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aunque no deseable&#44; ante un estresor emocional e interpersonal laboral cr&#243;nico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Se ha descrito en todas las profesiones y especialmente en aquellas que desempe&#241;an relaciones de ayuda&#44; alertando algunos estudios de su relevancia y riesgo de desarrollo en el &#225;mbito de la medicina intensiva con cifras que pueden ser superiores al 50&#37; de los profesionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46; Ante ello&#44; algunas sociedades cient&#237;ficas americanas de la especialidad han desarrollado un posicionamiento oficial conjunto&#44; revisando sus criterios diagn&#243;sticos&#44; prevalencia&#44; factores causales&#44; consecuencias y discutiendo potenciales intervenciones que pueden ser de utilidad para prevenirlo y mitigarlo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4-6</span></a>&#46; Las consecuencias del desgaste profesional van a incidir tanto en los profesionales como en su capacidad para cuidar y tratar adecuadamente a sus pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre el personal de enfermer&#237;a de estas unidades destaca que algunas de las condiciones de su puesto de trabajo&#44; como pueden ser la percepci&#243;n de no poder tomar decisiones&#44; la colaboraci&#243;n en tratamientos que resultan in&#250;tiles y el ser testigos mudos en conversaciones sobre decisiones morales complejas&#44; pueden producir una sintomatolog&#237;a que se solapa con la del desgaste profesional&#46; Esta sintomatolog&#237;a es hoy reconocida como fruto de otros trastornos psicosociales como son el distr&#233;s moral &#40;la sensaci&#243;n de que no se est&#225;n proporcionando los cuidados apropiados&#41; y la <span class="elsevierStyleItalic">fatiga de compasi&#243;n</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; que pueden tambi&#233;n repercutir sobre el cuidado del paciente e incluso llevar al abandono del puesto de trabajo y sobre los que se han ensayado medidas para su abordaje<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a> con resultados prometedores&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante todo ello es necesario implementar estrategias de mejora del clima laboral&#46; Estas actuaciones deben atender en primer lugar las condiciones de trabajo &#40;descansos&#44; cargas&#44; remuneraci&#243;n&#44; medio ambiente saludable&#41;&#46; No obstante&#44; no hay que ignorar la importancia de desarrollar recursos internos individuales de afrontamiento &#40;resiliencia&#44; flexibilidad cognitiva y autoconciencia&#41; ante las condiciones estresantes&#44; de alto impacto emocional e incertidumbre que se viven de forma cotidiana en estas unidades&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este contexto&#44; ser&#237;a deseable que las organizaciones fueran m&#225;s proclives a incorporar iniciativas que ayuden a desarrollar los recursos internos de sus profesionales y as&#237; contribuir a fomentar entornos mentalmente m&#225;s saludables&#46; El entrenamiento en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; como herramienta de bienestar personal que ha demostrado su eficacia en la cl&#237;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; irrumpe con este objetivo como pr&#225;ctica en el &#225;mbito laboral&#46; Se dispone ya de un importante n&#250;mero de publicaciones que recogen su uso y su acci&#243;n en el desempe&#241;o profesional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">12-14</span></a>&#46; Ciertas corporaciones&#44; como Google&#44; Mayo Clinic y la U&#46;S&#46; Army&#44; hacen alarde de haber implementado entrenamiento <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> entre sus profesionales para mejorar tanto su bienestar como su rendimiento laboral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Un pa&#237;s entero&#44; Gran Breta&#241;a&#44; ha recogido la iniciativa parlamentaria de difundir <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> en varias esferas empezando por la laboral <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Mindful at Work&#41;</span> dentro de una estrategia nacional m&#225;s amplia <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Mindful-Nation-UK&#41;</span>&#46; &#40;<a href="http://www.themindfulnessinitiative.org.uk/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;themindfulnessinitiative&#46;org&#46;uk&#47;</a>&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el &#225;mbito de la medicina intensiva hay algunas experiencias publicadas en cuanto a la efectividad de programas de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> sobre variables biol&#243;gicas y psicol&#243;gicas de estr&#233;s en profesionales de las unidades de cuidados intensivos &#40;UCI&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16-18</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;En qu&#233; 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tanto a lo que experimenta en su interior como al entorno&#44; con una actitud de apertura&#44; curiosidad&#44; aceptaci&#243;n y amabilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; De este modo puede ser entendida tambi&#233;n como una habilidad metacognitiva&#44; un rasgo o actitud que se puede elegir cultivar&#46; Tambi&#233;n se utiliza el t&#233;rmino para referirse a las pr&#225;cticas para desarrollar esta habilidad&#46; Estas pr&#225;cticas se han estructurado en programas espec&#237;ficos que han mostrado su eficacia en entornos cl&#237;nicos&#44; para el control del estr&#233;s &#8212;<span class="elsevierStyleItalic">Mindfulness-Based Stress Reduction</span> &#40;MBSR&#41; y <span class="elsevierStyleItalic">Mindfulness-Based Cognitive Therapy</span> &#40;MBCT&#41;&#8212; y en la prevenci&#243;n de las reca&#237;das de la depresi&#243;n mayor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No existen en el campo laboral modelos de entrenamiento estandarizados en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> y se han aplicado estrategias de duraci&#243;n y dise&#241;o diversos&#46; La mayor&#237;a son en forma de intervenciones de 8 semanas de forma presencial en sesiones de duraci&#243;n variable&#46; En ellas&#44; adem&#225;s de un importante contenido te&#243;rico psicoeducativo en relaci&#243;n con el estr&#233;s y las emociones&#44; la pr&#225;ctica se realiza de forma grupal&#44; se destina un tiempo al intercambio de experiencias y se insta a los sujetos a que realicen pr&#225;cticas personales diarias suministr&#225;ndoles materiales diversos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17&#44;22</span></a>&#46; Todo ello est&#225; dirigido a desarrollar la conciencia de los propios pensamientos&#44; emociones y reacciones fisiol&#243;gicas experimentadas en la vida diaria&#46; Los argumentos para su utilizaci&#243;n son los efectos positivos que se han documentado sobre funciones psicol&#243;gicas&#44; como la atenci&#243;n &#40;al aumentar la estabilidad&#44; el control y la eficiencia atencional&#41;&#44; la cognici&#243;n &#40;incremento de la flexibilidad cognitiva y creatividad&#41;&#44; las emociones &#40;disminuci&#243;n de la reactividad e incremento del tono emocional positivo&#41;&#44; el comportamiento &#40;reduciendo la automaticidad e incrementando la autorregulaci&#243;n&#41; y sobre variables fisiol&#243;gicas &#40;disminuci&#243;n de la respuesta al estr&#233;s&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;23&#44;24</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De forma general podr&#237;amos decir que los programas basados en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> conducen a cambios en la actitud de los participantes hacia sus pensamientos&#44; sensaciones y emociones&#44; cambios psicol&#243;gicos que parecen tener correlatos neuroanat&#243;micos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">25&#44;26</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los profesionales sanitarios su aplicaci&#243;n ir&#237;a m&#225;s all&#225; del &#225;mbito individual del trabajador&#44; fortaleciendo habilidades que son claves en la relaci&#243;n terap&#233;utica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">27-29</span></a>&#46; En nuestro pa&#237;s se han realizado diversas experiencias&#44; fundamentalmente en el entorno de la atenci&#243;n primaria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14&#44;30</span></a>&#46; En medicina intensiva son escasas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0360"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#44; aunque hay alguna publicada que se ha llevado a cabo en nuestro pa&#237;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el contexto de la medicina intensiva&#44; de alta intensidad emocional y caracter&#237;sticas laborales muy propias&#44; las intervenciones formativas deben plantearse de forma adaptada&#46; La alta rotaci&#243;n de profesionales&#44; turnos de trabajo no fijos&#44; trabajo en festivos&#44; guardias de larga duraci&#243;n para el colectivo m&#233;dico y altos requerimientos de formaci&#243;n continuada en habilidades t&#233;cnicas hacen que una nueva intervenci&#243;n deba ser cuidadosamente pensada para ser adaptada a este entorno&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este trabajo es evaluar los efectos sobre los niveles de <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span>&#44; estado <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; empat&#237;a y autocompasi&#243;n&#44; as&#237; como la aplicabilidad y la satisfacci&#243;n de un programa de pr&#225;cticas breves de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> espec&#237;ficamente dise&#241;ado y utilizando herramientas digitales de apoyo&#44; en profesionales sanitarios de un servicio de medicina intensiva de un hospital terciario&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Participantes y m&#233;todos</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio longitudinal con dise&#241;o intrasujeto pre-post intervenci&#243;n en un servicio de medicina intensiva medicoquir&#250;rgico de un hospital de tercer nivel de referencia&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para una capacidad instalada de hasta 40 camas&#44; el servicio cuenta con una plantilla asistencial m&#233;dica de 26 m&#233;dicos adjuntos &#40;en horario de 8&#58;00 a 17&#58;00<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y algunos como refuerzos de guardias&#41; y 15 m&#233;dicos residentes de la especialidad&#46; La plantilla de enfermer&#237;a consta de aproximadamente 80 enfermeras y 50 t&#233;cnicos auxiliares de enfermer&#237;a distribuidos en dos turnos de 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h diurnos y dos nocturnos que trabajan a d&#237;as alternos&#46; Est&#225;n adem&#225;s adscritos al servicio 6 celadores y 3 administrativas&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; una sesi&#243;n cl&#237;nica para todos los m&#233;dicos y para un turno diurno de enfermer&#237;a y personal auxiliar de la unidad&#44; a la que asistieron un total de 53 profesionales&#46; De entre estos&#44; 21 &#40;39&#44;6&#37;&#41; m&#233;dicos&#44; 17 &#40;32&#44;1&#37;&#41; enfermeras&#44; 14 &#40;26&#44;4&#37;&#41; t&#233;cnicos auxiliares de cuidados de enfermer&#237;a &#40;TCAI&#41; y 1 &#40;1&#44;9&#37;&#41; celador&#46; En ella se explic&#243; en qu&#233; consiste la pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; sus fundamentos&#44; sus utilidades&#44; su evidencia cient&#237;fica&#44; y se realizaron dos pr&#225;cticas breves&#46; Se les ofreci&#243; participar en un estudio para evaluar el efecto de un programa de entrenamiento en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> durante 8 semanas mediante pr&#225;cticas breves&#46; Un total de 32 profesionales decidieron participar en &#233;l voluntariamente&#58; 8 &#40;25&#44;0&#37;&#41; m&#233;dicos&#44; 13 &#40;40&#44;6&#37;&#41; enfermeras y 11 &#40;34&#44;4&#37;&#41; TCAI&#46;</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Medidas e instrumentos de evaluaci&#243;n</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogieron las variables mediante los cuestionarios siguientes&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleItalic">-</span></span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Datos sociodemogr&#225;ficos y laborales&#46;</span> Edad &#40;menor o igual a 35&#47;36-50&#47;m&#225;s de 50&#41;&#59; sexo&#59; estado civil &#40;soltero&#47;en pareja&#41;&#59; n&#250;mero de hijos&#59; estamento profesional &#40;m&#233;dico&#47;enfermera&#47;TCAI&#41;&#59; a&#241;os trabajados en UCI &#40;menos de 5&#47;5-15&#47;m&#225;s de 15&#41;&#59; experiencia en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#47;meditaci&#243;n &#40;s&#237;&#47;no&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Maslach Burnout Inventory - Human Service Survey</span> &#40;MBI-HS&#41;&#46; El <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> o desgaste profesional se midi&#243; con la versi&#243;n espa&#241;ola validada del MBI-HS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#46; Es un instrumento de evaluaci&#243;n psicol&#243;gica en el que se plantean una serie de enunciados sobre los pensamientos y sentimientos de un individuo en relaci&#243;n con su trabajo&#46; Mide tres dimensiones del s&#237;ndrome&#58; cansancio emocional &#40;CE&#41;&#44; que hace referencia a la p&#233;rdida de recursos emocionales ante el trabajo&#44; con un m&#225;ximo de 54 puntos&#59; despersonalizaci&#243;n &#40;DP&#41;&#44; que describe una respuesta fr&#237;a o insensible hacia las personas a quienes se presta atenci&#243;n&#44; con un m&#225;ximo de 30 puntos&#44; y realizaci&#243;n personal &#40;RP&#41;&#44; que describe sentimientos de competencia y eficacia en el trabajo&#44; con una puntuaci&#243;n m&#225;xima de 48&#46; No hay puntos de corte para medir la existencia o no de desgaste profesional&#44; pero el s&#237;ndrome se define por cifras altas de agotamiento emocional y despersonalizaci&#243;n y bajas en realizaci&#243;n personal&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Five Facets of Mindfulness Questionnaire</span> &#40;FFMQ&#41; validada al castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&#46; Mide la tendencia general a proceder con atenci&#243;n plena en el d&#237;a a d&#237;a a partir de cinco habilidades o factores&#58; &#171;Observaci&#243;n&#187; se refiere a la capacidad de observar y atender a las experiencias internas y externas&#44; sean las sensaciones&#44; las emociones o los pensamientos&#59; &#171;Descripci&#243;n&#187; se refiere a etiquetar las experiencias con palabras&#59; &#171;Actuando con consciencia&#187; describe la capacidad de focalizar la atenci&#243;n consciente sobre cada actividad&#44; como opuesto a actuar mec&#225;nicamente&#59; &#171;Ausencia de juicio&#187; explora la toma de posici&#243;n no evaluativa o enjuiciadora frente a las experiencias del presente&#44; y &#171;Ausencia de reactividad&#187; se refiere a la tendencia a permitir que los sentimientos y emociones puedan fluir&#44; sin verse atrapado por ellos o sin rechazarlos&#46; Valores m&#225;s altos indican mayor conciencia plena&#44; atenci&#243;n plena o <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Escala de Empat&#237;a de Jefferson</span> validada al castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>&#46; Mide la orientaci&#243;n emp&#225;tica definida como la capacidad de ponerse en el lugar de los dem&#225;s&#44; mayor cuanto m&#225;s alto es el puntaje&#59; va desde 20 a 140 puntos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Self-Compasion Scale</span>&#44; o escala de autocompasi&#243;n SCS&#44; utilizando la versi&#243;n corta de 12 &#237;tems validada en castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0380"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a>&#46; Mide c&#243;mo act&#250;a el sujeto habitualmente frente a s&#237; mismo en momentos dif&#237;ciles&#46; Explora las habilidades enfocadas en desarrollar una actitud de comprensi&#243;n emp&#225;tica hacia nosotros mismos ante el fracaso o cuando nos sentimos inadecuados&#44; en lugar de autocriticarnos o castigarnos&#46; Tiene tres subescalas principales&#58; auto-amabilidad &#40;entendida como la calidez hacia uno mismo&#41;&#44; humanidad com&#250;n o humanidad compartida &#40;el reconocer que el sufrimiento y las dificultades no nos ocurren solo a nosotros sino que son parte com&#250;n e inevitable en la experiencia humana&#44; evitando el sentimiento de aislamiento y la autoconmiseraci&#243;n&#41;&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> &#40;que en esta subescala hace referencia a un concepto cercano al descentramiento&#44; como la capacidad de experimentar emociones y pensamientos dolorosos de forma equilibrada sin sobreidentificarse y a la vez sin evitarlos o negarlos&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Descripci&#243;n de la intervenci&#243;n</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se explic&#243; en una sesi&#243;n cl&#237;nica qu&#233; consiste la pr&#225;ctica <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; los fundamentos&#44; las utilidades&#44; la evidencia cient&#237;fica&#44; y se realizaron dos pr&#225;cticas breves&#46; Previamente se administraron los cuestionarios de recogida de datos y test psicom&#233;tricos&#44; garantiz&#225;ndose el anonimato y la confidencialidad&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al finalizar la sesi&#243;n&#44; los asistentes mostraron su intenci&#243;n de participar o no en el programa de entrenamiento de 8 semanas&#46; Los participantes deb&#237;an estar dispuestos a formar parte de un grupo de WhatsApp y a recibir informaci&#243;n a trav&#233;s de su correo electr&#243;nico&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa de intervenci&#243;n consisti&#243; en la propuesta de pr&#225;cticas breves&#44; de entre 5 y 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min de duraci&#243;n&#44; a lo largo de 8 semanas&#46; La sesi&#243;n cl&#237;nica inicial y la conducci&#243;n de la pr&#225;ctica la realiz&#243; una m&#233;dico del servicio&#44; acreditada como m&#225;ster en <span class="elsevierStyleItalic">Mindfulness</span>&#44; Meditaci&#243;n y Relajaci&#243;n por la Universitat de Barcelona&#46; El lunes de cada semana recibieron v&#237;a WhatsApp un archivo de texto explicando el ejercicio y un fichero de audio que pod&#237;an utilizar como meditaci&#243;n guiada&#46; Dispon&#237;an de una gradilla a modo de diario de pr&#225;ctica para que anotaran su seguimiento&#44; como m&#233;todo de autoinforme&#46; Cada d&#237;a recib&#237;an un mensaje recordatorio de pr&#225;ctica en forma de frase motivadora&#44; imagen o v&#237;deo&#44; en relaci&#243;n con el tema tratado durante esa semana&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa fue dise&#241;ado para permitir un entrenamiento individual&#44; escogiendo el mejor momento y alentando a que realizara el ejercicio al menos una vez al d&#237;a&#46; No se contemplaron formalmente pr&#225;cticas grupales&#46; Las dudas se resolvieron de modo informal al ser la instructora uno de los miembros de staff del servicio&#46; En contadas ocasiones se pudo disponer de un momento de reuni&#243;n para poder hacer pr&#225;ctica conjunta&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las distintas pr&#225;cticas propuestas en las diferentes sesiones se recogen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">An&#225;lisis de los datos</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la descripci&#243;n de la muestra se utilizaron variables demogr&#225;ficas y laborales de tipo categ&#243;rico y cuantitativo&#46; Las medidas usadas fueron&#58; la frecuencia absoluta y la proporci&#243;n para las variables categ&#243;ricas&#44; y la mediana y el percentil 25-75 para la variable cuantitativa&#46; Los valores de estas variables y el resultado de los cuestionarios se segmentaron por grupo seg&#250;n realizasen o no el programa&#46; Se analiz&#243; si los resultados obtenidos presentaban diferencias estad&#237;sticamente significativas&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los sujetos participantes&#44; tras la finalizaci&#243;n del programa se les volvi&#243; a pasar la bater&#237;a de cuestionarios&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis intrasujeto de la magnitud del cambio de las medias entre los resultados previos y los posteriores&#46; Por el tama&#241;o muestral&#44; se consider&#243; que cumpl&#237;an con el supuesto de normalidad&#44; realiz&#225;ndose la prueba t de Student-Fisher obteniendo la diferencia de medias&#44; el intervalo de confianza de la diferencia de medias y el grado de significaci&#243;n estad&#237;stica&#46; Por cada categor&#237;a de la variable &#171;estamento profesional&#187; se realiz&#243; un an&#225;lisis de la diferencia de los resultados intrasujeto entre los cuestionarios previos y posteriores&#46; Por el peque&#241;o tama&#241;o de los grupos&#44; se realiz&#243; la prueba no param&#233;trica T de Wilcoxon&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se consideraron diferencias estad&#237;sticamente significativos el intervalo de confianza del 95&#37; cuando no incluye el valor 0 y el grado de significaci&#243;n p igual a 0&#44;05 o menor&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los programas estad&#237;sticos usados fueron IBM SPSS Statistics v&#46; 20 y STATA v&#46; 14&#46;</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Resultados</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> describe las caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas y laborales de los sujetos participantes y no participantes&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 84&#44;4&#37; de los participantes eran mujeres&#44; el 96&#44;9&#37; mayores de 35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; el 64&#44;5&#37; viv&#237;an en pareja&#44; con una mediana de 1&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hijos y una antig&#252;edad en UCI superior a los 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en el 65&#44;6&#37; de los casos&#46; La distribuci&#243;n por categor&#237;as profesionales fue del 40&#44;6&#37; enfermeras&#44; el 34&#44;4&#37; TCAI y el 25&#44;0&#37; m&#233;dicos&#46; Declararon no tener ninguna experiencia previa en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> el 81&#44;3&#37; de los participantes&#46; Tener experiencia previa significaba haber o&#237;do sobre el concepto&#59; ninguno era practicante de ello&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo de las 21 personas que no quisieron participar en la experiencia era mayor de 35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os el 66&#44;6&#37;&#44; mujeres el 52&#44;4&#37;&#44; viv&#237;an en pareja el 85&#44;7&#37;&#44; m&#233;dicos el 61&#44;9&#37; y con menos de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en UCI el 28&#44;6&#37;&#46; Ninguno de ellos refiri&#243; tener experiencia previa en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> muestra las puntuaciones en los cuestionarios segmentadas entre los que participaron o no en el programa de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se han encontrado diferencias significativas entre los que decidieron participar o no en la experiencia del programa para ning&#250;n cuestionario ni en ninguno de los subfactores de sus variables psicom&#233;tricas&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> muestra el valor de la diferencia de las medias entre los resultados de los cuestionarios y su intervalo de confianza del 95&#37; pre y postprograma&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> muestra la media de los resultados de los diferentes cuestionarios aplicados pre y postintervenci&#243;n&#44; indic&#225;ndose la significaci&#243;n estad&#237;stica de las diferencias&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados en la escala de <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> &#40;MBI&#41;&#44; que mide el desgaste profesional a trav&#233;s de las tres dimensiones del s&#237;ndrome &#40;cansancio emocional&#44; despersonalizaci&#243;n y realizaci&#243;n personal&#41;&#44; difieren seg&#250;n la dimensi&#243;n concreta que analicemos&#46; Tras la intervenci&#243;n se obtiene un efecto positivo en el factor &#171;cansancio emocional&#187; para el global de los sujetos &#40;diferencia en media de &#8722;3&#44;78 puntos&#41;&#46; En la dimensi&#243;n &#171;realizaci&#243;n personal&#187; el efecto positivo &#250;nicamente alcanza significaci&#243;n estad&#237;stica en la categor&#237;a de m&#233;dico&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La valoraci&#243;n del estado <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; o de atenci&#243;n plena&#44; medida mediante el FFMQ no se modifica globalmente pre y postprograma&#46; Sin embargo&#44; si analizamos por separado las distintas subescalas&#44; cuatro de las cinco s&#237; muestran variaciones significativas tras la instrucci&#243;n&#46; El global no se ve modificado significativamente porque la variaci&#243;n ocurre en sentido opuesto&#46; Se incrementan los factores de &#171;Observaci&#243;n&#187; y &#171;Ausencia de reactividad&#187; y disminuyen &#171;Actuando con consciencia&#187; y &#171;Ausencia de juicio&#187;&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La escala de empat&#237;a de Jefferson no mostr&#243; cambios significativos tras el programa de forma global&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados globales de la escala de autocompasi&#243;n son significativamente superiores tras el programa de instrucci&#243;n&#46; Aunque en promedio todas las categor&#237;as profesionales experimentan un aumento de la autocompasi&#243;n&#44; este aumento &#250;nicamente alcanza significaci&#243;n estad&#237;stica en el colectivo m&#233;dico&#46; El an&#225;lisis por separado de las tres subescalas principales muestra tambi&#233;n un incremento significativo postprograma&#46; El factor que m&#225;s se incrementa es el de &#171;humanidad compartida&#187;&#46; Por categor&#237;a profesional el incremento observado alcanza significaci&#243;n estad&#237;stica para los m&#233;dicos en el subfactor &#171;autocompasi&#243;n-autoamabilidad&#187; y &#171;humanidad compartida&#187;&#44; y para TCAI en <span class="elsevierStyleItalic">&#171;mindfulness&#187;</span>&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Discusi&#243;n</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los profesionales de &#225;reas con alta intensidad de cuidados como la UCI pueden ser especialmente vulnerables al <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span>&#44; y las estrategias de intervenci&#243;n sobre ello deben tener un formato que las haga factibles en su implementaci&#243;n&#44; adapt&#225;ndose a las peculiaridades de la forma de trabajo en este medio&#44; sin consumir gran tiempo de la formaci&#243;n continuada&#44; ni de la jornada laboral&#44; adaptarlo a la alta rotaci&#243;n horaria&#44; turnos de descanso variables y largas jornadas&#44; y que una propuesta ofrecida desde el centro de trabajo no se viva como ocupando el tiempo de descanso extralaboral&#46; Se trata de la primera intervenci&#243;n reportada en una UCI medicoquir&#250;rgica de un hospital universitario de tercer nivel de referencia con una muy amplia plantilla de trabajadores y que se adapta a todas las categor&#237;as laborales&#44; consiguiendo la creaci&#243;n de una comunidad de pr&#225;ctica de forma virtual&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los formatos de los programas de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> que se realizan habitualmente son presenciales&#44; con sesiones grupales de unas 2&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h de duraci&#243;n&#46; Adem&#225;s son intervenciones con un no despreciable contenido psicoeducativo en relaci&#243;n al estr&#233;s y las emociones&#46; El formato de este programa tiene como novedad hacer una propuesta con poca presencialidad y pr&#225;ctica conjunta&#44; poco contenido psicoeducativo te&#243;rico y total flexibilidad para la realizaci&#243;n de los ejercicios por parte de los participantes&#46; Los ejercicios propuestos a lo largo de las 8 semanas fueron relativamente breves&#46; Se consigui&#243;&#44; sin embargo&#44; que la vehiculizaci&#243;n de las propuestas y los recordatorios mediante la creaci&#243;n de un grupo de WhatsApp desarrollara una comunidad virtual que a lo largo del tiempo de trabajo manifestaba complicidad en el desarrollo de la atenci&#243;n plena y compart&#237;a sus experiencias de manera informal tanto entre ellos como con la instructora&#44; que era uno de los miembros del staff&#46; La satisfacci&#243;n con este formato&#44; el dise&#241;o&#44; la duraci&#243;n&#44; las propuestas y la calidad de los materiales por parte de los participantes ha sido muy alta&#44; deseando la gran mayor&#237;a ampliar la formaci&#243;n sobre <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> por encontrarle utilidad tanto en aspectos personales como profesionales&#46; Aunque los formatos cl&#225;sicos son de 8 semanas&#44; empieza a constatarse que intervenciones m&#225;s breves podr&#237;an ser igualmente eficaces en contextos no cl&#237;nicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; En este contexto laboral ser&#237;a interesante ensayarlo en el futuro y ver si se produce el mismo efecto&#46; Por otra parte&#44; las pr&#225;cticas generativas &#40;el trabajo con las emociones dif&#237;ciles y la autocompasi&#243;n&#41; son las que fueron relatadas como con mayor nivel de dificultad para su realizaci&#243;n&#46; Esto podr&#237;a deberse a que estos conceptos no son tan conocidos y deben ser abordados con mayor profundidad antes de iniciarse en su pr&#225;ctica&#46; En ocasiones posteriores deber&#225;n contemplarse formas de incidir sobre ello&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La poblaci&#243;n participante es fundamentalmente femenina&#44; hecho que se corresponde con el alto grado de feminizaci&#243;n de la profesi&#243;n enfermera y de auxiliares de cl&#237;nica&#46; Llama la atenci&#243;n la falta de participaci&#243;n de los miembros m&#225;s j&#243;venes del servicio&#46; Se desconocen las causas espec&#237;ficas que han motivado su ausencia&#46; Aun as&#237;&#44; no hay diferencias significativas en las caracter&#237;sticas psicom&#233;tricas medidas entre las personas que decidieron participar en el programa y los que no&#46;</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este trabajo de investigaci&#243;n est&#225;n en la l&#237;nea de la aplicabilidad de la pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> como una estrategia para reducir los factores que pueden influir en el desarrollo de <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> en profesionales sanitarios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14&#44;30</span></a>&#44; y tambi&#233;n en el campo de la medicina intensiva<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;31</span></a>&#46; Aunque en nuestra serie los niveles de <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> previos eran bajos &#40;cansancio emocional moderado&#44; despersonalizaci&#243;n muy baja y realizaci&#243;n profesional moderada&#41;&#44; tras la realizaci&#243;n del programa el cansancio emocional descendi&#243; a niveles bajos</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; se desarrolla en pr&#225;cticas breves una estrategia que parece prometedora y de la que ya hay algunos efectos constatados en profesionales de la salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0385"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a>&#46;</p><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los efectos del programa sobre las variables estudiadas en relaci&#243;n al <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span>&#44; el factor que muestra cambio con significaci&#243;n estad&#237;stica es la reducci&#243;n del cansancio emocional en el global de todos los participantes&#46; Este resultado est&#225; de acuerdo con la literatura actual&#44; que considera el cansancio emocional como la dimensi&#243;n central del s&#237;ndrome de <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0390"><span class="elsevierStyleSup">37</span></a>&#46; Los niveles de &#171;cansancio emocional&#187; eran basalmente moderados y pasaron a bajos&#46; Hay que destacar que en este colectivo la despersonalizaci&#243;n es muy baja de partida con lo que es dif&#237;cil que pueda reducirse m&#225;s&#46; Por su parte&#44; la realizaci&#243;n personal es intermedia&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa implementado no tuvo un efecto sobre los niveles del estado <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> medido mediante el FFMQ&#46; Se produjeron variaciones significativas en 4 de sus 5 subfactores&#44; variaciones que por tener sentidos opuestos anularon modificaciones significativas en el valor del sumatorio global&#46; Hay un aumento claro de los factores &#171;observaci&#243;n&#187; y &#171;ausencia de reactividad&#187;&#44; y una disminuci&#243;n de &#171;actuando con conciencia&#187; y &#171;ausencia de juicio&#187;&#46; Postulamos que un programa de estas caracter&#237;sticas puede producir un &#171;efecto de darse cuenta&#187; de la forma propia de actuar y a partir de ello detectar en mayor medida aquellos momentos en los que se ha actuado con menor atenci&#243;n&#44; siendo m&#225;s dif&#237;cil de desarrollar el &#171;no juicio&#187;&#46; Este dato hallado en este estudio piloto requiere ser tenido en cuenta para advertirlo en las instrucciones iniciales y en el planteamiento de los distintos ejercicios&#46;</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se ha encontrado efecto sobre la empat&#237;a&#46; Una explicaci&#243;n plausible puede ser la escala en s&#237; misma&#44; aunque lo m&#225;s probable sea que los niveles previos de empat&#237;a de la muestra estudiada eran considerablemente altos&#46; Este resultado se encuentra en l&#237;nea con los de Amutio et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> y Galantino et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0395"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a>&#44; que tampoco encontraron diferencias significativas en la variable empat&#237;a en profesionales de la salud al cabo de 8 semanas de entrenamiento&#46;</p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; s&#237; se ha detectado un efecto sobre los valores de autocompasi&#243;n&#44; que se modifican significativamente al alza&#46; Este resultado se encuentra en l&#237;nea con el estudio de Demarzo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se apunta a que este entrenamiento podr&#237;a incidir en la fatiga de compasi&#243;n y su repercusi&#243;n sobre el estr&#233;s al que estos profesionales son susceptibles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0400"><span class="elsevierStyleSup">39</span></a>&#46; Este trabajo demuestra la utilidad de la pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> en profesionales de UCI sobre todo para la disminuci&#243;n del cansancio emocional y el aumento de la autocompasi&#243;n&#46; Ser&#237;a interesante realizar en el futuro alg&#250;n estudio para determinar si el aumento de la autocompasi&#243;n puede ser una variable mediadora de los efectos positivos de las pr&#225;cticas de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> sobre el agotamiento emocional y tambi&#233;n sobre los posibles efectos indeseables que estas intervenciones puedan provocar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0405"><span class="elsevierStyleSup">40</span></a>&#46;</p><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio muestra ciertas limitaciones&#46; Su validez emp&#237;rica est&#225; limitada al no haber un grupo control y siendo los participantes un grupo incidental&#44; sesgado por ser voluntarios interesados en el tema&#44; algunos de los cuales ya refer&#237;an conocer en alguna medida en qu&#233; consist&#237;a la pr&#225;ctica&#46; S&#237; podemos decir&#44; sin embargo&#44; que de forma global los test psicom&#233;tricos realizados no mostraban diferencias significativas de forma basal entre el grupo de individuos que siguieron el entrenamiento y los que no&#46; Por otra parte&#44; al no registrarse la pr&#225;ctica realizada por los participantes no podemos afirmar su grado de compromiso&#46; Dos tercios de ellos de manera informal afirmaron haber cumplido de forma notable con las propuestas&#44; pero no se puede cuantificar su dedicaci&#243;n&#44; siendo la dedicaci&#243;n formal a la pr&#225;ctica un factor no despreciable en la efectividad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">41</span></a>&#46;</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desconocemos el efecto que esta intervenci&#243;n pueda producir a largo plazo&#44; aunque es ilusionante que el dise&#241;o haya despertado inquietudes de profundizaci&#243;n y de aplicabilidad&#46; Dadas las limitaciones mencionadas&#44; se hace necesaria la puesta en marcha de estudios con grupos control aleatorizados y con muestras m&#225;s grandes&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Conclusiones</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un programa de entrenamiento en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> de pr&#225;ctica personal breve&#44; apoyado en la creaci&#243;n de una comunidad virtual a trav&#233;s de WhatsApp&#44; entre profesionales de la salud de un servicio de medicina intensiva&#44; ha mostrado efectos psicol&#243;gicos y cognitivos que pueden producir bienestar e incidir en el <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> al disminuir el cansancio emocional e incrementar la autocompasi&#243;n&#46; Todo ello puede redundar en una mejora de la calidad de servicio dispensada a los usuarios de los sistemas de salud&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Autor&#237;a</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La contribuci&#243;n de los autores es la siguiente&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Concepci&#243;n y dise&#241;o del estudio&#58; R&#46;M&#46; Gracia&#44; J&#46;M&#46; Ferrer&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recogida de datos&#44; an&#225;lisis e interpretaci&#243;n de los mismos&#58; R&#46;M&#46; Gracia&#44; J&#46;M&#46; Ferrer&#44; A&#46; Ayora y M&#46; Alonso&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Redacci&#243;n del manuscrito&#58; R&#46;M&#46; Gracia&#44; J&#46;M&#46; Ferrer&#44; M&#46; Alonso&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Revisi&#243;n cr&#237;tica de partes importantes del contenido intelectual&#58; R&#46;M&#46; Gracia&#44; J&#46;M&#46; Ferrer&#44; A&#46; Ayora&#44; M&#46; Alonso&#44; A&#46; Amutio&#44; R&#46; Ferrer&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aprobaci&#243;n de la versi&#243;n final para publicar&#58; R&#46;M&#46; Gracia&#44; J&#46;M&#46; Ferrer&#44; A&#46; Ayora&#44; M&#46; Alonso&#44; A&#46; Amutio&#44; R&#46; Ferrer&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Conflicto de intereses</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evaluar el efecto de un programa de entrenamiento en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> sobre el <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span>&#44; el <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; la empat&#237;a y la autocompasi&#243;n en profesionales de la salud de un servicio de medicina intensiva de un hospital terciario&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Dise&#241;o</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio longitudinal de dise&#241;o intrasujeto pre-post intervenci&#243;n&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">&#193;mbito</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Servicio de medicina intensiva de un hospital de tercer nivel de referencia&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Participantes</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Treinta y dos participantes &#40;m&#233;dicos&#44; enfermeras y t&#233;cnicos auxiliares de enfermer&#237;a&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Intervenci&#243;n</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se present&#243; la intervenci&#243;n en forma de sesi&#243;n cl&#237;nica&#47;taller acerca de la pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> y sus utilidades&#46; Se ofreci&#243; la posibilidad de seguir un programa de entrenamiento de 8 semanas en pr&#225;cticas breves guiadas dise&#241;ado espec&#237;ficamente y creando una comunidad virtual mediante un grupo de WhatsApp&#46; Se envi&#243; una propuesta semanal en formato audio y texto y recordatorios diarios y mensajes estimulantes de la pr&#225;ctica&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Variables principales</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se realizaron distintas mediciones psicom&#233;tricas mediante autocuestionarios&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Burnout</span> &#40;MBI&#41;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> &#40;FFMQ&#41;&#44; empat&#237;a &#40;Jefferson&#41; y autocompasi&#243;n &#40;SCS&#41; antes y despu&#233;s del seguimiento del programa y variables sociodemogr&#225;ficas y laborales&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Resultados</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En los factores que inciden sobre el <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> disminuy&#243; el nivel de cansancio emocional &#40;&#8722;3&#44;78 puntos&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;012&#41;&#46; Los niveles de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> mediante FFMQ no se modificaron globalmente&#44; aunque aumentaron los factores &#171;observaci&#243;n&#187; y &#171;ausencia de reactividad&#187;&#46; La empat&#237;a no se vio modificada y se incrementaron los niveles de autocompasi&#243;n &#40;3&#44;7 puntos&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Los niveles de satisfacci&#243;n y seguimiento del programa fueron muy altos&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Conclusiones</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Este programa&#44; en la poblaci&#243;n descrita&#44; mostr&#243; un descenso del cansancio emocional y un aumento de la autocompasi&#243;n&#44; factores que pueden producir bienestar e incidir en el <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> de este colectivo vulnerable&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t">Introducci&#243;n te&#243;rica y pr&#225;ctica al <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Bases te&#243;ricas&#8226; Or&#237;genes y fundamentos&#8226; Posturas&#8226; &#193;mbitos de aplicaci&#243;n&#8226; Experiencias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Pr&#225;ctica de tres minutos&#8226; Ejercicio de la &#171;uva pasa&#187;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Pr&#225;cticas formales IConocer la atenci&#243;n y anclaje interno en la respiraci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Conocer el anclaje atencional&#8226; Conocer anclajes internos&#58; respiraci&#243;n&#8226; Simbolismo del anclaje en la respiraci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pr&#225;cticas formales IIAtenci&#243;n al cuerpo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Conocer la t&#233;cnica de la atenci&#243;n plena en el cuerpo&#8226; Percepci&#243;n corporal&#8226; Efecto de la postura corporal sobre las sensaciones&#8226; Cultivo de la apertura y aceptaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; <span class="elsevierStyleItalic">Body scan</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pr&#225;cticas formales IIIAtenci&#243;n a los pensamientos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Actitudes de curiosidad&#44; no juicio y aceptaci&#243;n&#8226; T&#233;cnicas cognitivas &#250;tiles para el trabajo de la atenci&#243;n a los pensamientos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; <span class="elsevierStyleItalic">Insight meditation</span> o atenci&#243;n a los pensamientos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pr&#225;cticas informales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Conocer la posibilidad de llevar la atenci&#243;n a la cotidianidad&#8226; Sentir en cada acci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Atenci&#243;n a lo cotidiano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Conocer t&#233;cnicas en movimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Movimiento consciente&#8226; Observaci&#243;n del tono corporal y la respiraci&#243;n durante el movimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; 10 movimientos con plena conciencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Conocer la potencialidad en la regulaci&#243;n emocional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Valencia y grado de activaci&#243;n de las emociones&#8226; Pr&#225;cticas generativas I&#58; desidentificaci&#243;n con las emociones&#44; descentramiento&#44; cambio en la perspectiva del yo&#8226; T&#233;cnicas cognitivas &#250;tiles para el trabajo con las emociones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Atenci&#243;n con las emociones dif&#237;ciles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Introducci&#243;n a la compasi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Definici&#243;n de compasi&#243;n&#8226; Pr&#225;cticas generativas II&#58; valores de seguridad&#44; fortaleza&#44; humanidad compartida&#44; interdependencia&#44; amabilidad&#44; compromiso&#44; intencionalidad&#44; optimismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; <span class="elsevierStyleItalic">Tonglen</span> con uno mismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo no participante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo participante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Categor&#237;as&#47;mediana &#40;percentil 25-75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">N&#250;mero total de sujetos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">N&#250;mero de hijos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mediana &#40;percentil 25-75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;0-2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;5 &#40;0-2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8804; 35 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36-50 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8805; 51 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;46&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sexo</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;52&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27 &#40;84&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Var&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;47&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;15&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estado civil</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Single&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;14&#44; 3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#40;34&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Con pareja&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;85&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;65&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Categor&#237;a profesional</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">M&#233;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;61&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;25&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;19&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;40&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Auxiliar de enfermer&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;14&#44; 3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;34&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Celador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;4&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Antig&#252;edad en la UCI</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60; 5 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;28&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">5-15 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;19&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;28&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#62; 15 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;52&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21 &#40;65&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pr&#225;ctica previa de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span></td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26 &#40;81&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">No participantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">Participantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">Diferencia medias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;IC 95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;90 &#40;&#8722;3&#44;90 a 7&#44;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Despersonalizaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;94&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Realizaci&#243;n personal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">FFMQ</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Global&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">107&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">112&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;07 &#40;&#8722;1&#44;48 a 11&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Observaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;05 &#40;&#8722;1&#44;03 a 5&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Descripci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Actuando con consciencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;74 &#40;&#8722;3&#44;04 a 4&#44;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ausencia de juicio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;95 &#40;&#8722;2&#44;44 a 4&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ausencia reactividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">20&#44;47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;27 &#40;&#8722;1&#44;77 a 2&#44;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">82&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">SCS</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Global&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;766 &#40;&#8722;2&#44;89 a 6&#44;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Original
Aplicación de un programa de mindfulness en profesionales de un servicio de medicina intensiva. Efecto sobre el burnout, la empatía y la autocompasión
Application of a mindfulness program among healthcare professionals in an intensive care unit: Effect on burnout, empathy and self-compassion
R.M. Gracia Gozaloa,b,
Autor para correspondencia
rmgracia@vhebron.net

Autor para correspondencia.
, J.M. Ferrer Tarrésc, A. Ayora Ayorad, M. Alonso Herrerod, A. Amutio Kareagae, R. Ferrer Rocaa,b
a Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
b Grupo de Investigación de Shock, Disfunción Orgánica y Resucitación (SODIR-VHIR), Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
c Dirección de Calidad, Docencia e Investigación, Fundació Sanitària de Mollet, Mollet del Vallès, Barcelona, España
d Unidad de Prevención de Riesgos Laborales, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
e Departamento de Psicología Social y Metodología de las Ciencias del Comportamiento, Universidad del País Vasco (UPV/EHU), San Sebastián, España
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aunque no deseable&#44; ante un estresor emocional e interpersonal laboral cr&#243;nico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Se ha descrito en todas las profesiones y especialmente en aquellas que desempe&#241;an relaciones de ayuda&#44; alertando algunos estudios de su relevancia y riesgo de desarrollo en el &#225;mbito de la medicina intensiva con cifras que pueden ser superiores al 50&#37; de los profesionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46; Ante ello&#44; algunas sociedades cient&#237;ficas americanas de la especialidad han desarrollado un posicionamiento oficial conjunto&#44; revisando sus criterios diagn&#243;sticos&#44; prevalencia&#44; factores causales&#44; consecuencias y discutiendo potenciales intervenciones que pueden ser de utilidad para prevenirlo y mitigarlo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4-6</span></a>&#46; Las consecuencias del desgaste profesional van a incidir tanto en los profesionales como en su capacidad para cuidar y tratar adecuadamente a sus pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre el personal de enfermer&#237;a de estas unidades destaca que algunas de las condiciones de su puesto de trabajo&#44; como pueden ser la percepci&#243;n de no poder tomar decisiones&#44; la colaboraci&#243;n en tratamientos que resultan in&#250;tiles y el ser testigos mudos en conversaciones sobre decisiones morales complejas&#44; pueden producir una sintomatolog&#237;a que se solapa con la del desgaste profesional&#46; Esta sintomatolog&#237;a es hoy reconocida como fruto de otros trastornos psicosociales como son el distr&#233;s moral &#40;la sensaci&#243;n de que no se est&#225;n proporcionando los cuidados apropiados&#41; y la <span class="elsevierStyleItalic">fatiga de compasi&#243;n</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; que pueden tambi&#233;n repercutir sobre el cuidado del paciente e incluso llevar al abandono del puesto de trabajo y sobre los que se han ensayado medidas para su abordaje<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a> con resultados prometedores&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante todo ello es necesario implementar estrategias de mejora del clima laboral&#46; Estas actuaciones deben atender en primer lugar las condiciones de trabajo &#40;descansos&#44; cargas&#44; remuneraci&#243;n&#44; medio ambiente saludable&#41;&#46; No obstante&#44; no hay que ignorar la importancia de desarrollar recursos internos individuales de afrontamiento &#40;resiliencia&#44; flexibilidad cognitiva y autoconciencia&#41; ante las condiciones estresantes&#44; de alto impacto emocional e incertidumbre que se viven de forma cotidiana en estas unidades&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este contexto&#44; ser&#237;a deseable que las organizaciones fueran m&#225;s proclives a incorporar iniciativas que ayuden a desarrollar los recursos internos de sus profesionales y as&#237; contribuir a fomentar entornos mentalmente m&#225;s saludables&#46; El entrenamiento en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; como herramienta de bienestar personal que ha demostrado su eficacia en la cl&#237;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; irrumpe con este objetivo como pr&#225;ctica en el &#225;mbito laboral&#46; Se dispone ya de un importante n&#250;mero de publicaciones que recogen su uso y su acci&#243;n en el desempe&#241;o profesional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">12-14</span></a>&#46; Ciertas corporaciones&#44; como Google&#44; Mayo Clinic y la U&#46;S&#46; Army&#44; hacen alarde de haber implementado entrenamiento <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> entre sus profesionales para mejorar tanto su bienestar como su rendimiento laboral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Un pa&#237;s entero&#44; Gran Breta&#241;a&#44; ha recogido la iniciativa parlamentaria de difundir <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> en varias esferas empezando por la laboral <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Mindful at Work&#41;</span> dentro de una estrategia nacional m&#225;s amplia <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Mindful-Nation-UK&#41;</span>&#46; &#40;<a href="http://www.themindfulnessinitiative.org.uk/">http&#58;&#47;&#47;www&#46;themindfulnessinitiative&#46;org&#46;uk&#47;</a>&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el &#225;mbito de la medicina intensiva hay algunas experiencias publicadas en cuanto a la efectividad de programas de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> sobre variables biol&#243;gicas y psicol&#243;gicas de estr&#233;s en profesionales de las unidades de cuidados intensivos &#40;UCI&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16-18</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;En qu&#233; consiste el <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#63; <span class="elsevierStyleItalic">Mindfulness</span> se asocia con la tradici&#243;n budista&#44; al ser utilizada esta palabra en 1881 para la traducci&#243;n al ingl&#233;s del t&#233;mino <span class="elsevierStyleItalic">&#171;sati&#187;</span> de la lengua hind&#250; pali&#44; un t&#233;rmino polis&#233;mico que incluye los conceptos de atenci&#243;n&#44; comprensi&#243;n y recuerdo y que hace referencia a una instrucci&#243;n budista como medio para el conocimiento&#46; Sin embargo&#44; desde mediados de los ochenta estas pr&#225;cticas se han combinado con planteamientos de la psicolog&#237;a moderna y se han desarrollado como un entrenamiento secular&#44; alejado del budismo&#44; que es objeto de investigaci&#243;n cient&#237;fica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; As&#237;&#44; se considera que <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> es aquella capacidad del ser humano que le permite focalizar su atenci&#243;n a la experiencia en el momento presente&#44; tanto a lo que experimenta en su interior como al entorno&#44; con una actitud de apertura&#44; curiosidad&#44; aceptaci&#243;n y amabilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; De este modo puede ser entendida tambi&#233;n como una habilidad metacognitiva&#44; un rasgo o actitud que se puede elegir cultivar&#46; Tambi&#233;n se utiliza el t&#233;rmino para referirse a las pr&#225;cticas para desarrollar esta habilidad&#46; Estas pr&#225;cticas se han estructurado en programas espec&#237;ficos que han mostrado su eficacia en entornos cl&#237;nicos&#44; para el control del estr&#233;s &#8212;<span class="elsevierStyleItalic">Mindfulness-Based Stress Reduction</span> &#40;MBSR&#41; y <span class="elsevierStyleItalic">Mindfulness-Based Cognitive Therapy</span> &#40;MBCT&#41;&#8212; y en la prevenci&#243;n de las reca&#237;das de la depresi&#243;n mayor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No existen en el campo laboral modelos de entrenamiento estandarizados en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> y se han aplicado estrategias de duraci&#243;n y dise&#241;o diversos&#46; La mayor&#237;a son en forma de intervenciones de 8 semanas de forma presencial en sesiones de duraci&#243;n variable&#46; En ellas&#44; adem&#225;s de un importante contenido te&#243;rico psicoeducativo en relaci&#243;n con el estr&#233;s y las emociones&#44; la pr&#225;ctica se realiza de forma grupal&#44; se destina un tiempo al intercambio de experiencias y se insta a los sujetos a que realicen pr&#225;cticas personales diarias suministr&#225;ndoles materiales diversos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17&#44;22</span></a>&#46; Todo ello est&#225; dirigido a desarrollar la conciencia de los propios pensamientos&#44; emociones y reacciones fisiol&#243;gicas experimentadas en la vida diaria&#46; Los argumentos para su utilizaci&#243;n son los efectos positivos que se han documentado sobre funciones psicol&#243;gicas&#44; como la atenci&#243;n &#40;al aumentar la estabilidad&#44; el control y la eficiencia atencional&#41;&#44; la cognici&#243;n &#40;incremento de la flexibilidad cognitiva y creatividad&#41;&#44; las emociones &#40;disminuci&#243;n de la reactividad e incremento del tono emocional positivo&#41;&#44; el comportamiento &#40;reduciendo la automaticidad e incrementando la autorregulaci&#243;n&#41; y sobre variables fisiol&#243;gicas &#40;disminuci&#243;n de la respuesta al estr&#233;s&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;23&#44;24</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De forma general podr&#237;amos decir que los programas basados en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> conducen a cambios en la actitud de los participantes hacia sus pensamientos&#44; sensaciones y emociones&#44; cambios psicol&#243;gicos que parecen tener correlatos neuroanat&#243;micos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">25&#44;26</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los profesionales sanitarios su aplicaci&#243;n ir&#237;a m&#225;s all&#225; del &#225;mbito individual del trabajador&#44; fortaleciendo habilidades que son claves en la relaci&#243;n terap&#233;utica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">27-29</span></a>&#46; En nuestro pa&#237;s se han realizado diversas experiencias&#44; fundamentalmente en el entorno de la atenci&#243;n primaria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14&#44;30</span></a>&#46; En medicina intensiva son escasas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0360"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#44; aunque hay alguna publicada que se ha llevado a cabo en nuestro pa&#237;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el contexto de la medicina intensiva&#44; de alta intensidad emocional y caracter&#237;sticas laborales muy propias&#44; las intervenciones formativas deben plantearse de forma adaptada&#46; La alta rotaci&#243;n de profesionales&#44; turnos de trabajo no fijos&#44; trabajo en festivos&#44; guardias de larga duraci&#243;n para el colectivo m&#233;dico y altos requerimientos de formaci&#243;n continuada en habilidades t&#233;cnicas hacen que una nueva intervenci&#243;n deba ser cuidadosamente pensada para ser adaptada a este entorno&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este trabajo es evaluar los efectos sobre los niveles de <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span>&#44; estado <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; empat&#237;a y autocompasi&#243;n&#44; as&#237; como la aplicabilidad y la satisfacci&#243;n de un programa de pr&#225;cticas breves de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> espec&#237;ficamente dise&#241;ado y utilizando herramientas digitales de apoyo&#44; en profesionales sanitarios de un servicio de medicina intensiva de un hospital terciario&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Participantes y m&#233;todos</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio longitudinal con dise&#241;o intrasujeto pre-post intervenci&#243;n en un servicio de medicina intensiva medicoquir&#250;rgico de un hospital de tercer nivel de referencia&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para una capacidad instalada de hasta 40 camas&#44; el servicio cuenta con una plantilla asistencial m&#233;dica de 26 m&#233;dicos adjuntos &#40;en horario de 8&#58;00 a 17&#58;00<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y algunos como refuerzos de guardias&#41; y 15 m&#233;dicos residentes de la especialidad&#46; La plantilla de enfermer&#237;a consta de aproximadamente 80 enfermeras y 50 t&#233;cnicos auxiliares de enfermer&#237;a distribuidos en dos turnos de 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h diurnos y dos nocturnos que trabajan a d&#237;as alternos&#46; Est&#225;n adem&#225;s adscritos al servicio 6 celadores y 3 administrativas&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; una sesi&#243;n cl&#237;nica para todos los m&#233;dicos y para un turno diurno de enfermer&#237;a y personal auxiliar de la unidad&#44; a la que asistieron un total de 53 profesionales&#46; De entre estos&#44; 21 &#40;39&#44;6&#37;&#41; m&#233;dicos&#44; 17 &#40;32&#44;1&#37;&#41; enfermeras&#44; 14 &#40;26&#44;4&#37;&#41; t&#233;cnicos auxiliares de cuidados de enfermer&#237;a &#40;TCAI&#41; y 1 &#40;1&#44;9&#37;&#41; celador&#46; En ella se explic&#243; en qu&#233; consiste la pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; sus fundamentos&#44; sus utilidades&#44; su evidencia cient&#237;fica&#44; y se realizaron dos pr&#225;cticas breves&#46; Se les ofreci&#243; participar en un estudio para evaluar el efecto de un programa de entrenamiento en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> durante 8 semanas mediante pr&#225;cticas breves&#46; Un total de 32 profesionales decidieron participar en &#233;l voluntariamente&#58; 8 &#40;25&#44;0&#37;&#41; m&#233;dicos&#44; 13 &#40;40&#44;6&#37;&#41; enfermeras y 11 &#40;34&#44;4&#37;&#41; TCAI&#46;</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Medidas e instrumentos de evaluaci&#243;n</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogieron las variables mediante los cuestionarios siguientes&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel"><span class="elsevierStyleItalic">-</span></span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Datos sociodemogr&#225;ficos y laborales&#46;</span> Edad &#40;menor o igual a 35&#47;36-50&#47;m&#225;s de 50&#41;&#59; sexo&#59; estado civil &#40;soltero&#47;en pareja&#41;&#59; n&#250;mero de hijos&#59; estamento profesional &#40;m&#233;dico&#47;enfermera&#47;TCAI&#41;&#59; a&#241;os trabajados en UCI &#40;menos de 5&#47;5-15&#47;m&#225;s de 15&#41;&#59; experiencia en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#47;meditaci&#243;n &#40;s&#237;&#47;no&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Maslach Burnout Inventory - Human Service Survey</span> &#40;MBI-HS&#41;&#46; El <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> o desgaste profesional se midi&#243; con la versi&#243;n espa&#241;ola validada del MBI-HS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#46; Es un instrumento de evaluaci&#243;n psicol&#243;gica en el que se plantean una serie de enunciados sobre los pensamientos y sentimientos de un individuo en relaci&#243;n con su trabajo&#46; Mide tres dimensiones del s&#237;ndrome&#58; cansancio emocional &#40;CE&#41;&#44; que hace referencia a la p&#233;rdida de recursos emocionales ante el trabajo&#44; con un m&#225;ximo de 54 puntos&#59; despersonalizaci&#243;n &#40;DP&#41;&#44; que describe una respuesta fr&#237;a o insensible hacia las personas a quienes se presta atenci&#243;n&#44; con un m&#225;ximo de 30 puntos&#44; y realizaci&#243;n personal &#40;RP&#41;&#44; que describe sentimientos de competencia y eficacia en el trabajo&#44; con una puntuaci&#243;n m&#225;xima de 48&#46; No hay puntos de corte para medir la existencia o no de desgaste profesional&#44; pero el s&#237;ndrome se define por cifras altas de agotamiento emocional y despersonalizaci&#243;n y bajas en realizaci&#243;n personal&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Five Facets of Mindfulness Questionnaire</span> &#40;FFMQ&#41; validada al castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&#46; Mide la tendencia general a proceder con atenci&#243;n plena en el d&#237;a a d&#237;a a partir de cinco habilidades o factores&#58; &#171;Observaci&#243;n&#187; se refiere a la capacidad de observar y atender a las experiencias internas y externas&#44; sean las sensaciones&#44; las emociones o los pensamientos&#59; &#171;Descripci&#243;n&#187; se refiere a etiquetar las experiencias con palabras&#59; &#171;Actuando con consciencia&#187; describe la capacidad de focalizar la atenci&#243;n consciente sobre cada actividad&#44; como opuesto a actuar mec&#225;nicamente&#59; &#171;Ausencia de juicio&#187; explora la toma de posici&#243;n no evaluativa o enjuiciadora frente a las experiencias del presente&#44; y &#171;Ausencia de reactividad&#187; se refiere a la tendencia a permitir que los sentimientos y emociones puedan fluir&#44; sin verse atrapado por ellos o sin rechazarlos&#46; Valores m&#225;s altos indican mayor conciencia plena&#44; atenci&#243;n plena o <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Escala de Empat&#237;a de Jefferson</span> validada al castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>&#46; Mide la orientaci&#243;n emp&#225;tica definida como la capacidad de ponerse en el lugar de los dem&#225;s&#44; mayor cuanto m&#225;s alto es el puntaje&#59; va desde 20 a 140 puntos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">-</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Self-Compasion Scale</span>&#44; o escala de autocompasi&#243;n SCS&#44; utilizando la versi&#243;n corta de 12 &#237;tems validada en castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0380"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a>&#46; Mide c&#243;mo act&#250;a el sujeto habitualmente frente a s&#237; mismo en momentos dif&#237;ciles&#46; Explora las habilidades enfocadas en desarrollar una actitud de comprensi&#243;n emp&#225;tica hacia nosotros mismos ante el fracaso o cuando nos sentimos inadecuados&#44; en lugar de autocriticarnos o castigarnos&#46; Tiene tres subescalas principales&#58; auto-amabilidad &#40;entendida como la calidez hacia uno mismo&#41;&#44; humanidad com&#250;n o humanidad compartida &#40;el reconocer que el sufrimiento y las dificultades no nos ocurren solo a nosotros sino que son parte com&#250;n e inevitable en la experiencia humana&#44; evitando el sentimiento de aislamiento y la autoconmiseraci&#243;n&#41;&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> &#40;que en esta subescala hace referencia a un concepto cercano al descentramiento&#44; como la capacidad de experimentar emociones y pensamientos dolorosos de forma equilibrada sin sobreidentificarse y a la vez sin evitarlos o negarlos&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Descripci&#243;n de la intervenci&#243;n</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se explic&#243; en una sesi&#243;n cl&#237;nica qu&#233; consiste la pr&#225;ctica <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; los fundamentos&#44; las utilidades&#44; la evidencia cient&#237;fica&#44; y se realizaron dos pr&#225;cticas breves&#46; Previamente se administraron los cuestionarios de recogida de datos y test psicom&#233;tricos&#44; garantiz&#225;ndose el anonimato y la confidencialidad&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al finalizar la sesi&#243;n&#44; los asistentes mostraron su intenci&#243;n de participar o no en el programa de entrenamiento de 8 semanas&#46; Los participantes deb&#237;an estar dispuestos a formar parte de un grupo de WhatsApp y a recibir informaci&#243;n a trav&#233;s de su correo electr&#243;nico&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa de intervenci&#243;n consisti&#243; en la propuesta de pr&#225;cticas breves&#44; de entre 5 y 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min de duraci&#243;n&#44; a lo largo de 8 semanas&#46; La sesi&#243;n cl&#237;nica inicial y la conducci&#243;n de la pr&#225;ctica la realiz&#243; una m&#233;dico del servicio&#44; acreditada como m&#225;ster en <span class="elsevierStyleItalic">Mindfulness</span>&#44; Meditaci&#243;n y Relajaci&#243;n por la Universitat de Barcelona&#46; El lunes de cada semana recibieron v&#237;a WhatsApp un archivo de texto explicando el ejercicio y un fichero de audio que pod&#237;an utilizar como meditaci&#243;n guiada&#46; Dispon&#237;an de una gradilla a modo de diario de pr&#225;ctica para que anotaran su seguimiento&#44; como m&#233;todo de autoinforme&#46; Cada d&#237;a recib&#237;an un mensaje recordatorio de pr&#225;ctica en forma de frase motivadora&#44; imagen o v&#237;deo&#44; en relaci&#243;n con el tema tratado durante esa semana&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa fue dise&#241;ado para permitir un entrenamiento individual&#44; escogiendo el mejor momento y alentando a que realizara el ejercicio al menos una vez al d&#237;a&#46; No se contemplaron formalmente pr&#225;cticas grupales&#46; Las dudas se resolvieron de modo informal al ser la instructora uno de los miembros de staff del servicio&#46; En contadas ocasiones se pudo disponer de un momento de reuni&#243;n para poder hacer pr&#225;ctica conjunta&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las distintas pr&#225;cticas propuestas en las diferentes sesiones se recogen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">An&#225;lisis de los datos</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la descripci&#243;n de la muestra se utilizaron variables demogr&#225;ficas y laborales de tipo categ&#243;rico y cuantitativo&#46; Las medidas usadas fueron&#58; la frecuencia absoluta y la proporci&#243;n para las variables categ&#243;ricas&#44; y la mediana y el percentil 25-75 para la variable cuantitativa&#46; Los valores de estas variables y el resultado de los cuestionarios se segmentaron por grupo seg&#250;n realizasen o no el programa&#46; Se analiz&#243; si los resultados obtenidos presentaban diferencias estad&#237;sticamente significativas&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los sujetos participantes&#44; tras la finalizaci&#243;n del programa se les volvi&#243; a pasar la bater&#237;a de cuestionarios&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis intrasujeto de la magnitud del cambio de las medias entre los resultados previos y los posteriores&#46; Por el tama&#241;o muestral&#44; se consider&#243; que cumpl&#237;an con el supuesto de normalidad&#44; realiz&#225;ndose la prueba t de Student-Fisher obteniendo la diferencia de medias&#44; el intervalo de confianza de la diferencia de medias y el grado de significaci&#243;n estad&#237;stica&#46; Por cada categor&#237;a de la variable &#171;estamento profesional&#187; se realiz&#243; un an&#225;lisis de la diferencia de los resultados intrasujeto entre los cuestionarios previos y posteriores&#46; Por el peque&#241;o tama&#241;o de los grupos&#44; se realiz&#243; la prueba no param&#233;trica T de Wilcoxon&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se consideraron diferencias estad&#237;sticamente significativos el intervalo de confianza del 95&#37; cuando no incluye el valor 0 y el grado de significaci&#243;n p igual a 0&#44;05 o menor&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los programas estad&#237;sticos usados fueron IBM SPSS Statistics v&#46; 20 y STATA v&#46; 14&#46;</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Resultados</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> describe las caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas y laborales de los sujetos participantes y no participantes&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 84&#44;4&#37; de los participantes eran mujeres&#44; el 96&#44;9&#37; mayores de 35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; el 64&#44;5&#37; viv&#237;an en pareja&#44; con una mediana de 1&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>hijos y una antig&#252;edad en UCI superior a los 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en el 65&#44;6&#37; de los casos&#46; La distribuci&#243;n por categor&#237;as profesionales fue del 40&#44;6&#37; enfermeras&#44; el 34&#44;4&#37; TCAI y el 25&#44;0&#37; m&#233;dicos&#46; Declararon no tener ninguna experiencia previa en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> el 81&#44;3&#37; de los participantes&#46; Tener experiencia previa significaba haber o&#237;do sobre el concepto&#59; ninguno era practicante de ello&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El grupo de las 21 personas que no quisieron participar en la experiencia era mayor de 35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os el 66&#44;6&#37;&#44; mujeres el 52&#44;4&#37;&#44; viv&#237;an en pareja el 85&#44;7&#37;&#44; m&#233;dicos el 61&#44;9&#37; y con menos de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en UCI el 28&#44;6&#37;&#46; Ninguno de ellos refiri&#243; tener experiencia previa en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a> muestra las puntuaciones en los cuestionarios segmentadas entre los que participaron o no en el programa de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se han encontrado diferencias significativas entre los que decidieron participar o no en la experiencia del programa para ning&#250;n cuestionario ni en ninguno de los subfactores de sus variables psicom&#233;tricas&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> muestra el valor de la diferencia de las medias entre los resultados de los cuestionarios y su intervalo de confianza del 95&#37; pre y postprograma&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> muestra la media de los resultados de los diferentes cuestionarios aplicados pre y postintervenci&#243;n&#44; indic&#225;ndose la significaci&#243;n estad&#237;stica de las diferencias&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados en la escala de <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> &#40;MBI&#41;&#44; que mide el desgaste profesional a trav&#233;s de las tres dimensiones del s&#237;ndrome &#40;cansancio emocional&#44; despersonalizaci&#243;n y realizaci&#243;n personal&#41;&#44; difieren seg&#250;n la dimensi&#243;n concreta que analicemos&#46; Tras la intervenci&#243;n se obtiene un efecto positivo en el factor &#171;cansancio emocional&#187; para el global de los sujetos &#40;diferencia en media de &#8722;3&#44;78 puntos&#41;&#46; En la dimensi&#243;n &#171;realizaci&#243;n personal&#187; el efecto positivo &#250;nicamente alcanza significaci&#243;n estad&#237;stica en la categor&#237;a de m&#233;dico&#46;</p><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La valoraci&#243;n del estado <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; o de atenci&#243;n plena&#44; medida mediante el FFMQ no se modifica globalmente pre y postprograma&#46; Sin embargo&#44; si analizamos por separado las distintas subescalas&#44; cuatro de las cinco s&#237; muestran variaciones significativas tras la instrucci&#243;n&#46; El global no se ve modificado significativamente porque la variaci&#243;n ocurre en sentido opuesto&#46; Se incrementan los factores de &#171;Observaci&#243;n&#187; y &#171;Ausencia de reactividad&#187; y disminuyen &#171;Actuando con consciencia&#187; y &#171;Ausencia de juicio&#187;&#46;</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La escala de empat&#237;a de Jefferson no mostr&#243; cambios significativos tras el programa de forma global&#46;</p><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados globales de la escala de autocompasi&#243;n son significativamente superiores tras el programa de instrucci&#243;n&#46; Aunque en promedio todas las categor&#237;as profesionales experimentan un aumento de la autocompasi&#243;n&#44; este aumento &#250;nicamente alcanza significaci&#243;n estad&#237;stica en el colectivo m&#233;dico&#46; El an&#225;lisis por separado de las tres subescalas principales muestra tambi&#233;n un incremento significativo postprograma&#46; El factor que m&#225;s se incrementa es el de &#171;humanidad compartida&#187;&#46; Por categor&#237;a profesional el incremento observado alcanza significaci&#243;n estad&#237;stica para los m&#233;dicos en el subfactor &#171;autocompasi&#243;n-autoamabilidad&#187; y &#171;humanidad compartida&#187;&#44; y para TCAI en <span class="elsevierStyleItalic">&#171;mindfulness&#187;</span>&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Discusi&#243;n</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los profesionales de &#225;reas con alta intensidad de cuidados como la UCI pueden ser especialmente vulnerables al <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span>&#44; y las estrategias de intervenci&#243;n sobre ello deben tener un formato que las haga factibles en su implementaci&#243;n&#44; adapt&#225;ndose a las peculiaridades de la forma de trabajo en este medio&#44; sin consumir gran tiempo de la formaci&#243;n continuada&#44; ni de la jornada laboral&#44; adaptarlo a la alta rotaci&#243;n horaria&#44; turnos de descanso variables y largas jornadas&#44; y que una propuesta ofrecida desde el centro de trabajo no se viva como ocupando el tiempo de descanso extralaboral&#46; Se trata de la primera intervenci&#243;n reportada en una UCI medicoquir&#250;rgica de un hospital universitario de tercer nivel de referencia con una muy amplia plantilla de trabajadores y que se adapta a todas las categor&#237;as laborales&#44; consiguiendo la creaci&#243;n de una comunidad de pr&#225;ctica de forma virtual&#46;</p><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los formatos de los programas de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> que se realizan habitualmente son presenciales&#44; con sesiones grupales de unas 2&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h de duraci&#243;n&#46; Adem&#225;s son intervenciones con un no despreciable contenido psicoeducativo en relaci&#243;n al estr&#233;s y las emociones&#46; El formato de este programa tiene como novedad hacer una propuesta con poca presencialidad y pr&#225;ctica conjunta&#44; poco contenido psicoeducativo te&#243;rico y total flexibilidad para la realizaci&#243;n de los ejercicios por parte de los participantes&#46; Los ejercicios propuestos a lo largo de las 8 semanas fueron relativamente breves&#46; Se consigui&#243;&#44; sin embargo&#44; que la vehiculizaci&#243;n de las propuestas y los recordatorios mediante la creaci&#243;n de un grupo de WhatsApp desarrollara una comunidad virtual que a lo largo del tiempo de trabajo manifestaba complicidad en el desarrollo de la atenci&#243;n plena y compart&#237;a sus experiencias de manera informal tanto entre ellos como con la instructora&#44; que era uno de los miembros del staff&#46; La satisfacci&#243;n con este formato&#44; el dise&#241;o&#44; la duraci&#243;n&#44; las propuestas y la calidad de los materiales por parte de los participantes ha sido muy alta&#44; deseando la gran mayor&#237;a ampliar la formaci&#243;n sobre <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> por encontrarle utilidad tanto en aspectos personales como profesionales&#46; Aunque los formatos cl&#225;sicos son de 8 semanas&#44; empieza a constatarse que intervenciones m&#225;s breves podr&#237;an ser igualmente eficaces en contextos no cl&#237;nicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; En este contexto laboral ser&#237;a interesante ensayarlo en el futuro y ver si se produce el mismo efecto&#46; Por otra parte&#44; las pr&#225;cticas generativas &#40;el trabajo con las emociones dif&#237;ciles y la autocompasi&#243;n&#41; son las que fueron relatadas como con mayor nivel de dificultad para su realizaci&#243;n&#46; Esto podr&#237;a deberse a que estos conceptos no son tan conocidos y deben ser abordados con mayor profundidad antes de iniciarse en su pr&#225;ctica&#46; En ocasiones posteriores deber&#225;n contemplarse formas de incidir sobre ello&#46;</p><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La poblaci&#243;n participante es fundamentalmente femenina&#44; hecho que se corresponde con el alto grado de feminizaci&#243;n de la profesi&#243;n enfermera y de auxiliares de cl&#237;nica&#46; Llama la atenci&#243;n la falta de participaci&#243;n de los miembros m&#225;s j&#243;venes del servicio&#46; Se desconocen las causas espec&#237;ficas que han motivado su ausencia&#46; Aun as&#237;&#44; no hay diferencias significativas en las caracter&#237;sticas psicom&#233;tricas medidas entre las personas que decidieron participar en el programa y los que no&#46;</p><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este trabajo de investigaci&#243;n est&#225;n en la l&#237;nea de la aplicabilidad de la pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> como una estrategia para reducir los factores que pueden influir en el desarrollo de <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> en profesionales sanitarios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;14&#44;30</span></a>&#44; y tambi&#233;n en el campo de la medicina intensiva<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;31</span></a>&#46; Aunque en nuestra serie los niveles de <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> previos eran bajos &#40;cansancio emocional moderado&#44; despersonalizaci&#243;n muy baja y realizaci&#243;n profesional moderada&#41;&#44; tras la realizaci&#243;n del programa el cansancio emocional descendi&#243; a niveles bajos</p><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; se desarrolla en pr&#225;cticas breves una estrategia que parece prometedora y de la que ya hay algunos efectos constatados en profesionales de la salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0385"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a>&#46;</p><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los efectos del programa sobre las variables estudiadas en relaci&#243;n al <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span>&#44; el factor que muestra cambio con significaci&#243;n estad&#237;stica es la reducci&#243;n del cansancio emocional en el global de todos los participantes&#46; Este resultado est&#225; de acuerdo con la literatura actual&#44; que considera el cansancio emocional como la dimensi&#243;n central del s&#237;ndrome de <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0390"><span class="elsevierStyleSup">37</span></a>&#46; Los niveles de &#171;cansancio emocional&#187; eran basalmente moderados y pasaron a bajos&#46; Hay que destacar que en este colectivo la despersonalizaci&#243;n es muy baja de partida con lo que es dif&#237;cil que pueda reducirse m&#225;s&#46; Por su parte&#44; la realizaci&#243;n personal es intermedia&#46;</p><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El programa implementado no tuvo un efecto sobre los niveles del estado <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> medido mediante el FFMQ&#46; Se produjeron variaciones significativas en 4 de sus 5 subfactores&#44; variaciones que por tener sentidos opuestos anularon modificaciones significativas en el valor del sumatorio global&#46; Hay un aumento claro de los factores &#171;observaci&#243;n&#187; y &#171;ausencia de reactividad&#187;&#44; y una disminuci&#243;n de &#171;actuando con conciencia&#187; y &#171;ausencia de juicio&#187;&#46; Postulamos que un programa de estas caracter&#237;sticas puede producir un &#171;efecto de darse cuenta&#187; de la forma propia de actuar y a partir de ello detectar en mayor medida aquellos momentos en los que se ha actuado con menor atenci&#243;n&#44; siendo m&#225;s dif&#237;cil de desarrollar el &#171;no juicio&#187;&#46; Este dato hallado en este estudio piloto requiere ser tenido en cuenta para advertirlo en las instrucciones iniciales y en el planteamiento de los distintos ejercicios&#46;</p><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No se ha encontrado efecto sobre la empat&#237;a&#46; Una explicaci&#243;n plausible puede ser la escala en s&#237; misma&#44; aunque lo m&#225;s probable sea que los niveles previos de empat&#237;a de la muestra estudiada eran considerablemente altos&#46; Este resultado se encuentra en l&#237;nea con los de Amutio et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> y Galantino et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0395"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a>&#44; que tampoco encontraron diferencias significativas en la variable empat&#237;a en profesionales de la salud al cabo de 8 semanas de entrenamiento&#46;</p><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; s&#237; se ha detectado un efecto sobre los valores de autocompasi&#243;n&#44; que se modifican significativamente al alza&#46; Este resultado se encuentra en l&#237;nea con el estudio de Demarzo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46;</p><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se apunta a que este entrenamiento podr&#237;a incidir en la fatiga de compasi&#243;n y su repercusi&#243;n sobre el estr&#233;s al que estos profesionales son susceptibles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0400"><span class="elsevierStyleSup">39</span></a>&#46; Este trabajo demuestra la utilidad de la pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> en profesionales de UCI sobre todo para la disminuci&#243;n del cansancio emocional y el aumento de la autocompasi&#243;n&#46; Ser&#237;a interesante realizar en el futuro alg&#250;n estudio para determinar si el aumento de la autocompasi&#243;n puede ser una variable mediadora de los efectos positivos de las pr&#225;cticas de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> sobre el agotamiento emocional y tambi&#233;n sobre los posibles efectos indeseables que estas intervenciones puedan provocar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0405"><span class="elsevierStyleSup">40</span></a>&#46;</p><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio muestra ciertas limitaciones&#46; Su validez emp&#237;rica est&#225; limitada al no haber un grupo control y siendo los participantes un grupo incidental&#44; sesgado por ser voluntarios interesados en el tema&#44; algunos de los cuales ya refer&#237;an conocer en alguna medida en qu&#233; consist&#237;a la pr&#225;ctica&#46; S&#237; podemos decir&#44; sin embargo&#44; que de forma global los test psicom&#233;tricos realizados no mostraban diferencias significativas de forma basal entre el grupo de individuos que siguieron el entrenamiento y los que no&#46; Por otra parte&#44; al no registrarse la pr&#225;ctica realizada por los participantes no podemos afirmar su grado de compromiso&#46; Dos tercios de ellos de manera informal afirmaron haber cumplido de forma notable con las propuestas&#44; pero no se puede cuantificar su dedicaci&#243;n&#44; siendo la dedicaci&#243;n formal a la pr&#225;ctica un factor no despreciable en la efectividad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">41</span></a>&#46;</p><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desconocemos el efecto que esta intervenci&#243;n pueda producir a largo plazo&#44; aunque es ilusionante que el dise&#241;o haya despertado inquietudes de profundizaci&#243;n y de aplicabilidad&#46; Dadas las limitaciones mencionadas&#44; se hace necesaria la puesta en marcha de estudios con grupos control aleatorizados y con muestras m&#225;s grandes&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Conclusiones</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un programa de entrenamiento en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> de pr&#225;ctica personal breve&#44; apoyado en la creaci&#243;n de una comunidad virtual a trav&#233;s de WhatsApp&#44; entre profesionales de la salud de un servicio de medicina intensiva&#44; ha mostrado efectos psicol&#243;gicos y cognitivos que pueden producir bienestar e incidir en el <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> al disminuir el cansancio emocional e incrementar la autocompasi&#243;n&#46; Todo ello puede redundar en una mejora de la calidad de servicio dispensada a los usuarios de los sistemas de salud&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Autor&#237;a</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La contribuci&#243;n de los autores es la siguiente&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Concepci&#243;n y dise&#241;o del estudio&#58; R&#46;M&#46; Gracia&#44; J&#46;M&#46; Ferrer&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recogida de datos&#44; an&#225;lisis e interpretaci&#243;n de los mismos&#58; R&#46;M&#46; Gracia&#44; J&#46;M&#46; Ferrer&#44; A&#46; Ayora y M&#46; Alonso&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Redacci&#243;n del manuscrito&#58; R&#46;M&#46; Gracia&#44; J&#46;M&#46; Ferrer&#44; M&#46; Alonso&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Revisi&#243;n cr&#237;tica de partes importantes del contenido intelectual&#58; R&#46;M&#46; Gracia&#44; J&#46;M&#46; Ferrer&#44; A&#46; Ayora&#44; M&#46; Alonso&#44; A&#46; Amutio&#44; R&#46; Ferrer&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aprobaci&#243;n de la versi&#243;n final para publicar&#58; R&#46;M&#46; Gracia&#44; J&#46;M&#46; Ferrer&#44; A&#46; Ayora&#44; M&#46; Alonso&#44; A&#46; Amutio&#44; R&#46; Ferrer&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Conflicto de intereses</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivo</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evaluar el efecto de un programa de entrenamiento en <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> sobre el <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span>&#44; el <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&#44; la empat&#237;a y la autocompasi&#243;n en profesionales de la salud de un servicio de medicina intensiva de un hospital terciario&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Dise&#241;o</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio longitudinal de dise&#241;o intrasujeto pre-post intervenci&#243;n&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">&#193;mbito</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Servicio de medicina intensiva de un hospital de tercer nivel de referencia&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Participantes</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Treinta y dos participantes &#40;m&#233;dicos&#44; enfermeras y t&#233;cnicos auxiliares de enfermer&#237;a&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Intervenci&#243;n</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se present&#243; la intervenci&#243;n en forma de sesi&#243;n cl&#237;nica&#47;taller acerca de la pr&#225;ctica de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> y sus utilidades&#46; Se ofreci&#243; la posibilidad de seguir un programa de entrenamiento de 8 semanas en pr&#225;cticas breves guiadas dise&#241;ado espec&#237;ficamente y creando una comunidad virtual mediante un grupo de WhatsApp&#46; Se envi&#243; una propuesta semanal en formato audio y texto y recordatorios diarios y mensajes estimulantes de la pr&#225;ctica&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Variables principales</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se realizaron distintas mediciones psicom&#233;tricas mediante autocuestionarios&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Burnout</span> &#40;MBI&#41;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> &#40;FFMQ&#41;&#44; empat&#237;a &#40;Jefferson&#41; y autocompasi&#243;n &#40;SCS&#41; antes y despu&#233;s del seguimiento del programa y variables sociodemogr&#225;ficas y laborales&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Resultados</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En los factores que inciden sobre el <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> disminuy&#243; el nivel de cansancio emocional &#40;&#8722;3&#44;78 puntos&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;012&#41;&#46; Los niveles de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span> mediante FFMQ no se modificaron globalmente&#44; aunque aumentaron los factores &#171;observaci&#243;n&#187; y &#171;ausencia de reactividad&#187;&#46; La empat&#237;a no se vio modificada y se incrementaron los niveles de autocompasi&#243;n &#40;3&#44;7 puntos&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Los niveles de satisfacci&#243;n y seguimiento del programa fueron muy altos&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Conclusiones</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Este programa&#44; en la poblaci&#243;n descrita&#44; mostr&#243; un descenso del cansancio emocional y un aumento de la autocompasi&#243;n&#44; factores que pueden producir bienestar e incidir en el <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> de este colectivo vulnerable&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t">Introducci&#243;n te&#243;rica y pr&#225;ctica al <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Bases te&#243;ricas&#8226; Or&#237;genes y fundamentos&#8226; Posturas&#8226; &#193;mbitos de aplicaci&#243;n&#8226; Experiencias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Pr&#225;ctica de tres minutos&#8226; Ejercicio de la &#171;uva pasa&#187;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Pr&#225;cticas formales IConocer la atenci&#243;n y anclaje interno en la respiraci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8226; Conocer el anclaje atencional&#8226; Conocer anclajes internos&#58; respiraci&#243;n&#8226; Simbolismo del anclaje en la respiraci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pr&#225;cticas formales IIAtenci&#243;n al cuerpo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Conocer la t&#233;cnica de la atenci&#243;n plena en el cuerpo&#8226; Percepci&#243;n corporal&#8226; Efecto de la postura corporal sobre las sensaciones&#8226; Cultivo de la apertura y aceptaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; <span class="elsevierStyleItalic">Body scan</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pr&#225;cticas formales IIIAtenci&#243;n a los pensamientos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Actitudes de curiosidad&#44; no juicio y aceptaci&#243;n&#8226; T&#233;cnicas cognitivas &#250;tiles para el trabajo de la atenci&#243;n a los pensamientos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; <span class="elsevierStyleItalic">Insight meditation</span> o atenci&#243;n a los pensamientos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pr&#225;cticas informales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Conocer la posibilidad de llevar la atenci&#243;n a la cotidianidad&#8226; Sentir en cada acci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Atenci&#243;n a lo cotidiano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Conocer t&#233;cnicas en movimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Movimiento consciente&#8226; Observaci&#243;n del tono corporal y la respiraci&#243;n durante el movimiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; 10 movimientos con plena conciencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Conocer la potencialidad en la regulaci&#243;n emocional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Valencia y grado de activaci&#243;n de las emociones&#8226; Pr&#225;cticas generativas I&#58; desidentificaci&#243;n con las emociones&#44; descentramiento&#44; cambio en la perspectiva del yo&#8226; T&#233;cnicas cognitivas &#250;tiles para el trabajo con las emociones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Atenci&#243;n con las emociones dif&#237;ciles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Introducci&#243;n a la compasi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; Definici&#243;n de compasi&#243;n&#8226; Pr&#225;cticas generativas II&#58; valores de seguridad&#44; fortaleza&#44; humanidad compartida&#44; interdependencia&#44; amabilidad&#44; compromiso&#44; intencionalidad&#44; optimismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8226; <span class="elsevierStyleItalic">Tonglen</span> con uno mismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo no participante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo participante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Categor&#237;as&#47;mediana &#40;percentil 25-75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">N&#250;mero total de sujetos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">N&#250;mero de hijos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mediana &#40;percentil 25-75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;0-2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;5 &#40;0-2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Edad</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8804; 35 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;3&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36-50 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8805; 51 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;46&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sexo</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;52&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27 &#40;84&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Var&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 &#40;47&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5 &#40;15&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estado civil</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Single&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;14&#44; 3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#40;34&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Con pareja&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;85&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;65&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Categor&#237;a profesional</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">M&#233;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;61&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;25&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermera&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;19&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;40&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Auxiliar de enfermer&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;14&#44; 3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;34&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Celador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;4&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Antig&#252;edad en la UCI</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60; 5 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;28&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;6&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">5-15 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;19&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 &#40;28&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#62; 15 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;52&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21 &#40;65&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pr&#225;ctica previa de <span class="elsevierStyleItalic">mindfulness</span></td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">26 &#40;81&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#44;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">No participantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">Participantes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">Diferencia medias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#40;IC 95&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;90 &#40;&#8722;3&#44;90 a 7&#44;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Despersonalizaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;00&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;94&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Realizaci&#243;n personal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&#44;29&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&#44;44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="5" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">FFMQ</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Global&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">107&#44;09&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">112&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;07 &#40;&#8722;1&#44;48 a 11&#44;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Observaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;05 &#40;&#8722;1&#44;03 a 5&#44;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Descripci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Actuando con consciencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;74 &#40;&#8722;3&#44;04 a 4&#44;52&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ausencia de juicio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;95 &#40;&#8722;2&#44;44 a 4&#44;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ausencia reactividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">20&#44;47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;27 &#40;&#8722;1&#44;77 a 2&#44;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">82&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">SCS</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Global&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;766 &#40;&#8722;2&#44;89 a 6&#44;42&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 02105691
Idioma original: Español
DOI:10.1016/j.medin.2018.02.005
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2024 Septiembre 283 94 377
2024 Agosto 293 79 372
2024 Julio 211 61 272
2024 Junio 284 109 393
2024 Mayo 288 96 384
2024 Abril 296 129 425
2024 Marzo 240 75 315
2024 Febrero 191 100 291
2024 Enero 225 78 303
2023 Diciembre 277 91 368
2023 Noviembre 277 194 471
2023 Octubre 254 104 358
2023 Septiembre 231 86 317
2023 Agosto 221 71 292
2023 Julio 217 86 303
2023 Junio 236 97 333
2023 Mayo 270 118 388
2023 Abril 244 97 341
2023 Marzo 282 114 396
2023 Febrero 199 90 289
2023 Enero 180 128 308
2022 Diciembre 200 111 311
2022 Noviembre 222 138 360
2022 Octubre 232 110 342
2022 Septiembre 213 125 338
2022 Agosto 239 121 360
2022 Julio 172 119 291
2022 Junio 180 68 248
2022 Mayo 200 152 352
2022 Abril 250 102 352
2022 Marzo 242 140 382
2022 Febrero 330 94 424
2022 Enero 226 148 374
2021 Diciembre 194 115 309
2021 Noviembre 303 149 452
2021 Octubre 280 153 433
2021 Septiembre 156 107 263
2021 Agosto 111 73 184
2021 Julio 121 80 201
2021 Junio 176 61 237
2021 Mayo 281 180 461
2021 Abril 565 298 863
2021 Marzo 278 113 391
2021 Febrero 343 106 449
2021 Enero 256 104 360
2020 Diciembre 225 105 330
2020 Noviembre 272 101 373
2020 Octubre 179 71 250
2020 Septiembre 155 82 237
2020 Agosto 166 65 231
2020 Julio 150 68 218
2020 Junio 236 89 325
2020 Mayo 304 116 420
2020 Abril 207 69 276
2020 Marzo 135 51 186
2020 Febrero 314 96 410
2020 Enero 141 60 201
2019 Diciembre 309 65 374
2019 Noviembre 335 60 395
2019 Octubre 171 61 232
2019 Septiembre 124 67 191
2019 Agosto 126 37 163
2019 Julio 34 19 53
2019 Junio 2 6 8
2019 Mayo 12 24 36
2019 Abril 104 14 118
2019 Marzo 2 3 5
2019 Febrero 0 1 1
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