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Acude a urgencias por dolor intenso en la fosa renal derecha de corta evolución, se realiza analítica: normal; ecografía abdominal: sin hallazgos, y radiografía abdominal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>): valorada como normal al inicio; tras una revisión describen la ausencia del patrón intestinal, casi en su totalidad, con burbujas aéreas en hipocondrio y fosa ilíaca derechas. Tras estabilización ingresa en planta como cólico nefrítico. A las 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h presenta deterioro clínico, realizándose TC (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>): gran hernia diafragmática (1) con perforación y necrosis del intestino grueso (2) y delgado (3), desplazamiento de todas las vísceras torácicas (4 y 5). En situación de <span class="elsevierStyleItalic">shock</span> séptico refractario se interviene en 3 ocasiones con amplia resección intestinal por isquemia masiva. 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2024 Noviembre | 2 | 5 | 7 |
2024 Octubre | 60 | 52 | 112 |
2024 Septiembre | 53 | 30 | 83 |
2024 Agosto | 71 | 35 | 106 |
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2024 Marzo | 69 | 29 | 98 |
2024 Febrero | 53 | 31 | 84 |
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