Carta al Director
Fibroboncroscopia en la unidad de terapia intensiva. La certificación, nuestro reto
Fiberoptic bronchoscopy in the Intensive Care Unit. Certification, our challenge
J.L. Sandoval Gutiérrez
Neumólogo Intensivista, Centro de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, México D.F., México
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Es importante señalar que tradicionalmente los médicos especialistas en Medicina Crítica no han gozado de una certificación que evalúe su actuar sobre la FBC en el paciente crítico a diferencia de los médicos neumólogos y los cirujanos de tórax.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 62% de los pacientes que ingresan en las unidades críticas en la mayoría de las unidades generales son por falla respiratoria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actualmente, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es la cuarta causa de mortalidad en el mundo y el cáncer pulmonar la primera causa de muerte por neoplasia a nivel global<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, lo que lleva a predecir que la mayoría de ellos fallecerán en áreas críticas pero antes de que esto ocurra requerirán de estudios diagnósticos y procedimientos terapéuticos donde la FBC es imprescindible.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es importante que en la formación de los médicos en Medicina Crítica se contemple la FBC como un procedimiento obligatorio y no solo como algo anexo a la residencia.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Norteamérica, desde hace décadas, debido a la formación dual de Neumología/Cuidados Críticos, no ha existido el problema de la certificación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En Iberoamérica, debido a la tradicional separación en la formación de estas 2 disciplinas, solo se ha certificado a los especialistas en vías respiratorias.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recientemente, en México se ha propuesto retomar la formación dual, además de incentivar a los médicos intensivistas para que se incluya en su estancia académica la habilidad en FBC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es necesario que este esfuerzo se extienda a todas las sociedades de cuidados críticos para la mejor formación de los médicos y el beneficio de los pacientes.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Situación actual de la realización de fibrobroncoscopias en los Servicios de Medicina Intensiva" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "I. 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| 2024 Octubre | 48 | 45 | 93 |
| 2024 Septiembre | 47 | 33 | 80 |
| 2024 Agosto | 57 | 36 | 93 |
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| 2024 Abril | 49 | 40 | 89 |
| 2024 Marzo | 52 | 49 | 101 |
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| 2024 Enero | 31 | 23 | 54 |
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