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De este modo es esperable una reducci&#243;n en la mortalidad para grupos de edad media superior a los 80 a&#241;os&#44; reducci&#243;n en los ingresos hospitalarios para edades medias pr&#243;ximas a los 70 a&#241;os y reducci&#243;n de los ingresos en una unidad de cuidados intensivos &#40;UCI&#41; en edades medias cercanas a los 60 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este contexto&#44; hemos querido analizar el impacto que la campa&#241;a de vacunaci&#243;n frente al SARS-CoV-2 ha tenido en los ingresos en una UCI en un hospital de tercer nivel espa&#241;ol&#46; Para ello&#44; realizamos un estudio retrospectivo de todos los casos hospitalizados por infecci&#243;n por SARS-CoV-2&#44; ingresados en UCI entre el 14 de marzo de 2020 y el 9 de junio de 2021&#46; El periodo de tiempo analizado se distribuy&#243; en semanas anuales naturales para cada uno de los a&#241;os estudiados&#58; comenzando por la semana 9 de 2020&#44; y finalizando en la semana 23 de 2021&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos se obtuvieron a trav&#233;s del registro de enfermos COVID del servicio de medicina intensiva&#44; previa aceptaci&#243;n por el comit&#233; de &#233;tica de investigaci&#243;n local y la concesi&#243;n del consentimiento de los pacientes&#47;representante &#40;escrito y&#47;o telef&#243;nico&#41;&#59; y de los datos publicados por la Consejer&#237;a de Sanidad de nuestra regi&#243;n en su p&#225;gina web<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados se presentan en forma de porcentaje para las variables categ&#243;ricas&#44; y como media y desviaci&#243;n est&#225;ndar y&#47;o rango para las variables cuantitativas continuas&#46; La comparaci&#243;n entre grupos se llev&#243; a cabo mediante la t de Student para muestras independientes&#44; con o sin correcci&#243;n de Welch&#44; para la comparaci&#243;n de medias&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el periodo analizado&#44; ingresaron un total de 3&#46;961 pacientes en nuestro hospital por enfermedad atribuida al SARS-CoV-2&#46; Un total de 563 enfermos mayores de 18 a&#241;os requirieron ingreso en UCI en alg&#250;n momento del ingreso &#40;14&#44;21&#37;&#41;&#46; La edad media de la cohorte de enfermos ingresada en UCI fue de 63 &#40;13&#41; a&#241;os&#44; siendo el 69&#37; varones&#46; La estancia media en UCI-COVID fue de 14 &#40;rango&#58; 1-85&#41; d&#237;as&#46; La mortalidad intra-UCI fue del 16&#37; &#40;actualmente permanecen ingresados 6 enfermos en UCI-COVID&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media en el periodo pre-inmunizaci&#243;n &#40;509 enfermos&#41; fue de 63&#44;22 &#40;14&#41; a&#241;os&#44; frente a los 58&#44;88 &#40;16&#41; en el periodo post-inmunizaci&#243;n &#40;diferencia 4&#44;34 a&#241;os&#59; 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o iniciativas nacionales &#40;restricciones de viaje&#44; cierre de escuelas y confinamientos&#41; han podido suprimir la transmisi&#243;n en cierta medida&#44; pero no alteraron los fundamentos de la pandemia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros datos son consistentes con los principales informes preliminares que muestran una reducci&#243;n en los casos de COVID-19 y enfermedades graves en poblaciones con alta cobertura de vacunaci&#243;n&#46; Una evaluaci&#243;n de los CDC en 24 hospitales encontr&#243; que recibir la vacuna COVID-19 fue del 64&#37; efectivo contra la hospitalizaci&#243;n por COVID-19 entre adultos vacunados parcialmente de &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os y del 94&#37; efectivo entre adultos completamente vacunados de &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una de las principales limitaciones de nuestro an&#225;lisis radica en que no se tienen en cuenta efectos concomitantes&#44; incluida la propagaci&#243;n de variantes m&#225;s transmisibles del SARS-CoV-2&#44; el uso de terapias recomendadas que se han modificado con el paso del tiempo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; y la implementaci&#243;n y relajaci&#243;n de pol&#237;ticas de prevenci&#243;n a nivel comunitario&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiaci&#243;n</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente manuscrito no ha recibido financiaci&#243;n alguna&#46;</p></span></span>"
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Carta científica
Impacto de la vacunación en los ingresos en una unidad de cuidados intensivos por COVID-19 en un hospital de tercer nivel
Impact of vaccination on admissions to an intensive care unit for COVID-19 in a third-level hospital
A. González-Castroa,
Autor para correspondencia
e409@humv.es

Autor para correspondencia.
, E. Cuenca Fitoa, A. Fernandeza, R. Ferrero Francob, J.C. Rodríguez Borregána, C. Gonzaleza
a Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria, España
b Atención Primaria, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria, España
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De este modo es esperable una reducci&#243;n en la mortalidad para grupos de edad media superior a los 80 a&#241;os&#44; reducci&#243;n en los ingresos hospitalarios para edades medias pr&#243;ximas a los 70 a&#241;os y reducci&#243;n de los ingresos en una unidad de cuidados intensivos &#40;UCI&#41; en edades medias cercanas a los 60 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este contexto&#44; hemos querido analizar el impacto que la campa&#241;a de vacunaci&#243;n frente al SARS-CoV-2 ha tenido en los ingresos en una UCI en un hospital de tercer nivel espa&#241;ol&#46; Para ello&#44; realizamos un estudio retrospectivo de todos los casos hospitalizados por infecci&#243;n por SARS-CoV-2&#44; ingresados en UCI entre el 14 de marzo de 2020 y el 9 de junio de 2021&#46; El periodo de tiempo analizado se distribuy&#243; en semanas anuales naturales para cada uno de los a&#241;os estudiados&#58; comenzando por la semana 9 de 2020&#44; y finalizando en la semana 23 de 2021&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos se obtuvieron a trav&#233;s del registro de enfermos COVID del servicio de medicina intensiva&#44; previa aceptaci&#243;n por el comit&#233; de &#233;tica de investigaci&#243;n local y la concesi&#243;n del consentimiento de los pacientes&#47;representante &#40;escrito y&#47;o telef&#243;nico&#41;&#59; y de los datos publicados por la Consejer&#237;a de Sanidad de nuestra regi&#243;n en su p&#225;gina web<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados se presentan en forma de porcentaje para las variables categ&#243;ricas&#44; y como media y desviaci&#243;n est&#225;ndar y&#47;o rango para las variables cuantitativas continuas&#46; La comparaci&#243;n entre grupos se llev&#243; a cabo mediante la t de Student para muestras independientes&#44; con o sin correcci&#243;n de Welch&#44; para la comparaci&#243;n de medias&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el periodo analizado&#44; ingresaron un total de 3&#46;961 pacientes en nuestro hospital por enfermedad atribuida al SARS-CoV-2&#46; Un total de 563 enfermos mayores de 18 a&#241;os requirieron ingreso en UCI en alg&#250;n momento del ingreso &#40;14&#44;21&#37;&#41;&#46; La edad media de la cohorte de enfermos ingresada en UCI fue de 63 &#40;13&#41; a&#241;os&#44; siendo el 69&#37; varones&#46; La estancia media en UCI-COVID fue de 14 &#40;rango&#58; 1-85&#41; d&#237;as&#46; La mortalidad intra-UCI fue del 16&#37; &#40;actualmente permanecen ingresados 6 enfermos en UCI-COVID&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media en el periodo pre-inmunizaci&#243;n &#40;509 enfermos&#41; fue de 63&#44;22 &#40;14&#41; a&#241;os&#44; frente a los 58&#44;88 &#40;16&#41; en el periodo post-inmunizaci&#243;n &#40;diferencia 4&#44;34 a&#241;os&#59; IC 95&#37;&#58; 1&#44;84-6&#44;83&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0007&#41;&#46; La edad media de los enfermos que ingresaron en UCI una vez alcanzado el 10&#37; de poblaci&#243;n inmunizada &#40;53 enfermos&#41;&#44; descendi&#243; a 52&#44;35 &#40;15&#41; a&#241;os &#40;diferencia 10&#44;87 a&#241;os&#59; IC 95&#37;&#58; 6&#44;74-14&#44;99&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;0001&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como se muestra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>B&#44; el porcentaje de enfermos con edad superior a los 60 a&#241;os que fueron ingresados en UCI por enfermedad por SARS-CoV2&#44; ha descendido por debajo del 50&#37; desde que se alcanz&#243; una inmunidad del 17&#37; de la poblaci&#243;n&#46; Este hecho no fue observado en el periodo inmediatamente post-confinamiento domiciliario &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 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o iniciativas nacionales &#40;restricciones de viaje&#44; cierre de escuelas y confinamientos&#41; han podido suprimir la transmisi&#243;n en cierta medida&#44; pero no alteraron los fundamentos de la pandemia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros datos son consistentes con los principales informes preliminares que muestran una reducci&#243;n en los casos de COVID-19 y enfermedades graves en poblaciones con alta cobertura de vacunaci&#243;n&#46; Una evaluaci&#243;n de los CDC en 24 hospitales encontr&#243; que recibir la vacuna COVID-19 fue del 64&#37; efectivo contra la hospitalizaci&#243;n por COVID-19 entre adultos vacunados parcialmente de &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os y del 94&#37; efectivo entre adultos completamente vacunados de &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una de las principales limitaciones de nuestro an&#225;lisis radica en que no se tienen en cuenta efectos concomitantes&#44; incluida la propagaci&#243;n de variantes m&#225;s transmisibles del SARS-CoV-2&#44; el uso de terapias recomendadas que se han modificado con el paso del tiempo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; y la implementaci&#243;n y relajaci&#243;n de pol&#237;ticas de prevenci&#243;n a nivel comunitario&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiaci&#243;n</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente manuscrito no ha recibido financiaci&#243;n alguna&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 02105691
Idioma original: Español
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