Imágenes en Medicina Intensiva
Trombo intracoronario en paciente con vasoespasmo recurrente: hallazgos de la tomografía de coherencia óptica
Intracoronary thrombus in a patient with recurrent vasospasm: Findings of optical coherence tomography
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En coronariografía se observa estenosis leve, de bordes lisos, a nivel proximal de la arteria descendente anterior (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A, flecha). Un test de vasoespasmo resultó positivo clínico, eléctrico y angiográfico (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B: ausencia de flujo –flechas–). La valoración con tomografía de coherencia óptica (OCT) mostró placa ateromatosa subyacente de características fibrolipídicas, sin datos de rotura (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>C). Tapizando el endotelio se identificaba un curioso trombo fino y laminar de características plaquetarias (flechas). El cuadro de vasoespasmo fue recurrente, lo que motivó reevaluación invasiva, mostrando en el estudio de OCT realizado 1 mes después cómo el trombo laminar observado en la zona espástica se había incorporado a la pared del vaso, formando un <span class="elsevierStyleItalic">continuum</span> con la capa íntima arterial (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>D), *: denota artefacto de guía.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 559 "Ancho" => 2000 "Tamanyo" => 299396 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02105691/0000004100000008/v1_201710301105/S0210569116000565/v1_201710301105/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "18744" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes en Medicina Intensiva" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105691/0000004100000008/v1_201710301105/S0210569116000565/v1_201710301105/es/main.pdf?idApp=WMIE&text.app=https://medintensiva.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569116000565?idApp=WMIE" ]
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| 2024 Octubre | 64 | 51 | 115 |
| 2024 Septiembre | 61 | 24 | 85 |
| 2024 Agosto | 103 | 45 | 148 |
| 2024 Julio | 56 | 47 | 103 |
| 2024 Junio | 75 | 52 | 127 |
| 2024 Mayo | 75 | 26 | 101 |
| 2024 Abril | 86 | 42 | 128 |
| 2024 Marzo | 77 | 25 | 102 |
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| 2024 Enero | 93 | 26 | 119 |
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| 2018 Julio | 40 | 19 | 59 |
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