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La estructura de la mayor&#237;a de las Unidades de Cuidados Intensivos &#40;UCI&#41; permite visualizar a muchos pacientes a la vez&#44; pero limita el campo visual de los pacientes al &#171;&#225;rea de control&#187;&#46; Los pacientes no perciben lo que pasa alrededor y ello contribuye a la sensaci&#243;n de estar controlados potenciando el sentimiento de omnisciencia invisible que puede favorecer la desrealizaci&#243;n&#46; La monitorizaci&#243;n&#44; habitualmente a espaldas del paciente y con alarmas sonoras&#44; conlleva continuos y frecuentes desplazamientos del personal dentro y fuera del rango visual del paciente que pueden favorecer la despersonalizaci&#243;n&#46; Asimismo&#44; la falta de familiaridad con el entorno&#44; las dificultades de comunicaci&#243;n y la soledad&#44; pueden activar pensamientos de secuestro y perjuicio que conllevar&#237;an miedo&#44; p&#233;rdida de control y autonom&#237;a&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El espejo est&#225; involucrado en el desarrollo del ser humano&#44; dot&#225;ndolo de capacidad de autopercepci&#243;n al facilitar la integraci&#243;n de su propia imagen corporal&#46; Indagando los usos terap&#233;uticos del espejo encontramos que se ha utilizado en el &#225;mbito de la rehabilitaci&#243;n&#44; para mejorar la funci&#243;n motora tras un ictus&#44; con una evidencia moderada a favor de su uso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Se ha planteado como herramienta de apoyo en las evaluaciones neurol&#243;gicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> y estudiado su efecto en una muestra de pacientes cr&#237;ticos quir&#250;rgicos&#44; sin resultados concluyentes en cuanto a reducci&#243;n de delirium&#44; pero mostrando una menor incidencia de memorias traum&#225;ticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; En un estudio cualitativo en la UCI se concluy&#243; que su uso pudiera mejorar la autopercepci&#243;n del paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; No hay estudios robustos que eval&#250;en las implicaciones psico-psiqui&#225;tricas a corto y largo plazo del uso del espejo en el paciente cr&#237;tico&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considerando lo expuesto&#44; hemos hipotetizado que el uso del espejo en la UCI podr&#237;a contribuir a evitar los fen&#243;menos anteriormente descritos&#44; no obstante&#44; quisi&#233;ramos abrir un debate en cuanto a su aplicabilidad&#58; &#191;cu&#225;l ser&#237;a el momento adecuado para introducirlo&#63; &#191;A qu&#233; tipo de paciente y qui&#233;n lo aplica&#63; &#191;Se respeta la autonom&#237;a del paciente&#63; &#191;Supondr&#237;a un acto de beneficencia para todo paciente cr&#237;tico&#63; En pacientes quemados o con trauma facial&#44; &#191;cu&#225;ndo se considerar&#237;a el principio de no-maleficencia&#63; &#191;Har&#237;a falta un consentimiento&#44; o podr&#237;a consentir un representante legal&#63;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Creemos que el espejo puede tener cabida en ciertos pacientes cr&#237;ticos&#44; sin embargo&#44; no hay suficientes estudios de su aplicabilidad en la UCI&#44; donde plantear su implantaci&#243;n podr&#237;a abrir un debate &#233;tico&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiaci&#243;n</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaramos no haber recibido ning&#250;n tipo de financiaci&#243;n para elaborar este manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaramos no tener conflicto de intereses alguno a la hora de elaborar este manuscrito&#46;</p></span></span>"
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Carta al Editor
Uso del espejo en el paciente crítico ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos, ¿tiene cabida?
Use of mirrors in the critically ill patient admitted to the Intensive Care Unit, do they have a place?
Kapil Laxman Nanwani Nanwania,b,c,
Autor para correspondencia
kapilnanwani@gmail.com

Autor para correspondencia.
, María Victoria Bonanb,c
a Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
b Instituto de Investigación del Hospital Universitario La Paz (IdiPAZ), Madrid, España
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La estructura de la mayor&#237;a de las Unidades de Cuidados Intensivos &#40;UCI&#41; permite visualizar a muchos pacientes a la vez&#44; pero limita el campo visual de los pacientes al &#171;&#225;rea de control&#187;&#46; Los pacientes no perciben lo que pasa alrededor y ello contribuye a la sensaci&#243;n de estar controlados potenciando el sentimiento de omnisciencia invisible que puede favorecer la desrealizaci&#243;n&#46; La monitorizaci&#243;n&#44; habitualmente a espaldas del paciente y con alarmas sonoras&#44; conlleva continuos y frecuentes desplazamientos del personal dentro y fuera del rango visual del paciente que pueden favorecer la despersonalizaci&#243;n&#46; Asimismo&#44; la falta de familiaridad con el entorno&#44; las dificultades de comunicaci&#243;n y la soledad&#44; pueden activar pensamientos de secuestro y perjuicio que conllevar&#237;an miedo&#44; p&#233;rdida de control y autonom&#237;a&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El espejo est&#225; 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&#191;Har&#237;a falta un consentimiento&#44; o podr&#237;a consentir un representante legal&#63;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Creemos que el espejo puede tener cabida en ciertos pacientes cr&#237;ticos&#44; sin embargo&#44; no hay suficientes estudios de su aplicabilidad en la UCI&#44; donde plantear su implantaci&#243;n podr&#237;a abrir un debate &#233;tico&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiaci&#243;n</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaramos no haber recibido ning&#250;n tipo de financiaci&#243;n para elaborar este manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaramos no tener conflicto de intereses alguno a la hora de elaborar este manuscrito&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 02105691
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 2 4 6
2024 Octubre 82 54 136
2024 Septiembre 73 30 103
2024 Agosto 76 44 120
2024 Julio 96 28 124
2024 Junio 84 48 132
2024 Mayo 1 0 1
2024 Abril 8 1 9
2024 Marzo 78 3 81
2024 Febrero 12 3 15
2024 Enero 13 6 19

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