Un varón de 88 años con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes y fibrilación auricular crónica, consultó por afasia. A su ingreso presentó convulsiones tónico clónicas generalizadas seguidas de un marcado deterioro en el estado de conciencia, por lo que se efectuó la colocación de un tubo orotraqueal y se comenzó con asistencia respiratoria mecánica. A las 36 horas el paciente fue extubado sin complicaciones. Al día siguiente la radiografía de tórax de control evidenció la presencia de una prótesis dental en el bronquio fuente izquierdo (fig. 1) que fue removida sin complicaciones mediante una fibrobroncoscopia. La aspiración de un cuerpo extraño habitualmente produce una obstrucción por encima de la glotis. En este caso la alteración en la deglución y la ausencia del reflejo tusígeno fueron determinantes para que la prótesis dental se impactase a nivel bronquial.
Compartir
array:22 [ "pii" => "S0210569111002142" "issn" => "02105691" "doi" => "10.1016/j.medin.2011.06.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2013-01-01" "aid" => "330" "copyright" => "Elsevier España, S.L. and SEMICYUC" "copyrightAnyo" => "2011" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Med Intensiva. 2013;37:60" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2956 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 190 "HTML" => 1909 "PDF" => 857 ] ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0210569112002392" "issn" => "02105691" "doi" => "10.1016/j.medin.2012.08.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2013-01-01" "aid" => "497" "copyright" => "Elsevier España, S.L. and SEMICYUC" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Intensiva. 2013;37:59" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3335 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 145 "HTML" => 1581 "PDF" => 1609 ] ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Letter to the Editor</span>" "titulo" => "Organizing pneumonia as another pathological finding in pandemic influenza A (H1N1)" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "59" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Organización de la neumonía como otro hallazgo patológico en la gripe A pandémica (H1N1)" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "E. Marchiori, G. Zanetti, F.A. Ferreira Francisco, B. Hochhegger" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Marchiori" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "G." "apellidos" => "Zanetti" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "F.A." "apellidos" => "Ferreira Francisco" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "B." "apellidos" => "Hochhegger" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569112002392?idApp=WMIE" "url" => "/02105691/0000003700000001/v2_201301251203/S0210569112002392/v2_201301251203/en/main.assets" ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imágenes en Medicina Intensiva</span>" "titulo" => "Aspiración de una prótesis dental" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "60" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "E.M. Baldessari, A. Ferré-Contreras, A. Méndez-Villarroel" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "E.M." "apellidos" => "Baldessari" "email" => array:1 [ 0 => "ebaldessari@gmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Ferré-Contreras" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Méndez-Villarroel" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "entidad" => "Departamento de Medicina Interna, Hospital Universitario, Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Aspiration of a dental prosthesis" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1195 "Ancho" => 1587 "Tamanyo" => 112182 ] ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un varón de 88 años con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes y fibrilación auricular crónica, consultó por afasia. A su ingreso presentó convulsiones tónico clónicas generalizadas seguidas de un marcado deterioro en el estado de conciencia, por lo que se efectuó la colocación de un tubo orotraqueal y se comenzó con asistencia respiratoria mecánica. A las 36 horas el paciente fue extubado sin complicaciones. Al día siguiente la radiografía de tórax de control evidenció la presencia de una prótesis dental en el bronquio fuente izquierdo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>) que fue removida sin complicaciones mediante una fibrobroncoscopia. La aspiración de un cuerpo extraño habitualmente produce una obstrucción por encima de la glotis. En este caso la alteración en la deglución y la ausencia del reflejo tusígeno fueron determinantes para que la prótesis dental se impactase a nivel bronquial.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1195 "Ancho" => 1587 "Tamanyo" => 112182 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02105691/0000003700000001/v2_201301251203/S0210569111002142/v2_201301251203/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "440" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes en medicina intensiva" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105691/0000003700000001/v2_201301251203/S0210569111002142/v2_201301251203/es/main.pdf?idApp=WMIE&text.app=https://medintensiva.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569111002142?idApp=WMIE" ]
