El futuro de la enfermería en la unidad de cuidados intensivos: la especialización y la práctica clínica avanzada ¿rivalidad o sinergia?

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La pregunta que se cierne sobre la disciplina no es trivial: ¿deberíamos priorizar la figura de la enfermera especialista (EE) o la enfermera de práctica avanzada (EPA)? Y, quizás más importante, ¿son estos roles rivales o pueden trabajar en sinergia para potenciar la calidad asistencial en las unidades de cuidados intensivos (UCI)?Históricamente, las especialidades en enfermería han emergido, al igual que en otras profesiones sanitarias, en respuesta a las crecientes y cambiantes necesidades sociales y sanitarias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055">1</a>. Esto ha requerido una formación específica dirigida a abordar áreas que exceden las competencias de la práctica generalista. El Real Decreto 450/2005 sobre especialidades de enfermería establece que las EE deben completar un período limitado de práctica profesional, programada y tutelada, en unidades docentes acreditadas. Durante este tiempo, adquieren conocimientos, técnicas, habilidades y actitudes, asumiendo de manera progresiva la responsabilidad inherente al ejercicio autónomo.En las UCI, donde el entorno clínico es altamente complejo, se demandan competencias avanzadas para garantizar una atención segura y eficaz a los pacientes críticos. Factores como el avance de la medicina, la aparición de nuevas enfermedades y el envejecimiento poblacional subrayan la necesidad urgente de formar enfermeras especializadas, capaces de gestionar situaciones de gran complejidad clínica y satisfacer las necesidades de los pacientes y sus familias. La pandemia de COVID-19 ha intensificado aún más esta demanda<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060">2</a>.En países como EE. 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La clave radica en reconocer y potenciar esta sinergia para crear un sistema de cuidado más robusto y adaptado a las demandas actuales.El futuro de la enfermería en las UCI no debe ser una cuestión de competencia entre EE y EPA, sino una oportunidad para construir una red colaborativa que maximice la calidad del cuidado y la eficiencia del sistema. La implementación de la EPA en España requiere un enfoque legislativo claro y estrategias educativas adecuadas para asegurar su integración exitosa en el sistema sanitario. Fomentar una colaboración interdisciplinar más efectiva y promover un diálogo entre todos los actores clave será esencial para definir el futuro de la enfermería en España.FinanciaciónNo ha sido recibida financiación alguna para la elaboración de este artículo.Conflicto de interesesLa autora declara no tener ningún conflicto de intereses." 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