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Mantener maniobras de resucitación por los equipos de emergencias, sin un conocimiento exacto de la existencia de un programa establecido de donación, puede llevar a la prolongación infructuosa de las mismas, con el desgaste de los profesionales o las expectativas de familiares de los potenciales donantes y de potenciales receptores.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado, como se ha publicado recientemente, y si las condiciones anteriormente comentadas están presentes, debe identificarse lo más temprano posible a las víctimas sin posibilidades de supervivencia y considerarlas como potenciales donantes. Para ello, Jabre et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> en un estudio reciente establecen 3 criterios para dicha identificación temprana. Estos serían, tratarse de una parada cardiaca (PCR) no presenciada por los equipos de emergencias, un ritmo inicial no desfibrilable y no conseguir recuperación de la circulación espontánea antes de una tercera dosis de adrenalina.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de todo ello, tanto en Europa como en España existe una importante variabilidad en la aproximación ética ante la PCR, así como sobre las decisiones para finalizar la resucitación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, y según apuntan las recomendaciones éticas del European Resuscitation Council de 2015, parece necesario identificar muy claramente los casos de PCR refractaria que podrían beneficiarse de intervenciones más prolongadas. No son excepcionales las publicaciones que refieren la recuperación de víctimas de PCR prolongada, en casos especiales como hipotermia, o incluso en pacientes incluidos en un programa de donación en asistolia y que el mantenimiento prolongado de las maniobras de RCP llevó a su recuperación inicialmente no esperada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. El avance en las técnicas de RCP puede cambiar conceptos previamente establecidos y se debe ser prudente y no establecer tampoco recomendaciones estrictas en todos los casos y situaciones, pues parece demostrado que en muchas situaciones los profesionales podrían tomar decisiones no sobre criterios validados, sino sobre intuiciones o percepciones de las posibilidades de recuperación de la víctima o de ser donante potencial.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Decisiones tras parada cardíaca irreversible: finales y oportunidades" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Z. Ruiz de Azúa-López" 1 => "L. 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2021 Junio | 32 | 35 | 67 |
2021 Mayo | 47 | 54 | 101 |
2021 Abril | 104 | 116 | 220 |
2021 Marzo | 63 | 40 | 103 |
2021 Febrero | 53 | 45 | 98 |
2021 Enero | 33 | 34 | 67 |
2020 Diciembre | 29 | 20 | 49 |
2020 Noviembre | 41 | 23 | 64 |
2020 Octubre | 41 | 36 | 77 |
2020 Septiembre | 47 | 31 | 78 |
2020 Agosto | 38 | 28 | 66 |
2020 Julio | 27 | 28 | 55 |
2020 Junio | 34 | 17 | 51 |
2020 Mayo | 21 | 17 | 38 |
2020 Abril | 39 | 22 | 61 |
2020 Marzo | 32 | 16 | 48 |
2020 Febrero | 53 | 65 | 118 |
2020 Enero | 30 | 33 | 63 |
2019 Diciembre | 38 | 25 | 63 |
2019 Noviembre | 34 | 35 | 69 |
2019 Octubre | 27 | 21 | 48 |
2019 Septiembre | 20 | 29 | 49 |
2019 Agosto | 29 | 19 | 48 |
2019 Julio | 32 | 27 | 59 |
2019 Junio | 23 | 15 | 38 |
2019 Mayo | 44 | 43 | 87 |
2019 Abril | 23 | 13 | 36 |
2019 Marzo | 20 | 29 | 49 |
2019 Febrero | 27 | 45 | 72 |
2019 Enero | 34 | 39 | 73 |
2018 Diciembre | 29 | 86 | 115 |
2018 Noviembre | 45 | 124 | 169 |
2018 Octubre | 73 | 29 | 102 |
2018 Septiembre | 31 | 12 | 43 |
2018 Agosto | 31 | 20 | 51 |
2018 Julio | 28 | 16 | 44 |
2018 Junio | 60 | 21 | 81 |
2018 Mayo | 26 | 15 | 41 |
2018 Abril | 46 | 11 | 57 |
2018 Marzo | 57 | 24 | 81 |
2018 Febrero | 5 | 2 | 7 |
2018 Enero | 2 | 0 | 2 |
2017 Diciembre | 3 | 6 | 9 |
2017 Noviembre | 18 | 11 | 29 |
2017 Octubre | 1 | 0 | 1 |
2017 Septiembre | 0 | 1 | 1 |
2017 Julio | 0 | 3 | 3 |