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Todos estos antecedentes laborales constituyen estresores que hacen que este trabajo pueda ser de riesgo alto para desarrollar ciertas enfermedades&#44; tales como insatisfacci&#243;n laboral&#44; deseo de abandonar el trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; depresi&#243;n&#44; ansiedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> y <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">4-6</span></a>&#46; Por otro lado&#44; aunque a&#250;n no se ha estudiado en este contexto&#44; se reconoce su vulnerabilidad para el estr&#233;s traum&#225;tico secundario<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estr&#233;s traum&#225;tico secundario ha sido definido como la sintomatolog&#237;a postraum&#225;tica que puede experimentar un interviniente&#44; es decir&#44; la persona que atiende a las v&#237;ctimas de un suceso traum&#225;tico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En los cuidados intensivos&#44; el cuidado al paciente cr&#237;tico supone lidiar con eventos traum&#225;ticos inesperados y dolorosos&#44; as&#237; como con las demandas emocionales que supone interaccionar con los familiares que viven momentos de crisis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;11</span></a>&#46; El estudio realizado por Dom&#237;nguez-G&#243;mez y Rutledge<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> indica como el 33&#37; de la muestra de enfermer&#237;a que trabaja en contextos de urgencia cumple los criterios de estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estr&#233;s ha sido considerado por autores como Moreno-Jim&#233;nez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> como un constructo que implicar&#237;a 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>niveles de malestar&#58; a&#41; la fatiga por compasi&#243;n&#44; referido al agotamiento f&#237;sico y emocional del profesional&#59; b&#41; la sacudida de creencias&#44; referido a los cambios cognitivos en cuanto a creencias y valores del profesional debido al suceso traum&#225;tico vivido y c&#41; la sintomatolog&#237;a postraum&#225;tica tanto a nivel cognitivo como emocional y conductual que se recoge en el DSM-V<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; M&#225;s a&#250;n&#44; establecen la empat&#237;a y los antecedentes laborales&#44; tales como la sobrecarga temporal o el tipo de tarea traum&#225;tica&#44; como factores de riesgo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;13</span></a>&#46; En el presente trabajo&#44; se considerar&#225;n estos antecedentes laborales como &#171;estresores laborales&#187;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; los estudios sobre <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> y enfermer&#237;a de los &#250;ltimos a&#241;os hablan de una variable moduladora&#44; que ser&#237;a la pasi&#243;n por el trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; La pasi&#243;n por el trabajo ha sido definida como &#171;una inclinaci&#243;n controlable hacia una actividad que la persona valora como importante y a la que decide dedicar tiempo y esfuerzo&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Se encuentran 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>tipos de pasi&#243;n diferenciadas&#58; a&#41; la pasi&#243;n armoniosa es aquella en la que el individuo controla la actividad y est&#225; en armon&#237;a con otras actividades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> y b&#41; la pasi&#243;n obsesiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; en la que la actividad controla a la persona y siente una presi&#243;n interna o externa por trabajar para conseguir ciertas contingencias externas&#44; que ocupan un lugar desproporcionado en su vida y generan conflicto con otras &#225;reas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; ambos tipos de pasi&#243;n se diferencian en las consecuencias asociadas&#46; En concreto&#44; la pasi&#243;n armoniosa se relaciona con mayores estados de concentraci&#243;n &#40;por ejemplo&#44; <span class="elsevierStyleItalic">flow</span>&#41;&#44; satisfacci&#243;n vital&#44; compromiso&#44; bienestar psicol&#243;gico y afecto positivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;20</span></a>&#44; mientras que la pasi&#243;n obsesiva se relaciona con procesos psicol&#243;gicos tales como la rumiaci&#243;n y el afecto negativo&#44; conflicto de rol&#44; conflicto familia-trabajo y <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;19&#44;21</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; hay otras variables emocionales que podr&#237;an jugar un papel importante en el contexto de los cuidados intensivos&#44; como ser&#237;an el esfuerzo emocional y la autocompasi&#243;n&#46; El esfuerzo emocional se define como la disonancia que experimenta un trabajador entre lo que siente y debe expresar en su contexto laboral durante las interacciones con pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; por lo que cuanto m&#225;s frecuentes sean estas interacciones y mayor la disonancia&#44; mayor esfuerzo y agotamiento emocional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> le supondr&#225; su trabajo&#46; La autocompasi&#243;n&#44; sin embargo&#44; es definida como la capacidad de ver los defectos y errores como parte normal de la condici&#243;n humana&#44; lo que favorece una relaci&#243;n positiva con uno mismo y una actitud de no juicio hacia los propios errores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; Los estudios aseguran que su incremento aumenta la capacidad de autocuidado de los profesionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> y est&#225; relacionada con m&#225;s afecto positivo&#44; salud psicol&#243;gica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> y la reducci&#243;n de estresores de contextos muy demandantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por todo ello&#44; el objetivo de este estudio es proponer un modelo de predictores del estr&#233;s traum&#225;tico secundario para trabajar a nivel exploratorio&#46; De esta forma y para la propuesta de nuestro modelo&#44; seguiremos un modelo de demandas y recursos laborales &#40;JD-R&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#44; en el que los estresores laborales y el esfuerzo emocional ser&#225;n demandas asociadas al puesto&#44; y la pasi&#243;n por el trabajo&#44; la empat&#237;a y la autocompasi&#243;n ser&#225;n recursos de la persona que pueden favorecer o prevenir la aparici&#243;n del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">M&#233;todo</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Dise&#241;o de investigaci&#243;n</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un dise&#241;o transversal descriptivo&#46; En aras de conseguir una m&#225;xima eficiencia en el proceso de evaluaci&#243;n se seleccionaron&#44; para cada una de las variables estudiadas&#44; los 3 &#237;tems que m&#225;s peso ten&#237;an en el an&#225;lisis confirmatorio original del instrumento&#46; Este es el n&#250;mero m&#237;nimo de &#237;tems que marcan los modelos estad&#237;sticos para la representatividad de una variable&#46; El peso de un &#237;tem eval&#250;a el grado en que el &#237;tem mide el constructo&#44; por lo que se seleccionaron aquellos 3 que mayor peso ten&#237;an&#46; El tiempo medio para rellenar la totalidad del cuestionario fue de 15&#160;min&#46; Los cuestionarios empleados no estaban validados en el contexto de una unidad de cuidados intensivos &#40;UCI&#41;&#44; pero s&#237; hab&#237;an sido previamente validados en contextos de urgencia extrahospitalaria&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Variables de estudio</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables de estudio fueron&#58; variables sociodemogr&#225;ficas tales como el g&#233;nero&#44; la edad&#44; estado civil&#44; experiencia laboral&#44; puesto&#44; turno de trabajo&#44; UCI y&#44; finalmente&#44; si hab&#237;a tenido experiencias traum&#225;ticas personales y&#44; si fuera afirmativo&#44; cu&#225;les&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuestionario de Estr&#233;s Traum&#225;tico Secundario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Dentro de esta escala se incluye la evaluaci&#243;n de los estresores laborales&#44; el estr&#233;s traum&#225;tico secundario y la empat&#237;a&#46; Para los estresores&#44; se incluyeron 4 &#237;tems de la escala original m&#225;s 2 &#237;tems adaptados al contexto hospitalario &#40;&#171;en nuestro servicio&#44; la presi&#243;n temporal por acudir a un aviso es muy alta&#187; presente en la escala original y se a&#241;adi&#243; &#171;en nuestro servicio&#44; la presi&#243;n temporal en la atenci&#243;n inicial al paciente es muy alta&#187; como versi&#243;n adaptada&#59; y&#44; por otro lado&#44; &#171;me cuesta olvidar situaciones en las que la v&#237;ctima es un menor o un anciano&#187; en la escala original&#44; y se a&#241;adi&#243; &#171;siento que me afectan mucho los casos que de alguna manera se asemejan a mi vida&#187;&#41;&#46; Para el estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; se seleccionaron 3 &#237;tems por cada subdimensi&#243;n&#46; Se obtuvo as&#237; un total de 9 &#237;tems &#40;por ejemplo&#44; &#171;me supera emocionalmente este trabajo&#187;&#41;&#46; Para empat&#237;a&#44; se seleccionaron los 3 &#237;tems que m&#225;s saturaban &#40;por ejemplo&#44; &#171;siento que mis pacientes me contagian sus sentimientos&#187;&#41;&#46; La escala de respuesta es de tipo Likert y va de 1 a 4&#44; en la que 1 es &#171;totalmente en desacuerdo&#187; y 4 &#171;totalmente de acuerdo&#187;&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Escala de Pasi&#243;n por el Trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46; Esta escala qued&#243; compuesta por 3 &#237;tems de pasi&#243;n armoniosa &#40;por ejemplo&#44; &#171;mi trabajo me permite vivir todo tipo de experiencias&#187;&#41; y 3 &#237;tems de pasi&#243;n obsesiva &#40;por ejemplo&#44; &#171;dependo emocionalmente de mi trabajo&#187;&#41;&#46; La escala de respuesta de tipo Likert va de 1 a 7&#44; en la que 1 es &#171;totalmente en desacuerdo&#187; y 7 &#171;totalmente de acuerdo&#187;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Escala de Esfuerzo Emocional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; Compuesta por 3 &#237;tems&#44; como por ejemplo&#44; &#171;en el &#250;ltimo mes&#44; &#191;cada cu&#225;nto has sentido que este trabajo requiere un gran esfuerzo&#63;&#187;&#46; La escala de respuesta va de 1 a 5 donde 1 es &#171;nunca&#187; y 5 es &#171;siempre&#187;&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Escala de Autocompasi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; Se seleccionaron los 3 &#237;tems que m&#225;s saturaban de la versi&#243;n corta original de 12 &#237;tems&#46; Un ejemplo de &#237;tem fue &#171;trato de ver mis defectos como parte normal de la condici&#243;n humana&#187;&#46; La escala de respuesta va de 1 a 5&#44; donde 1 es &#171;casi nunca&#187; y 5 es &#171;casi siempre&#187;&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Participantes</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los participantes del estudio fueron 103 profesionales sanitarios de los cuidados intensivos de un hospital terciario universitario de Madrid&#46; El estudio se realiz&#243; en el Servicio de Medicina Intensiva&#44; que cuenta con 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>secciones&#58; trauma y urgencias&#44; polivalente y cuidados cr&#237;ticos cardiacos&#46; Los criterios de inclusi&#243;n fueron ser profesional sanitario de las UCI de adultos y llevar en esta unidad un m&#237;nimo de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses&#46; Los criterios de exclusi&#243;n fueron no llevar en estas UCI al menos 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses&#46; Se entreg&#243; antes de la realizaci&#243;n del estudio una hoja informativa y un consentimiento informado&#46; Este proyecto ha sido aprobado por el Comit&#233; de &#201;tica de Investigaci&#243;n con referencia CEI 71-1276&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al an&#225;lisis estad&#237;stico&#44; se realiz&#243; a trav&#233;s del programa SPSS 25&#46;0 un an&#225;lisis de fiabilidad de las dimensiones de nuestra escala&#44; un an&#225;lisis descriptivo de las variables de inter&#233;s&#44; un an&#225;lisis MANOVA para estudiar posibles diferencias por g&#233;nero&#44; UCI y puesto en las variables de inter&#233;s y&#44; finalmente&#44; una regresi&#243;n log&#237;stica utilizando como variables criterio las 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>subdimensiones por separado del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; es decir&#44; la sacudida de creencias&#44; fatiga por compasi&#243;n y sintomatolog&#237;a traum&#225;tica&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; se elabor&#243; un modelo de redes&#44; conocidos en la literatura como &#171;redes psicol&#243;gicas&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46; Se hizo a trav&#233;s del programa estad&#237;stico JASP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#44; que construye una interfaz para R a trav&#233;s de la cual se generan este tipo de modelos&#46; A trav&#233;s de este modelo se analizan los estimadores m&#225;s importantes&#44; que ser&#237;an la fuerza&#44; cercan&#237;a y la interconectividad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46; Ordenados de menor a mayor complejidad&#58; 1&#41; la &#171;fuerza&#187; hace referencia a la intensidad total con la que una variable se relaciona en la red&#44; medida como la suma de todos los enlaces distintos de cero&#59; 2&#41; la &#171;cercan&#237;a&#187; hace referencia a la tendencia de una variable a estar conectada con otras &#40;ser &#171;cercana&#187;&#41; y medida como el n&#250;mero de conexiones distintas de cero en cada variable&#59; por &#250;ltimo&#44; 3&#41; la &#171;interconectividad&#187; hace referencia a la tendencia de una variable por mediar entre 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>y medida como el n&#250;mero de pares de enlaces distintos de cero de una variable con 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>variables distintas&#46; Por tanto&#44; una variable con una fuerza alta implica que&#44; independientemente de c&#243;mo est&#233; repartida&#44; se conecta intensamente con el resto de la red&#44; ya sea por un &#250;nico enlace muy intenso&#44; muchos enlaces poco intensos&#44; o cualquiera intermedio&#46; Una variable con una cercan&#237;a alta implica que se conecta con muchas otras variables en la red&#46; Y una interconectividad alta implica que es capaz de conectar a otras 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>variables entre s&#237;&#46; Si una variable cuenta con fuerza&#44; cercan&#237;a y conectividad altas&#44; implica que es una variable muy central en la red&#44; tanto num&#233;rica como gr&#225;ficamente&#44; que se conecta a muchas otras variables con intensidad y que interconecta a las variables entre s&#237;&#46; Para interpretar estos indicadores en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#44; los valores positivos indican valores por encima de la media&#44; mientras que los valores negativos indican valores que estar&#225;n por debajo de la media&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Resultados</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra total recogida para este estudio fue de 103&#44; de los cuales 36 eran hombres &#40;35&#44;3&#37;&#41; y 66 eran mujeres &#40;64&#44;7&#37;&#41;&#46; La edad media fue de 37&#44;23 a&#241;os &#40;DT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;47&#41;&#44; comprendida entre los 21 y 64 a&#241;os&#46; Adem&#225;s&#44; el 71&#44;8&#37; de la muestra refiere tener pareja habitual&#44; mientras que el 18&#37; refiere no tenerla y otro 8&#37; refiere estar sin pareja habitual&#46; Respecto a la experiencia&#44; la muestra cuenta con una experiencia en el sector sanitario de 13&#44;62 a&#241;os de media &#40;DT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;22&#41;&#46; En cuanto a la profesi&#243;n&#44; 35 participantes fueron m&#233;dicos&#44; 49 enfermeros&#44; 16 auxiliares y 2 celadores&#46; Adem&#225;s&#44; se hizo una distinci&#243;n por UCI&#58; para ello se recogi&#243; una muestra de 35 trabajadores de la UCI de trauma y urgencias&#44; 39 de la UCI coronaria y 25 de la polivalente&#46; Otros 3 participantes se&#241;alaron que pertenec&#237;an a las 3&#46; Respecto a los turnos&#44; 76 participantes fueron del turno de ma&#241;ana frente a 16 que eran del turno de tarde&#44; 5 participantes eran de ambos turnos y uno que solo hac&#237;a guardias&#46; Por otro lado&#44; un 65&#37; de la muestra refer&#237;a no haber tenido experiencias traum&#225;ticas personales directas&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se muestran las medias&#44; expresadas como la media de las puntuaciones obtenidas para cada escala&#44; y las correlaciones principales de nuestras variables de inter&#233;s&#46; Al realizar el an&#225;lisis para examinar las diferencias en las variables de inter&#233;s en funci&#243;n del g&#233;nero&#44; puesto y UCI&#44; no se observan diferencias significativas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Modelo de redes</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> muestra el modelo de redes final&#44; con las relaciones que han resultado significativas&#46; As&#237;&#44; observamos que la autocompasi&#243;n se relaciona negativamente con la pasi&#243;n obsesiva y la sintomatolog&#237;a&#44; por lo que constituir&#237;a un factor protector&#44; al igual que ocurre con la pasi&#243;n armoniosa&#44; que tiene una relaci&#243;n negativa tanto con la sacudida de creencias como con la sintomatolog&#237;a&#46; Por otro lado&#44; la empat&#237;a y el esfuerzo emocional constituir&#237;an factores de riesgo&#44; ambas con relaciones positivas con la sintomatolog&#237;a y la sacudida de creencias&#44; al contrario de lo que ocurr&#237;a con la pasi&#243;n armoniosa&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> se detallan los estimadores de centralidad&#46; Las 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>variables que destacan en los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estimadores por encima del resto son la sacudida de creencias &#40;&#171;sacudida&#95;1&#187;&#41; y la empat&#237;a &#40;&#171;empat&#237;a&#95;1&#187;&#41;&#46; Esto se&#241;ala a ambas variables como especialmente nucleares en la red&#46; Por otro lado&#44; la sintomatolog&#237;a traum&#225;tica &#40;&#171;sintomatolog&#237;a&#95;1&#187;&#41; y la fatiga por compasi&#243;n &#40;&#171;fatiga&#95;1&#187;&#41; son las siguientes&#44; con una centralidad media&#46; Estos resultados&#44; unidos con la red en s&#237;&#44; informan de este posible n&#250;cleo de variables al interconectar partes de la red con partes m&#225;s perif&#233;ricas&#46; Concretamente tanto la autocompasi&#243;n como la pasi&#243;n armoniosa parecen estar m&#225;s perif&#233;ricas a la red y muestran relaciones negativas con el resto&#59; es decir&#44; act&#250;an de protectoras&#44; mientras que las dem&#225;s variables tienden a asociarse positivamente entre s&#237;&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">An&#225;lisis de regresi&#243;n m&#250;ltiple</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se muestran las regresiones de las diferentes dimensiones del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#46; En dicha tabla podemos observar los valores de varianza explicada para cada uno de los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>modelos&#46; El modelo de la variable de sintomatolog&#237;a es el que presenta un mayor porcentaje de varianza explicada &#40;un 45&#37;&#41;&#44; con incrementos significativos a medida que se han ido incluyendo las variables sociodemogr&#225;ficas&#44; los estresores laborales y esfuerzo emocional&#44; y la empat&#237;a y autocompasi&#243;n&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si analizamos los valores beta estandarizados de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#44; resulta importante fijarnos en la &#250;ltima columna de cada una de las dimensiones del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; que hacen referencia al paso final de la regresi&#243;n&#46; Respecto al primer componente del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; la variable fatiga por compasi&#243;n&#44; tan solo los a&#241;os de experiencia son un predictor positivo de la variable&#44; mientras que la pasi&#243;n armoniosa aparece como un predictor negativo&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al segundo componente&#44; la sacudida de creencias&#44; tanto el esfuerzo emocional como la empat&#237;a son predictores positivos&#46; Esto podr&#237;a explicar tambi&#233;n el resultado de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#44; en el que ambas variables tienen correlaciones significativas y positivas&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si pasamos a examinar el tercer componente&#44; la sintomatolog&#237;a traum&#225;tica&#44; se encuentran de nuevo los a&#241;os de experiencia&#44; pero&#44; en este caso&#44; como predictor negativo&#44; mientras que los estresores laborales y la empat&#237;a aparecen como predictores positivos&#46;</p></span></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Discusi&#243;n</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio ha tratado de establecer un modelo de los predictores significativos para el estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; obteniendo informaci&#243;n similar tanto a trav&#233;s del modelo de redes como del an&#225;lisis de regresi&#243;n&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la fatiga por compasi&#243;n&#44; es decir&#44; a ese desgaste por empat&#237;a del profesional&#44; la pasi&#243;n armoniosa act&#250;a de protector&#44; lo que indicar&#237;a que cuanto mayor sea el equilibrio de la persona en sus diferentes &#225;reas vitales &#40;trabajo&#44; familia&#44; c&#237;rculo social&#44; etc&#46;&#41; y menor su conflicto&#44; menor ser&#225; su desgaste respecto a su trabajo&#46; Adem&#225;s&#44; podr&#237;a favorecer mayores experiencias de recuperaci&#243;n y desconexi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; por lo que permitir&#225; un mayor autocuidado y menor fatiga por compasi&#243;n&#46; Por otro lado&#44; los a&#241;os de experiencia en el sector son un factor de riesgo en esta dimensi&#243;n&#44; por lo que no coincidir&#237;a con la investigaci&#243;n previa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&#46; Estos resultados indican que esta dimensi&#243;n estar&#237;a relacionada con el grado de exposici&#243;n al trauma&#44; ya que cuanto mayor es el tiempo que se expone el profesional&#44; mayor ser&#225; su desgaste&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con relaci&#243;n a la sacudida de creencias&#44; tanto la empat&#237;a como el esfuerzo emocional son factores de riesgo&#44; lo que nos indica que la mayor capacidad del profesional de comprender las emociones de los pacientes y familiares y el esfuerzo que le genera su labor se relacionar&#225;n con m&#225;s cambios en sus creencias y valores&#46; Estos resultados se corroboran con estudios anteriores&#44; en los que se han propuesto como factores de riesgo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;9&#44;13&#44;22</span></a>&#46; A su vez&#44; la recolecci&#243;n de evidencia cualitativa a trav&#233;s de entrevistas con los profesionales indic&#243; que&#44; en muchas ocasiones&#44; son conscientes de un cambio cognitivo en cuanto a sus valores y sus creencias debido a su trabajo &#40;por ejemplo&#44; accidentes de tr&#225;fico de personas j&#243;venes&#44; lesiones medulares&#44; etc&#46;&#41;&#44; pero no son conscientes del impacto emocional&#46; Por esta raz&#243;n&#44; la variable de sacudida de creencias puede tener un mayor peso en este contexto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0360"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>&#44; tal y como aparece reflejado en el modelo de redes&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; al hablar de la sintomatolog&#237;a&#44; los a&#241;os de experiencia resultan ser un factor protector&#44; de forma similar a lo que aparece en la bibliograf&#237;a cient&#237;fica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&#46; La explicaci&#243;n podr&#237;a ser que se produce un efecto de habituaci&#243;n en cuanto a la sintomatolog&#237;a de los profesionales cuanto m&#225;s tiempo est&#225;n expuestos al trabajo&#44; por lo que no percibir&#237;an un aumento de esta&#46; Otra alternativa podr&#237;a ser el desarrollo paralelo de variables protectoras conforme el personal gana experiencia &#40;como la autocompasi&#243;n&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#44; que favorece un mayor n&#250;mero de conductas de autocuidado y les protege de las caracter&#237;sticas m&#225;s som&#225;ticas del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#46; Por otro lado&#44; en cuanto a factores de riesgo para la sintomatolog&#237;a postraum&#225;tica&#44; los estresores laborales juegan un papel importante&#44; lo que tendr&#237;a sentido te&#243;rico en cuanto a que cuanto m&#225;s tiempo est&#233; un profesional expuesto a esos estresores&#44; mayor sintomatolog&#237;a tendr&#225;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; la empat&#237;a vuelve a ser un recurso de la persona con consecuencias negativas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;13</span></a>&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por &#250;ltimo&#44; la pasi&#243;n obsesiva aparece en el modelo de redes como factor de riesgo de la empat&#237;a&#44; la sintomatolog&#237;a y la sacudida de creencias&#46; Estos resultados ser&#237;an relevantes en cuanto a que una mayor pasi&#243;n obsesiva&#44; como establecen autores como Donahue et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; implicar&#237;a mayores procesos de rumiaci&#243;n y menor recuperaci&#243;n&#44; lo que favorece una mayor sintomatolog&#237;a&#44; al revivir el malestar de la jornada laboral y no desconectar&#46; Adem&#225;s&#44; el conflicto que genera con otras &#225;reas vitales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> podr&#237;a suponer un mayor cambio en las creencias de los trabajadores&#44; haciendo que las situaciones traum&#225;ticas tengan un mayor impacto en su vida&#46; Por otro lado&#44; esta pasi&#243;n resulta favorecedora de la empat&#237;a y es&#44; a su vez&#44; un factor de riesgo&#46; Podr&#237;amos decir que la parte m&#225;s obsesiva de la pasi&#243;n que &#171;presiona&#187; al profesional a continuar trabajando estar&#237;a implicada en los mecanismos que hacen que una persona deba ser y mostrarse emp&#225;tica respecto a los pacientes y familiares&#44; y facilitar de alg&#250;n modo un contagio emocional contraproducente&#46; Estos resultados ser&#237;an diferentes a los obtenidos en otras investigaciones en las que la empat&#237;a se relaciona con menos <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a> y con mayor bienestar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a las limitaciones&#44; la metodolog&#237;a transversal dificulta el establecimiento de relaciones causales&#44; por lo que es necesario el desarrollo de un estudio longitudinal que nos permita establecer modelos de mediaci&#243;n y moderaci&#243;n de las variables de estudio&#46; Otra limitaci&#243;n tiene que ver con el contexto de los cuidados intensivos&#44; ya que la afluencia de pacientes y los cambios de actividad dificultan la recogida de datos y respuesta a las escalas correspondientes&#46; Por ello y para mitigar este estresor&#44; se redujo el n&#250;mero de &#237;tems del cuestionario de evaluaci&#243;n&#44; con el fin de no saturar a los trabajadores&#46; Aqu&#237; surgi&#243; otra limitaci&#243;n&#44; que era la escasa fiabilidad de algunos &#237;tems&#44; lo que nos hizo eliminar algunas variables que en su origen formaban parte del estudio&#46; Adem&#225;s de este control&#44; dentro de cada variable se hizo un an&#225;lisis de fiabilidad si elimin&#225;bamos un elemento&#44; para intentar seleccionar los &#237;tems que m&#225;s fiabilidad aportaban para su medici&#243;n y paliar as&#237; esta limitaci&#243;n&#46; Fruto del contexto tambi&#233;n deriva la limitaci&#243;n referida al reducido tama&#241;o muestral y del mismo centro&#44; ya que supone una amenaza a la validez externa del estudio&#44; pero nos ha permitido obtener resultados preliminares significativos para futuras replicaciones en otros centros&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Conclusiones</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para concluir&#44; nuestro trabajo representa el inicio en los estudios sobre el estr&#233;s traum&#225;tico secundario en poblaci&#243;n sanitaria de cuidados intensivos&#46; A partir de los datos obtenidos se puede profundizar en medidas que mejoren la calidad de vida de estos profesionales y&#44; a su vez&#44; que repercutan en la calidad asistencial del servicio prestado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">37&#44;38</span></a>&#46; Por todo ello&#44; resulta crucial proponer dise&#241;os de intervenci&#243;n que ayuden a prevenir el estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; reducir los factores de riesgo encontrados en el presente estudio&#44; tales como la empat&#237;a y el esfuerzo emocional&#44; e incrementar los factores de protecci&#243;n&#44; como la autocompasi&#243;n y la pasi&#243;n armoniosa&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Financiaci&#243;n</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las fuentes de financiaci&#243;n para la realizaci&#243;n de este proyecto han sido&#58;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Contrato predoctoral FPI-UAM 2017 de la Universidad Aut&#243;noma de Madrid y el proyecto PSI2015-68011-R&#44; del Ministerio de Econom&#237;a y Competitividad &#40;MINECO&#41;&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Autor&#237;a&#47;colaboradores</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los autores han participado en el dise&#241;o&#44; an&#225;lisis y desarrollo del trabajo&#46; En concreto&#44; tanto Mario Chico&#44; Marisol Mart&#237;nez como Juan Carlos Montejo han participado en el dise&#241;o de la investigaci&#243;n y han facilitado la recogida de datos en el propio hospital&#44; han participado&#44; a su vez&#44; en la adaptaci&#243;n del instrumento a su contexto hospitalario&#46; Por otro lado&#44; Raquel Rodr&#237;guez-Carvajal y Bernardo Moreno-Jim&#233;nez participaron en el dise&#241;o y creaci&#243;n del instrumento de medida y su aplicabilidad&#44; as&#237; como en la discusi&#243;n de los resultados y su implicaci&#243;n para futuros estudios&#46; &#211;scar Lecuona particip&#243;&#44; adem&#225;s de en el dise&#241;o&#44; en la metodolog&#237;a y an&#225;lisis de datos y&#44; finalmente&#44; Eva Garrosa ha dirigido el trabajo tanto de aplicaci&#243;n en el hospital como en el art&#237;culo&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0170">Conflicto de intereses</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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una bater&#237;a de cuestionarios que fue rellenada por los profesionales&#46; Respecto al an&#225;lisis de datos&#44; se utiliz&#243; una metodolog&#237;a de redes y an&#225;lisis de regresi&#243;n jer&#225;rquica&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Variables de inter&#233;s</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se evaluaron variables sociodemogr&#225;ficas tales como g&#233;nero&#44; a&#241;os de experiencia y puesto&#44; el estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; la pasi&#243;n por el trabajo&#44; los estresores laborales&#44; el esfuerzo emocional&#44; la empat&#237;a&#44; la autocompasi&#243;n&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Resultados</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se establece&#58; a&#41; para la fatiga por compasi&#243;n&#44; los a&#241;os de experiencia como factor de riesgo &#40;<span class="elsevierStyleItalic">&#946;</span>&#160;&#61;&#160;0&#44;224 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;029&#41; y la pasi&#243;n armoniosa como protector &#40;<span class="elsevierStyleItalic">&#946;&#160;&#61;</span>&#160;&#8722;0&#44;363 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#59; b&#41; para la sacudida de creencias&#44; el esfuerzo emocional y la empat&#237;a como factores de riesgo &#40;<span class="elsevierStyleItalic">&#946;</span>&#160;&#61;&#160;0&#44;304 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">0&#44;004</span>&#59; <span class="elsevierStyleItalic">&#946;</span>&#160;&#61;&#160;0&#44;394 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;000&#44; respectivamente&#41; y c&#41; para la sintomatolog&#237;a&#44; los estresores laborales y la empat&#237;a como factores de riesgo &#40;<span class="elsevierStyleItalic">&#946;</span>&#160;&#61;&#160;0&#44;189 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;039&#59; <span class="elsevierStyleItalic">&#946;&#160;&#61;</span>&#160;0&#44;395 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;000&#44; respectivamente&#41; y los a&#241;os de experiencia como protector &#40;<span class="elsevierStyleItalic">&#946;</span>&#160;&#61;&#160;&#8722;0&#44;266 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Conclusiones</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Este modelo predictivo del estr&#233;s traum&#225;tico secundario asienta factores protectores que podr&#237;an aumentarse&#44; como la pasi&#243;n armoniosa&#44; y factores de riesgo que ser&#237;a conveniente reducir&#44; como la empat&#237;a y el esfuerzo emocional&#44; con el fin de mejorar la calidad asistencial y de vida de los profesionales&#46;</p></span>"
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Network analysis and multiple regression were used for data analysis&#46;</p></span> <span id="abst0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Variables of interest</span><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Sociodemographic variables such as gender&#44; years of experience and position&#44; secondary traumatic stress&#44; passion for work&#44; work stressors&#44; emotional effort&#44; empathy and self-compassion were evaluated&#46;</p></span> <span id="abst0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Results</span><p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The result identified the following&#58; a&#41; years of experience as a risk factor for compassion fatigue &#40;&#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;224 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;029&#41;&#44; and harmonious passion as a protector &#40;&#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;0&#46;363 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;001&#41;&#59; b&#41; emotional effort and empathy as risk factors for shattered assumptions &#40;&#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;304 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;004&#59; &#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;394 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;000&#44; respectively&#41;&#59; and c&#41;&#44; work stressors and empathy as risk factors for symptomatology &#40;&#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;189 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;039&#59; &#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;395 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;000&#44; respectively&#41;&#44; and years of experience as a protector &#40;&#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;0&#46;266 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;002&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusions</span><p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This predictive model of secondary traumatic stress identifies protective factors which could be reinforced&#44; such as harmonious passion&#44; and risk factors which should be reduced&#44; such as empathy and emotional effort&#44; with a view to promoting quality of care and quality of life among these professionals&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estresores laborales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Esfuerzo emocional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;35<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fatiga por compasi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;27<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sacudida de creencias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;31<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;46<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;47<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sintomatolog&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;41<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;33<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;136&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;37<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pasi&#243;n armoniosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;23<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;39<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Pasi&#243;n obsesiva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;03&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Empat&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#44;20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;38<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;21<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;50<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;58<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Autocompasi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;25<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col">Pasos del modelo y variables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Fatiga por compasi&#243;n</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sacudida de creencias</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sintomatolog&#237;a traum&#225;tica</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pendientes &#40;&#946;&#41;</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pendientes &#40;&#946;&#41;</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pendientes &#40;&#946;&#41;</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 1</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>G&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;218<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;182&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;170&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;075&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;027&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;043&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Puesto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;023&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;029&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;000&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;025&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;252<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;206<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;183&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A&#241;os de experiencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;207&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;224<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;025&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;085&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;368<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;336<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;338<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;266<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 2</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Estresores laborales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;020&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;175&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;173&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;093&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;298<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;282<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;189<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Esfuerzo emocional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;066<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;230<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;191&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;417<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">406&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;304<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;189&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;218<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;099&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Paso 3</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pasi&#243;n armoniosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;343<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;363<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;058&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;135&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;094&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pasi&#243;n obsesiva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;130&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;092&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;020&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;078&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;077&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;057&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 4</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Empat&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;141&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;394<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;395<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Autocompasi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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ORIGINAL
Factores de riesgo y protección del estrés traumático secundario en los cuidados intensivos: un estudio exploratorio en un hospital terciario de Madrid
Risk and protective factors of secondary traumatic stress in Intensive Care Units: An exploratory study in a hospital in Madrid (Spain)
J.E. Moreno-Jiméneza,
Autor para correspondencia
jennifer.moreno@uam.es

Autor para correspondencia.
, R. Rodríguez-Carvajala, M. Chico-Fernándezb, Ó. Lecuonaa, M. Martínezb, B. Moreno-Jiméneza, J.C. Montejob, E. Garrosaa
a Facultad de Psicología, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España
b Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, Madrid, España
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Todos estos antecedentes laborales constituyen estresores que hacen que este trabajo pueda ser de riesgo alto para desarrollar ciertas enfermedades&#44; tales como insatisfacci&#243;n laboral&#44; deseo de abandonar el trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; depresi&#243;n&#44; ansiedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> y <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">4-6</span></a>&#46; Por otro lado&#44; aunque a&#250;n no se ha estudiado en este contexto&#44; se reconoce su vulnerabilidad para el estr&#233;s traum&#225;tico secundario<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estr&#233;s traum&#225;tico secundario ha sido definido como la sintomatolog&#237;a postraum&#225;tica que puede experimentar un interviniente&#44; es decir&#44; la persona que atiende a las v&#237;ctimas de un suceso traum&#225;tico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En los cuidados intensivos&#44; el cuidado al paciente cr&#237;tico supone lidiar con eventos traum&#225;ticos inesperados y dolorosos&#44; as&#237; como con las demandas emocionales que supone interaccionar con los familiares que viven momentos de crisis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;11</span></a>&#46; El estudio realizado por Dom&#237;nguez-G&#243;mez y Rutledge<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> indica como el 33&#37; de la muestra de enfermer&#237;a que trabaja en contextos de urgencia cumple los criterios de estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estr&#233;s ha sido considerado por autores como Moreno-Jim&#233;nez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> como un constructo que implicar&#237;a 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>niveles de malestar&#58; a&#41; la fatiga por compasi&#243;n&#44; referido al agotamiento f&#237;sico y emocional del profesional&#59; b&#41; la sacudida de creencias&#44; referido a los cambios cognitivos en cuanto a creencias y valores del profesional debido al suceso traum&#225;tico vivido y c&#41; la sintomatolog&#237;a postraum&#225;tica tanto a nivel cognitivo como emocional y conductual que se recoge en el DSM-V<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; M&#225;s a&#250;n&#44; establecen la empat&#237;a y los antecedentes laborales&#44; tales como la sobrecarga temporal o el tipo de tarea traum&#225;tica&#44; como factores de riesgo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;13</span></a>&#46; En el presente trabajo&#44; se considerar&#225;n estos antecedentes laborales como &#171;estresores laborales&#187;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; los estudios sobre <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span> y enfermer&#237;a de los &#250;ltimos a&#241;os hablan de una variable moduladora&#44; que ser&#237;a la pasi&#243;n por el trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; La pasi&#243;n por el trabajo ha sido definida como &#171;una inclinaci&#243;n controlable hacia una actividad que la persona valora como importante y a la que decide dedicar tiempo y esfuerzo&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Se encuentran 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>tipos de pasi&#243;n diferenciadas&#58; a&#41; la pasi&#243;n armoniosa es aquella en la que el individuo controla la actividad y est&#225; en armon&#237;a con otras actividades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> y b&#41; la pasi&#243;n obsesiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; en la que la actividad controla a la persona y siente una presi&#243;n interna o externa por trabajar para conseguir ciertas contingencias externas&#44; que ocupan un lugar desproporcionado en su vida y generan conflicto con otras &#225;reas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; ambos tipos de pasi&#243;n se diferencian en las consecuencias asociadas&#46; En concreto&#44; la pasi&#243;n armoniosa se relaciona con mayores estados de concentraci&#243;n &#40;por ejemplo&#44; <span class="elsevierStyleItalic">flow</span>&#41;&#44; satisfacci&#243;n vital&#44; compromiso&#44; bienestar psicol&#243;gico y afecto positivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;20</span></a>&#44; mientras que la pasi&#243;n obsesiva se relaciona con procesos psicol&#243;gicos tales como la rumiaci&#243;n y el afecto negativo&#44; conflicto de rol&#44; conflicto familia-trabajo y <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;19&#44;21</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; hay otras variables emocionales que podr&#237;an jugar un papel importante en el contexto de los cuidados intensivos&#44; como ser&#237;an el esfuerzo emocional y la autocompasi&#243;n&#46; El esfuerzo emocional se define como la disonancia que experimenta un trabajador entre lo que siente y debe expresar en su contexto laboral durante las interacciones con pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; por lo que cuanto m&#225;s frecuentes sean estas interacciones y mayor la disonancia&#44; mayor esfuerzo y agotamiento emocional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> le supondr&#225; su trabajo&#46; La autocompasi&#243;n&#44; sin embargo&#44; es definida como la capacidad de ver los defectos y errores como parte normal de la condici&#243;n humana&#44; lo que favorece una relaci&#243;n positiva con uno mismo y una actitud de no juicio hacia los propios errores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; Los estudios aseguran que su incremento aumenta la capacidad de autocuidado de los profesionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> y est&#225; relacionada con m&#225;s afecto positivo&#44; salud psicol&#243;gica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a> y la reducci&#243;n de estresores de contextos muy demandantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por todo ello&#44; el objetivo de este estudio es proponer un modelo de predictores del estr&#233;s traum&#225;tico secundario para trabajar a nivel exploratorio&#46; De esta forma y para la propuesta de nuestro modelo&#44; seguiremos un modelo de demandas y recursos laborales &#40;JD-R&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#44; en el que los estresores laborales y el esfuerzo emocional ser&#225;n demandas asociadas al puesto&#44; y la pasi&#243;n por el trabajo&#44; la empat&#237;a y la autocompasi&#243;n ser&#225;n recursos de la persona que pueden favorecer o prevenir la aparici&#243;n del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">M&#233;todo</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Dise&#241;o de investigaci&#243;n</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un dise&#241;o transversal descriptivo&#46; En aras de conseguir una m&#225;xima eficiencia en el proceso de evaluaci&#243;n se seleccionaron&#44; para cada una de las variables estudiadas&#44; los 3 &#237;tems que m&#225;s peso ten&#237;an en el an&#225;lisis confirmatorio original del instrumento&#46; Este es el n&#250;mero m&#237;nimo de &#237;tems que marcan los modelos estad&#237;sticos para la representatividad de una variable&#46; El peso de un &#237;tem eval&#250;a el grado en que el &#237;tem mide el constructo&#44; por lo que se seleccionaron aquellos 3 que mayor peso ten&#237;an&#46; El tiempo medio para rellenar la totalidad del cuestionario fue de 15&#160;min&#46; Los cuestionarios empleados no estaban validados en el contexto de una unidad de cuidados intensivos &#40;UCI&#41;&#44; pero s&#237; hab&#237;an sido previamente validados en contextos de urgencia extrahospitalaria&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Variables de estudio</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables de estudio fueron&#58; variables sociodemogr&#225;ficas tales como el g&#233;nero&#44; la edad&#44; estado civil&#44; experiencia laboral&#44; puesto&#44; turno de trabajo&#44; UCI y&#44; finalmente&#44; si hab&#237;a tenido experiencias traum&#225;ticas personales y&#44; si fuera afirmativo&#44; cu&#225;les&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuestionario de Estr&#233;s Traum&#225;tico Secundario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Dentro de esta escala se incluye la evaluaci&#243;n de los estresores laborales&#44; el estr&#233;s traum&#225;tico secundario y la empat&#237;a&#46; Para los estresores&#44; se incluyeron 4 &#237;tems de la escala original m&#225;s 2 &#237;tems adaptados al contexto hospitalario &#40;&#171;en nuestro servicio&#44; la presi&#243;n temporal por acudir a un aviso es muy alta&#187; presente en la escala original y se a&#241;adi&#243; &#171;en nuestro servicio&#44; la presi&#243;n temporal en la atenci&#243;n inicial al paciente es muy alta&#187; como versi&#243;n adaptada&#59; y&#44; por otro lado&#44; &#171;me cuesta olvidar situaciones en las que la v&#237;ctima es un menor o un anciano&#187; en la escala original&#44; y se a&#241;adi&#243; &#171;siento que me afectan mucho los casos que de alguna manera se asemejan a mi vida&#187;&#41;&#46; Para el estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; se seleccionaron 3 &#237;tems por cada subdimensi&#243;n&#46; Se obtuvo as&#237; un total de 9 &#237;tems &#40;por ejemplo&#44; &#171;me supera emocionalmente este trabajo&#187;&#41;&#46; Para empat&#237;a&#44; se seleccionaron los 3 &#237;tems que m&#225;s saturaban &#40;por ejemplo&#44; &#171;siento que mis pacientes me contagian sus sentimientos&#187;&#41;&#46; La escala de respuesta es de tipo Likert y va de 1 a 4&#44; en la que 1 es &#171;totalmente en desacuerdo&#187; y 4 &#171;totalmente de acuerdo&#187;&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Escala de Pasi&#243;n por el Trabajo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46; Esta escala qued&#243; compuesta por 3 &#237;tems de pasi&#243;n armoniosa &#40;por ejemplo&#44; &#171;mi trabajo me permite vivir todo tipo de experiencias&#187;&#41; y 3 &#237;tems de pasi&#243;n obsesiva &#40;por ejemplo&#44; &#171;dependo emocionalmente de mi trabajo&#187;&#41;&#46; La escala de respuesta de tipo Likert va de 1 a 7&#44; en la que 1 es &#171;totalmente en desacuerdo&#187; y 7 &#171;totalmente de acuerdo&#187;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Escala de Esfuerzo Emocional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0340"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; Compuesta por 3 &#237;tems&#44; como por ejemplo&#44; &#171;en el &#250;ltimo mes&#44; &#191;cada cu&#225;nto has sentido que este trabajo requiere un gran esfuerzo&#63;&#187;&#46; La escala de respuesta va de 1 a 5 donde 1 es &#171;nunca&#187; y 5 es &#171;siempre&#187;&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Escala de Autocompasi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; Se seleccionaron los 3 &#237;tems que m&#225;s saturaban de la versi&#243;n corta original de 12 &#237;tems&#46; Un ejemplo de &#237;tem fue &#171;trato de ver mis defectos como parte normal de la condici&#243;n humana&#187;&#46; La escala de respuesta va de 1 a 5&#44; donde 1 es &#171;casi nunca&#187; y 5 es &#171;casi siempre&#187;&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Participantes</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los participantes del estudio fueron 103 profesionales sanitarios de los cuidados intensivos de un hospital terciario universitario de Madrid&#46; El estudio se realiz&#243; en el Servicio de Medicina Intensiva&#44; que cuenta con 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>secciones&#58; trauma y urgencias&#44; polivalente y cuidados cr&#237;ticos cardiacos&#46; Los criterios de inclusi&#243;n fueron ser profesional sanitario de las UCI de adultos y llevar en esta unidad un m&#237;nimo de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses&#46; Los criterios de exclusi&#243;n fueron no llevar en estas UCI al menos 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses&#46; Se entreg&#243; antes de la realizaci&#243;n del estudio una hoja informativa y un consentimiento informado&#46; Este proyecto ha sido aprobado por el Comit&#233; de &#201;tica de Investigaci&#243;n con referencia CEI 71-1276&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al an&#225;lisis estad&#237;stico&#44; se realiz&#243; a trav&#233;s del programa SPSS 25&#46;0 un an&#225;lisis de fiabilidad de las dimensiones de nuestra escala&#44; un an&#225;lisis descriptivo de las variables de inter&#233;s&#44; un an&#225;lisis MANOVA para estudiar posibles diferencias por g&#233;nero&#44; UCI y puesto en las variables de inter&#233;s y&#44; finalmente&#44; una regresi&#243;n log&#237;stica utilizando como variables criterio las 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>subdimensiones por separado del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; es decir&#44; la sacudida de creencias&#44; fatiga por compasi&#243;n y sintomatolog&#237;a traum&#225;tica&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; se elabor&#243; un modelo de redes&#44; conocidos en la literatura como &#171;redes psicol&#243;gicas&#187;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46; Se hizo a trav&#233;s del programa estad&#237;stico JASP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0350"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#44; que construye una interfaz para R a trav&#233;s de la cual se generan este tipo de modelos&#46; A trav&#233;s de este modelo se analizan los estimadores m&#225;s importantes&#44; que ser&#237;an la fuerza&#44; cercan&#237;a y la interconectividad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46; Ordenados de menor a mayor complejidad&#58; 1&#41; la &#171;fuerza&#187; hace referencia a la intensidad total con la que una variable se relaciona en la red&#44; medida como la suma de todos los enlaces distintos de cero&#59; 2&#41; la &#171;cercan&#237;a&#187; hace referencia a la tendencia de una variable a estar conectada con otras &#40;ser &#171;cercana&#187;&#41; y medida como el n&#250;mero de conexiones distintas de cero en cada variable&#59; por &#250;ltimo&#44; 3&#41; la &#171;interconectividad&#187; hace referencia a la tendencia de una variable por mediar entre 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>y medida como el n&#250;mero de pares de enlaces distintos de cero de una variable con 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>variables distintas&#46; Por tanto&#44; una variable con una fuerza alta implica que&#44; independientemente de c&#243;mo est&#233; repartida&#44; se conecta intensamente con el resto de la red&#44; ya sea por un &#250;nico enlace muy intenso&#44; muchos enlaces poco intensos&#44; o cualquiera intermedio&#46; Una variable con una cercan&#237;a alta implica que se conecta con muchas otras variables en la red&#46; Y una interconectividad alta implica que es capaz de conectar a otras 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>variables entre s&#237;&#46; Si una variable cuenta con fuerza&#44; cercan&#237;a y conectividad altas&#44; implica que es una variable muy central en la red&#44; tanto num&#233;rica como gr&#225;ficamente&#44; que se conecta a muchas otras variables con intensidad y que interconecta a las variables entre s&#237;&#46; Para interpretar estos indicadores en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#44; los valores positivos indican valores por encima de la media&#44; mientras que los valores negativos indican valores que estar&#225;n por debajo de la media&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Resultados</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra total recogida para este estudio fue de 103&#44; de los cuales 36 eran hombres &#40;35&#44;3&#37;&#41; y 66 eran mujeres &#40;64&#44;7&#37;&#41;&#46; La edad media fue de 37&#44;23 a&#241;os &#40;DT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11&#44;47&#41;&#44; comprendida entre los 21 y 64 a&#241;os&#46; Adem&#225;s&#44; el 71&#44;8&#37; de la muestra refiere tener pareja habitual&#44; mientras que el 18&#37; refiere no tenerla y otro 8&#37; refiere estar sin pareja habitual&#46; Respecto a la experiencia&#44; la muestra cuenta con una experiencia en el sector sanitario de 13&#44;62 a&#241;os de media &#40;DT<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9&#44;22&#41;&#46; En cuanto a la profesi&#243;n&#44; 35 participantes fueron m&#233;dicos&#44; 49 enfermeros&#44; 16 auxiliares y 2 celadores&#46; Adem&#225;s&#44; se hizo una distinci&#243;n por UCI&#58; para ello se recogi&#243; una muestra de 35 trabajadores de la UCI de trauma y urgencias&#44; 39 de la UCI coronaria y 25 de la polivalente&#46; Otros 3 participantes se&#241;alaron que pertenec&#237;an a las 3&#46; Respecto a los turnos&#44; 76 participantes fueron del turno de ma&#241;ana frente a 16 que eran del turno de tarde&#44; 5 participantes eran de ambos turnos y uno que solo hac&#237;a guardias&#46; Por otro lado&#44; un 65&#37; de la muestra refer&#237;a no haber tenido experiencias traum&#225;ticas personales directas&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se muestran las medias&#44; expresadas como la media de las puntuaciones obtenidas para cada escala&#44; y las correlaciones principales de nuestras variables de inter&#233;s&#46; Al realizar el an&#225;lisis para examinar las diferencias en las variables de inter&#233;s en funci&#243;n del g&#233;nero&#44; puesto y UCI&#44; no se observan diferencias significativas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Modelo de redes</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> muestra el modelo de redes final&#44; con las relaciones que han resultado significativas&#46; As&#237;&#44; observamos que la autocompasi&#243;n se relaciona negativamente con la pasi&#243;n obsesiva y la sintomatolog&#237;a&#44; por lo que constituir&#237;a un factor protector&#44; al igual que ocurre con la pasi&#243;n armoniosa&#44; que tiene una relaci&#243;n negativa tanto con la sacudida de creencias como con la sintomatolog&#237;a&#46; Por otro lado&#44; la empat&#237;a y el esfuerzo emocional constituir&#237;an factores de riesgo&#44; ambas con relaciones positivas con la sintomatolog&#237;a y la sacudida de creencias&#44; al contrario de lo que ocurr&#237;a con la pasi&#243;n armoniosa&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> se detallan los estimadores de centralidad&#46; Las 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>variables que destacan en los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estimadores por encima del resto son la sacudida de creencias &#40;&#171;sacudida&#95;1&#187;&#41; y la empat&#237;a &#40;&#171;empat&#237;a&#95;1&#187;&#41;&#46; Esto se&#241;ala a ambas variables como especialmente nucleares en la red&#46; Por otro lado&#44; la sintomatolog&#237;a traum&#225;tica &#40;&#171;sintomatolog&#237;a&#95;1&#187;&#41; y la fatiga por compasi&#243;n &#40;&#171;fatiga&#95;1&#187;&#41; son las siguientes&#44; con una centralidad media&#46; Estos resultados&#44; unidos con la red en s&#237;&#44; informan de este posible n&#250;cleo de variables al interconectar partes de la red con partes m&#225;s perif&#233;ricas&#46; Concretamente tanto la autocompasi&#243;n como la pasi&#243;n armoniosa parecen estar m&#225;s perif&#233;ricas a la red y muestran relaciones negativas con el resto&#59; es decir&#44; act&#250;an de protectoras&#44; mientras que las dem&#225;s variables tienden a asociarse positivamente entre s&#237;&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">An&#225;lisis de regresi&#243;n m&#250;ltiple</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se muestran las regresiones de las diferentes dimensiones del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#46; En dicha tabla podemos observar los valores de varianza explicada para cada uno de los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>modelos&#46; El modelo de la variable de sintomatolog&#237;a es el que presenta un mayor porcentaje de varianza explicada &#40;un 45&#37;&#41;&#44; con incrementos significativos a medida que se han ido incluyendo las variables sociodemogr&#225;ficas&#44; los estresores laborales y esfuerzo emocional&#44; y la empat&#237;a y autocompasi&#243;n&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si analizamos los valores beta estandarizados de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#44; resulta importante fijarnos en la &#250;ltima columna de cada una de las dimensiones del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; que hacen referencia al paso final de la regresi&#243;n&#46; Respecto al primer componente del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; la variable fatiga por compasi&#243;n&#44; tan solo los a&#241;os de experiencia son un predictor positivo de la variable&#44; mientras que la pasi&#243;n armoniosa aparece como un predictor negativo&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al segundo componente&#44; la sacudida de creencias&#44; tanto el esfuerzo emocional como la empat&#237;a son predictores positivos&#46; Esto podr&#237;a explicar tambi&#233;n el resultado de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#44; en el que ambas variables tienen correlaciones significativas y positivas&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si pasamos a examinar el tercer componente&#44; la sintomatolog&#237;a traum&#225;tica&#44; se encuentran de nuevo los a&#241;os de experiencia&#44; pero&#44; en este caso&#44; como predictor negativo&#44; mientras que los estresores laborales y la empat&#237;a aparecen como predictores positivos&#46;</p></span></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Discusi&#243;n</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El presente estudio ha tratado de establecer un modelo de los predictores significativos para el estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; obteniendo informaci&#243;n similar tanto a trav&#233;s del modelo de redes como del an&#225;lisis de regresi&#243;n&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la fatiga por compasi&#243;n&#44; es decir&#44; a ese desgaste por empat&#237;a del profesional&#44; la pasi&#243;n armoniosa act&#250;a de protector&#44; lo que indicar&#237;a que cuanto mayor sea el equilibrio de la persona en sus diferentes &#225;reas vitales &#40;trabajo&#44; familia&#44; c&#237;rculo social&#44; etc&#46;&#41; y menor su conflicto&#44; menor ser&#225; su desgaste respecto a su trabajo&#46; Adem&#225;s&#44; podr&#237;a favorecer mayores experiencias de recuperaci&#243;n y desconexi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; por lo que permitir&#225; un mayor autocuidado y menor fatiga por compasi&#243;n&#46; Por otro lado&#44; los a&#241;os de experiencia en el sector son un factor de riesgo en esta dimensi&#243;n&#44; por lo que no coincidir&#237;a con la investigaci&#243;n previa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&#46; Estos resultados indican que esta dimensi&#243;n estar&#237;a relacionada con el grado de exposici&#243;n al trauma&#44; ya que cuanto mayor es el tiempo que se expone el profesional&#44; mayor ser&#225; su desgaste&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con relaci&#243;n a la sacudida de creencias&#44; tanto la empat&#237;a como el esfuerzo emocional son factores de riesgo&#44; lo que nos indica que la mayor capacidad del profesional de comprender las emociones de los pacientes y familiares y el esfuerzo que le genera su labor se relacionar&#225;n con m&#225;s cambios en sus creencias y valores&#46; Estos resultados se corroboran con estudios anteriores&#44; en los que se han propuesto como factores de riesgo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;9&#44;13&#44;22</span></a>&#46; A su vez&#44; la recolecci&#243;n de evidencia cualitativa a trav&#233;s de entrevistas con los profesionales indic&#243; que&#44; en muchas ocasiones&#44; son conscientes de un cambio cognitivo en cuanto a sus valores y sus creencias debido a su trabajo &#40;por ejemplo&#44; accidentes de tr&#225;fico de personas j&#243;venes&#44; lesiones medulares&#44; etc&#46;&#41;&#44; pero no son conscientes del impacto emocional&#46; Por esta raz&#243;n&#44; la variable de sacudida de creencias puede tener un mayor peso en este contexto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0360"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>&#44; tal y como aparece reflejado en el modelo de redes&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; al hablar de la sintomatolog&#237;a&#44; los a&#241;os de experiencia resultan ser un factor protector&#44; de forma similar a lo que aparece en la bibliograf&#237;a cient&#237;fica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a>&#46; La explicaci&#243;n podr&#237;a ser que se produce un efecto de habituaci&#243;n en cuanto a la sintomatolog&#237;a de los profesionales cuanto m&#225;s tiempo est&#225;n expuestos al trabajo&#44; por lo que no percibir&#237;an un aumento de esta&#46; Otra alternativa podr&#237;a ser el desarrollo paralelo de variables protectoras conforme el personal gana experiencia &#40;como la autocompasi&#243;n&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#44; que favorece un mayor n&#250;mero de conductas de autocuidado y les protege de las caracter&#237;sticas m&#225;s som&#225;ticas del estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#46; Por otro lado&#44; en cuanto a factores de riesgo para la sintomatolog&#237;a postraum&#225;tica&#44; los estresores laborales juegan un papel importante&#44; lo que tendr&#237;a sentido te&#243;rico en cuanto a que cuanto m&#225;s tiempo est&#233; un profesional expuesto a esos estresores&#44; mayor sintomatolog&#237;a tendr&#225;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; la empat&#237;a vuelve a ser un recurso de la persona con consecuencias negativas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;13</span></a>&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por &#250;ltimo&#44; la pasi&#243;n obsesiva aparece en el modelo de redes como factor de riesgo de la empat&#237;a&#44; la sintomatolog&#237;a y la sacudida de creencias&#46; Estos resultados ser&#237;an relevantes en cuanto a que una mayor pasi&#243;n obsesiva&#44; como establecen autores como Donahue et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#44; implicar&#237;a mayores procesos de rumiaci&#243;n y menor recuperaci&#243;n&#44; lo que favorece una mayor sintomatolog&#237;a&#44; al revivir el malestar de la jornada laboral y no desconectar&#46; Adem&#225;s&#44; el conflicto que genera con otras &#225;reas vitales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> podr&#237;a suponer un mayor cambio en las creencias de los trabajadores&#44; haciendo que las situaciones traum&#225;ticas tengan un mayor impacto en su vida&#46; Por otro lado&#44; esta pasi&#243;n resulta favorecedora de la empat&#237;a y es&#44; a su vez&#44; un factor de riesgo&#46; Podr&#237;amos decir que la parte m&#225;s obsesiva de la pasi&#243;n que &#171;presiona&#187; al profesional a continuar trabajando estar&#237;a implicada en los mecanismos que hacen que una persona deba ser y mostrarse emp&#225;tica respecto a los pacientes y familiares&#44; y facilitar de alg&#250;n modo un contagio emocional contraproducente&#46; Estos resultados ser&#237;an diferentes a los obtenidos en otras investigaciones en las que la empat&#237;a se relaciona con menos <span class="elsevierStyleItalic">burnout</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0365"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a> y con mayor bienestar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a las limitaciones&#44; la metodolog&#237;a transversal dificulta el establecimiento de relaciones causales&#44; por lo que es necesario el desarrollo de un estudio longitudinal que nos permita establecer modelos de mediaci&#243;n y moderaci&#243;n de las variables de estudio&#46; Otra limitaci&#243;n tiene que ver con el contexto de los cuidados intensivos&#44; ya que la afluencia de pacientes y los cambios de actividad dificultan la recogida de datos y respuesta a las escalas correspondientes&#46; Por ello y para mitigar este estresor&#44; se redujo el n&#250;mero de &#237;tems del cuestionario de evaluaci&#243;n&#44; con el fin de no saturar a los trabajadores&#46; Aqu&#237; surgi&#243; otra limitaci&#243;n&#44; que era la escasa fiabilidad de algunos &#237;tems&#44; lo que nos hizo eliminar algunas variables que en su origen formaban parte del estudio&#46; Adem&#225;s de este control&#44; dentro de cada variable se hizo un an&#225;lisis de fiabilidad si elimin&#225;bamos un elemento&#44; para intentar seleccionar los &#237;tems que m&#225;s fiabilidad aportaban para su medici&#243;n y paliar as&#237; esta limitaci&#243;n&#46; Fruto del contexto tambi&#233;n deriva la limitaci&#243;n referida al reducido tama&#241;o muestral y del mismo centro&#44; ya que supone una amenaza a la validez externa del estudio&#44; pero nos ha permitido obtener resultados preliminares significativos para futuras replicaciones en otros centros&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Conclusiones</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para concluir&#44; nuestro trabajo representa el inicio en los estudios sobre el estr&#233;s traum&#225;tico secundario en poblaci&#243;n sanitaria de cuidados intensivos&#46; A partir de los datos obtenidos se puede profundizar en medidas que mejoren la calidad de vida de estos profesionales y&#44; a su vez&#44; que repercutan en la calidad asistencial del servicio prestado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">37&#44;38</span></a>&#46; Por todo ello&#44; resulta crucial proponer dise&#241;os de intervenci&#243;n que ayuden a prevenir el estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; reducir los factores de riesgo encontrados en el presente estudio&#44; tales como la empat&#237;a y el esfuerzo emocional&#44; e incrementar los factores de protecci&#243;n&#44; como la autocompasi&#243;n y la pasi&#243;n armoniosa&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Financiaci&#243;n</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las fuentes de financiaci&#243;n para la realizaci&#243;n de este proyecto han sido&#58;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Contrato predoctoral FPI-UAM 2017 de la Universidad Aut&#243;noma de Madrid y el proyecto PSI2015-68011-R&#44; del Ministerio de Econom&#237;a y Competitividad &#40;MINECO&#41;&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Autor&#237;a&#47;colaboradores</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los autores han participado en el dise&#241;o&#44; an&#225;lisis y desarrollo del trabajo&#46; En concreto&#44; tanto Mario Chico&#44; Marisol Mart&#237;nez como Juan Carlos Montejo han participado en el dise&#241;o de la investigaci&#243;n y han facilitado la recogida de datos en el propio hospital&#44; han participado&#44; a su vez&#44; en la adaptaci&#243;n del instrumento a su contexto hospitalario&#46; Por otro lado&#44; Raquel Rodr&#237;guez-Carvajal y Bernardo Moreno-Jim&#233;nez participaron en el dise&#241;o y creaci&#243;n del instrumento de medida y su aplicabilidad&#44; as&#237; como en la discusi&#243;n de los resultados y su implicaci&#243;n para futuros estudios&#46; &#211;scar Lecuona particip&#243;&#44; adem&#225;s de en el dise&#241;o&#44; en la metodolog&#237;a y an&#225;lisis de datos y&#44; finalmente&#44; Eva Garrosa ha dirigido el trabajo tanto de aplicaci&#243;n en el hospital como en el art&#237;culo&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0170">Conflicto de intereses</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno&#46;</p></span></span>"
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una bater&#237;a de cuestionarios que fue rellenada por los profesionales&#46; Respecto al an&#225;lisis de datos&#44; se utiliz&#243; una metodolog&#237;a de redes y an&#225;lisis de regresi&#243;n jer&#225;rquica&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Variables de inter&#233;s</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se evaluaron variables sociodemogr&#225;ficas tales como g&#233;nero&#44; a&#241;os de experiencia y puesto&#44; el estr&#233;s traum&#225;tico secundario&#44; la pasi&#243;n por el trabajo&#44; los estresores laborales&#44; el esfuerzo emocional&#44; la empat&#237;a&#44; la autocompasi&#243;n&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Resultados</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se establece&#58; a&#41; para la fatiga por compasi&#243;n&#44; los a&#241;os de experiencia como factor de riesgo &#40;<span class="elsevierStyleItalic">&#946;</span>&#160;&#61;&#160;0&#44;224 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;029&#41; y la pasi&#243;n armoniosa como protector &#40;<span class="elsevierStyleItalic">&#946;&#160;&#61;</span>&#160;&#8722;0&#44;363 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#59; b&#41; para la sacudida de creencias&#44; el esfuerzo emocional y la empat&#237;a como factores de riesgo &#40;<span class="elsevierStyleItalic">&#946;</span>&#160;&#61;&#160;0&#44;304 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">0&#44;004</span>&#59; <span class="elsevierStyleItalic">&#946;</span>&#160;&#61;&#160;0&#44;394 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;000&#44; respectivamente&#41; y c&#41; para la sintomatolog&#237;a&#44; los estresores laborales y la empat&#237;a como factores de riesgo &#40;<span class="elsevierStyleItalic">&#946;</span>&#160;&#61;&#160;0&#44;189 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;039&#59; <span class="elsevierStyleItalic">&#946;&#160;&#61;</span>&#160;0&#44;395 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;000&#44; respectivamente&#41; y los a&#241;os de experiencia como protector &#40;<span class="elsevierStyleItalic">&#946;</span>&#160;&#61;&#160;&#8722;0&#44;266 y <span class="elsevierStyleItalic">p</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#61;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;002&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Conclusiones</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Este modelo predictivo del estr&#233;s traum&#225;tico secundario asienta factores protectores que podr&#237;an aumentarse&#44; como la pasi&#243;n armoniosa&#44; y factores de riesgo que ser&#237;a conveniente reducir&#44; como la empat&#237;a y el esfuerzo emocional&#44; con el fin de mejorar la calidad asistencial y de vida de los profesionales&#46;</p></span>"
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Network analysis and multiple regression were used for data analysis&#46;</p></span> <span id="abst0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Variables of interest</span><p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Sociodemographic variables such as gender&#44; years of experience and position&#44; secondary traumatic stress&#44; passion for work&#44; work stressors&#44; emotional effort&#44; empathy and self-compassion were evaluated&#46;</p></span> <span id="abst0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Results</span><p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The result identified the following&#58; a&#41; years of experience as a risk factor for compassion fatigue &#40;&#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;224 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;029&#41;&#44; and harmonious passion as a protector &#40;&#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;0&#46;363 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;001&#41;&#59; b&#41; emotional effort and empathy as risk factors for shattered assumptions &#40;&#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;304 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;004&#59; &#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;394 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;000&#44; respectively&#41;&#59; and c&#41;&#44; work stressors and empathy as risk factors for symptomatology &#40;&#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;189 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;039&#59; &#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;395 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;000&#44; respectively&#41;&#44; and years of experience as a protector &#40;&#946;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;0&#46;266 and <span class="elsevierStyleItalic">P<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;002&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusions</span><p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">This predictive model of secondary traumatic stress identifies protective factors which could be reinforced&#44; such as harmonious passion&#44; and risk factors which should be reduced&#44; such as empathy and emotional effort&#44; with a view to promoting quality of care and quality of life among these professionals&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Estresores laborales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Esfuerzo emocional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;35<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fatiga por compasi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;27<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sacudida de creencias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;31<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;46<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;47<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sintomatolog&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;41<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;33<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;136&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;37<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pasi&#243;n armoniosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;08&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;23<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;39<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pasi&#243;n obsesiva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;88&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
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                  \t\t\t\t">Empat&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">Pasos del modelo y variables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Fatiga por compasi&#243;n</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sacudida de creencias</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sintomatolog&#237;a traum&#225;tica</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pendientes &#40;&#946;&#41;</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pendientes &#40;&#946;&#41;</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pendientes &#40;&#946;&#41;</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 1</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>G&#233;nero&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;218<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;182&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;170&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;160&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;171&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;075&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;072&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;042&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;055&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;047&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;027&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;043&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Puesto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;023&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;027&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;021&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;013&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;029&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;000&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;025&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;252<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;206<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;183&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;161&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A&#241;os de experiencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;149&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;196&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;207&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;224<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;025&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;044&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;046&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;085&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;368<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;336<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;338<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;266<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 2</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Estresores laborales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;010&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;020&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;050&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;175&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;173&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;093&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;298<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;282<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;189<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Esfuerzo emocional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;066<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;230<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;191&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;417<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">406&#42;&#42;&#42;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;304<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;189&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;218<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;099&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Paso 3</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pasi&#243;n armoniosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;343<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;363<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;135&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;094&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Pasi&#243;n obsesiva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;130&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;092&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;020&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;078&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;077&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;057&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="13" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Paso 4</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Empat&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;141&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;394<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;395<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Autocompasi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 02105691
Idioma original: Español
DOI:10.1016/j.medin.2019.06.001
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