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En esta primera oleada de la pandemia la máxima prioridad se centra en mantener la mortalidad lo más baja posible, objetivo para el cual los cuidados críticos se han convertido en un pilar elemental.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo, en el futuro de la pandemia por SARS-CoV-2 conviven diferentes horizontes: cabe esperar una segunda oleada debida a la restricción de recursos en situaciones de urgencia para las enfermedades no-SARS-CoV-2, donde las muertes aumenten por un sistema de salud saturado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Del mismo modo, aunque razonablemente no de forma inmediata, la pandemia dejará su huella en nuestros pacientes más crónicos que hayan visto disminuida la calidad de sus cuidados durante el periodo que dure esta situación. Finalmente, es de esperar niveles significativamente más altos de agotamiento, angustia psicológica y estrés postraumático entre nuestros profesionales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>; con el consiguiente efecto en el rendimiento laboral (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro de este panorama general, los servicios de cuidados intensivos deben de estar alertados para identificar <span class="elsevierStyleItalic">«la cola de la primera oleada»</span>, que englobará un síndrome post-cuidados intensivos (SPCI) de una gran magnitud y con características especiales.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La magnitud en términos numéricos, impredecible a día de hoy, será elevada. En circunstancias normales el SPCI afecta al 30-50% de nuestros pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y sus secuelas pueden persistir incluso más allá de los 5 años tras el alta hospitalaria, especialmente en la recuperación del síndrome respiratorio agudo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es razonable intuir que las características del SPCI-post SARS-CoV-2 tendrán un componente afectivo especial. En este contexto, cobrará un protagonismo especifico el SPCI-familiar. Estamos observando diariamente en nuestros «hospitales COVID» como esta pandemia está provocando importantes rupturas familiares, imposibilitando el cuidado del familiar enfermo y situaciones de duelo y sepelios atípicas. Si otras condiciones nos mostraron que hasta el 16% de los familiares no habían reducido el nivel de depresión al año del alta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> ¿estaremos preparados para el SPCI-post SARS-CoV-2?</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1354 "Ancho" => 2341 "Tamanyo" => 289172 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Representación gráfica de los posibles horizontes en el tiempo como consecuencia de la pandemia por SARS-CoV-2. 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2024 Septiembre | 133 | 38 | 171 |
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2023 Enero | 110 | 34 | 144 |
2022 Diciembre | 144 | 48 | 192 |
2022 Noviembre | 137 | 44 | 181 |
2022 Octubre | 137 | 66 | 203 |
2022 Septiembre | 146 | 54 | 200 |
2022 Agosto | 140 | 52 | 192 |
2022 Julio | 146 | 46 | 192 |
2022 Junio | 114 | 73 | 187 |
2022 Mayo | 165 | 37 | 202 |
2022 Abril | 153 | 87 | 240 |
2022 Marzo | 135 | 80 | 215 |
2022 Febrero | 155 | 61 | 216 |
2022 Enero | 158 | 58 | 216 |
2021 Diciembre | 131 | 66 | 197 |
2021 Noviembre | 166 | 66 | 232 |
2021 Octubre | 210 | 128 | 338 |
2021 Septiembre | 244 | 103 | 347 |
2021 Agosto | 248 | 84 | 332 |
2021 Julio | 178 | 103 | 281 |
2021 Junio | 112 | 69 | 181 |
2021 Mayo | 156 | 115 | 271 |
2021 Abril | 426 | 281 | 707 |
2021 Marzo | 333 | 149 | 482 |
2021 Febrero | 256 | 105 | 361 |
2021 Enero | 244 | 89 | 333 |
2020 Diciembre | 173 | 68 | 241 |
2020 Noviembre | 308 | 142 | 450 |
2020 Octubre | 184 | 76 | 260 |
2020 Septiembre | 246 | 111 | 357 |
2020 Agosto | 288 | 93 | 381 |
2020 Julio | 232 | 110 | 342 |
2020 Junio | 239 | 161 | 400 |
2020 Mayo | 298 | 208 | 506 |
2020 Abril | 93 | 67 | 160 |