Imágenes en Medicina Intensiva
Absceso perinéfrico y cuerpo extraño ureteral
Perirenal abscess and ureteral foreign body
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P.: esclerosis múltiple, vejiga neurógena e infecciones urinarias de repetición; sondaje vesical intermitente. Consulta por malestar general y fiebre de 38,8° C. Ingresa en UCI por sepsis grave. Se realiza ecografía abdominal que muestra patología renal izda. y TAC abdominal: vejiga con sonda e imagen alargada hiperdensa de gran tamaño que comunica con contenido hiperdenso en uréter distal izquierdo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>) (la flecha indica el cuero extraño en el interior del uréter izquierdo). Severa uretero-hidronefrosis del mismo lado y colección perirrenal con extensión a espacio subfrénico y apertura del grupo calicial superior que se comunica con el absceso. Compatible con pionefrosis con pequeños abscesos en parénquima renal y gran colección abscesificada perirrenal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>) (la flecha indica el absceso perinéfrico izquierdo). Se interpretó que la imagen en el uréter izquierdo correspondía a un cuerpo extraño, probablemente una sonda vesical introducida en alguno de los sondajes que se realizaba la paciente, rota y alojada en el uréter de forma inadvertida produciendo la uretero-hidronefrosis y los abscesos renales, como se comprobó tras la extracción de la misma. Evolución inicial: shock séptico con fracaso multiorgánico. Se trató con antibióticos, extracción del cuerpo extraño (sonda vesical) y drenaje del absceso con radiología intervencionista, intubación y ventilación mecánica. 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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 29 | 7 | 36 |
| 2024 Octubre | 165 | 55 | 220 |
| 2024 Septiembre | 122 | 36 | 158 |
| 2024 Agosto | 131 | 44 | 175 |
| 2024 Julio | 116 | 28 | 144 |
| 2024 Junio | 121 | 67 | 188 |
| 2024 Mayo | 121 | 48 | 169 |
| 2024 Abril | 134 | 50 | 184 |
| 2024 Marzo | 129 | 39 | 168 |
| 2024 Febrero | 176 | 41 | 217 |
| 2024 Enero | 215 | 31 | 246 |
| 2023 Diciembre | 164 | 36 | 200 |
| 2023 Noviembre | 212 | 48 | 260 |
| 2023 Octubre | 219 | 39 | 258 |
| 2023 Septiembre | 185 | 38 | 223 |
| 2023 Agosto | 122 | 12 | 134 |
| 2023 Julio | 108 | 31 | 139 |
| 2023 Junio | 152 | 27 | 179 |
| 2023 Mayo | 188 | 94 | 282 |
| 2023 Abril | 152 | 30 | 182 |
| 2023 Marzo | 172 | 41 | 213 |
| 2023 Febrero | 147 | 37 | 184 |
| 2023 Enero | 134 | 34 | 168 |
| 2022 Diciembre | 139 | 43 | 182 |
| 2022 Noviembre | 197 | 62 | 259 |
| 2022 Octubre | 169 | 40 | 209 |
| 2022 Septiembre | 174 | 52 | 226 |
| 2022 Agosto | 123 | 69 | 192 |
| 2022 Julio | 113 | 40 | 153 |
| 2022 Junio | 107 | 37 | 144 |
| 2022 Mayo | 106 | 50 | 156 |
| 2022 Abril | 128 | 57 | 185 |
| 2022 Marzo | 103 | 44 | 147 |
| 2022 Febrero | 93 | 42 | 135 |
| 2022 Enero | 137 | 41 | 178 |
| 2021 Diciembre | 90 | 38 | 128 |
| 2021 Noviembre | 140 | 64 | 204 |
| 2021 Octubre | 122 | 61 | 183 |
| 2021 Septiembre | 117 | 57 | 174 |
| 2021 Agosto | 101 | 43 | 144 |
| 2021 Julio | 99 | 42 | 141 |
| 2021 Junio | 96 | 32 | 128 |
| 2021 Mayo | 118 | 58 | 176 |
| 2021 Abril | 272 | 126 | 398 |
| 2021 Marzo | 178 | 36 | 214 |
| 2021 Febrero | 129 | 30 | 159 |
| 2021 Enero | 137 | 36 | 173 |
| 2020 Diciembre | 132 | 24 | 156 |
| 2020 Noviembre | 125 | 25 | 150 |
| 2020 Octubre | 116 | 28 | 144 |
| 2020 Septiembre | 124 | 34 | 158 |
| 2020 Agosto | 95 | 23 | 118 |
| 2020 Julio | 101 | 22 | 123 |
| 2020 Junio | 94 | 22 | 116 |
| 2020 Mayo | 56 | 22 | 78 |
| 2020 Abril | 90 | 21 | 111 |
| 2020 Marzo | 48 | 31 | 79 |
| 2020 Febrero | 147 | 44 | 191 |
| 2020 Enero | 82 | 31 | 113 |
| 2019 Diciembre | 67 | 40 | 107 |
| 2019 Noviembre | 59 | 34 | 93 |
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| 2019 Enero | 71 | 28 | 99 |
| 2018 Diciembre | 68 | 36 | 104 |
| 2018 Noviembre | 184 | 86 | 270 |
| 2018 Octubre | 101 | 16 | 117 |
| 2018 Septiembre | 52 | 11 | 63 |
| 2018 Agosto | 48 | 14 | 62 |
| 2018 Julio | 40 | 11 | 51 |
| 2018 Junio | 54 | 21 | 75 |
| 2018 Mayo | 16 | 4 | 20 |
| 2018 Abril | 46 | 11 | 57 |
| 2018 Marzo | 47 | 9 | 56 |
| 2018 Febrero | 36 | 6 | 42 |
| 2018 Enero | 48 | 30 | 78 |
| 2017 Diciembre | 48 | 10 | 58 |
| 2017 Noviembre | 38 | 18 | 56 |
| 2017 Octubre | 32 | 5 | 37 |
| 2017 Septiembre | 20 | 6 | 26 |
| 2017 Agosto | 25 | 10 | 35 |
| 2017 Julio | 19 | 7 | 26 |
| 2017 Junio | 34 | 11 | 45 |
| 2017 Mayo | 30 | 8 | 38 |
| 2017 Abril | 22 | 17 | 39 |
| 2017 Marzo | 23 | 7 | 30 |
| 2017 Febrero | 74 | 4 | 78 |
| 2017 Enero | 26 | 6 | 32 |
| 2016 Diciembre | 31 | 9 | 40 |
| 2016 Noviembre | 51 | 11 | 62 |
| 2016 Octubre | 60 | 18 | 78 |
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| 2016 Agosto | 39 | 9 | 48 |
| 2016 Julio | 30 | 14 | 44 |
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| 2014 Marzo | 6 | 0 | 6 |
| 2014 Febrero | 9 | 0 | 9 |
| 2014 Enero | 10 | 0 | 10 |
| 2013 Diciembre | 7 | 0 | 7 |
| 2013 Noviembre | 6 | 0 | 6 |
| 2013 Octubre | 4 | 0 | 4 |
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