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Sin embargo&#44; en aquellos estudios en los que se analiz&#243; el factor pron&#243;stico de la edad&#44; espec&#237;ficamente entre poblaciones de pacientes ancianos de diferentes edades&#44; los resultados no son tan claros&#46; En algunas investigaciones la mortalidad fue mayor en los pacientes m&#225;s ancianos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; y en otras la mortalidad estuvo m&#225;s relacionada a las comorbilidades y a la patolog&#237;a aguda que motiv&#243; la internaci&#243;n que a la edad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a>&#46; Es por lo anterior que no existe acuerdo en si la evoluci&#243;n desfavorable en los pacientes ancianos internados en UCI se debe fundamentalmente al proceso normal de envejecimiento&#44; al estado previo de salud o la enfermedad aguda en s&#237; misma<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una posible fuente de sesgo que puede haber influido en los estudios anteriores podr&#237;a ser el nivel de esfuerzo puesto al tratar a los ancianos&#46; En algunos casos los pacientes ancianos son admitidos menos frecuentemente a las UCI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#44; y en otros&#44; reciben tratamientos menos intensivos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;11</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; el establecimiento de cuidados limitados con el objetivo de evitar la futilidad terap&#233;utica es especialmente frecuente entre estos pacientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuidados intensivos&#44; los principales disparadores de las discusiones sobre la limitaci&#243;n del esfuerzo terap&#233;utico est&#225;n relacionadas a la edad y a la calidad de vida futura que se ofrece luego de superar la instancia cr&#237;tica o la posibilidad de supervivencia del evento agudo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Sin embargo&#44; muchas de estas decisiones forman parte de especulaciones&#44; ya que es dif&#237;cil predecir con exactitud la evoluci&#243;n futura una vez que el paciente ha sido tratado en&#233;rgicamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Se requieren entonces m&#225;s estudios en este campo&#44; en especial que asocien edad&#44; estado previo y evoluci&#243;n de los pacientes ancianos tratados en UCI por enfermedades agudas muy graves<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debido a lo anterior&#44; llevamos a cabo este estudio prospectivo de pacientes mayores de 65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os con enfermedad cr&#237;tica y que no tuvieran limitaci&#243;n del esfuerzo terap&#233;utico&#44; con el objetivo de evaluar factores de riesgo asociados a mortalidad&#44; incluyendo el estado funcional y cognitivos previos a la enfermedad aguda&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio de cohorte prospectiva en una UCI polivalente de 38 camas de un Hospital Universitario en la Ciudad de Buenos Aires&#44; Argentina&#46; Fueron evaluados para elegibilidad 278 pacientes ancianos admitidos a la UCI de manera consecutiva entre el 1 de enero de 2011 y el 31 de diciembre de 2012&#46; Consideramos pacientes ancianos a aquellos con una edad &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#44; y como subrogante de enfermedad cr&#237;tica&#44; a la necesidad de ventilaci&#243;n mec&#225;nica &#40;VM&#41; por 48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h o m&#225;s&#44; consecuencia de enfermedades agudas graves o postoperatorios complicados de grandes cirug&#237;as&#46; Excluimos pacientes con enfermedades cr&#243;nicas degenerativas&#44; pacientes con VM cr&#243;nica y aquellos con limitaci&#243;n de esfuerzos terap&#233;uticos o escasa probabilidad de sobrevida&#46; Fueron excluidos 29 pacientes por cumplir los anteriores criterios&#44; quedando un total de 249 pacientes para el an&#225;lisis definitivo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El protocolo fue aprobado por el Comit&#233; de &#201;tica de Protocolos de Investigaci&#243;n del Hospital Italiano de Buenos Aires &#40;protocolo n&#46;&#176; 1687&#41; y se solicit&#243; consentimiento informado al familiar del paciente al ingreso a la UCI&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo primario del estudio fue determinar las variables asociadas a la mortalidad hospitalaria en esta poblaci&#243;n y evaluar el efecto de la edad en este resultado&#46; Se registraron las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas de la poblaci&#243;n&#44; la carga de comorbilidad mediante el &#237;ndice de comorbilidad de Charlson<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#44; la severidad al ingreso por APACHE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>II<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; estado nutricional&#44; funcionalidad&#44; habilidades cognitivas y calidad de vida previas a la enfermedad aguda que motiv&#243; la internaci&#243;n&#46; La capacidad funcional fue evaluada a trav&#233;s de los &#237;ndices de Katz de independencia para actividades de la vida diaria &#40;AVD&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> y Barthel<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; la habilidad cognitiva con el <span class="elsevierStyleItalic">Short Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly</span> &#40;S-IQCODE&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> y la calidad de vida con el EQ5D<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El AVD tiene un rango de 0 a 6 &#40;de m&#237;nima a m&#225;xima independencia&#41;&#46; Dada la alta frecuencia de pacientes que reportaron el m&#225;ximo puntaje&#44; la variable fue transformada para el an&#225;lisis en una variable dicot&#243;mica&#44; siendo divida como &#171;independiente&#187; &#40;AVD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6 puntos&#41; y &#171;no independiente&#187; &#40;AVD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>puntos&#41;&#46; El &#237;ndice de Barthel &#40;IB&#41; tiene un rango de 0 a 100 puntos &#40;de dependencia completa a independencia&#41;&#46; Para el an&#225;lisis&#44; los pacientes fueron clasificados en Alto Barthel &#40;IB<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>85&#41; y Bajo Barthel &#40;IB<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>85&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Para la calidad de vida&#44; los valores del EQ5D fueron ajustados a una escala continua <span class="elsevierStyleItalic">&#171;time trade off&#187;</span> &#40;TTO&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> que va de 1 &#40;estado de m&#225;xima calidad de vida&#41;&#44; representando el 0 muerte inmediata&#44; y que eval&#250;a el porcentaje de tiempo de vida restante que el paciente est&#225; dispuesto a intercambiar por un perfecto estado de salud&#46; El estado nutricional fue evaluado dentro de las 48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h de ingreso a la UCI&#44; y los pacientes fueron clasificados por la valoraci&#243;n global subjetiva &#40;VGS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> en A &#40;bien nutridos&#41;&#44; B &#40;moderada desnutrici&#243;n&#41; y C &#40;desnutrici&#243;n severa&#41;&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se evalu&#243; el desarrollo de complicaciones durante la internaci&#243;n en UCI&#44; incluyendo el desarrollo de neumon&#237;a asociada a la VM &#40;NAV&#41; seg&#250;n definici&#243;n de la <span class="elsevierStyleItalic">American Thoracic Society</span> de 2005 &#40;ATS&#47;IDSA&#41;&#44; vigente al momento del enrolamiento de los pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#44; insuficiencia renal aguda por criterios AKIN<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#44; debilidad muscular adquirida definida por un <span class="elsevierStyleItalic">Medical Research Council</span> &#40;MRC&#41; acumulado &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>puntos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a> y shock s&#233;ptico seg&#250;n las Gu&#237;as de la Campa&#241;a Sobreviviendo a la Sepsis 2008<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0360"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46; Tambi&#233;n se registraron los par&#225;metros ventilatorios de todos los pacientes mediante una ficha de monitoreo ventilatorio que se utiliza rutinariamente en la Unidad y que se registra en la historia cl&#237;nica electr&#243;nica&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se asumi&#243; una mortalidad cercana al 40&#37; bas&#225;ndose en estudios previos&#46; Evaluando 250 pacientes&#44; el n&#250;mero de eventos &#40;&#243;bitos durante la hospitalizaci&#243;n&#41; se calcul&#243; suficiente para incluir en el modelo de regresi&#243;n 10 variables incluyendo la edad y APACHE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span>&#44; asumiendo que se requieren 10 eventos por cada variable<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la estad&#237;stica descriptiva&#44; las variables categ&#243;ricas fueron presentadas en frecuencias y porcentajes&#44; y las num&#233;ricas&#44; como media y desv&#237;o est&#225;ndar o mediana y rango intercuantil &#40;RIQ&#41; de acuerdo a su distribuci&#243;n&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las diferencias entre los grupos de pacientes fallecidos durante la internaci&#243;n y los dados de alta con vida fueron analizadas mediante el test T para variables continuas de distribuci&#243;n normal&#44; test de Mann-Whitney-Wilcoxon para variables cuantitativas sin distribuci&#243;n normal pero similar entre los niveles u ordinales&#44; test de la mediana para cuantitativas con distinta distribuci&#243;n&#44; y test de chi-cuadrado en el caso de variables categ&#243;ricas&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se evaluaron modelos de regresi&#243;n log&#237;stica utilizando como variable dependiente el &#243;bito durante la hospitalizaci&#243;n&#46; Se tomaron como variables predictoras aquellas en las que el an&#225;lisis univariado tuvo una p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;20&#44; y adem&#225;s&#44; por su valor biol&#243;gico y te&#243;rico&#44; la edad y el APACHE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> de ingreso&#46; Las variables fueron incorporadas al modelo por m&#233;todo de selecci&#243;n hacia delante&#44; determinando la entrada primero el test de Wald y en segundo lugar el test de raz&#243;n de verosimilitud&#46; Luego se evalu&#243; la presencia de interacciones entre las variables incorporadas&#44; creando nuevas variables como el producto entre ambas y evaluando la significancia estad&#237;stica de sus respectivos coeficientes de regresi&#243;n por test de Wald&#46; La bondad de ajuste se evalu&#243; usando el test de Hosmer Lemeshow&#46; Se consideraron &#250;nicamente modelos para los cuales el test de raz&#243;n de verosimilitud fue significativo&#44; al tiempo que el de Hosmer Lemeshow fue no significativo&#46; Se descart&#243; la presencia de multicolinealidad entre las variables incorporadas&#44; evaluando el factor de inflaci&#243;n de la varianza y utilizando como valor de corte 2&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>puntos&#46; Todos los an&#225;lisis estad&#237;sticos fueron efectuados utilizando el programa estad&#237;stico IBM-SPSS versi&#243;n 21&#46; Se consideraron significativas las pruebas con p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Resultados</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante los dos a&#241;os en los que se desarroll&#243; el estudio fueron incluidos 249 pacientes &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os de edad que requirieron VM por &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h en la UCI&#46; La mediana de edad en esta poblaci&#243;n fue de 77<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os &#40;RIQ&#58; 70 a 84<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os&#41;&#44; con una media de APACHE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> de ingreso de 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>puntos&#46; De los 249 pacientes&#44; 184 &#40;74&#37;&#41; ingresaron por motivos cl&#237;nicos&#44; 24 &#40;9&#37;&#41; por cirug&#237;as programadas complicadas&#44; 34 &#40;14&#37;&#41; por cirug&#237;as de urgencia y 7 &#40;3&#37;&#41; por politraumatismo&#46; La carga de comorbilidades de esta poblaci&#243;n evaluada por &#237;ndice de Charlson tuvo una mediana de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>puntos &#40;RIQ&#58; 4 a 8 puntos&#41;&#46; La mortalidad durante la internaci&#243;n en UCI fue del 48&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>119&#41; y luego del alta de UCI durante la hospitalizaci&#243;n fallecieron 11 pacientes m&#225;s&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los pacientes estuvieron en VM e intubados por v&#237;a orotraqueal al inicio&#44; con una mediana de duraci&#243;n de la VM de 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as &#40;RIQ&#58; 5-21<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as&#41;&#46; Un total de 194 pacientes &#40;78&#37;&#41; fueron destetados exitosamente&#46; Fueron traqueostomizados 82 pacientes &#40;33&#37;&#41;&#44; y el tiempo medio a traqueostom&#237;a desde el inicio de la VM fue de 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as &#40;IQR&#58; 6-11<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as&#41;&#46; Hubo mayor proporci&#243;n de traqueostomizados entre los sobrevivientes a la internaci&#243;n que entre los fallecidos &#40;47 vs 25&#37;&#44; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se exponen los resultados de la comparaci&#243;n de las caracter&#237;sticas basales&#44; estatus funcional&#44; calidad de vida y capacidad cognitiva previos a la internaci&#243;n entre los pacientes fallecidos durante la hospitalizaci&#243;n y aquellos que fueron dados de alta con vida del hospital&#46; Solo fueron estad&#237;sticamente diferentes la proporci&#243;n de varones y la desnutrici&#243;n moderada o severa entre los fallecidos en la internaci&#243;n&#46; Se realiz&#243; el mismo an&#225;lisis sobre variables de eventos cl&#237;nicos durante la internaci&#243;n&#44; incluyendo complicaciones&#44; par&#225;metros ventilatorios durante las primeras 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h y estad&#237;as en UCI y hospitalaria &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; De las variables correspondientes a las caracter&#237;sticas basales&#44; se seleccionaron aquellas con una p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;2&#44; siendo incorporadas al modelo por selecci&#243;n hacia adelante&#58; AVD bajo &#40;&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>puntos&#41;&#44; EGS<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>B y<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C &#40;siendo la categor&#237;a<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A la referencia&#41;&#44; sexo masculino&#46; Se descart&#243; la presencia de interacci&#243;n entre AVD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>puntos y EGS<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>B o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C&#46; Dentro de las variables correspondientes a resultados durante la internaci&#243;n&#44; se seleccion&#243; para incorporar al modelo &#250;nicamente el requerimiento de hemodi&#225;lisis&#44; ya que las dem&#225;s que resultaron estad&#237;sticamente significativas no fueron consideradas cl&#237;nicamente relevantes&#46; Finalmente&#44; fueron incorporadas al modelo&#44; por su valor te&#243;rico como predictores de mortalidad en esta poblaci&#243;n&#44; las variables edad y APACHE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modelo final con los OR crudos y ajustados se encuentra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46; El AVD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6 estuvo asociado a mortalidad en UCI y hospitalaria &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; El chi-cuadrado del test de Hosmer-Lemeshow fue 9&#44;99 &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;27&#41; para el modelo de regresi&#243;n final&#44; y se descart&#243; la presencia de multicolinealidad entre las variables independientes&#46; Al retirar la variable edad del modelo no se observa un cambio significativo del &#8722;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>log verosimilitud &#40;268&#44;9 en el modelo que incluye edad y 269 en el modelo que excluye la edad&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Discusi&#243;n</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio de cohorte prospectivo de pacientes adultos mayores cr&#237;ticamente enfermos busc&#243; factores asociados a la mortalidad hospitalaria que nos ayuden a predecir su evoluci&#243;n y a tomar las mejores decisiones en cuanto a la intensidad del tratamiento a administrar&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La definici&#243;n de adulto mayor o anciano es altamente controversial&#44; y las importantes variaciones en las definiciones demuestran la complejidad del problema&#44; reflejando muchas de ellas solo la edad jubilatoria&#46; Entendemos el envejecimiento como un proceso de degradaci&#243;n intr&#237;nseca e inevitable de la funci&#243;n biol&#243;gica que se acumula con el tiempo en todos los niveles de la organizaci&#243;n biol&#243;gica&#44; desde las mol&#233;culas a las poblaciones&#46; De esta manera&#44; los l&#237;mites entre envejecimiento y enfermedad resultan poco definidos&#44; y si bien las enfermedades tienen m&#250;ltiples causas definidas&#44; el efecto del paso de los a&#241;os parecer&#237;a una de ellas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para nuestra investigaci&#243;n se defini&#243; arbitrariamente como &#171;anciano&#187; a las personas mayores de 65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os por corresponder a la edad jubilatoria en nuestro pa&#237;s y en la mayor&#237;a de los pa&#237;ses de nuestro continente&#46; Adem&#225;s&#44; el Ministerio de Salud de la Rep&#250;blica Argentina&#44; al igual que la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud y las Naciones Unidas&#44; utilizan el corte de 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os para definir a la poblaci&#243;n mayor&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio busc&#243; evaluar el peso de la edad cronol&#243;gica en la mortalidad hospitalaria en pacientes internados por enfermedad cr&#237;tica aguda&#44; sin observarse una relaci&#243;n entre los mismos ni en el estudio univariado ni ajustando por posibles confundidores&#46; Existe numerosa bibliograf&#237;a que encuentra asociaci&#243;n entre aumento de la edad y aumento de la mortalidad en la poblaci&#243;n anciana&#46; El <span class="elsevierStyleItalic">Study to Understand Prognosis and Preferences for Outcomes and Risks of Treatment</span> &#40;SUPPORT&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> encontr&#243; que en los pacientes mayores de 70<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os cada a&#241;o de edad aumenta la probabilidad de morir en un 2&#37;&#46; A pesar de esto&#44; tambi&#233;n es cierto que si bien el envejecimiento es inevitable&#44; se trata de un proceso multifactorial en el que el n&#250;mero de a&#241;os como valor absoluto tendr&#237;a un efecto diferente entre los distintos organismos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mortalidad hospitalaria observada fue del 52&#37;&#44; coincidente con la esperada por APACHE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> pero m&#225;s alta que en la mayor&#237;a de los estudios retrospectivos en donde no solo se incluyeron pacientes en VM<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0380"><span class="elsevierStyleSup">33-35</span></a>&#46; Estudios prospectivos que valoraron &#250;nicamente pacientes adultos mayores con requerimiento de VM arrojaron resultados similares<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0395"><span class="elsevierStyleSup">36&#44;37</span></a>&#46; Por otro lado&#44; la mayor&#237;a &#40;74&#37;&#41; de los pacientes incluidos en el estudio fueron internados por motivos m&#233;dicos&#44; predominando entre ellos la neumon&#237;a grave de la comunidad &#40;21&#37;&#41;&#44; una de las patolog&#237;as infecciosas con mayor mortalidad en este grupo etario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0405"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a>&#44; lo que tambi&#233;n explica la gravedad y la mortalidad de esta poblaci&#243;n&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la b&#250;squeda de los factores pron&#243;sticos de mortalidad&#44; adem&#225;s de la edad&#44; de la carga de comorbilidad&#44; de la gravedad de la enfermedad aguda y de las complicaciones en la internaci&#243;n&#44; tuvimos en cuenta par&#225;metros de funcionalidad&#44; estado nutricional&#44; cognitivo y de calidad de vida previo&#46; Identificamos como factores de riesgo para mortalidad el sexo masculino&#44; el deterioro en la funcionalidad &#40;AVD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#41;&#44; la presencia de alg&#250;n grado de desnutrici&#243;n &#40;VGS<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>B o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C&#41; y el requerimiento de TRR&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 75&#37; de los pacientes de esta cohorte tuvo un AVD de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>puntos&#44; que equivale a una completa independencia para las actividades de la vida diaria&#44; y el 78&#37; tuvo un Barthel Index mayor a 85 puntos&#44; que equivale a un grado de independencia aceptable&#46; Tan solo un 5&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12&#41; tuvo un AVD menor o igual a 1 y un 2&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#41; tuvo un Barthel Index menor a 20 puntos &#40;dependencia completa para ambos &#237;ndices&#41;&#46; En nuestro trabajo&#44; la p&#233;rdida de la independencia funcional &#40;considerada como la p&#233;rdida de al menos un punto en el AVD&#41; mostr&#243; ser un fuerte factor asociado a mortalidad hospitalaria &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;5&#41;&#44; algo que coincide con la escasa literatura al momento sobre esta poblaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;6</span></a>&#46; Sin embargo&#44; esto no pudo ser demostrado con el uso del Barthel Index &#40;OR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;99 por cada aumento de 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>punto de la escala&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;12&#41;&#44; lo que podr&#237;a corresponder a una mayor especificidad y valor predictivo del &#237;ndice de Katz descripta en publicaciones previas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">39</span></a>&#46; Interpretamos el deterioro de la funcionalidad como un signo del grado de envejecimiento en estos pacientes&#44; y esto podr&#237;a explicar la relaci&#243;n con la mortalidad en enfermedad cr&#237;tica&#46; Otros factores asociados al envejecimiento&#44; como el status cognitivo y la calidad de vida&#44; no presentaron asociaci&#243;n con la mortalidad durante la hospitalizaci&#243;n en nuestro estudio&#46; El deterioro cognitivo severo fue descrito por otros autores como factor de riesgo para mortalidad en ancianos internados en UCI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; En nuestro estudio esto no se observ&#243; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;51&#41;&#44; posiblemente debido a la baja proporci&#243;n de pacientes incluidos con demencia &#40;S-IQCODE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0415"><span class="elsevierStyleSup">40</span></a>&#44; de tan s&#243;lo un 9&#37; &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22&#41;&#44; y una mediana de 3&#44;2 puntos &#40;RIQ&#58; 3&#44;2 a 3&#44;4&#41;&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La relaci&#243;n entre la desnutrici&#243;n y la mortalidad en pacientes ancianos cr&#237;ticamente enfermos ha sido descripta previamente&#44; siendo el &#237;ndice de masa corporal un conocido factor de riesgo para muerte hospitalaria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2&#44;41</span></a>&#46; Nuestra evaluaci&#243;n de la desnutrici&#243;n al ingreso por VGS arroj&#243; datos contundentes&#44; con una proporci&#243;n de pacientes con alg&#250;n grado de desnutrici&#243;n del 50&#37;&#44; siendo la desnutrici&#243;n moderada y severa fuertes factores pron&#243;stico para mortalidad en esta cohorte de ancianos &#40;OR&#58; 2&#44;14 y 2&#44;12&#44; respectivamente&#41;&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La falla renal con requerimiento de terapia de reemplazo de la funci&#243;n es un conocido factor de riesgo de mortalidad en pacientes cr&#237;ticos de cualquier edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0425"><span class="elsevierStyleSup">42</span></a>&#46; El sexo masculino tambi&#233;n fue hallado en estudios recientes como factor pron&#243;stico de mortalidad en pacientes ancianos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los par&#225;metros ventilatorios registrados durante los primeros d&#237;as de internaci&#243;n en UCI&#44; si bien algunos de ellos arrojaron resultados estad&#237;sticamente significativos &#40;como la SaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la <span class="elsevierStyleItalic">compliance</span> est&#225;tica&#41;&#44; no consideramos estas diferencias m&#237;nimas en valores absolutos significativas desde el punto de vista cl&#237;nico&#46; Por otro lado&#44; si bien los valores de volumen corriente observados &#40;ME 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#47;kg de peso te&#243;rico&#41; fueron superiores a los recomendados por la literatura actual&#44; representan las primeras 72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h de VM&#44; donde se incluyen periodos de ventilaci&#243;n asistida&#47;controlada &#40;VC-CMV y PC-CMV&#41; y periodos de ventilaci&#243;n espont&#225;nea &#40;PC-CSV&#41;&#46; Teniendo en cuenta los datos de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#44; podemos asumir que la poblaci&#243;n estudiada no revisti&#243; gravedad desde el punto de vista de la funci&#243;n respiratoria&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos del estado funcional y cognitivo de los pacientes previo a la enfermedad aguda que los llev&#243; a la internaci&#243;n fueron recabados por interrogatorio a representantes&#46; Si bien esto podr&#237;a considerarse una debilidad en el caso del AVD por el potencial sesgo&#44; un reciente estudio demuestra que la correlaci&#243;n entre representantes y pacientes en el AVD es muy buena<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0430"><span class="elsevierStyleSup">43</span></a>&#46; Un punto d&#233;bil de nuestra investigaci&#243;n es la posible sub-representaci&#243;n de la poblaci&#243;n de ancianos con m&#225;s comorbilidades que nunca ingresaron a la UCI por limitaci&#243;n terap&#233;utica y que podr&#237;a representar una visi&#243;n parcial del efecto de la edad en los resultados de la internaci&#243;n en UCI&#46; Sin embargo&#44; la poblaci&#243;n de nuestro estudio tuvo una alta carga de comorbilidad&#44; con una mediana de &#237;ndice de Charlson de 6 puntos&#46; Otro punto d&#233;bil es que se trata de un estudio realizado en un &#250;nico centro de alta complejidad que atiende pacientes con alta carga de enfermedad y muchos de ellos adultos mayores&#44; lo que podr&#237;a comprometer la validez externa&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fortaleza de nuestro estudio&#44; adem&#225;s del dise&#241;o prospectivo&#44; tama&#241;o muestral y falta de p&#233;rdida en el seguimiento&#44; es que fueron excluidos aquellos pacientes con alg&#250;n grado de limitaci&#243;n del esfuerzo terap&#233;utico&#44; algo que se ve corroborado por la prolongada estad&#237;a hospitalaria y en la terapia intensiva&#44; y que evita confundidores a la hora de detectar factores asociados a mortalidad&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusi&#243;n&#44; entendemos que la edad cronol&#243;gica en s&#237; misma no resulta un factor asociado a mortalidad hospitalaria en pacientes adultos mayores cr&#237;ticamente enfermos&#44; mientras que el antecedente de desnutrici&#243;n y deterioro de la funcionalidad para actividades de la vida diaria &#40;ambos relacionados con el proceso de envejecimiento&#41; son fuertes predictores de resultados durante la hospitalizaci&#243;n&#46; Tener en cuenta estos aspectos al ingreso a UCI podr&#237;a ayudar a la toma de decisiones y mejorar pron&#243;sticos frente a la enfermedad cr&#237;tica&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Financiaci&#243;n</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No recibimos financiaci&#243;n para este estudio&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Autor&#237;a</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sergio Eduardo Giannasi&#58; dise&#241;o del trabajo&#44; escritura del manuscrito&#44; revisi&#243;n cr&#237;tica y aprobaci&#243;n final&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mar&#237;a Sof&#237;a Venuti&#58; recolecci&#243;n de datos&#44; an&#225;lisis e interpretaci&#243;n&#44; escritura del manuscrito y aprobaci&#243;n final&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alejandro Midley&#58; dise&#241;o del trabajo&#44; revisi&#243;n cr&#237;tica y aprobaci&#243;n final&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nicol&#225;s G&#46; Roux&#58; dise&#241;o del trabajo&#44; revisi&#243;n cr&#237;tica y aprobaci&#243;n final&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Claudia Kecskes&#58; escritura del manuscrito&#44; revisi&#243;n cr&#237;tica y aprobaci&#243;n final&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Eduardo San Rom&#225;n&#58; revisi&#243;n cr&#237;tica y aprobaci&#243;n final&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Conflictos de intereses</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores no presentamos conflictos de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52 &#40;44&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81 &#40;62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">Apache II<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">c</span></a></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20 &#177; 7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20 &#177; 7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21 &#177; 7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="10" align="left" valign="top">Motivo de ingreso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Cirug&#237;a programada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23 &#40;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15 &#40;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="10" align="left" valign="top">0&#44;15</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Trasplante hep&#225;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4 &#40;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cirug&#237;a de urgencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31 &#40;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19 &#40;16&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12 &#40;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Abdomen agudo no quir&#250;rgico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16 &#40;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Shock s&#233;ptico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17 &#40;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Neumon&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53 &#40;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24 &#40;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29 &#40;23&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">EPOC reagudizado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Neurol&#243;gico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">46 &#40;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24 &#40;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33 &#40;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;17&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Politraumatismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7 &#40;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">&#205;ndice de Charlson<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;4&#59;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;4&#59;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;5&#59;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">VGS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">A&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">97 &#40;44&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60 &#40;54&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">37 &#40;34&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">&#60; 0&#44;01</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">B&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">73 &#40;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33 &#40;30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40 &#40;37&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51 &#40;23&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19 &#40;17&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32 &#40;30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">S&#95;IQCODE<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;19 &#40;3&#44;19&#59; 3&#44;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;19 &#40;3&#44;19&#59; 3&#44;31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;19 &#40;3&#44;19&#59; 3&#44;39&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">AVD &#60; 6<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61 &#40;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23 &#40;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38 &#40;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;07&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">Barthel &#60; 85<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">54 &#40;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21 &#40;18&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33 &#40;25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">Calidad de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a><br>&#40;EQ5D&#47;TTO&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;724 &#40;0&#44;604&#59; 1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;724 &#40;0&#44;612&#59; 1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;724 &#40;0&#44;519&#59; 0&#44;931&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;87&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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          "leyenda" => "<p id="spar0115" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">MAP&#58; presi&#243;n media de la v&#237;a a&#233;rea en cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#59; NAV&#58; neumon&#237;a asociada a ventilaci&#243;n mec&#225;nica&#59; PEEP&#58; presi&#243;n positiva al final de la expiraci&#243;n en cmH<span class="elsevierStyleInf">2</span>O&#59; UCI&#58; unidad de cuidados cr&#237;ticos&#59; VM&#58; ventilaci&#243;n mec&#225;nica&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>249&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Vivos al alta &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>119&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Fallecidos durante internaci&#243;n &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>130&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">NAV<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31 &#40;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14 &#40;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17 &#40;13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Shock s&#233;ptico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18 &#40;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12 &#40;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Insuficiencia renal aguda<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">73 &#40;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">36 &#40;30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">37 &#40;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Terapia de reemplazo renal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52 &#40;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12 &#40;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40 &#40;31&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Debilidad muscular adquirida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">95 &#40;38&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;41&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">46 &#40;35&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;35&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">D&#237;as en VM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;5&#59;21&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;4&#59;27&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;6&#59;19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">PEEP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;5&#59;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;5&#59;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;6&#59;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">MAP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;10&#59;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;9&#59;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;10&#59;12&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Compliance</span> est&#225;tica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43 &#40;35&#59;55&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">42 &#40;34&#59;48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">46 &#40;36&#59;60&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FIO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">339 &#40;273&#59;399&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">305 &#40;241&#59;392&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">360 &#40;294&#59;410&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">SaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FIO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">248 &#40;240&#59;263&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">250 &#40;245&#59;278&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">246 &#40;237&#59;250&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Driving pressure</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12 &#40;10&#59;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13 &#40;11&#59;15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#40;9&#59;14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Volumen tidal&#47;kg peso te&#243;rico en ml&#47;kg<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;8&#59;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;8&#59;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;8&#59;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">D&#237;as de estad&#237;a en UCI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16 &#40;9&#59;29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18 &#40;11&#59;36&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14 &#40;8&#59;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">D&#237;as de hospitalizaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26 &#40;15&#59;48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">37 &#40;22&#59;64&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19 &#40;11&#59;33&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60; 0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#211;bito en UCI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">109 &#40;44&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0 &#40;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">109 &#40;84&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR cruda&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OR ajustada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Sexo masculino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;13 &#40;IC 95&#37;&#58; 1&#44;28-3&#44;53&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;18 &#40;IC 95&#37;&#58; 1&#44;19-3&#44;99&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">AVD &#60; 6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;72 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;95-3&#44;11&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;07&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;47 &#40;IC 95&#37;&#58; 1&#44;21-5&#44;06&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">VGS B&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;97 &#40;IC 95&#37;&#58; 1&#44;06-3&#44;64&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;03&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;14 &#40;IC 95&#37;&#58; 1&#44;10-4&#44;15&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;02&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">VGS C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;73 &#40;IC 95&#37;&#58; 1&#44;36-5&#44;51&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;12 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;99-4&#44;53&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">TRR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;96 &#40;IC 95&#37;&#58; 1&#44;96-8&#44;01&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;97 &#40;IC 95&#37;&#58; 1&#44;83-8&#44;55&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;01 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;97-1&#44;03&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;91&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;99 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;96-1&#44;03&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;79&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">APACHE <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;02 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;95-1&#44;05&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;28&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;01 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;97-1&#44;05&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;77&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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