se ha leído el artículo
array:22 [ "pii" => "S0210569116300511" "issn" => "02105691" "doi" => "10.1016/j.medin.2016.03.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-08-01" "aid" => "918" "copyrightAnyo" => "2016" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Intensiva. 2016;40:393" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2806 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 184 "HTML" => 1794 "PDF" => 828 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0210569115001680" "issn" => "02105691" "doi" => "10.1016/j.medin.2015.07.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-08-01" "aid" => "826" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Med Intensiva. 2016;40:394" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3886 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 196 "HTML" => 2567 "PDF" => 1123 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imágenes en Medicina Intensiva</span>" "titulo" => "Obstrucción traqueal causada por hematoma prevertebral traumático" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "394" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Tracheal obstruction secondary to traumatic prevertebral hematoma" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 700 "Ancho" => 580 "Tamanyo" => 73379 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El hematoma comprime parcialmente la vía aérea.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "L. Santana-Cabrera, G. Oller Carbonell, M. Granados Rodríguez" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Santana-Cabrera" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "G." "apellidos" => "Oller Carbonell" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Granados Rodríguez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569115001680?idApp=WMIE" "url" => "/02105691/0000004000000006/v1_201607300234/S0210569115001680/v1_201607300234/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0210569116300018" "issn" => "02105691" "doi" => "10.1016/j.medin.2016.02.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-08-01" "aid" => "904" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Intensiva. 2016;40:392-3" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3351 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 153 "HTML" => 2214 "PDF" => 984 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Director</span>" "titulo" => "El ritmo circadiano y el pronóstico de los pacientes en la unidad de cuidados intensivos" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "392" "paginaFinal" => "393" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Circadian rhythm and patient prognosis in intensive care" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A. Dominguez-Rodriguez, P. Abreu-Gonzalez" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Dominguez-Rodriguez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Abreu-Gonzalez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569116300018?idApp=WMIE" "url" => "/02105691/0000004000000006/v1_201607300234/S0210569116300018/v1_201607300234/es/main.assets" ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Director</span>" "titulo" => "Efecto del momento de ingreso sobre el pronóstico de los pacientes en la UCI (<span class="elsevierStyleItalic">on-hours</span> vs. <span class="elsevierStyleItalic">off-hours</span>) y el ritmo circardiano" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "393" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "A. Abella, F. Gordo" "autores" => array:2 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Abella" "email" => array:1 [ 0 => "anapucela@yahoo.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "Gordo" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Medicina Intensiva, Hospital Universitario del Henares, Coslada, Madrid, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Universidad Francisco de Vitoria, Madrid, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Effect of the timing of admission upon patient prognosis in the Intensive Care Unit: (On-hours versus off-hours) and diurnal variation" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Queremos agradecer a Dominguez-Rodriguez y Abreu-González<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, la atención que han prestado a nuestro artículo publicado en <span class="elsevierStyleSmallCaps">Medicina Intensiva</span> sobre el efecto del momento de ingreso de los pacientes críticos en la UCI sobre el pronóstico de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. En este estudio identificamos como el ingreso en la UCI en periodos «off hours» se asocia con un peor pronóstico (OR: 2,00; IC 95%: 1,20-3,33).</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores plantean, como hipótesis a esta diferencia en el pronóstico, que la alteración del ritmo circadiano de los pacientes producida por la privación del sueño puede repercutir de forma negativa en los pacientes, afectando a su pronóstico (aumentando el tiempo de estancia e incrementando su mortalidad), y plantean que es fundamental la valoración integral del patrón del sueño de los pacientes para mejorar su recuperación.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin duda, no podemos estar más de acuerdo con Dominguez-Rodriguez y Abreu-González. Existen diferentes estudios en la literatura que avalan esta hipótesis, a modo de ejemplo recientemente Sudararajan et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> demuestran como existe una asociación entre la alteración de los ritmos circadianos y la aparición de alteraciones en las constantes vitales como la presión arterial, el ritmo cardiaco, el patrón respiratorio y la alteración del nivel de conciencia. Incluso plantean como estas variaciones deben ser tenidas en cuenta a la hora de establecer estrategias de atención emergente a los pacientes en el hospital.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio no analizamos este efecto, aunque por los resultados obtenidos encontramos como el ingreso en turno de noche se asocia con un peor pronóstico, sin embargo en el análisis multivariable del estudio encontramos que el ingreso de los pacientes en fin de semana o festivo, donde no hay actividad del modelo UCI sin paredes, se asocia de forma independiente con la mortalidad (OR: 2,30; IC 95%: 1,23-4,30). De modo que la principal hipótesis que planteamos es que el deterioro de los pacientes puede ser anticipado, mediante una colaboración multidisciplinar y empleando protocolos de alerta precoz que permitan adelantar la actuación clínica y mejorar el pronóstico de los mismos.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "El ritmo circadiano y el pronóstico de los pacientes en la unidad de cuidados intensivos" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "A. Dominguez-Rodriguez" 1 => "P. Abreu-Gonzalez" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:3 [ "tituloSerie" => "Med Intensiva." "fecha" => "2016" "paginaInicial" => "40" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effect of the timing of admission upon patient prognosis in the Intensive Care Unit: On- hours versus off-hours [Article in English, Spanish]" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "A. Abella" 1 => "C. Hermosa" 2 => "V. Enciso" 3 => "I. Torrejón" 4 => "R. Molina" 5 => "M. Díaz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.medin.2014.11.009" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Intensiva" "fecha" => "2016" "volumen" => "40" "paginaInicial" => "26" "paginaFinal" => "32" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25682488" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diurnal variation in the performance of rapid response systems: The role of critical care services-a review article" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "K. Sundararajan" 1 => "A. Flabouris" 2 => "C. Thompson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s40560-016-0136-5" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Intensive Care" "fecha" => "2016" "volumen" => "4" "paginaInicial" => "15" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26913199" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0735109707035796" "estado" => "S300" "issn" => "07351097" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02105691/0000004000000006/v1_201607300234/S0210569116300511/v1_201607300234/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "57221" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas al Editor" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105691/0000004000000006/v1_201607300234/S0210569116300511/v1_201607300234/es/main.pdf?idApp=WMIE&text.app=https://medintensiva.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569116300511?idApp=WMIE" ]
año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 7 | 6 | 13 |
2024 Octubre | 47 | 39 | 86 |
2024 Septiembre | 37 | 25 | 62 |
2024 Agosto | 68 | 36 | 104 |
2024 Julio | 63 | 24 | 87 |
2024 Junio | 66 | 41 | 107 |
2024 Mayo | 64 | 33 | 97 |
2024 Abril | 74 | 39 | 113 |
2024 Marzo | 67 | 26 | 93 |
2024 Febrero | 49 | 28 | 77 |
2024 Enero | 59 | 25 | 84 |
2023 Diciembre | 53 | 39 | 92 |
2023 Noviembre | 61 | 29 | 90 |
2023 Octubre | 47 | 24 | 71 |
2023 Septiembre | 57 | 25 | 82 |
2023 Agosto | 35 | 13 | 48 |
2023 Julio | 53 | 21 | 74 |
2023 Junio | 41 | 15 | 56 |
2023 Mayo | 51 | 31 | 82 |
2023 Abril | 58 | 24 | 82 |
2023 Marzo | 50 | 34 | 84 |
2023 Febrero | 59 | 35 | 94 |
2023 Enero | 37 | 26 | 63 |
2022 Diciembre | 70 | 35 | 105 |
2022 Noviembre | 67 | 37 | 104 |
2022 Octubre | 73 | 26 | 99 |
2022 Septiembre | 74 | 47 | 121 |
2022 Agosto | 55 | 56 | 111 |
2022 Julio | 50 | 36 | 86 |
2022 Junio | 61 | 25 | 86 |
2022 Mayo | 38 | 61 | 99 |
2022 Abril | 118 | 34 | 152 |
2022 Marzo | 70 | 59 | 129 |
2022 Febrero | 71 | 24 | 95 |
2022 Enero | 64 | 38 | 102 |
2021 Diciembre | 50 | 47 | 97 |
2021 Noviembre | 81 | 43 | 124 |
2021 Octubre | 70 | 70 | 140 |
2021 Septiembre | 55 | 44 | 99 |
2021 Agosto | 30 | 47 | 77 |
2021 Julio | 39 | 37 | 76 |
2021 Junio | 47 | 37 | 84 |
2021 Mayo | 58 | 68 | 126 |
2021 Abril | 157 | 123 | 280 |
2021 Marzo | 115 | 43 | 158 |
2021 Febrero | 98 | 44 | 142 |
2021 Enero | 70 | 54 | 124 |
2020 Diciembre | 65 | 32 | 97 |
2020 Noviembre | 27 | 30 | 57 |
2020 Octubre | 45 | 28 | 73 |
2020 Septiembre | 49 | 31 | 80 |
2020 Agosto | 29 | 34 | 63 |
2020 Julio | 43 | 27 | 70 |
2020 Junio | 40 | 25 | 65 |
2020 Mayo | 61 | 18 | 79 |
2020 Abril | 210 | 19 | 229 |
2020 Marzo | 95 | 14 | 109 |
2020 Febrero | 212 | 35 | 247 |
2020 Enero | 70 | 25 | 95 |
2019 Diciembre | 122 | 18 | 140 |
2019 Noviembre | 102 | 31 | 133 |
2019 Octubre | 48 | 19 | 67 |
2019 Septiembre | 26 | 23 | 49 |
2019 Agosto | 39 | 18 | 57 |
2019 Julio | 28 | 26 | 54 |
2019 Junio | 223 | 22 | 245 |
2019 Mayo | 57 | 38 | 95 |
2019 Abril | 26 | 28 | 54 |
2019 Marzo | 28 | 37 | 65 |
2019 Febrero | 34 | 34 | 68 |
2019 Enero | 34 | 41 | 75 |
2018 Diciembre | 32 | 52 | 84 |
2018 Noviembre | 69 | 65 | 134 |
2018 Octubre | 97 | 29 | 126 |
2018 Septiembre | 27 | 11 | 38 |
2018 Agosto | 15 | 9 | 24 |
2018 Julio | 18 | 7 | 25 |
2018 Junio | 30 | 9 | 39 |
2018 Mayo | 14 | 5 | 19 |
2018 Abril | 16 | 9 | 25 |
2018 Marzo | 33 | 10 | 43 |
2018 Febrero | 28 | 11 | 39 |
2018 Enero | 36 | 33 | 69 |
2017 Diciembre | 22 | 6 | 28 |
2017 Noviembre | 27 | 13 | 40 |
2017 Octubre | 21 | 9 | 30 |
2017 Septiembre | 19 | 7 | 26 |
2017 Agosto | 26 | 12 | 38 |
2017 Julio | 31 | 7 | 38 |
2017 Junio | 38 | 14 | 52 |
2017 Mayo | 24 | 25 | 49 |
2017 Abril | 32 | 24 | 56 |
2017 Marzo | 16 | 9 | 25 |
2017 Febrero | 15 | 16 | 31 |
2017 Enero | 26 | 15 | 41 |
2016 Diciembre | 33 | 23 | 56 |
2016 Noviembre | 46 | 0 | 46 |
2016 Octubre | 2 | 1 | 3 |
2016 Septiembre | 4 | 2 | 6 |
2016 Agosto | 19 | 9 | 28 |