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Se procedió a realizar ecocardiografía transesofágica con test de dobutamina simultáneo, comprobando la presencia de una miocardiopatía hipertrófica concéntrica y que a dosis bajas de dobutamina (5 μg/kg/min) aumentaba la contractilidad miocárdica (fig. 1, las flechas indican el diámetro de la cavidad ventricular en sístole). Sin embargo, a dosis altas (20 μg/kg/min) dicha contractilidad disminuía (en la fig. 2 obsérvese que el diámetro del corte ecocardiográfico realizado a la misma altura que en la figura 1 y en la misma fase de la sístole ha disminuido). Ante esto se inició tratamiento con antagonistas del calcio (verapamilo, 120 mg/8 h). El paciente toleró progresivamente las desconexiones y se pudo finalmente excanular.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v26n05-13033592tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Fig. 1.</span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="64v26n05-13033592tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Fig. 2.</span></p>" "pdfFichero" => "64v26n05a13033592pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "64v26n05-13033592tab01.gif" "imagenAlto" => 308 "imagenAncho" => 352 "imagenTamanyo" => 25332 ] ] ] ] ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl2" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "64v26n05-13033592tab02.gif" "imagenAlto" => 311 "imagenAncho" => 351 "imagenTamanyo" => 23096 ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02105691/0000002600000005/v0_201212111723/13033592/v0_201212111724/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "440" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes en medicina intensiva" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105691/0000002600000005/v0_201212111723/13033592/v0_201212111724/es/64v26n05a13033592pdf001.pdf?idApp=WMIE&text.app=https://medintensiva.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13033592?idApp=WMIE" ]
Idioma original: Español
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2024 Noviembre | 7 | 15 | 22 |
2024 Octubre | 30 | 42 | 72 |
2024 Septiembre | 34 | 17 | 51 |
2024 Agosto | 38 | 41 | 79 |
2024 Julio | 26 | 22 | 48 |
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2024 Marzo | 34 | 20 | 54 |
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2024 Enero | 26 | 27 | 53 |
2023 Diciembre | 22 | 37 | 59 |
2023 Noviembre | 21 | 19 | 40 |
2023 Octubre | 27 | 15 | 42 |
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2023 Agosto | 21 | 13 | 34 |
2023 Julio | 21 | 20 | 41 |
2023 Junio | 22 | 17 | 39 |
2023 Mayo | 17 | 13 | 30 |