46; Los participantes que hab&#237;an recibido formaci&#243;n o hab&#237;an usado anteriormente el DEA fueron excluidos&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra para el grupo control se seleccion&#243; por conveniencia entre los sujetos a los que se tuvo acceso y que dieron su consentimiento informado para participar&#46; Este grupo se compuso de 20 t&#233;cnicos en emergencias sanitarias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Instrumentos</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evaluar los conocimientos previos de los estudiantes universitarios en cuanto al DEA&#44; la formaci&#243;n previa y su utilizaci&#243;n en alguna ocasi&#243;n&#44; se les administr&#243; un cuestionario de manera individual para obtener una informaci&#243;n de respuesta dicot&#243;mica &#40;S&#237;&#47;No&#41;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las simulaciones se ha utilizado un maniqu&#237; Resusci Anne y un DEA AED Trainer 2&#44; ambos de Laerdal&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Variables de estudio</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables independientes analizadas fueron la edad y el sexo&#46; Las variables dependientes fueron el tiempo empleado en dar una descarga efectiva en 3 momentos diferentes&#58; sin conocimientos previos &#40;T0&#41;&#44; tras una breve explicaci&#243;n &#40;T1&#41; y pasados 6 meses &#40;T2&#41; desde el momento de la primera toma &#40;T0&#41;&#46; Tambi&#233;n se consideraron las variables &#171;efecto de mejora&#187;&#44; definida como la diferencia absoluta de tiempo entre T1 y T0&#44; y &#171;efecto del grado de olvido&#187;&#44; como la diferencia absoluta entre T1 y T2&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los an&#225;lisis estad&#237;sticos se realizaron con SPSS para Windows&#44; versi&#243;n 20 &#40;SPSS Inc&#46;&#44; IBM&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#46; Los datos se expresan con medidas de tendencia central &#40;media&#41; y de dispersi&#243;n &#40;DE&#41;&#44; y se establece un intervalo de confianza del 95&#37;&#46; El test de Kolmogorov-Smirnov fue realizado para el estudio de la normalidad&#46; Un ANOVA de medidas repetidas con correcci&#243;n de Bonferroni fue usado para el an&#225;lisis del tiempo de descarga en cada test&#46; La prueba Chi-cuadrado de Pearson se us&#243; para conocer las diferencias de grupo de edad y de hombres y mujeres&#46;</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Resultados</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se presenta a continuaci&#243;n el an&#225;lisis de los resultados obtenidos de la investigaci&#243;n&#44; realizada en torno al conocimiento del uso del DEA por parte de estudiantes universitarios&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 129 alumnos encuestados&#44; el 71&#44;3&#37; afirm&#243; no conocer qu&#233; era un DEA &#40;P-C&#41;&#44; al igual que el 100&#37; declar&#243; no haber recibido formaci&#243;n &#40;P-F&#41;&#44; y el 100&#37; no haberlo usado nunca &#40;P-U&#41;&#44; como se puede ver en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un 28&#44;7&#37; de los estudiantes universitarios hab&#237;a o&#237;do hablar del DEA&#44; pero no hab&#237;an recibido formaci&#243;n ni lo hab&#237;an utilizado nunca&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados en media de tiempo en segundos que los estudiantes tardaban en aplicar una descarga con el DEA fueron&#58; T0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>67&#44;7 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#44;6&#41; s&#59; T1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>44&#44;2 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44;3&#41; s&#59; T2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>45&#44;9 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;8&#41; s&#46; El tiempo medio en aplicar una descarga por parte de los t&#233;cnicos en emergencias sanitarias fue de 51&#44;9 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;7&#41; s&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> aparecen reflejados los resultados del an&#225;lisis de medidas repetidas de tiempos medios hasta la desfibrilaci&#243;n en los diferentes momentos de los estudiantes universitarios&#46; En la prueba contraste intrasujetos se observ&#243; que existe una interacci&#243;n significativa entre el tiempo empleado en aplicar una descarga y el momento de la toma de esos tiempos &#40;T0&#44; T1 y T2&#41;&#44; y que el 66&#44;5&#37; de la varianza de nuestro estudio est&#225; explicado por la interacci&#243;n de los factores F<span class="elsevierStyleInf">&#40;1&#44;128&#41;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>253&#44;79 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#59; Eta<span class="elsevierStyleSup">2</span> p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;665&#41;&#44; queriendo decir esto que entre las 3 medidas de los tiempos hay diferencias estad&#237;sticamente significativas&#44; es decir&#44; las diferencias no son debidas al azar&#46; Se ha observado una reducci&#243;n del tiempo medio de desfibrilaci&#243;n tras haber recibido la formaci&#243;n &#40;&#171;efecto de mejora&#187;&#41; de 23&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s &#40;34&#44;6&#37;&#41;&#46; La media de los tiempos aument&#243; 1&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s a los 6 meses del episodio formativo &#40;T2&#41; &#40;3&#44;7&#37;&#41; &#40;&#171;grado de olvido&#187;&#41;&#44; aunque sigui&#243; siendo menor que en T0&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la variable &#171;efecto de mejora&#187; no influyeron ni el factor sexo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;540&#41; ni el factor edad &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;124&#41;&#44; siendo T0 la &#250;nica variable de la que dependi&#243; la disminuci&#243;n en los tiempos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;004&#41;&#46; Lo mismo ocurri&#243; en la variable &#171;efecto del grado de olvido&#187;&#58; ni el factor sexo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;637&#41; ni el factor edad &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;272&#41; influyeron&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> aparecen reflejados los resultados de la comparativa bivariada de tiempos medios hasta la desfibrilaci&#243;n en los diferentes momentos de la experiencia con los estudiantes universitarios&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras una breve formaci&#243;n b&#225;sica&#44; el tiempo en aplicar una descarga se redujo en un 34&#44;6&#37;&#46; Transcurridos 6 meses desde la formaci&#243;n&#44; el tiempo aument&#243; una media de 1&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; los resultados del an&#225;lisis multivariado de tiempos medios hasta la desfibrilaci&#243;n en los diferentes momentos de los estudiantes universitarios compar&#225;ndolos con la toma de tiempos del grupo control &#40;t&#233;cnicos en emergencias sanitarias&#41; muestran en la prueba intersujetos que F &#40;tiempo 1&#41;<span class="elsevierStyleInf">&#40;1&#44;148&#41;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19&#44;08 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#59; F &#40;tiempo 2&#41;<span class="elsevierStyleInf">&#40;1&#44;148&#41;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21&#44;71 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y F &#40;tiempo 3&#41;<span class="elsevierStyleInf">&#40;1&#44;148&#41;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#44;04 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; queriendo decir esto que entre las 3 medidas de los tiempos hay diferencias estad&#237;sticamente significativas&#44; es decir&#44; las diferencias entre las medias de estas medidas no son debidas al azar&#44; entendiendo tiempo 1 como &#40;T0eu y T0tes&#41;&#59; como tiempo 2 &#40;T1eu y T0tes&#41;&#44; y como tiempo 3 &#40;T2eu y T0tes&#41;&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Discusi&#243;n</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente estudio se ha comprobado la capacidad para usar un DEA por parte de personal lego &#40;estudiantes universitarios&#41;&#44; tanto sin formaci&#243;n como en relaci&#243;n con una formaci&#243;n breve&#44; compar&#225;ndolo con un grupo de personal entrenado&#46; Esto reafirma que la desfibrilaci&#243;n por primeros intervinientes con DEA de acceso p&#250;blico ser&#237;a una estrategia factible&#44; adem&#225;s de eficaz&#44; confirmando lo que ya se ha demostrado en otros estudios&#44; como el llevado a cabo en Jap&#243;n&#44; donde se obtuvieron excelentes resultados en intervenciones reales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; hasta los ni&#241;os de 9 a&#241;os son capaces de comprender la importancia de la RCP por testigos&#44; aprendiendo a realizar SVB y conservando este conocimiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">26&#44;27</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los resultados obtenidos se puede observar que la habilidad del uso del DEA tras una breve explicaci&#243;n sobre su uso y manejo que no supera los 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s es sensiblemente mejor que el uso de este dispositivo sin ning&#250;n tipo de formaci&#243;n&#46; En concreto&#44; se reduce el tiempo en un 34&#44;6&#37;&#46; Adem&#225;s&#44; este resultado tambi&#233;n es mejor con respecto al obtenido por el personal instruido &#40;t&#233;cnicos de emergencias sanitarias&#41;&#44; con una diferencia de 7&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#46; Esto podr&#237;a ser debido a que en la mayor&#237;a de los cursos de formaci&#243;n en SVB&#44; al trabajar en equipos de 2&#44; los t&#233;cnicos son entrenados m&#225;s profundamente en la calidad del masaje cardiaco y en protocolos que indican que el primer t&#233;cnico inicie el masaje cardiaco continuo&#44; mientras el segundo se ocupa de la activaci&#243;n telef&#243;nica a la central de emergencias y de la colocaci&#243;n del DEA&#44; no primando la rapidez inmediata&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; el tiempo de respuesta apenas aumenta en la muestra de personas legas pasados 6 meses &#40;&#8722;3&#44;7&#37;&#41;&#44; y sigue siendo significativamente mejor que el tiempo empleado sin ning&#250;n tipo de conocimientos previos&#44; produci&#233;ndose una reducci&#243;n del mismo respecto al momento inicial sin formaci&#243;n&#44; de en torno a unos 23&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#46; As&#237;&#44; se puede concluir que la retenci&#243;n de esta habilidad es buena&#44; y a diferencia de la formaci&#243;n en compresiones tor&#225;cicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#44; no ser&#237;a imprescindible formaci&#243;n de refuerzo antes de los 6 meses&#44; ya que el tiempo en aplicar la descarga apenas aumenta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta diferencia de retenci&#243;n en la habilidad de 22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s no podemos atribuirla a una significaci&#243;n biol&#243;gica de los participantes&#44; ya que son de edades similares y adem&#225;s existen evidencias en escolares de menor edad de que la retenci&#243;n a largo plazo es similar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; En funci&#243;n de los resultados obtenidos&#44; se percibe que la habilidad para el uso de un DEA es de f&#225;cil aprendizaje y retenci&#243;n&#44; e independiente de la edad biol&#243;gica de la persona&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si el personal lego pudiera disponer de un desfibrilador varios minutos antes de la llegada de la ayuda profesional&#44; contribuir&#237;a al aumento de las tasas de supervivencia en torno al 49-75&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Este dato es de gran importancia&#44; ya que un programa de desfibrilaci&#243;n temprana tiene una mayor probabilidad de &#233;xito si el tiempo transcurrido entre la PCR y la desfibrilaci&#243;n es menor de 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A la vista de los resultados&#44; se ha podido comprobar&#44; como aparece reflejado en la Gu&#237;a para la Resucitaci&#243;n del Consejo Europeo de Resucitaci&#243;n&#44; que los DEA son seguros y efectivos tanto si son usados por personas legas como por personal m&#233;dico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; El Consejo Espa&#241;ol de Resucitaci&#243;n Cardiopulmonar considera adecuada la liberalizaci&#243;n del uso no negligente del DEA por personal no sanitario no formado &#40;ciudadanos en general&#41; con intenci&#243;n de socorrer<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados obtenidos en esta investigaci&#243;n apoyan las recomendaciones del Consejo Espa&#241;ol de Resucitaci&#243;n Cardiopulmonar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#44; el ERC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> y la AHA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#44; ya que los estudiantes universitarios&#44; como muestra de ciudadanos de a pie sin formaci&#243;n en el manejo de desfibriladores&#44; en caso de ser necesario&#44; podr&#237;an aplicar una descarga con el DEA&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todo esto reforzar&#237;a la implementaci&#243;n de la estrategia propuesta en el a&#241;o 1992 por la AHA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#58; la colocaci&#243;n del DEA en manos de una gran cantidad de personas capacitadas para su uso&#44; que puede ser la intervenci&#243;n clave para aumentar las posibilidades de supervivencia de pacientes con PCE&#46; La efectividad generalizada y la seguridad demostrada por los DEA los hacen aceptables para que personas no profesionales manejen el dispositivo de forma efectiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; siempre recibiendo las recomendaciones e instrucciones necesarias desde los centros de coordinaci&#243;n de urgencias y emergencias mediante el soporte telef&#243;nico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de la formaci&#243;n en SVB&#44; el reconocimiento de la situaci&#243;n de PCE&#44; la activaci&#243;n del sistema de emergencias y el inicio de las maniobras de RCP b&#225;sica son primordiales&#44; sigui&#233;ndoles el uso del DEA si se dispone de uno &#40;el tercer eslab&#243;n de la cadena de supervivencia&#41;&#46; Sin embargo&#44; cabe destacar que el simple uso del DEA no bastar&#237;a&#44; sino que tan importante como este es la correcta realizaci&#243;n de los pasos previos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Debido a esto&#44; la formaci&#243;n de los ciudadanos en SVB es primordial&#44; aun cuando los programas destinados a este fin sean muy cortos&#44; como queda demostrado en este estudio&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para llegar a la m&#225;xima poblaci&#243;n posible se deber&#237;an introducir estos contenidos en la formaci&#243;n de los futuros maestros&#46; Esto se hace as&#237;&#44; considerando a los maestros como dianas de la formaci&#243;n&#44; para que ellos se conviertan en futuros instructores en sus clases<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">33&#44;34</span></a>&#44; encarg&#225;ndose de transmitir estos conocimientos a los ni&#241;os del ma&#241;ana&#44; con el objetivo de alcanzar la meta del ERC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#58; procurar que la desfibrilaci&#243;n por medio del DEA se produzca entre los 3-5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min del colapso mediante la implementaci&#243;n de programas de acceso p&#250;blico a estos dispositivos&#46;</p><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Limitaciones</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio no se ha realizado en situaci&#243;n real por cuestiones &#233;ticas&#44; por lo que se ha simulado una situaci&#243;n de PCE con un maniqu&#237; y un DEA de entrenamiento&#59; por otro lado&#44; no sabemos si el dise&#241;o del estudio &#40;un investigador haciendo masaje cardiaco continuo&#41; ha podido influir en el tiempo de aplicaci&#243;n de los electrodos&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No ha sido objetivo del estudio valorar la seguridad del uso del DEA &#40;errores en la desfibrilaci&#243;n&#41;&#44; ni se han documentado los errores en la colocaci&#243;n de los parches en la toma de tiempos inicial&#46; Tampoco se ha medido el tiempo de retirada de la ropa de la v&#237;ctima&#44; ni se ha evaluado la calidad de la RCP b&#225;sica realizada por los investigadores&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra se form&#243; con estudiantes universitarios de los que desconocemos si podr&#237;an tener una asimilaci&#243;n de conocimientos m&#225;s r&#225;pida por sus especiales caracter&#237;sticas acad&#233;micas&#46;</p></span></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Conclusiones</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#250;n no existe consenso con respecto a los plazos para un programa de formaci&#243;n respecto a los DEA&#44; pero este estudio podr&#237;a ser un punto de partida para implementar un acceso p&#250;blico a la desfibrilaci&#243;n temprana&#44; ya que el DEA es un aparato de manejo sencillo&#46; Los estudiantes universitarios&#44; personal lego sin formaci&#243;n&#44; fueron capaces de llevar a cabo una desfibrilaci&#243;n sin formaci&#243;n previa&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El adiestramiento es sencillo y se deber&#237;a llevar a cabo a trav&#233;s de la formaci&#243;n universitaria de los ahora alumnos de las facultades de formaci&#243;n del profesorado&#44; que podr&#225;n ser docentes de unidades de alumnado infantil&#44; y este&#44; a su vez&#44; ser&#225; el receptor potencial de los contenidos&#44; pudiendo mejorar las posibilidades de supervivencia de la persona que ha sufrido una PCE&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Financiaci&#243;n</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la realizaci&#243;n de esta investigaci&#243;n&#44; as&#237; como para la preparaci&#243;n de este art&#237;culo&#44; no se ha recibido ning&#250;n tipo de financiaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Autor&#237;a</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los autores han participado en todas las partes del trabajo de investigaci&#243;n y en la preparaci&#243;n del art&#237;culo &#40;en la concepci&#243;n y el dise&#241;o del estudio&#44; en la adquisici&#243;n de datos&#44; en el an&#225;lisis y la interpretaci&#243;n de los datos&#44; as&#237; como en el borrador del art&#237;culo&#44; la revisi&#243;n cr&#237;tica del contenido intelectual y en la aprobaci&#243;n definitiva de este documento&#41;&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0170">Conflicto de intereses</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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women and 31&#37; men&#41;&#44; between 19-47 years of age &#40;mean 23&#46;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#46;7 years&#41;&#46; As inclusion criterion&#44; the subjects were required to have no previous knowledge of AED&#46;</p></span> <span id="abst0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Interventions</span><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Times to apply defibrillation with an AED to a mannequin were recorded untrained &#40;T0&#41;&#44; after a theoretical and practice explanation lasting less than one minute &#40;T1&#41;&#44; and 6 months after the training process &#40;T2&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Main variables of interest</span><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The primary endpoint was the time taken to deliver a defibrillation discharge&#46; The &#8220;improvement effect&#8221; variable was defined by the absolute time difference between T1 and T0&#44; while the &#8220;degree of forgetfulness effect&#8221; variable was defined as the absolute difference between T1 and T2&#46;</p></span> <span id="abst0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Results</span><p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The mean times were T0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>67&#46;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#59; T1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>44&#46;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#59; T2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>45&#46;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#46; The time to apply defibrillation was reduced after explanation training &#40;T1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>T0&#41; &#40;&#8722;23&#46;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;001&#41;&#46; T2 proved shorter than T0 &#40;&#8722;21&#46;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;001&#41; but longer than T1 &#40;1&#46;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;002&#41;&#46; The improvement effect was significant &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;001&#41;&#44; in the same way as the degree of forgetfulness &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;002&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusions</span><p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Easy handling of AED was demonstrated&#44; 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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pregunta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237;&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">P-C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37 &#40;28&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">92 &#40;71&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">P-F&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">P-U&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hombres</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tiempo &#40;s&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">T0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">68&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">67&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">67&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">T1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">T2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">45&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">46&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">45&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hombres</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tiempo &#40;s&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia de medias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite superior e inferior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia de medias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite superior e inferior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia de medias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite superior e inferior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">T0-T1</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">24&#44;7</span></td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">22&#44;8</span></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">23&#44;4</span></td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">17&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">&#8722;1&#44;8</span></td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;001</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8722;0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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ORIGINAL
Evaluación del conocimiento y de las habilidades para el uso de un Desfibrilador Externo Automatizado (DEA) por estudiantes universitarios. Un diseño cuasiexperimental
Assessment of knowledge and skills in using an Automated External Defibrillator (AED) by university students. A quasi-experimental study
S. Basanta Camiñoa, R. Navarro Patóna,
Autor para correspondencia
ruben.navarro.paton@usc.es

Autor para correspondencia.
, M. Freire Telladob, R. Barcala Furelosc, M.P. Pavón Prietob, M. Fernández Lópezb, M.A. Neira Pájarod
a Facultad de Formación del Profesorado, Universidad de Santiago de Compostela, Lugo, España
b Servicio de Emergencias Médicas de la Fundación Pública Urgencias Sanitarias 061, Base 061 Lugo, Centro de Salud de Fingoy, Lugo, España
c Facultad de Ciencias de la Educación y del Deporte, Universidad de Vigo, Campus A Xunqueira, Pontevedra, España
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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La parada cardiaca extrahospitalaria &#40;PCE&#41; es un importante problema de salud asociado a la enfermedad cardiovascular&#44; debido a su elevada incidencia y alta mortalidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#46; En un estudio realizado en 37 pa&#237;ses europeos&#44; los datos indicaron que la incidencia anual de PCE asistidas por los servicios de emergencias m&#233;dicas era de 38 por cada 100&#46;000 habitantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Sin embargo&#44; el tratamiento <span class="elsevierStyleItalic">in situ</span> es ineficaz por la tardanza de la actuaci&#243;n&#44; a pesar de que la evidencia cient&#237;fica se&#241;ala que&#44; si los testigos realizan la reanimaci&#243;n cardiopulmonar &#40;RCP&#41; b&#225;sica de forma precoz&#44; las posibilidades de supervivencia de la v&#237;ctima aumentan entre 3 y 4 veces<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; As&#237;&#44; para mejorar el pron&#243;stico de la PCE es necesario el inicio precoz de maniobras de soporte vital b&#225;sico &#40;SVB&#41;&#44; incluyendo la desfibrilaci&#243;n inmediata si estuviera disponible&#44; ya que esta forma parte del tercer eslab&#243;n de la cadena de supervivencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; La desfibrilaci&#243;n temprana y el acceso p&#250;blico a los desfibriladores externos automatizados &#40;DEA&#41; han demostrado que aumentan las posibilidades de supervivencia hasta un 74&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">6&#8211;10</span></a>&#44; y si se lleva a cabo dentro de los 3-5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min posteriores al colapso pueden alcanzarse tasas de supervivencia de hasta el 50-70&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">11&#8211;13</span></a>&#44; siempre que los pasos anteriores&#44; reconocimiento de la situaci&#243;n de PCR&#44; activaci&#243;n del sistema de emergencias e inicio de las maniobras de RCP&#44; se hayan realizado correctamente&#46; Por cada minuto de retraso&#44; las posibilidades de supervivencia disminuyen entre un 7 y un 10&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; la insuficiente sensibilizaci&#243;n y capacitaci&#243;n de la poblaci&#243;n a la hora de actuar ante una PCE<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; y su falta de formaci&#243;n en relaci&#243;n con la actuaci&#243;n en caso de emergencia&#44; hace que se plantee el llevar al &#225;mbito de la educaci&#243;n reglada la formaci&#243;n en el uso del DEA con el fin de paliar esta situaci&#243;n&#46; Conocer t&#233;cnicas de SVB significa saber c&#243;mo podemos salvar vidas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; As&#237;&#44; se habla de una estrategia poblacional de acceso a desfibriladores p&#250;blicos&#44; con la implementaci&#243;n de diferentes programas&#44; algunos ya probados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;17&#44;18</span></a>&#46; Est&#225; demostrado que los primeros intervinientes &#40;que suele ser personal lego&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a> pueden hacer uso de los desfibriladores de forma segura&#44; tanto si han recibido un entrenamiento m&#237;nimo como si no<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con la presente investigaci&#243;n se pretende analizar el uso y el tiempo que los estudiantes universitarios tardan en aplicar una descarga con el DEA&#44; ya que se considera que un buen lugar para iniciar la cadena de formaci&#243;n en t&#233;cnicas de SVB&#44; incluyendo el manejo de un DEA&#44; ser&#237;an las facultades de formaci&#243;n de profesorado&#44; ya que una vez que estos universitarios lleguen a la profesi&#243;n docente&#44; ser&#225;n las personas que estar&#225;n en mayor contacto con los ni&#241;os del futuro&#46; As&#237;&#44; se podr&#237;a contribuir a la transmisi&#243;n de estos conocimientos en los colegios a largo plazo&#44; formando al mayor n&#250;mero posible de personas&#46; Adem&#225;s&#44; siguiendo los datos de estudios anteriores&#44; tanto el personal lego como los ni&#241;os pueden utilizar sin formaci&#243;n un DEA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por lo tanto&#44; el objetivo de este estudio es analizar los conocimientos y las habilidades en el uso del DEA por parte de una poblaci&#243;n de estudiantes de la Universidad de Santiago de Compostela &#40;Espa&#241;a&#41;&#44; sin formaci&#243;n ni experiencia previa en SVB&#44; centr&#225;ndose en la capacidad para administrar una desfibrilaci&#243;n con un DEA&#44; midiendo el tiempo invertido en aplicar la descarga en 3 momentos&#58; inicialmente&#44; sin formaci&#243;n previa&#59; despu&#233;s de una breve explicaci&#243;n visual y te&#243;rica de menos de un minuto&#59; y a los 6 meses de esa acci&#243;n formativa&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Materiales y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio cuasiexperimental de medidas repetidas con grupo control&#46; Para realizar esta investigaci&#243;n se han respetado los preceptos &#233;tico-legales atendiendo a lo estipulado en la Declaraci&#243;n de Helsinki de 1964 y posteriores actualizaciones&#46; Adem&#225;s&#44; se solicit&#243; permiso al Comit&#233; de Bio&#233;tica de la Universidad de Santiago de Compostela&#46; Posteriormente&#44; se inform&#243; en detalle a los participantes acerca del protocolo y objeto del estudio&#44; de la voluntariedad para participar y de la confidencialidad de las respuestas y datos&#44; siendo un requisito indispensable el consentimiento verbal por su parte para la participaci&#243;n&#46; Nuestra intervenci&#243;n con los estudiantes fue la siguiente&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1&#46;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Valoraci&#243;n conceptual mediante un cuestionario sobre el conocimiento acerca del DEA &#40;P-C&#41;&#44; su formaci&#243;n previa sobre c&#243;mo utilizarlo &#40;P-F&#41; y su utilizaci&#243;n real en alguna ocasi&#243;n &#40;P-U&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2&#46;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez pasado el cuestionario&#44; se proced&#237;a a realizar una simulaci&#243;n cl&#237;nica que consist&#237;a en una PCE&#46; El participante dispon&#237;a de un DEA guardado en su caja y ubicado al lado de un maniqu&#237; Resusci Anne &#40;Laerdal&#41;&#46; A partir del momento en que el estudiante cog&#237;a el DEA&#44; se midi&#243; el tiempo que tardaba en colocarlo y dar una descarga efectiva siguiendo las instrucciones ac&#250;sticas y visuales del aparato&#46; Este procedimiento fue realizado de manera individual&#44; mientras uno de los miembros del equipo de investigaci&#243;n realizaba sobre el maniqu&#237; masaje continuo para una simulaci&#243;n m&#225;s real&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3&#46;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo que tardaban los estudiantes en administrar una descarga el&#233;ctrica fue medido mediante un cron&#243;metro en 3 ocasiones &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un primer momento en el que se le entregaba el desfibrilador&#44; con la &#250;nica explicaci&#243;n de que ten&#237;an que utilizarlo sobre un maniqu&#237; que simulaba una PCE&#44; mientras uno de los investigadores simulaba hacer masaje continuo sobre la v&#237;ctima inconsciente &#40;T0&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un segundo momento en el que se repet&#237;a la misma operaci&#243;n que en la primera toma de tiempos despu&#233;s de ofrecerles una breve explicaci&#243;n visual y te&#243;rica de forma individual&#44; que no duraba m&#225;s de 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s &#40;T1&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una tercera toma&#44; pasados 6 meses desde la primera&#44; en la que se trataba de valorar el grado de conocimientos retenidos a largo plazo por parte de los estudiantes universitarios &#40;T2&#41;&#46;</p></li></ul></p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></li></ul></p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La formaci&#243;n ofrecida entre la primera y la segunda toma de tiempos consisti&#243; en una explicaci&#243;n te&#243;rica sobre los pasos a seguir para colocar el DEA y realizar una descarga si es aconsejable&#44; siguiendo las recomendaciones de la AHA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> y el ERC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#44; mostrando a su vez la simulaci&#243;n pr&#225;ctica con el aparato &#40;1&#41; encender&#59; 2&#41; colocar electrodos en el pecho desnudo de la v&#237;ctima&#59; 3&#41; enchufar el conector de los electrodos en el aparato&#44; y 4&#41; pulsar el bot&#243;n de descarga cuando se indica&#41;&#46; La informaci&#243;n fue presentada de forma oral y pr&#225;ctica por uno de los investigadores&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para todos ellos&#44; la descarga se consider&#243; correcta si se colocaban los parches sin los forros de pl&#225;stico en el pecho desnudo del maniqu&#237;&#44; tambi&#233;n de acuerdo con las recomendaciones de la AHA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> y el ERC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; El tiempo se registra desde que cog&#237;an el DEA hasta que apretaban el bot&#243;n de descarga&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Muestra</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo experimental estuvo compuesto por una muestra no aleatorizada de 129 sujetos&#44; 89 mujeres &#40;69&#37;&#41; y 40 hombres &#40;31&#37;&#41;&#46; Todos ellos eran estudiantes de la Universidad de Santiago de Compostela &#40;Espa&#241;a&#41; y dieron su consentimiento informado para la participaci&#243;n&#46; Se les pregunt&#243; por su experiencia previa en el conocimiento&#44; formaci&#243;n recibida y uso anteriores del DEA&#46; Los participantes que hab&#237;an recibido formaci&#243;n o hab&#237;an usado anteriormente el DEA fueron excluidos&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra para el grupo control se seleccion&#243; por conveniencia entre los sujetos a los que se tuvo acceso y que dieron su consentimiento informado para participar&#46; Este grupo se compuso de 20 t&#233;cnicos en emergencias sanitarias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Instrumentos</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evaluar los conocimientos previos de los estudiantes universitarios en cuanto al DEA&#44; la formaci&#243;n previa y su utilizaci&#243;n en alguna ocasi&#243;n&#44; se les administr&#243; un cuestionario de manera individual para obtener una informaci&#243;n de respuesta dicot&#243;mica &#40;S&#237;&#47;No&#41;&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las simulaciones se ha utilizado un maniqu&#237; Resusci Anne y un DEA AED Trainer 2&#44; ambos de Laerdal&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Variables de estudio</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables independientes analizadas fueron la edad y el sexo&#46; Las variables dependientes fueron el tiempo empleado en dar una descarga efectiva en 3 momentos diferentes&#58; sin conocimientos previos &#40;T0&#41;&#44; tras una breve explicaci&#243;n &#40;T1&#41; y pasados 6 meses &#40;T2&#41; desde el momento de la primera toma &#40;T0&#41;&#46; Tambi&#233;n se consideraron las variables &#171;efecto de mejora&#187;&#44; definida como la diferencia absoluta de tiempo entre T1 y T0&#44; y &#171;efecto del grado de olvido&#187;&#44; como la diferencia absoluta entre T1 y T2&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los an&#225;lisis estad&#237;sticos se realizaron con SPSS para Windows&#44; versi&#243;n 20 &#40;SPSS Inc&#46;&#44; IBM&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#46; Los datos se expresan con medidas de tendencia central &#40;media&#41; y de dispersi&#243;n &#40;DE&#41;&#44; y se establece un intervalo de confianza del 95&#37;&#46; El test de Kolmogorov-Smirnov fue realizado para el estudio de la normalidad&#46; Un ANOVA de medidas repetidas con correcci&#243;n de Bonferroni fue usado para el an&#225;lisis del tiempo de descarga en cada test&#46; La prueba Chi-cuadrado de Pearson se us&#243; para conocer las diferencias de grupo de edad y de hombres y mujeres&#46;</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Resultados</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se presenta a continuaci&#243;n el an&#225;lisis de los resultados obtenidos de la investigaci&#243;n&#44; realizada en torno al conocimiento del uso del DEA por parte de estudiantes universitarios&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 129 alumnos encuestados&#44; el 71&#44;3&#37; afirm&#243; no conocer qu&#233; era un DEA &#40;P-C&#41;&#44; al igual que el 100&#37; declar&#243; no haber recibido formaci&#243;n &#40;P-F&#41;&#44; y el 100&#37; no haberlo usado nunca &#40;P-U&#41;&#44; como se puede ver en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un 28&#44;7&#37; de los estudiantes universitarios hab&#237;a o&#237;do hablar del DEA&#44; pero no hab&#237;an recibido formaci&#243;n ni lo hab&#237;an utilizado nunca&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados en media de tiempo en segundos que los estudiantes tardaban en aplicar una descarga con el DEA fueron&#58; T0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>67&#44;7 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#44;6&#41; s&#59; T1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>44&#44;2 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44;3&#41; s&#59; T2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>45&#44;9 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;8&#41; s&#46; El tiempo medio en aplicar una descarga por parte de los t&#233;cnicos en emergencias sanitarias fue de 51&#44;9 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;7&#41; s&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> aparecen reflejados los resultados del an&#225;lisis de medidas repetidas de tiempos medios hasta la desfibrilaci&#243;n en los diferentes momentos de los estudiantes universitarios&#46; En la prueba contraste intrasujetos se observ&#243; que existe una interacci&#243;n significativa entre el tiempo empleado en aplicar una descarga y el momento de la toma de esos tiempos &#40;T0&#44; T1 y T2&#41;&#44; y que el 66&#44;5&#37; de la varianza de nuestro estudio est&#225; explicado por la interacci&#243;n de los factores F<span class="elsevierStyleInf">&#40;1&#44;128&#41;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>253&#44;79 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#59; Eta<span class="elsevierStyleSup">2</span> p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;665&#41;&#44; queriendo decir esto que entre las 3 medidas de los tiempos hay diferencias estad&#237;sticamente significativas&#44; es decir&#44; las diferencias no son debidas al azar&#46; Se ha observado una reducci&#243;n del tiempo medio de desfibrilaci&#243;n tras haber recibido la formaci&#243;n &#40;&#171;efecto de mejora&#187;&#41; de 23&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s &#40;34&#44;6&#37;&#41;&#46; La media de los tiempos aument&#243; 1&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s a los 6 meses del episodio formativo &#40;T2&#41; &#40;3&#44;7&#37;&#41; &#40;&#171;grado de olvido&#187;&#41;&#44; aunque sigui&#243; siendo menor que en T0&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la variable &#171;efecto de mejora&#187; no influyeron ni el factor sexo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;540&#41; ni el factor edad &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;124&#41;&#44; siendo T0 la &#250;nica variable de la que dependi&#243; la disminuci&#243;n en los tiempos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;004&#41;&#46; Lo mismo ocurri&#243; en la variable &#171;efecto del grado de olvido&#187;&#58; ni el factor sexo &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;637&#41; ni el factor edad &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;272&#41; influyeron&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> aparecen reflejados los resultados de la comparativa bivariada de tiempos medios hasta la desfibrilaci&#243;n en los diferentes momentos de la experiencia con los estudiantes universitarios&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras una breve formaci&#243;n b&#225;sica&#44; el tiempo en aplicar una descarga se redujo en un 34&#44;6&#37;&#46; Transcurridos 6 meses desde la formaci&#243;n&#44; el tiempo aument&#243; una media de 1&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; los resultados del an&#225;lisis multivariado de tiempos medios hasta la desfibrilaci&#243;n en los diferentes momentos de los estudiantes universitarios compar&#225;ndolos con la toma de tiempos del grupo control &#40;t&#233;cnicos en emergencias sanitarias&#41; muestran en la prueba intersujetos que F &#40;tiempo 1&#41;<span class="elsevierStyleInf">&#40;1&#44;148&#41;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19&#44;08 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#59; F &#40;tiempo 2&#41;<span class="elsevierStyleInf">&#40;1&#44;148&#41;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21&#44;71 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y F &#40;tiempo 3&#41;<span class="elsevierStyleInf">&#40;1&#44;148&#41;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#44;04 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; queriendo decir esto que entre las 3 medidas de los tiempos hay diferencias estad&#237;sticamente significativas&#44; es decir&#44; las diferencias entre las medias de estas medidas no son debidas al azar&#44; entendiendo tiempo 1 como &#40;T0eu y T0tes&#41;&#59; como tiempo 2 &#40;T1eu y T0tes&#41;&#44; y como tiempo 3 &#40;T2eu y T0tes&#41;&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Discusi&#243;n</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente estudio se ha comprobado la capacidad para usar un DEA por parte de personal lego &#40;estudiantes universitarios&#41;&#44; tanto sin formaci&#243;n como en relaci&#243;n con una formaci&#243;n breve&#44; compar&#225;ndolo con un grupo de personal entrenado&#46; Esto reafirma que la desfibrilaci&#243;n por primeros intervinientes con DEA de acceso p&#250;blico ser&#237;a una estrategia factible&#44; adem&#225;s de eficaz&#44; confirmando lo que ya se ha demostrado en otros estudios&#44; como el llevado a cabo en Jap&#243;n&#44; donde se obtuvieron excelentes resultados en intervenciones reales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; hasta los ni&#241;os de 9 a&#241;os son capaces de comprender la importancia de la RCP por testigos&#44; aprendiendo a realizar SVB y conservando este conocimiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">26&#44;27</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los resultados obtenidos se puede observar que la habilidad del uso del DEA tras una breve explicaci&#243;n sobre su uso y manejo que no supera los 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s es sensiblemente mejor que el uso de este dispositivo sin ning&#250;n tipo de formaci&#243;n&#46; En concreto&#44; se reduce el tiempo en un 34&#44;6&#37;&#46; Adem&#225;s&#44; este resultado tambi&#233;n es mejor con respecto al obtenido por el personal instruido &#40;t&#233;cnicos de emergencias sanitarias&#41;&#44; con una diferencia de 7&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#46; Esto podr&#237;a ser debido a que en la mayor&#237;a de los cursos de formaci&#243;n en SVB&#44; al trabajar en equipos de 2&#44; los t&#233;cnicos son entrenados m&#225;s profundamente en la calidad del masaje cardiaco y en protocolos que indican que el primer t&#233;cnico inicie el masaje cardiaco continuo&#44; mientras el segundo se ocupa de la activaci&#243;n telef&#243;nica a la central de emergencias y de la colocaci&#243;n del DEA&#44; no primando la rapidez inmediata&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; el tiempo de respuesta apenas aumenta en la muestra de personas legas pasados 6 meses &#40;&#8722;3&#44;7&#37;&#41;&#44; y sigue siendo significativamente mejor que el tiempo empleado sin ning&#250;n tipo de conocimientos previos&#44; produci&#233;ndose una reducci&#243;n del mismo respecto al momento inicial sin formaci&#243;n&#44; de en torno a unos 23&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#46; As&#237;&#44; se puede concluir que la retenci&#243;n de esta habilidad es buena&#44; y a diferencia de la formaci&#243;n en compresiones tor&#225;cicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#44; no ser&#237;a imprescindible formaci&#243;n de refuerzo antes de los 6 meses&#44; ya que el tiempo en aplicar la descarga apenas aumenta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta diferencia de retenci&#243;n en la habilidad de 22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s no podemos atribuirla a una significaci&#243;n biol&#243;gica de los participantes&#44; ya que son de edades similares y adem&#225;s existen evidencias en escolares de menor edad de que la retenci&#243;n a largo plazo es similar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; En funci&#243;n de los resultados obtenidos&#44; se percibe que la habilidad para el uso de un DEA es de f&#225;cil aprendizaje y retenci&#243;n&#44; e independiente de la edad biol&#243;gica de la persona&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si el personal lego pudiera disponer de un desfibrilador varios minutos antes de la llegada de la ayuda profesional&#44; contribuir&#237;a al aumento de las tasas de supervivencia en torno al 49-75&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Este dato es de gran importancia&#44; ya que un programa de desfibrilaci&#243;n temprana tiene una mayor probabilidad de &#233;xito si el tiempo transcurrido entre la PCR y la desfibrilaci&#243;n es menor de 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A la vista de los resultados&#44; se ha podido comprobar&#44; como aparece reflejado en la Gu&#237;a para la Resucitaci&#243;n del Consejo Europeo de Resucitaci&#243;n&#44; que los DEA son seguros y efectivos tanto si son usados por personas legas como por personal m&#233;dico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; El Consejo Espa&#241;ol de Resucitaci&#243;n Cardiopulmonar considera adecuada la liberalizaci&#243;n del uso no negligente del DEA por personal no sanitario no formado &#40;ciudadanos en general&#41; con intenci&#243;n de socorrer<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados obtenidos en esta investigaci&#243;n apoyan las recomendaciones del Consejo Espa&#241;ol de Resucitaci&#243;n Cardiopulmonar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#44; el ERC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> y la AHA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#44; ya que los estudiantes universitarios&#44; como muestra de ciudadanos de a pie sin formaci&#243;n en el manejo de desfibriladores&#44; en caso de ser necesario&#44; podr&#237;an aplicar una descarga con el DEA&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todo esto reforzar&#237;a la implementaci&#243;n de la estrategia propuesta en el a&#241;o 1992 por la AHA<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#58; la colocaci&#243;n del DEA en manos de una gran cantidad de personas capacitadas para su uso&#44; que puede ser la intervenci&#243;n clave para aumentar las posibilidades de supervivencia de pacientes con PCE&#46; La efectividad generalizada y la seguridad demostrada por los DEA los hacen aceptables para que personas no profesionales manejen el dispositivo de forma efectiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; siempre recibiendo las recomendaciones e instrucciones necesarias desde los centros de coordinaci&#243;n de urgencias y emergencias mediante el soporte telef&#243;nico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de la formaci&#243;n en SVB&#44; el reconocimiento de la situaci&#243;n de PCE&#44; la activaci&#243;n del sistema de emergencias y el inicio de las maniobras de RCP b&#225;sica son primordiales&#44; sigui&#233;ndoles el uso del DEA si se dispone de uno &#40;el tercer eslab&#243;n de la cadena de supervivencia&#41;&#46; Sin embargo&#44; cabe destacar que el simple uso del DEA no bastar&#237;a&#44; sino que tan importante como este es la correcta realizaci&#243;n de los pasos previos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Debido a esto&#44; la formaci&#243;n de los ciudadanos en SVB es primordial&#44; aun cuando los programas destinados a este fin sean muy cortos&#44; como queda demostrado en este estudio&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para llegar a la m&#225;xima poblaci&#243;n posible se deber&#237;an introducir estos contenidos en la formaci&#243;n de los futuros maestros&#46; Esto se hace as&#237;&#44; considerando a los maestros como dianas de la formaci&#243;n&#44; para que ellos se conviertan en futuros instructores en sus clases<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">33&#44;34</span></a>&#44; encarg&#225;ndose de transmitir estos conocimientos a los ni&#241;os del ma&#241;ana&#44; con el objetivo de alcanzar la meta del ERC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#58; procurar que la desfibrilaci&#243;n por medio del DEA se produzca entre los 3-5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min del colapso mediante la implementaci&#243;n de programas de acceso p&#250;blico a estos dispositivos&#46;</p><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Limitaciones</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio no se ha realizado en situaci&#243;n real por cuestiones &#233;ticas&#44; por lo que se ha simulado una situaci&#243;n de PCE con un maniqu&#237; y un DEA de entrenamiento&#59; por otro lado&#44; no sabemos si el dise&#241;o del estudio &#40;un investigador haciendo masaje cardiaco continuo&#41; ha podido influir en el tiempo de aplicaci&#243;n de los electrodos&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No ha sido objetivo del estudio valorar la seguridad del uso del DEA &#40;errores en la desfibrilaci&#243;n&#41;&#44; ni se han documentado los errores en la colocaci&#243;n de los parches en la toma de tiempos inicial&#46; Tampoco se ha medido el tiempo de retirada de la ropa de la v&#237;ctima&#44; ni se ha evaluado la calidad de la RCP b&#225;sica realizada por los investigadores&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra se form&#243; con estudiantes universitarios de los que desconocemos si podr&#237;an tener una asimilaci&#243;n de conocimientos m&#225;s r&#225;pida por sus especiales caracter&#237;sticas acad&#233;micas&#46;</p></span></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Conclusiones</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A&#250;n no existe consenso con respecto a los plazos para un programa de formaci&#243;n respecto a los DEA&#44; pero este estudio podr&#237;a ser un punto de partida para implementar un acceso p&#250;blico a la desfibrilaci&#243;n temprana&#44; ya que el DEA es un aparato de manejo sencillo&#46; Los estudiantes universitarios&#44; personal lego sin formaci&#243;n&#44; fueron capaces de llevar a cabo una desfibrilaci&#243;n sin formaci&#243;n previa&#46;</p><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El adiestramiento es sencillo y se deber&#237;a llevar a cabo a trav&#233;s de la formaci&#243;n universitaria de los ahora alumnos de las facultades de formaci&#243;n del profesorado&#44; que podr&#225;n ser docentes de unidades de alumnado infantil&#44; y este&#44; a su vez&#44; ser&#225; el receptor potencial de los contenidos&#44; pudiendo mejorar las posibilidades de supervivencia de la persona que ha sufrido una PCE&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Financiaci&#243;n</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la realizaci&#243;n de esta investigaci&#243;n&#44; as&#237; como para la preparaci&#243;n de este art&#237;culo&#44; no se ha recibido ning&#250;n tipo de financiaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Autor&#237;a</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los autores han participado en todas las partes del trabajo de investigaci&#243;n y en la preparaci&#243;n del art&#237;culo &#40;en la concepci&#243;n y el dise&#241;o del estudio&#44; en la adquisici&#243;n de datos&#44; en el an&#225;lisis y la interpretaci&#243;n de los datos&#44; as&#237; como en el borrador del art&#237;culo&#44; la revisi&#243;n cr&#237;tica del contenido intelectual y en la aprobaci&#243;n definitiva de este documento&#41;&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0170">Conflicto de intereses</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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women and 31&#37; men&#41;&#44; between 19-47 years of age &#40;mean 23&#46;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#46;7 years&#41;&#46; As inclusion criterion&#44; the subjects were required to have no previous knowledge of AED&#46;</p></span> <span id="abst0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Interventions</span><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Times to apply defibrillation with an AED to a mannequin were recorded untrained &#40;T0&#41;&#44; after a theoretical and practice explanation lasting less than one minute &#40;T1&#41;&#44; and 6 months after the training process &#40;T2&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Main variables of interest</span><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The primary endpoint was the time taken to deliver a defibrillation discharge&#46; The &#8220;improvement effect&#8221; variable was defined by the absolute time difference between T1 and T0&#44; while the &#8220;degree of forgetfulness effect&#8221; variable was defined as the absolute difference between T1 and T2&#46;</p></span> <span id="abst0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Results</span><p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The mean times were T0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>67&#46;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#59; T1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>44&#46;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#59; T2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>45&#46;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#46; The time to apply defibrillation was reduced after explanation training &#40;T1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>T0&#41; &#40;&#8722;23&#46;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;001&#41;&#46; T2 proved shorter than T0 &#40;&#8722;21&#46;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;001&#41; but longer than T1 &#40;1&#46;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;002&#41;&#46; The improvement effect was significant &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;001&#41;&#44; in the same way as the degree of forgetfulness &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;002&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusions</span><p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Easy handling of AED was demonstrated&#44; since untrained people were able to deliver a discharge&#46; Defibrillation time was reduced after brief training&#46; This time barely increased after 6 months&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237;&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&#44; n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">37 &#40;28&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">92 &#40;71&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">P-F&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129 &#40;100&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">P-U&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hombres</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tiempo &#40;s&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">T0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">68&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">67&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">67&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">T1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">44&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">T2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">45&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">46&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">45&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">129&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Hombres</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mujeres</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tiempo &#40;s&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia de medias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite superior e inferior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia de medias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite superior e inferior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia de medias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">L&#237;mite superior e inferior&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">T0-T1</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">24&#44;7</span></td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">22&#44;8</span></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">23&#44;4</span></td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">17&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">T1-T2</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">&#8722;1&#44;3</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;760</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">&#8722;1&#44;8</span></td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;001</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8722;0&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">&#8722;1&#44;6</span></td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;002</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8722;0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8722;4&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8722;2&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8722;2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">T0-T2</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">23&#44;4</span></td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">21&#44;0</span></td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">21&#44;8</span></td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Información del artículo
ISSN: 02105691
Idioma original: Español
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2024 Noviembre 7 6 13
2024 Octubre 128 60 188
2024 Septiembre 129 70 199
2024 Agosto 188 74 262
2024 Julio 148 42 190
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2024 Abril 139 49 188
2024 Marzo 170 58 228
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