Respuesta inflamatoria sistémica
Systemic inflammatory response
Leído
2552
Vecesse ha leído el artículo
650
Total PDF
1902
Total HTML
Compartir estadísticas
array:19 [ "pii" => "13013572" "issn" => "02105691" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-03-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Intensiva. 2001;25:131-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3884 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 120 "HTML" => 2982 "PDF" => 782 ] ] "itemSiguiente" => array:15 [ "pii" => "13013570" "issn" => "02105691" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-03-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Intensiva. 2001;25:131-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 4032 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 107 "HTML" => 2925 "PDF" => 1000 ] ] "es" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Utilidad de la capnografía en el paciente crítico con ventilación mecánica" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "131" "paginaFinal" => "132" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Usefulness of capnography in the clinically-ill patient on mechanical ventilation" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A Rodríguez Núñez, F Martinón-Torres, JM Martinón Sánchez" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "Iniciales" => "A" "apellidos" => "Rodríguez Núñez" ] 1 => array:2 [ "Iniciales" => "F" "apellidos" => "Martinón-Torres" ] 2 => array:2 [ "Iniciales" => "JM" "apellidos" => "Martinón Sánchez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13013570?idApp=WMIE" "url" => "/02105691/0000002500000003/v0_201212111755/13013570/v0_201212111756/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:15 [ "pii" => "13013569" "issn" => "02105691" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-03-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Med Intensiva. 2001;25:127-30" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3360 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 125 "HTML" => 2477 "PDF" => 758 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Vasospasmo de los injertos coronarios en el postoperatorio de cirugía de revascularización miocárdica" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "127" "paginaFinal" => "130" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Coronary graft vasospasm after myocardial revascularization surgery" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M Colmenero Ruiz, M García Delgado, JM Pérez Villares, JA Ramírez Hernández, A Reina Toral" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "Iniciales" => "M" "apellidos" => "Colmenero Ruiz" ] 1 => array:2 [ "Iniciales" => "M" "apellidos" => "García Delgado" ] 2 => array:2 [ "Iniciales" => "JM" "apellidos" => "Pérez Villares" ] 3 => array:2 [ "Iniciales" => "JA" "apellidos" => "Ramírez Hernández" ] 4 => array:2 [ "Iniciales" => "A" "apellidos" => "Reina Toral" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13013569?idApp=WMIE" "url" => "/02105691/0000002500000003/v0_201212111755/13013569/v0_201212111756/es/main.assets" ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Respuesta inflamatoria sistémica" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "131" "paginaFinal" => "132" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "P Torrabadella de Reinoso, E Reynaga" "autores" => array:2 [ 0 => array:3 [ "Iniciales" => "P" "apellidos" => "Torrabadella de Reinoso" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 1 => array:3 [ "Iniciales" => "E" "apellidos" => "Reynaga" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. Universidad Autónoma de Barcelona." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. Universidad Autónoma de Barcelona." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Systemic inflammatory response" ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span></p><p class="elsevierStylePara"> Hemos leído con interés las dos excelentes revisiones de García de Lorenzo et al en Medicina Intensiva sobre la respuesta inflamatoria sistémica<span class="elsevierStyleSup">1</span>. Con esfuerzo de síntesis que sólo pueden realizar los que conocen la materia, describen minuciosamente y con rigor la patogenia de este proceso, que nos preocupa especialmente a los intensivistas por su elevada frecuencia y mortalidad. Evidentemente, la terminología es fundamental y las definiciones son un terreno conflictivo, motivo por el que nos gustaría expresar nuestra opinión. </p><p class="elsevierStylePara"> En ocasiones se habla de SIRS considerándolo una reacción inflamatoria anormal y exagerada. De ahí se podría inferir que el SIRS es una respuesta anómala, desmesurada y con consecuencias nocivas, y no siempre es así. En principio sería una respuesta habitual, normal y beneficiosa ante una agresión, para intentar limitar y reparar la lesión producida, y sólo en casos muy especiales sería perjudicial. El SIRS es una reacción muy frecuente, ya que lo presentarían más del 66% de los pacientes de una unidad de cuidados intensivos (UCI) general, cifra que puede ascender hasta más del 80% en una UCI quirúrgica<span class="elsevierStyleSup">2</span>. En cuanto a su intensidad, no siempre es exagerado, según Bone tiene tres fases, y sólo en la tercera sería masivo<span class="elsevierStyleSup">3</span>, como ya indican García de Lorenzo et al<span class="elsevierStyleSup">1</span>. Además, en el tipo de respuesta que sería la homeostática o MARS, coexisten los parámetros de SIRS con los de CARS<span class="elsevierStyleSup">4</span>. Su letalidad además es francamente baja: del 7% según Rangel-Frausto y 10% según Brun-Buisson<span class="elsevierStyleSup">2</span>, sobre todo comparadas con la mortalidad del shock séptico y del fallo multiorgánico. </p><p class="elsevierStylePara"> A pesar de las frecuentes y motivadas críticas al concepto de SIRS, por su falta de especificidad, por su excesiva sensibilidad y porque no refleja la gravedad del cuadro ni lo avanzado de él, su creación en 1992 fue realmente un hito. Una nueva conferencia de consenso sobre definiciones en SIRS, sepsis y shock séptico ha acordado en el 2000 validar las definiciones de la anterior, aunque estableciendo la necesidad de criterios diagnósticos más concretos, para definir trastornos más específicos basados en alteraciones bioquímicas o inmunológicas. Unas nuevas definiciones que proporcionarían conjuntos más homogéneos de pacientes agrupados por mecanismos patogénicos similares, no por reacciones inespecíficas comunes a muchas situaciones diferentes<span class="elsevierStyleSup">5</span>. </p>" "pdfFichero" => "64v25n03a13013572pdf001.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Respuesta inflamatoria sistemática: I Fisiopatología y mediadores. II Definiciones, marcadores inflamatorios y posibilidades terapéuticas." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "García de Lorenzo A" 1 => "López Martínez J" 2 => "Sánchez Castilla M." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Intesiva" "fecha" => "2000" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "353" "paginaFinal" => "360" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The epidemiology of the systemic inflammatory response." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Brun-Buisson C." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Intensive Care Med" "fecha" => "2000" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "64" "paginaFinal" => "74" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Toward a theory regarding the pathogenesis of the systemic inflammatory response syndrome: what we do and do not know about cytokine regulation." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Bone RC." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Crit Care Med" "fecha" => "1996" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "163" "paginaFinal" => "172" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8565523" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Sepsis: a new hypothesis for pathogenesis of the disease process." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Bone RC" 1 => "Grozdin CJ" 2 => "Balk RA." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Chest" "fecha" => "1997" "volumen" => "112" "paginaInicial" => "235" "paginaFinal" => "243" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9228382" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Dinarello CA, Vincent JL, Cohen J Opal SM et al. Consensus conference definitions for sepsis, septic shock, acute lung injury, and acute respiratory distress syndrome: time for a revaluation." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Abraham E" 1 => "Matthay MA." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Crit Care Med" "fecha" => "2000" "volumen" => "28" "paginaInicial" => "232" "paginaFinal" => "235" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10667529" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02105691/0000002500000003/v0_201212111755/13013572/v0_201212111756/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "439" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas al director" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105691/0000002500000003/v0_201212111755/13013572/v0_201212111756/es/64v25n03a13013572pdf001.pdf?idApp=WMIE&text.app=https://medintensiva.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13013572?idApp=WMIE" ]
Información del artículo
ISSN: 02105691Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 13 | 16 | 29 |
| 2024 Octubre | 132 | 50 | 182 |
| 2024 Septiembre | 244 | 46 | 290 |
| 2024 Agosto | 120 | 45 | 165 |
| 2024 Julio | 67 | 42 | 109 |
| 2024 Junio | 91 | 55 | 146 |
| 2024 Mayo | 69 | 33 | 102 |
| 2024 Abril | 104 | 47 | 151 |
| 2024 Marzo | 71 | 34 | 105 |
| 2024 Febrero | 80 | 47 | 127 |
| 2024 Enero | 93 | 32 | 125 |
| 2023 Diciembre | 95 | 38 | 133 |
| 2023 Noviembre | 130 | 22 | 152 |
| 2023 Octubre | 98 | 23 | 121 |
| 2023 Septiembre | 211 | 35 | 246 |
| 2023 Agosto | 123 | 21 | 144 |
| 2023 Julio | 81 | 26 | 107 |
| 2023 Junio | 61 | 20 | 81 |
| 2023 Mayo | 19 | 18 | 37 |
Mostrar todo
