Carta científica
Valor pronóstico intrahospitalario de la valoración funcional mediante el índice de Barthel en pacientes con síndrome coronario agudo: evaluación inicial de la enfermera en la unidad de cuidados intensivos cardiológicos
In-hospital prognostic value of functional assessment using the Barthel index in patients with acute coronary syndrome: Initial evaluation of the nurse in the cardiac intensive care unit
N. Caballero-Esteveza, A. Dominguez-Rodrigueza,b,c,
, P. Abreu-Gonzalezc,d
Autor para correspondencia
a Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife, España
b Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Europea de Canarias, Santa Cruz de Tenerife, España
c Instituto Universitario de Tecnologías Biomédicas, Santa Cruz de Tenerife, España
d Departamento de Fisiología, Facultad de Medicina, Universidad de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, España
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The intersection between a horizontal line and a line drawn at the point where the two curves intersect, define the angle <span class="elsevierStyleItalic">α</span> (A<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>33.03°, B<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5.97°).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J.J. Arevalo, L.A. Muñoz, A.M. Cardona, B.R. Rosero, L.E. Reyes" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J.J." "apellidos" => "Arevalo" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "L.A." "apellidos" => "Muñoz" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "A.M." "apellidos" => "Cardona" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "B.R." "apellidos" => "Rosero" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "L.E." 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En esta población, las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de muerte en los países desarrollados y la segunda causa de deterioro funcional y pérdida de independencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. Las personas mayores de 65 años se caracterizan por tener una mayor probabilidad de presentación atípica del síndrome coronario agudo (SCA), de comorbilidad y de polimedicación. Todo ello conlleva un elevado riesgo de presentar episodios adversos y una repercusión importante en la presión asistencial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. El índice de Barthel (IB) es una escala de valoración geriátrica para cuantificar el grado de dependencia que presenta un paciente. Recientemente, nuestro grupo demostró que el IB fue una variable predictora independiente de la duración de la estancia media hospitalaria en pacientes con SCA que ingresaron en la unidad de cuidados intensivos cardiológicos (UCIC)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la influencia de la valoración funcional sobre la mortalidad intrahospitalaria, en pacientes mayores de 65 años que ingresan por SCA.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos un estudio prospectivo de pacientes mayores de 65 años que ingresaron en la UCIC con el diagnóstico de SCA con y sin elevación del segmento ST. Se recogieron datos demográficos y clínicos, los antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, obesidad y tabaquismo. A su ingreso el personal de enfermería evaluó la capacidad funcional para las actividades básicas de la vida diaria con el IB basal (4 semanas previo al ingreso). Su puntuación varía de 0 (dependencia total) a 100 (independencia)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Asimismo se recogió el índice de comorbilidad de Charlson, en función de las enfermedades crónicas asociadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. El comité ético de investigación clínica del hospital aprobó el estudio y todos los pacientes firmaron el consentimiento para que todos sus datos fueran incluidos en el estudio, preservando la confidencialidad y el anonimato de los datos de carácter personal.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Utilizamos la prueba de Kolmogorov-Smirnov para determinar la distribución normal de las variables continuas. Las variables cualitativas se presentan con su distribución de frecuencias y las cuantitativas con su media y desviación estándar. Se evaluó la asociación entre variables cualitativas con el test de χ<span class="elsevierStyleSup">2</span>, o con la prueba exacta de Fisher, si procedía. Para la comparación de medias se utilizó la t de Student. Se realizó un modelo de regresión logística binaria múltiple con el objetivo de estimar el efecto que el IB (variable independiente) tiene en relación con la mortalidad intrahospitalaria (variable dependiente). Se introdujeron en el modelo aquellas variables que en el análisis univariado mostraron una p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>≤<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05 o se consideraron clínicamente relevantes. Para todas las pruebas se aceptó un valor de significación del 5%. El procesamiento y análisis de los datos se realizó mediante el paquete estadístico SPSS 15.0.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se evaluó prospectivamente un total de 152 pacientes con SCA, 94 (62,3%) varones, con una edad media de 74<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6 años. La media del IB basal era de 93,91<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14,82; del índice de Charlson de 4,73<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,74, y de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo medida por ecocardiografía de 53<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17%. El número de pacientes con diabetes mellitus fue de 91 (60,3%), hipertensos 119 (78,8%), hipercolesterolémicos 98 (64,9%), fumadores 24 (16,9%) y obesos 23 (15,2%). El número de pacientes con lesión significativa de más de una arteria coronaria epicárdica fue de 82 (53,9%). Fallecieron en el hospital un total de 9 pacientes (5,92% de mortalidad intrahospitalaria). La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> muestra las variables evaluadas según los pacientes hubieran fallecido o no. No existieron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos con respecto a la edad, sexo, factores de riesgo cardiovasculares, fracción de eyección del ventrículo izquierdo, afección de vasos coronarios e índice de Charlson. En cuanto al IB en los pacientes fallecidos durante el ingreso hospitalario fue menor frente a los que no fallecieron (65,56<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>27,43 frente a 95,70<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11,67; respectivamente; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001). En el análisis multivariado se demostró que el IB fue un buen predictor independiente de mortalidad intrahospitalaria (OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,075; IC 95% 1,029-1,109, p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El anciano presenta una serie de modificaciones asociadas al envejecimiento, así como una mayor probabilidad de presentar enfermedades asociadas, lo que le confiere un mayor riesgo de presentar un resultado adverso a corto plazo tras un proceso intercurrente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. El impacto de las enfermedades cardiovasculares, como el SCA, puede disminuir la calidad de vida del paciente anciano y provocar un deterioro de las actividades básicas para la vida diaria. Una baja funcionalidad previa se ha asociado con una mayor mortalidad (como en nuestro estudio) y con un mayor número de reingresos en los pacientes con enfermedad cardiovascular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La comorbilidad en el paciente anciano con enfermedad cardiovascular parece ser más alta que en los pacientes del mismo grupo de edad que no la presentan. Recientemente, Sanchis et al. demostraron en una cohorte de 1.017 pacientes que el índice de Charlson predice la mortalidad a un año<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. En nuestro estudio, no existieron diferencias estadísticamente significativas con respecto a la media del índice de Charlson entre los pacientes supervivientes frente a los fallecidos intrahospitalariamente. La presencia de deterioro funcional, determinado por el IB, constituye un factor de riesgo de muerte a corto plazo en los pacientes ancianos atendidos en los servicios de urgencias hospitalarios. En este sentido, se ha visto cómo la consideración de dicha variable puede modificar la estimación del riesgo de la propia enfermedad en urgencias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9,10</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las limitaciones del estudio destaca el pequeño número de casos. Sin embargo, este estudio aporta como novedad que un bajo IB basal se asocia de forma significativa con un aumento de la mortalidad intrahospitalaria independiente de la edad, género, fracción de eyección del ventrículo izquierdo y número de vasos coronarios enfermos. Estos resultados señalan el papel de la enfermería en la UCIC, para establecer el IB como una medida útil para estratificar el riesgo de mortalidad intrahospitalaria en pacientes hospitalizados por SCA.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">LOS: lesión obstructiva significativa.</p><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Nota:</span> Las variables cualitativas se presentan como n (%) y las cuantitativas con su media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>desviación estándar.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Pacientes que fallecen (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Pacientes supervivientes (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>143) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Valor p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad (años) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">74<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,53 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (77,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">87 (61,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hipertensión arterial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (66,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">113 (79,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Dislipidemia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (55,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">93 (65,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,54 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fumador \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (16,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,17 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Diabetes mellitus \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (66,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">85 (59,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,68 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Obesidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (22,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (14,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,54 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fracción de eyección del ventrículo izquierdo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">55<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">52<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Afección de > 1 arteria coronaria epicárdica con LOS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (44,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">78 (54,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,89 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Índice de Charlson \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,42<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,47 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,75 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => 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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 15 | 12 | 27 |
| 2024 Octubre | 157 | 54 | 211 |
| 2024 Septiembre | 137 | 59 | 196 |
| 2024 Agosto | 150 | 44 | 194 |
| 2024 Julio | 179 | 44 | 223 |
| 2024 Junio | 155 | 44 | 199 |
| 2024 Mayo | 149 | 43 | 192 |
| 2024 Abril | 123 | 46 | 169 |
| 2024 Marzo | 110 | 34 | 144 |
| 2024 Febrero | 104 | 31 | 135 |
| 2024 Enero | 107 | 27 | 134 |
| 2023 Diciembre | 97 | 30 | 127 |
| 2023 Noviembre | 125 | 52 | 177 |
| 2023 Octubre | 110 | 19 | 129 |
| 2023 Septiembre | 100 | 41 | 141 |
| 2023 Agosto | 81 | 16 | 97 |
| 2023 Julio | 107 | 33 | 140 |
| 2023 Junio | 83 | 22 | 105 |
| 2023 Mayo | 107 | 33 | 140 |
| 2023 Abril | 88 | 24 | 112 |
| 2023 Marzo | 115 | 37 | 152 |
| 2023 Febrero | 130 | 28 | 158 |
| 2023 Enero | 120 | 24 | 144 |
| 2022 Diciembre | 89 | 39 | 128 |
| 2022 Noviembre | 122 | 36 | 158 |
| 2022 Octubre | 130 | 40 | 170 |
| 2022 Septiembre | 134 | 58 | 192 |
| 2022 Agosto | 145 | 45 | 190 |
| 2022 Julio | 136 | 45 | 181 |
| 2022 Junio | 86 | 26 | 112 |
| 2022 Mayo | 97 | 46 | 143 |
| 2022 Abril | 57 | 43 | 100 |
| 2022 Marzo | 83 | 64 | 147 |
| 2022 Febrero | 88 | 37 | 125 |
| 2022 Enero | 75 | 43 | 118 |
| 2021 Diciembre | 76 | 52 | 128 |
| 2021 Noviembre | 97 | 42 | 139 |
| 2021 Octubre | 166 | 76 | 242 |
| 2021 Septiembre | 108 | 37 | 145 |
| 2021 Agosto | 80 | 52 | 132 |
| 2021 Julio | 78 | 33 | 111 |
| 2021 Junio | 99 | 37 | 136 |
| 2021 Mayo | 114 | 77 | 191 |
| 2021 Abril | 283 | 105 | 388 |
| 2021 Marzo | 166 | 37 | 203 |
| 2021 Febrero | 110 | 23 | 133 |
| 2021 Enero | 107 | 32 | 139 |
| 2020 Diciembre | 107 | 24 | 131 |
| 2020 Noviembre | 111 | 17 | 128 |
| 2020 Octubre | 75 | 24 | 99 |
| 2020 Septiembre | 61 | 24 | 85 |
| 2020 Agosto | 65 | 25 | 90 |
| 2020 Julio | 46 | 39 | 85 |
| 2020 Junio | 63 | 23 | 86 |
| 2020 Mayo | 66 | 23 | 89 |
| 2020 Abril | 90 | 38 | 128 |
| 2020 Marzo | 56 | 21 | 77 |
| 2020 Febrero | 162 | 41 | 203 |
| 2020 Enero | 59 | 30 | 89 |
| 2019 Diciembre | 108 | 29 | 137 |
| 2019 Noviembre | 80 | 43 | 123 |
| 2019 Octubre | 70 | 21 | 91 |
| 2019 Septiembre | 46 | 29 | 75 |
| 2019 Agosto | 55 | 34 | 89 |
| 2019 Julio | 64 | 22 | 86 |
| 2019 Junio | 39 | 15 | 54 |
| 2019 Mayo | 98 | 46 | 144 |
| 2019 Abril | 67 | 26 | 93 |
| 2019 Marzo | 52 | 40 | 92 |
| 2019 Febrero | 47 | 37 | 84 |
| 2019 Enero | 55 | 37 | 92 |
| 2018 Diciembre | 73 | 29 | 102 |
| 2018 Noviembre | 153 | 63 | 216 |
| 2018 Octubre | 92 | 14 | 106 |
| 2018 Septiembre | 45 | 12 | 57 |
| 2018 Agosto | 53 | 15 | 68 |
| 2018 Julio | 46 | 14 | 60 |
| 2018 Junio | 60 | 15 | 75 |
| 2018 Mayo | 26 | 6 | 32 |
| 2018 Abril | 38 | 8 | 46 |
| 2018 Marzo | 42 | 9 | 51 |
| 2018 Febrero | 37 | 7 | 44 |
| 2018 Enero | 78 | 31 | 109 |
| 2017 Diciembre | 38 | 8 | 46 |
| 2017 Noviembre | 64 | 16 | 80 |
| 2017 Octubre | 34 | 10 | 44 |
| 2017 Septiembre | 38 | 13 | 51 |
| 2017 Agosto | 34 | 15 | 49 |
| 2017 Julio | 38 | 12 | 50 |
| 2017 Junio | 37 | 13 | 50 |
| 2017 Mayo | 48 | 8 | 56 |
| 2017 Abril | 48 | 10 | 58 |
| 2017 Marzo | 41 | 11 | 52 |
| 2017 Febrero | 75 | 8 | 83 |
| 2017 Enero | 29 | 3 | 32 |
| 2016 Diciembre | 34 | 13 | 47 |
| 2016 Noviembre | 50 | 6 | 56 |
| 2016 Octubre | 70 | 11 | 81 |
| 2016 Septiembre | 86 | 20 | 106 |
| 2016 Agosto | 46 | 5 | 51 |
| 2016 Julio | 31 | 10 | 41 |
| 2016 Mayo | 2 | 0 | 2 |
| 2016 Abril | 2 | 0 | 2 |
| 2016 Febrero | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
| 2014 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
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