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la prevalencia y el impacto de sus complicaciones a largo plazo han sido poco estudiados&#46; La dificultad para el seguimiento de los pacientes cr&#237;ticos con traqueotom&#237;a ha hecho que haya pocos estudios y con muestras escasas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">2-4</span></a>&#46; El objetivo del presente estudio ha sido analizar las complicaciones tard&#237;as de los pacientes intervenidos mediante TP con el m&#233;todo de dilataci&#243;n con bal&#243;n &#40;Ciaglia Blue Dolphin<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> &#91;CBD&#93;&#41; mediante un protocolo de seguimiento compuesto por examen cl&#237;nico&#44; laringotraqueoscopia &#40;LT&#41; y tomograf&#237;a axial computarizada &#40;TAC&#41; de cuello&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Pacientes y m&#233;todo</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio prospectivo&#44; observacional&#44; de cohorte llevado a cabo en 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>UCI m&#233;dico-quir&#250;rgicas&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre septiembre de 2011 y mayo de 2014 se recogieron los datos de todos los pacientes traqueotomizados con CBD&#46; En 2013 se hizo un an&#225;lisis intermedio para evaluar las complicaciones precoces de las primeras 70 TP&#44; cuyos resultados fueron publicados en esta revista<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; En dicho trabajo se describe la t&#233;cnica quir&#250;rgica&#44; criterios de inclusi&#243;n y exclusi&#243;n&#44; y se definen las complicaciones intra- y postoperatorias&#46; En el trabajo actual se muestran las complicaciones intraoperatorias de la muestra total estudiada y se realiza una evaluaci&#243;n &#40;no efectuada en el an&#225;lisis preliminar&#41; a largo plazo de los pacientes traqueotomizados con CBD&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes fueron valorados a los 6 meses tras la decanulaci&#243;n&#46; La revisi&#243;n consist&#237;a en&#58; 1&#41; Exploraci&#243;n cl&#237;nica en la que se evaluaba la presencia de dolor en la zona de la TP previa&#44; disnea&#44; tos&#44; cambios en la voz y dificultad para la expulsi&#243;n de secreciones&#46; El paciente manifestaba el resultado est&#233;tico de su cicatriz quir&#250;rgica en una escala de&#58; malo&#44; regular&#44; bueno y muy bueno&#46; 2&#41; Evaluaci&#243;n por un especialista en Otorrinolaringolog&#237;a &#40;ORL&#41; que realizaba LT flexible para objetivar la motilidad de las cuerdas vocales&#44; la escara resultante del estoma y otras posibles complicaciones relacionadas con la TP previa&#46; 3&#41; Exploraci&#243;n radiol&#243;gica mediante TAC cervical &#40;cortes de 0&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#41;&#46; Se realizaron reconstrucciones sagitales&#44; coronales&#44; en 3 dimensiones y endoscopias virtuales&#46; Si aparec&#237;a una estenosis traqueal &#8212;tanto en la revisi&#243;n ORL como en la radiol&#243;gica&#8212; se registraba la localizaci&#243;n&#44; causa y graduaci&#243;n con los siguientes rangos&#58; a&#41; estenosis leve&#44; aquella con obstrucci&#243;n &#60;10&#37;&#59; b&#41; estenosis moderada&#44; entre 10 y 50&#37; y c&#41; estenosis grave&#44; si era &#62;50&#37; de la luz traqueal&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio fue aprobado por el Comit&#233; &#201;tico de Investigaci&#243;n Cl&#237;nica de cada centro&#46; Se obtuvo consentimiento informado de participaci&#243;n en el estudio de cada paciente o de su representante legal&#46;</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Estad&#237;stica</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos fueron analizados con el programa estad&#237;stico Statistical Product and Service Solution &#40;SPSS&#41; versi&#243;n 19&#46; Los resultados de las variables cuantitativas se expresaron como media y desviaci&#243;n est&#225;ndar cuando se ajustaban a una curva de distribuci&#243;n normal evaluada con el test de Kolmogorov-Smirnoff&#46; Aquellas que no segu&#237;an una distribuci&#243;n normal se expresaron como mediana y rango&#46; Los datos cualitativos se expresaron como valor absoluto &#40;n&#41; y porcentaje&#46; La comparaci&#243;n entre variables cuantitativas se realiz&#243; utilizando el test de la t de Student o el test de Mann-Whitney en funci&#243;n del comportamiento de las variables analizadas&#46; El test de la chi cuadrado se utiliz&#243; para demostrar diferencias entre variables cualitativas&#46; Un valor de <span class="elsevierStyleItalic">p</span> menor de 0&#44;05 fue considerado como estad&#237;sticamente significativo&#46;</p></span></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Resultados</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un total de 117 pacientes fueron traqueotomizados&#44; lo que supuso un 20&#37; de los pacientes ventilados<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>48&#160;h &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>586&#41;&#46; Tres pacientes fueron excluidos por contraindicaci&#243;n para la realizaci&#243;n de TP &#40;2 pacientes por distorsi&#243;n anat&#243;mica con imposibilidad de localizaci&#243;n de estructuras y un paciente por TP previa&#41;&#44; por lo que finalmente a 114 pacientes se les realiz&#243; TP mediante CBD&#46; Los datos epidemiol&#243;gicos se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las complicaciones intra- y postoperatorias se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Hubo 3 pacientes &#40;2&#44;6&#37;&#41; en los que fue imposible finalizar la t&#233;cnica con CBD y hubo que reconvertir a otra modalidad de TP&#46; Estos 3 pacientes se excluyeron del seguimiento posterior&#46; De las 111 TP finalizadas con CBD&#44; 51 &#40;44&#44;7&#37;&#41; fallecieron en el hospital canulados &#40;35 en UCI&#41; debido a su enfermedad de base&#46; Los principales motivos de ingreso de los fallecidos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>51&#41; fueron&#58; postoperatorio urgente &#40;19&#44;6&#37;&#41;&#44; parada cardiorrespiratoria recuperada &#40;17&#44;6&#37;&#41; y neumon&#237;a &#40;15&#44;6&#37;&#41;&#46; Eran hombres 36 pacientes&#46; La edad media fue de 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 a&#241;os y el APACHE <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> de 24&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;6&#46; El tiempo de canulaci&#243;n fue de 17&#44;9 d&#237;as &#91;r&#58; 3-75&#93;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuatro pacientes &#40;3&#44;5&#37;&#41; fueron trasladados con c&#225;nula <span class="elsevierStyleItalic">in situ</span> a hospitales de larga estancia debido a imposibilidad para la decanulaci&#243;n&#44; con descarte en todos ellos de complicaciones de la TP como causa de esta &#40;2 pacientes desarrollaron polineuropat&#237;a del enfermo cr&#237;tico grave sin poder ser desconectados de la ventilaci&#243;n mec&#225;nica&#44; un paciente ten&#237;a esclerosis lateral amiotr&#243;fica tambi&#233;n ventilador-dependiente y un paciente con secuelas de traumatismo craneal severo con necesidad de aspiraci&#243;n de secreciones bronquiales&#41;&#46; Un total de 56<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pacientes &#40;49&#44;1&#37;&#41; fueron decanulados con &#233;xito&#44; pero 4 de ellos fallecieron tras el alta del hospital &#40;durante el periodo de estudio&#41; por causas m&#233;dicas no relacionadas con la t&#233;cnica&#46; Un total de 52 pacientes fueron incluidos en el an&#225;lisis de complicaciones tard&#237;as <span class="elsevierStyleBold">&#40;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a><span class="elsevierStyleBold">&#41;</span>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos aceptaron la revisi&#243;n incluida en el protocolo &#40;cuestionario&#44; LT y TAC&#41; y en todos se pudo completar&#46; Los datos demogr&#225;ficos de estos 52 pacientes se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46; El tiempo medio de canulaci&#243;n fue de 38 d&#237;as &#40;r&#58; 6-405&#41;&#46; Diez pacientes &#40;17&#44;8&#37;&#41; estuvieron canulados durante m&#225;s de 30 d&#237;as&#46; Durante el periodo de canulaci&#243;n&#44; en 2 pacientes &#40;2&#44;6&#37;&#41; hubo hemorragia leve por los bordes del estoma&#44; sin otras complicaciones postoperatorias&#46; El tiempo medio desde la decanulaci&#243;n hasta la revisi&#243;n fue de 211<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>28 d&#237;as&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las complicaciones tard&#237;as se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#46; Ning&#250;n paciente presentaba sintomatolog&#237;a&#46; En el examen f&#237;sico no se observ&#243; estridor en ning&#250;n caso&#46; Tres pacientes &#40;2&#44;6&#37;&#41; valoraron el resultado est&#233;tico como malo&#44; pero en ninguno fue necesaria cirug&#237;a reparadora&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el examen por TAC&#44; 8 pacientes mostraron estenosis traqueal&#46; En 6 de ellos&#44; estaba localizada en el estoma &#40;5 casos con estenosis de &#60;10&#37; y un caso con estenosis del 25&#37; por rotura de anillo traqueal con desplazamiento anteroposterior&#41;&#46; En los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>casos restantes &#40;3&#44;4&#37;&#41; se observ&#243; estenosis de &#62;50&#37; localizada por debajo del estoma&#44; en el lugar del bal&#243;n del neumotaponamiento de la c&#225;nula y&#44; en ambos casos&#44; debida a la formaci&#243;n de granulomas&#46; Uno de estos casos de estenosis severa ten&#237;a un estrechamiento del 70&#37; localizado entre el segundo y el tercer anillo traqueal&#44; con una longitud de 19<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y un di&#225;metro traqueal libre de 9&#44;9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Este paciente estuvo canulado durante 138 d&#237;as&#46; El otro caso de estenosis severa ten&#237;a un estrechamiento del 75&#37; entre el segundo y el tercer anillo traqueal&#44; con una longitud de 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y con un di&#225;metro traqueal de 9&#44;6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46; El tiempo de canulaci&#243;n en este paciente fue de 128 d&#237;as&#46; Ambos pacientes estaban libres de s&#237;ntomas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el examen por LT observamos estenosis traqueal en los 8 pacientes referidos anteriormente en el examen por TAC &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46; Adem&#225;s&#44; 3 pacientes ten&#237;an alterada la motilidad de las cuerdas vocales&#58; 2 casos con paresia unilateral &#40;uno de ellos por infiltraci&#243;n tumoral cervical y el otro por lesi&#243;n iatrog&#233;nica del nervio recurrente tras cirug&#237;a carot&#237;dea&#41;&#44; y un caso de paresia bilateral atribuida a origen central por meningitis meningoc&#243;cica&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La estenosis traqueal no se asoci&#243; a edad&#44; gravedad &#40;medida seg&#250;n APACHE <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span>&#41;&#44; d&#237;as de intubaci&#243;n previos a la TP&#44; traqueotom&#237;a realizada en periodo de aprendizaje&#44; localizaci&#243;n del punto de punci&#243;n traqueal ni d&#237;as de canulaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Discusi&#243;n</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo constituye la serie m&#225;s amplia publicada hasta el momento en la que se han evaluado las complicaciones precoces de la CBD y la &#250;nica en la que se han estudiado las complicaciones tard&#237;as con dicha t&#233;cnica&#46; En cuanto a las complicaciones precoces&#44; no se a&#241;adieron m&#225;s complicaciones graves que las descritas en el an&#225;lisis intermedio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Las complicaciones leves m&#225;s frecuentes fueron la hemorragia y la dificultad para la introducci&#243;n de la c&#225;nula&#46; La segunda es una complicaci&#243;n meramente t&#233;cnica y la frecuencia de la primera est&#225; en funci&#243;n del rigor a la hora de su definici&#243;n&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El protocolo de evaluaci&#243;n de las complicaciones tard&#237;as &#40;exploraci&#243;n cl&#237;nica&#44; LT y TAC&#41; nos permiti&#243; analizar tanto alteraciones morfol&#243;gicas como funcionales&#46; As&#237;&#44; las lesiones tard&#237;as de la v&#237;a a&#233;rea encontradas se resumen en estenosis traqueal y paresia de cuerdas vocales&#46; La primera&#44; atribuible a la t&#233;cnica quir&#250;rgica o a la c&#225;nula de traqueotom&#237;a&#44; y la segunda&#44; atribuible m&#225;s a las enfermedades de base que a complicaciones del acceso quir&#250;rgico <span class="elsevierStyleItalic">per se</span>&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incidencia real de las complicaciones tard&#237;as tras la realizaci&#243;n de la TP es dif&#237;cil de cuantificar&#46; Son pocos los estudios en los que se han evaluado complicaciones a largo plazo y en muchos casos con series cortas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">2-4&#44;6-16</span></a>&#46; Las caracter&#237;sticas de estos enfermos dificultan los estudios con dise&#241;os de seguimiento&#46; Muchos pacientes cr&#237;ticos fallecen antes de la decanulaci&#243;n o de poder realizarlo&#46; En pacientes que sobreviven a la enfermedad&#44; puede ser complejo hacer una revisi&#243;n debido a la persistencia de problemas m&#233;dicos cr&#243;nicos o a que los pacientes rechazan hacerse el estudio&#44; sobre todo si est&#225;n asintom&#225;ticos&#46; Adem&#225;s&#44; en los trabajos existentes&#44; hay falta de estandarizaci&#243;n tanto en la definici&#243;n de las complicaciones tard&#237;as como en la forma en la que se realiza la revisi&#243;n&#46; En cuanto a los tama&#241;os muestrales&#44; los estudios con muestras m&#225;s amplias son aquellos en los que se realizan entrevista y evaluaci&#243;n cl&#237;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; En los que se realizan pruebas complementarias&#44; son m&#225;s amplios los trabajos en los que se usan exploraciones poco costosas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;10&#44;11</span></a> y tienen menor tama&#241;o muestral aquellos en los que se realizan exploraciones m&#225;s caras<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4&#44;7&#44;12&#44;15</span></a> o invasivas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;9&#44;14&#44;16</span></a>&#46; Solo en 2 estudios se realiza TAC y LT<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;12</span></a>&#44; pero en uno de ellos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> no se hacen ambas exploraciones a toda la muestra estudiada y en el otro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> solo se estudia a 20 pacientes&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunos autores han afirmado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> que si se estudiase a largo plazo a todos los pacientes traqueotomizados&#44; independientemente de la cl&#237;nica&#44; la incidencia de complicaciones tard&#237;as podr&#237;a llegar a ser superior al 65&#37;&#46; Nuestros resultados no avalan tal afirmaci&#243;n&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la evaluaci&#243;n cl&#237;nica todos los pacientes estaban asintom&#225;ticos&#46; La sintomatolog&#237;a a largo plazo m&#225;s frecuente atribuida a la TP son los cambios de voz&#44; ronquera y disnea&#46; La mayor parte de las valoraciones est&#233;ticas fueron buenas o muy buenas&#46; Hay que tener en cuenta que un mal resultado est&#233;tico debe ser considerado como complicaci&#243;n tard&#237;a&#44; con necesidad incluso de reparaci&#243;n quir&#250;rgica&#44; con frecuencias que pueden llegar hasta el 14&#44;1&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Coincide que nuestros 3 enfermos con valoraci&#243;n negativa fueron los m&#225;s j&#243;venes de la serie&#44; dato que podr&#237;a haber influido en la valoraci&#243;n&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La complicaci&#243;n a largo plazo m&#225;s frecuentemente publicada es la estenosis traqueal&#46; Un dato importante es que tan solo un 3-12&#37; de ellas son sintom&#225;ticas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a>&#46; La estenosis traqueal es subcl&#237;nica hasta que la luz no se reduce en m&#225;s del 50&#37; de su di&#225;metro original&#44; cuando se comienza con tos y dificultad para aclarar secreciones&#59; aparece disnea cuando la luz traqueal es menor de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y estridor cuando es menor de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incidencia de estenosis traqueal encontrada en nuestra serie &#40;15&#44;3&#37;&#41; es superior a la publicada en una reciente revisi&#243;n sistem&#225;tica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> dirigida a evaluar las complicaciones tard&#237;as tras traqueotom&#237;a quir&#250;rgica o percut&#225;nea&#46; En ella se encontr&#243; una prevalencia de estenosis traqueal del 2&#44;8&#37; en las primeras y entre el 0&#44;6 y el 1&#44;5&#37; en las segundas&#46; Son varias las razones que pueden explicar la diferencia entre estos resultados y los obtenidos en nuestra muestra&#46; En primer lugar&#44; la metodolog&#237;a de los estudios incluidos en la revisi&#243;n sistem&#225;tica referida pudo haber conducido a un sesgo a la hora de diagnosticar todas las complicaciones tard&#237;as&#44; puesto que en algunos de ellos solo se realizaron exploraciones complementarias a los pacientes sintom&#225;ticos&#44; por lo que las estenosis traqueales asintom&#225;ticas pudieron quedar sin identificar&#46; En segundo lugar&#44; la heterogeneidad en el diagn&#243;stico de estenosis traqueal&#46; En algunos estudios solo se consider&#243; estenosis traqueal la reducci&#243;n de la luz en m&#225;s de un 10&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;10&#44;15</span></a> y en otros solo cuando era superior al 50&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; En nuestra serie se consider&#243; cualquier grado de estenosis traqueal &#40;incluso las menores al 10&#37;&#41; con el objetivo de definir lo m&#225;s exactamente posible su prevalencia&#46; Ahora bien&#44; si excluimos las estenosis de menos del 10&#37;&#44; la incidencia de estenosis traqueal se reducir&#237;a al 5&#44;7&#37; y&#44; si tenemos en cuenta solo las superiores al 50&#37;&#44; la incidencia ser&#237;a del 3&#44;8&#37;&#46; Se debe tener en cuenta la problem&#225;tica potencial de la estenosis traqueal infradiagnosticada&#44; puesto que puede tener significaci&#243;n cl&#237;nica en pacientes que realicen ejercicios vigorosos&#44; o incluso pueden llegar a ser un factor importante que considerar en pacientes que requieren nueva intubaci&#243;n traqueal por control de la v&#237;a a&#233;rea urgente o por cirug&#237;a programada&#46; En el lado opuesto&#44; llaman la atenci&#243;n los resultados de Karvandian et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; quienes encontraron un 85&#37; de estenosis subgl&#243;tica en 20 pacientes a los que se les realiz&#243; TP con el m&#233;todo de Ciaglia y fueron revisados con TAC y LT&#46; Si bien la serie es escasa&#44; estos resultados constituyen la prevalencia m&#225;s alta de estenosis comunicada tras la TP&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La estenosis traqueal tras TP puede desarrollarse a varios niveles<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18&#44;20</span></a>&#58; 1&#41; en el estoma &#40;debido sobre todo a fracturas de anillo traqueal durante la t&#233;cnica&#44; desplazamientos de anillos traqueales y por excesivo tejido de granulaci&#243;n&#41;&#59; 2&#41; en el lugar del bal&#243;n de neumotaponamiento de la c&#225;nula &#40;cuando la presi&#243;n del bal&#243;n excede la presi&#243;n de perfusi&#243;n de los capilares de la pared traqueal&#41; y 3&#41; en el lugar de la punta distal de la c&#225;nula &#40;cuando la punta de la c&#225;nula puede da&#241;ar tanto la pared anterior como la posterior de la tr&#225;quea&#41;&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estenosis severas identificadas en nuestro estudio estaban debajo del nivel del estoma&#46; Ambas se desarrollaron en pacientes con tiempos de canulaci&#243;n prolongados&#46; La intubaci&#243;n traqueal prolongada previa a la realizaci&#243;n de TP puede ser una variable de confusi&#243;n a la hora de atribuir la estenosis traqueal a la intubaci&#243;n o a la TP<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;20&#44;21</span></a>&#46; El tiempo de intubaci&#243;n previo en los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>casos de estenosis severa fue de 13 y 18 d&#237;as respectivamente&#59; sin embargo&#44; el tiempo de canulaci&#243;n posterior fue de 138 y 128 d&#237;as &#40;media de canulaci&#243;n de la muestra total fue de 38 d&#237;as&#41;&#59; por lo que parece probable que ambas estuviesen m&#225;s en relaci&#243;n con la canulaci&#243;n prolongada que con la intubaci&#243;n endotraqueal&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es dif&#237;cil establecer el t&#233;rmino <span class="elsevierStyleItalic">canulaci&#243;n prolongada</span> y cualquier definici&#243;n es arbitraria&#46; Todos los pacientes que presentaron alg&#250;n grado de estenosis traqueal hab&#237;an estado canulados m&#225;s de 15 d&#237;as y&#44; por ello&#44; hemos establecido como protocolo la revisi&#243;n de los pacientes con tiempo de canulaci&#243;n superior a estos d&#237;as&#46; Se est&#225;n realizando revisiones peri&#243;dicas a los 2 pacientes con estenosis severa y hasta el momento no han requerido intervenci&#243;n&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tres pacientes ten&#237;an paresia de cuerdas&#46; Estas lesiones son dif&#237;cilmente atribuibles a la t&#233;cnica de traqueotom&#237;a&#44; y la enfermedad de base justificaba en todos ellos la paresia referida&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tanto la LT como la TAC usadas en nuestro trabajo son suficientemente sensibles como para detectar estenosis traqueal&#46; Nuestros hallazgos fueron similares con ambas t&#233;cnicas&#44; sin embargo&#44; el seguimiento con LT permite una visi&#243;n din&#225;mica de la v&#237;a a&#233;rea &#40;incluida la motilidad de las cuerdas vocales&#41;&#44; es una t&#233;cnica m&#225;s barata que la TAC y&#44; adem&#225;s&#44; evita los riesgos por radiaci&#243;n de esta&#46; Tiene como inconveniente que es molesta para el paciente&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un aspecto que destacar fue que todos los pacientes vivos y decanulados quisieron revisarse y ninguno rechaz&#243; ninguna de las pruebas&#44; por lo que pudo completarse el estudio en los 52 pacientes&#46; Consideramos que 6 meses tras la decanulaci&#243;n es un tiempo suficiente para la posible aparici&#243;n de complicaciones del eje laringotraqueal&#44; sobre todo de estenosis traqueal&#44; ya que el tiempo necesario para que se desarrolle se ha estimado entre las 3 y las 12 semanas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;18</span></a>&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La principal limitaci&#243;n de nuestro estudio es&#44; al igual que en otros trabajos&#44; un tama&#241;o muestral reducido&#46; Sin embargo&#44; hay que tener en cuenta que es el de mayor muestra en el que se ha utilizado evaluaci&#243;n cl&#237;nica&#44; radiol&#243;gica y LT&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; la TP mediante el m&#233;todo CBD con gu&#237;a endosc&#243;pica es una t&#233;cnica con una baja incidencia de complicaciones precoces graves&#44; muy semejante a otras modalidades de TP&#46; La estenosis traqueal grave es una complicaci&#243;n infrecuente y&#44; aunque asintom&#225;tica en muchos casos&#44; debe valorarse su presencia en pacientes traqueotomizados que hayan permanecido con c&#225;nula <span class="elsevierStyleItalic">in situ</span> durante periodos prolongados&#46; Son necesarios estudios multic&#233;ntricos con series amplias para dar una respuesta definitiva a la incidencia y determinar las caracter&#237;sticas de las complicaciones tard&#237;as de la TP en el enfermo cr&#237;tico&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Autor&#237;a&#47;colaboraciones</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">JBA&#44; JMA y AGDL han contribuido en el concepto inicial del estudio y en el dise&#241;o&#46; JBA&#44; JMA&#44; AMGF&#44; VdP han contribuido en el reclutamiento de pacientes&#46; JBA&#44; ME&#44; JA&#44; DQ&#44; SR y AM han contribuido en el seguimiento de los pacientes&#46; JBA y JMA han tenido acceso a todos los datos del estudio y son los responsables de la integridad del estudio y de la exactitud de los datos analizados&#46; JBA y JMA han contribuido en la elaboraci&#243;n del manuscrito&#46; Todos los autores han le&#237;do y aprobado la versi&#243;n final del manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Conflicto de intereses</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que no existe conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo &#40;hombres&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74 &#40;65&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12&#44;7<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Motivo de ingreso</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Neumon&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21 &#40;18&#44;4&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Insuficiencia cardiaca&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18 &#40;15&#44;7&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>SDRA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16 &#40;14&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Postoperatorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13 &#40;11&#44;4&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PCR recuperada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;9&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Politraumatismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;7&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Shock s&#233;ptico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4 &#40;3&#44;5&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Coma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12 &#40;10&#44;5&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>IRC agudizada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;7&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Enfermedad neuromuscular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3 &#40;2&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">APACHE II&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23&#44;84<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">IMC</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#62;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">30</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">kg&#47;m</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30 &#40;26&#44;3&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo de IET previo &#40;d&#237;as&#41;&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;5<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo quir&#250;rgico &#40;minutos&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#46;8 &#40;3-45&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Decanulados</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56 &#40;49&#44;1&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo de canulaci&#243;n &#40;d&#237;as&#41;&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38 &#40;6-405&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo de estancia en UCI &#40;d&#237;as&#41;&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Mortalidad en UCI</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">35 &#40;31&#44;5&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Mortalidad acumulada en el hospital</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51 &#40;45&#44;9&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Mortalidad tras salir del hospital</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4 &#40;3&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Revisados</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#62;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">6 meses tras decanulaci&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52 &#40;45&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Complicaciones precoces leves n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Complicaciones precoces graves n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Complicaciones postoperatorias n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Hemorragia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20 &#40;17&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;0&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Desaturaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;0&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;0&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">P&#233;rdida de control de la v&#237;a a&#233;rea&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Hipotensi&#243;n arterial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Barotrauma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Atelectasia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4 &#40;3&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Falsa v&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;0&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Rotura traqueal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Lesi&#243;n pared posterior traqueal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Imposibilidad de finalizaci&#243;n de la t&#233;cnica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#40;1&#44;7&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0030"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;0&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Dificultad de inserci&#243;n de la c&#225;nula de traqueotom&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19 &#40;16&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0035"><span class="elsevierStyleSup">d</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Perforaci&#243;n del bal&#243;n del tubo orotraqueal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#40;1&#44;7&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0040"><span class="elsevierStyleSup">e</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Rotura de anillos traqueales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;0&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">PCR relacionada con la t&#233;cnica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Muerte relacionada con la t&#233;cnica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Infecci&#243;n del estoma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">F&#237;stula A&#46; innominada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">F&#237;stula traqueoesof&#225;gica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Imposibilidad de decanulaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo &#40;hombres&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31 &#40;59&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0045"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">63<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0050"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">APACHE II</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0050"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">IMC &#62; 30</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">kg&#47;m</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19 &#40;36&#44;5&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0045"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Causa de ventilaci&#243;n mec&#225;nica</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>IRA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39 &#40;75&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0045"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Coma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;11&#44;5&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0045"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>IRC reagudizada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 &#40;9&#44;6&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0045"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Enfermedad neuromuscular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#40;3&#44;8&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0045"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo de IET previo &#40;d&#237;as&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;4<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0050"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo de canulaci&#243;n &#40;d&#237;as&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38 &#40;6-405&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0055"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo de estancia en UCI &#40;d&#237;as&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0050"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo entre traqueotom&#237;a y revisi&#243;n &#40;d&#237;as&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">249<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0050"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo entre traqueotom&#237;a y decanulaci&#243;n &#40;d&#237;as&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">211<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>28<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0050"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Complicaciones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">S&#237;ntomas&#58; dolor&#44; disnea&#44; disfagia&#44; tos&#44; cambios de voz o dificultad para expulsar secreciones</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Problemas est&#233;ticos</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3 &#40;5&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Evaluaci&#243;n ORL mediante LT</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Movilidad de cuerdas&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Normal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;94&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Moderadamente reducida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#40;3&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Severamente reducida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;1&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Estenosis traqueal&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;15&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 &#40;9&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10-50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1 &#40;1&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#40;3&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">TAC</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Estenosis traqueal&#58; Total</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;15&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0060"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> &#40;9&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10-50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0065"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a> &#40;1&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#40;3&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">Otros</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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