Imágenes en Medicina Intensiva
Complicaciones de meningitis tuberculosa en resonancia magnética en un paciente con lupus eritematoso sistémico
Complications of tuberculous meningitis in magnetic resonance imaging in a patient with systemic lupus erythematosus
F.G. Márquez-Villegasa,
, A. Elizalde-Figueroab, J.P. Venzor-Castellanosc
Autor para correspondencia
a Servicio de Medicina Interna, Hospital General «Dr. Manuel Gea González», Ciudad de México, México
b Servicio de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica, Hospital General «Dr. Manuel Gea González», Ciudad de México, México
c Servicio de Neurología, Hospital General «Dr. Manuel Gea González», Ciudad de México, México
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Paciente VIH negativo, en análisis de líquido cefalorraquídeo se encontró lo siguiente: apariencia de «agua de roca», hipoglucorraquia (58<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl), proteínas 120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl, pleocitosis 600<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cél/μl (MN 39% y PMN 61%), tinta china negativa, cultivos negativos, GeneXpert® System (Cepheid, Sunnyvale, EE. UU.) en LCR para ADN de <span class="elsevierStyleItalic">M. tuberculosis</span> positivo. En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> se muestra la resonancia magnética de encéfalo en corte transversal y coronal con ávido reforzamiento en ganglios basales, meníngeo y leptomeníngeo (cabezas de flecha) de ambos lóbulos frontales y temporal izquierdo, así como disminución y borramiento en la amplitud de surcos y cisuras en relación a edema compatible con cerebritis (flechas blancas), en circunvolución cingular derecha y lóbulo parietal ipsilateral presenta absceso de 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm con reforzamiento anular al medio de contraste (flechas curvas). Se inició esquema de tratamiento con antituberculosos y dexametasona como adyuvante, sin adecuada respuesta, presentado defunción a las 2 semanas del diagnóstico.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xack455724" "titulo" => "Agradecimientos" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 745 "Ancho" => 1250 "Tamanyo" => 171966 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resonancia magnética de encéfalo corte transversal y coronal.</p>" ] ] ] "agradecimientos" => array:1 [ 0 => array:4 [ "identificador" => "xack455724" "titulo" => "Agradecimientos" "texto" => "<p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al Hospital General «Dr. Manuel Gea González» por permitirnos nuestra formación como residentes de especialidad.</p>" "vista" => "all" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02105691/0000004400000003/v1_202003260655/S0210569119301184/v1_202003260655/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "66261" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imagen en medicina intensiva" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105691/0000004400000003/v1_202003260655/S0210569119301184/v1_202003260655/es/main.pdf?idApp=WMIE&text.app=https://medintensiva.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569119301184?idApp=WMIE" ]
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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 16 | 13 | 29 |
| 2024 Octubre | 323 | 84 | 407 |
| 2024 Septiembre | 254 | 46 | 300 |
| 2024 Agosto | 247 | 63 | 310 |
| 2024 Julio | 174 | 42 | 216 |
| 2024 Junio | 134 | 107 | 241 |
| 2024 Mayo | 101 | 55 | 156 |
| 2024 Abril | 110 | 54 | 164 |
| 2024 Marzo | 97 | 36 | 133 |
| 2024 Febrero | 153 | 40 | 193 |
| 2024 Enero | 181 | 26 | 207 |
| 2023 Diciembre | 203 | 37 | 240 |
| 2023 Noviembre | 271 | 48 | 319 |
| 2023 Octubre | 257 | 29 | 286 |
| 2023 Septiembre | 147 | 35 | 182 |
| 2023 Agosto | 133 | 29 | 162 |
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| 2023 Abril | 242 | 43 | 285 |
| 2023 Marzo | 293 | 74 | 367 |
| 2023 Febrero | 212 | 45 | 257 |
| 2023 Enero | 217 | 45 | 262 |
| 2022 Diciembre | 205 | 47 | 252 |
| 2022 Noviembre | 274 | 76 | 350 |
| 2022 Octubre | 219 | 66 | 285 |
| 2022 Septiembre | 195 | 76 | 271 |
| 2022 Agosto | 154 | 63 | 217 |
| 2022 Julio | 152 | 52 | 204 |
| 2022 Junio | 114 | 35 | 149 |
| 2022 Mayo | 149 | 56 | 205 |
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| 2022 Marzo | 131 | 63 | 194 |
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| 2022 Enero | 148 | 43 | 191 |
| 2021 Diciembre | 123 | 57 | 180 |
| 2021 Noviembre | 152 | 59 | 211 |
| 2021 Octubre | 203 | 98 | 301 |
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| 2021 Agosto | 155 | 78 | 233 |
| 2021 Julio | 133 | 43 | 176 |
| 2021 Junio | 139 | 24 | 163 |
| 2021 Mayo | 183 | 59 | 242 |
| 2021 Abril | 379 | 84 | 463 |
| 2021 Marzo | 254 | 43 | 297 |
| 2021 Febrero | 175 | 33 | 208 |
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| 2020 Septiembre | 3 | 0 | 3 |
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| 2020 Julio | 40 | 14 | 54 |
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| 2019 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
| 2019 Noviembre | 1 | 2 | 3 |
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