Imágenes en Medicina Intensiva
Disección coronaria espontánea, e idiopática, del tronco coronario izquierdo en mujer joven y sana
Spontaneous and idiopathic coronary dissection of the left main coronary artery occurring in a young and healthy woman
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A las horas, la paciente refirió ángor mostrando el ECG una elevación del ST anterolateral extensa (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B) y la ecocardioscopia una disfunción sistólica ventricular severa. En situación de shock cardiogénico se realizó una coronariografía emergente; se objetivó así la existencia de una disección coronaria espontánea del tronco coronario izquierdo (TCI) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>A) que se extendía a la arteria descendente anterior (DA) media, junto con la suboclusión trombótica de la DA proximal y media, y de la circunfleja (CF) media (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>B). Dada la clínica de la paciente se indicó su abordaje percutáneo, implantando un stent farmacoactivo (SFA) en la CF próximo-medial (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>C) y 2, solapados, en TCI y DA próximo-medial (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>D) con buen resultado final; la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>C muestra el ECG de control.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 947 "Ancho" => 2508 "Tamanyo" => 316386 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1515 "Ancho" => 2167 "Tamanyo" => 393567 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02105691/0000004600000003/v1_202202250826/S0210569119303043/v1_202202250826/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "440" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes en medicina intensiva" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02105691/0000004600000003/v1_202202250826/S0210569119303043/v1_202202250826/es/main.pdf?idApp=WMIE&text.app=https://medintensiva.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569119303043?idApp=WMIE" ]
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| 2024 Octubre | 52 | 43 | 95 |
| 2024 Septiembre | 53 | 30 | 83 |
| 2024 Agosto | 52 | 37 | 89 |
| 2024 Julio | 42 | 25 | 67 |
| 2024 Junio | 54 | 59 | 113 |
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| 2020 Julio | 5 | 12 | 17 |
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