Imágenes en Medicina Intensiva
SCIWORA, una lesión a conocer y a perseguir
SCIWORA, an injury to know and diagnose
R. Viejo Moreno
, C. Benito Puncel, Z. Eguileor Marín
Autor para correspondencia
Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España
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Sufre crisis comicial con traumatismo craneal, permaneciendo con cabeza en hiperflexión cervical. Atendida por el 112, en asistolia inicialmente, inician reanimación recuperando el pulso tras aislar vía aérea. En el hospital: TA: 80/50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg; FC 45<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>lpm; SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span> 100% y 33<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°<span class="elsevierStyleSmallCaps">C</span>. Se realiza TC <span class="elsevierStyleItalic">total body</span> en el que no se objetivan lesiones agudas y se describe subluxación atloaxoidea ya conocida (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs. 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>B y C</a>). En la UCI: tetraplejia, arreflexia, atonía de esfínter anal y ausencia de esfuerzo respiratorio en modo presión soporte en ventilador. En la RM se apreciaron lesiones compatibles con mielopatía aguda cervical (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>D). Con diagnóstico de <span class="elsevierStyleItalic">Spinal Cord Injury Without Radiographic Abnormality</span> (SCIWORA), bajo perfusión de noradrenalina y pauta de dexametasona, la paciente no recuperó la actividad respiratoria.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1000 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 134262 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Tomografía computarizada (TC) de 2008: corte axial a nivel de C1-C2 con estenosis de canal medular de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm (asterisco gris). 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|---|---|---|---|
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| 2024 Octubre | 293 | 60 | 353 |
| 2024 Septiembre | 141 | 42 | 183 |
| 2024 Agosto | 158 | 42 | 200 |
| 2024 Julio | 140 | 37 | 177 |
| 2024 Junio | 191 | 46 | 237 |
| 2024 Mayo | 151 | 40 | 191 |
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| 2024 Marzo | 165 | 37 | 202 |
| 2024 Febrero | 163 | 35 | 198 |
| 2024 Enero | 188 | 35 | 223 |
| 2023 Diciembre | 175 | 43 | 218 |
| 2023 Noviembre | 223 | 59 | 282 |
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| 2023 Septiembre | 184 | 44 | 228 |
| 2023 Agosto | 165 | 19 | 184 |
| 2023 Julio | 189 | 37 | 226 |
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| 2022 Septiembre | 262 | 46 | 308 |
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| 2022 Mayo | 159 | 85 | 244 |
| 2022 Abril | 159 | 124 | 283 |
| 2022 Marzo | 154 | 118 | 272 |
| 2022 Febrero | 149 | 59 | 208 |
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| 2021 Febrero | 322 | 47 | 369 |
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| 2019 Diciembre | 157 | 43 | 200 |
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| 2018 Septiembre | 1 | 1 | 2 |
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