This study aims to evaluate the association of time‑weighted average mechanical power normalized to compliance (TWA-MPCRS) with all-cause mortality to determine its value as a prognostic tool in intensive care patients.
DesignRetrospective observational study.
SettingIntensive care unit (ICU).
Patients or participants4387 first-time ICU-admitted patients in the Medical Information Mart for Intensive Care (MIMIC) IV.
InterventionsNone.
Main variables of interestTWA-MPCRS, ICU mortality and in-hospital mortality.
ResultsParticipants' mean age was 61.4 ± 16.9 years and the median [IQR] baseline TWA-MPCRS was 0.3 (0.2, 0.6) J/min/mL/cmH2O. When TWA-MPCRS was divided into quintiles (with quintile 1 representing the lowest values), after adjusting for covariates, the odds ratios [95% confidence intervals (CIs)] for ICU mortality were 1.49 (95% CI: 1.15–1.94), 1.67 (95% CI: 1.29–2.16), 1.79 (95% CI: 1.37–2.33), and 3.96 (95% CI: 3.01–5.21) for quintiles 2, 3, 4, and 5 respectively, with quintile 1 as reference. Similar results were found for hospital mortality.
ConclusionHigher TWA-MPCRS is associated with poor clinical outcomes in critically ill patients. Higher TWA-MPCRS can lead to a higher mortality among ICU and in-hospital patients.
Este estudio tiene como objetivo evaluar la asociación entre la potencia mecánica promedio en el tiempo y normalizada por la complianza (TWA-MPCRS) y la mortalidad por todas las causas, con el fin de determinar su valor como herramienta pronóstica en pacientes de cuidados intensivos.
DiseñoEstudio observacional retrospectivo.
EntornoUnidad de Cuidados Intensivos (UCI).
Pacientes o participantes4387 pacientes ingresados por primera vez en la UCI, seleccionados de la base de datos Medical Information Mart for Intensive Care (MIMIC) IV.
IntervencionesNinguna.
Variables de interés principalesTWA-MPCRS, mortalidad en la UCI y mortalidad hospitalaria.
ResultadosLa edad promedio de los participantes fue de 61.4 ± 16.9años, y la mediana [IQR] de TWA-MPCRS basal fue de 0.3 (0.2, 0.6) J/min/mL/cmH2O. Cuando el TWA-MPCRS se dividió en quintiles (siendo el quintil 1 el de los valores más bajos), tras ajustar por covariables, las razones de odds [intervalos de confianza (IC) del 95%] para la mortalidad en UCI fueron 1.49 (IC 95%: 1.15–1.94), 1.67 (IC 95%: 1.29–2.16), 1.79 (IC 95%: 1.37–2.33) y 3.96 (IC 95%: 3.01–5.21) para los quintiles 2, 3, 4 y 5, respectivamente, teniendo el quintil 1 como referencia. Se encontraron resultados similares para la mortalidad hospitalaria.
ConclusiónUn TWA-MPCRS más alto se asocia con peores resultados clínicos en pacientes críticos. Un TWA-MPCRS más elevado puede conducir a una mayor mortalidad entre los pacientes en la UCI y en el hospital.
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