Evaluación de los diferentes accesos vasculares en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. ¿Es el catéter midline una alternativa útil para terapias prolongadas?

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Is the midline catheter a useful alternative for long-term therapies?" ] ] "textoCompleto" => "IntroducciónEn las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) es imprescindible conseguir un adecuado acceso vascular que permita asegurar el soporte nutricional y terapéutico de sus pacientes. Esto no siempre es fácil debido a la extrema fragilidad de sus venas, por lo que la elección del catéter más apropiado para cada paciente desempeña un papel importante en su evolución. Esta elección no debe basarse solo en la necesidad de conseguir un acceso rápido, sino que deben tenerse en cuenta factores a medio-largo plazo como la previsión de la duración del tratamiento, así como las características físicas o químicas del mismo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">1</a>.Los catéteres centrales son dispositivos intravenosos que alcanzan la circulación central situando su punta en la vena cava superior o inferior. Su uso es de elección cuando se requieren terapias de larga duración, debido a su gran tiempo de permanencia, o cuando se precisa administrar fármacos u otros componentes con una elevada osmolaridad y efecto irritante. La colocación de estos catéteres requiere personal de enfermería entrenado y pruebas de imagen como radiografías o ecografías que confirmen su correcta posición<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090">2</a>. Además, su uso no está exento de complicaciones tales como la bacteriemia asociada a catéter, trombosis, arritmias o taponamiento cardíaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">3</a>.Por otro lado, los accesos vasculares más empleados en UCIN son los catéteres periféricos cortos o vías periféricas, cuya ventaja principal frente a las vías centrales es su mayor facilidad de colocación. Aun así, en ocasiones se requieren múltiples canalizaciones debido a la elevada tasa de extravasaciones y otras complicaciones como la flebitis, que a menudo aparecen antes de completar el tratamiento pautado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100">4</a>.Los catéteres de línea media o midline son catéteres periféricos largos (4 a 30cm) que se presentan como alternativa entre la escasa durabilidad de los catéteres periféricos cortos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">3</a> y el carácter invasivo de las vías centrales. Su punta queda ubicada en la zona de mayor calibre del vaso, donde existe mayor flujo y velocidad de la sangre, idealmente entre la vena axilar y la vena subclavia y quedando fuera de la cavidad abdominal en el caso de los miembros inferiores, sin precisar confirmación radiológica. Esto favorece una mayor hemodilución de infusiones y fármacos, de especial interés en tratamientos con mayor efecto vesicante, pH entre 5 y 9 y en terapias no hiperosmolares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105">5</a>, produciendo menor irritación mecánica o química<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100">4</a>, también favorecidas por la alta biocompatibilidad del poliuretano (PUR) con la íntima venosa, característica fundamental de este material. Su tiempo medio de permanencia se estima en torno a los 9 días<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110">6</a>, si bien el PUR permite su empleo hasta 4 semanas, asociando tasas de éxito terapéutico más elevadas junto a un menor número de canalizaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">7</a>. Estas características lo hacen una opción a tener en cuenta principalmente en tratamientos con duración superior a 6 días según las guías de práctica clínica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105">5,8</a>. No obstante, teniendo en cuenta la particularidad del capital venoso limitado de la población neonatal y la escasa duración de los catéteres periféricos cortos, con el aumento del número de venopunciones y, consecuentemente, de los estímulos dolorosos y estresantes para el paciente, se podría considerar el uso de los catéteres midline en neonatos que requieran tratamientos con una duración superior a 3 días<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125">9</a>.A pesar de que las extracciones sanguíneas no son una indicación per se para la canalización de un catéter midline, en la práctica clínica sí que es posible emplear dicho acceso vascular para este fin, aprovechando su permanencia para reducir las venopunciones, minimizando así la alteración del capital venoso del paciente y el dolor asociado a dicho procedimiento, algo especialmente interesante en esta población. Aunque la evidencia científica es escasa al respecto, la experiencia clínica indica que, si se siguen protocolos de mantenimiento estrictos y se tienen en cuenta variables como el diámetro, el material y la ubicación de la punta del catéter, la extracción sanguínea es posible y adecuada con una baja tasa de hemólisis asociada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130">10</a>.El uso de catéteres midline está ampliamente estudiado en población adulta y pediátrica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0110">6,11-13</a>, demostrando ser una alternativa útil tanto a los catéteres periféricos cortos, por presentar un mayor tiempo de permanencia, como a los catéteres centrales, al asociar menos complicaciones que estos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">7</a>. No obstante, la experiencia en neonatos es más limitada, aunque existen estudios que comparan sus ventajas y desventajas frente a otros dispositivos empleados en las UCIN como las vías periféricas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115">7,14</a>.En nuestra Unidad se implantó el uso de catéteres midline en diciembre del 2021. Se emplean catéteres de poliuretano clase IIa, de 2 French de diámetro (Seldipur Smartmidline®, Vygon S.A.U.), de 8 y 10 cm de longitud que se insertan mediante técnica Seldinger o MicroSeldinger, ecoguiada o no, por parte del personal de enfermería.Ante el perfil del catéter midline como acceso vascular seguro y eficaz en UCIN, se plantea la hipótesis de que los catéteres midline son una alternativa útil al catéter periférico corto en pacientes ingresados en Unidad de Cuidados Intensivos para tratamientos de duración superior a 3 días.El objetivo general de este estudio es analizar la utilidad del catéter midline en términos de eficacia y seguridad para tratamientos con una duración superior a 3 días en la población neonatal que precisa ingreso en UCIN.Respecto a los objetivos específicos, se plantea el objetivo principal de comparar la tasa de éxito terapéutico del catéter midline respecto a los catéteres periféricos cortos. Esta tasa se define como la permanencia de un mismo catéter vascular en ausencia de complicaciones hasta la completa finalización del tratamiento pautado. Como objetivos secundarios se comparan el número de canalizaciones, el tiempo de permanencia del catéter y la incidencia de complicaciones del grupo midline frente al grupo de catéteres periféricos cortos. Además, se pretende definir las variables clínicas o sociodemográficas del candidato ideal para la indicación de un catéter midline.Se incluye a aquellos recién nacidos de 24 a 42 semanas de gestación, independientemente de su edad posnatal, que precisaron ingreso en UCIN y canalización de vía periférica corta o midline.Se excluye a los pacientes que no precisaron acceso vascular o en los que la duración del mismo fue inferior a 3 días, así como aquellos en los que no se obtuvo consentimiento informado.Pacientes y métodosDiseño del estudioSe realiza un estudio observacional analítico de una cohorte prospectiva comparada con una cohorte histórica. Se analizan los datos recopilados de los pacientes en los que se han empleado catéteres midline.Población a estudioSe recopila un total de 66 pacientes en los que se canalizó catéter midline entre diciembre del 2021 y noviembre del 2023 en la UCIN del Hospital General Universitario de Elche (grupo midline). La decisión de canalizar un tipo de catéter u otro se realizó a criterio del facultativo especialista. Como grupo control se selecciona una cohorte de neonatos portadores de vía periférica desde enero del 2020 hasta noviembre del 2021. En dicho período no se empleaban en la Unidad los catéteres midline. En este grupo se incluye a un total de 222 pacientes.Número y muestreoSe realiza un cálculo del tamaño muestral con el programa informático Epidat v. 4.2 (Servicio de Epidemiología de la Dirección Xeral de Saúde Pública da Consellería de Sanidade [Xunta de Galicia], Organización Panamericana de la Salud [OPS-OMS] y la Universidad CES de Colombia). Se asume una potencia estadística del 80% y un nivel de seguridad del 95%, para detectar diferencias del 40% en la tasa de éxito entre grupos, estimándose necesaria para ello una muestra de 48 pacientes. Se emplea una técnica de muestreo no probabilístico, con selección de casos consecutivos para el grupo midline y para el grupo control.Análisis de datosEl análisis estadístico se realiza mediante el software informático SPSS v. 25 de IBM (IBM Corp.). Se utilizan como medidas de tendencia central la mediana y la media, en función de la distribución de la muestra y el tipo de variable. Como medidas de dispersión, se emplean la desviación estándar y el rango intercuartílico (RIC). Se realiza un análisis por protocolo tanto para la variable principal como para las secundarias. Para el contraste de medias o medianas, se aplican el test de la chi al cuadrado, el análisis de la varianza (ANOVA), la U de Mann-Whitney y la prueba de t para muestras independientes en función de la distribución muestral. Para valorar la relación entre la variable principal (tasa de éxito) y el resto de las variables descritas se realiza, para cada una de ellas, un análisis bivariante mediante regresión logística binaria. La significación estadística se establece en p <0,05.—LimitacionesLa canalización del catéter midline es una técnica que precisa de formación del personal de enfermería de UCIN y que presenta, por tanto, una curva de aprendizaje. Su reciente instauración en la Unidad puede influir negativamente, aumentando la frecuencia de complicaciones y las extravasaciones. Por tanto, la tasa de éxito del catéter midline podría ser aún mayor.Además, encontramos las limitaciones propias de un estudio con cohorte histórica y observacional. Por tanto, un ensayo clínico aleatorizado podría solventar este problema.Aspectos éticosEl proyecto cuenta con el informe favorable para su realización por parte del Comité de Ética de la Investigación con medicamentos (CEIm) del Hospital General Universitario de Elche (acta 07/2022).ResultadosSe recogió a un total de 288 pacientes, de los cuales 66 (22,9%) se incluyeron en el grupo midline y 222 (77,1%) en el grupo control.Las características basales de los pacientes incluyendo sexo, edad gestacional y peso al nacimiento, fueron similares en ambos grupos al no presentar diferencias estadísticamente significativas. Se observó mayor número de pacientes varones en ambos grupos, con una mediana de edad gestacional de 32 semanas en el grupo midline y 33 semanas en el grupo control y una media de peso al nacimiento de 1.905 y 1.902 g, respectivamente. La mediana de tiempo de ingreso en UCIN fue de 8 días en ambos grupos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>Se canalizaron un total de 72 catéteres midline y 589 vías periféricas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>). Se encontraron diferencias significativas en la tasa de canalizaciones por paciente, presentando una mediana y RIC en el grupo midline de 1 (1-1) y en el grupo control de 2 (1-3).<elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia>El catéter midline fue seleccionado como primer acceso vascular en 30 pacientes (45,5%). En el resto de los casos fue canalizado tras retirar la primera vía seleccionada: en 17 casos vía central (25,8%) y en 19 casos vía periférica (28,8%). En el grupo control el catéter periférico corto se consideró como primera opción en 134 pacientes (60,4%). En los 88 casos restantes (39,6%), se canalizó tras la retirada de una vía central.Respecto a los tratamientos administrados en ambos grupos, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la administración de nutrición parenteral, antibioterapia, ibuprofeno y gluconato cálcico 10%, más empleados en el grupo midline, y en la administración de corticoides y otras terapias (incluidas transfusiones de hemoderivados, paracetamol, antifúngicos, etc.), más utilizadas en el grupo control.El análisis bivariante de la tasa de éxito en el grupo midline no mostró relación estadísticamente significativa con ninguna de las variables estudiadas (edad gestacional, peso al nacimiento, lugar de inserción del catéter y tratamiento administrado).Se obtuvo una tasa de éxito en el grupo midline del 54,2% y en el grupo control del 5,6%, siendo esta diferencia estadísticamente significativa (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>).<elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia>El tiempo medio de permanencia global del catéter fue de 7,38 y 3,27 días, respectivamente (p <0,001), alcanzando la significación estadística. Se analizó el tiempo de permanencia del catéter en los pacientes según la tasa de éxito de la terapia, observándose diferencias significativas entre el grupo midline y el grupo control tanto en aquellos pacientes que finalizaron la terapia con éxito (media de 8,85 vs. 4,42 días) como en los que se registró alguna complicación durante la misma (media de 5,24 vs. 3,0 días).La complicación más frecuentemente observada fue la extravasación del catéter, menor en el grupo midline (31,9% vs. 86,2%) alcanzando la significación estadística (p <0,001). No se encontraron diferencias significativas entre grupos (p=0,201) en la frecuencia de flebitis (8,3% vs. 7,5%, respectivamente). Se documentaron 2 casos (2,8%) de sepsis por Staphylococcus epidermidis asociada a catéter midline, con confirmación microbiológica en hemocultivo y punta de catéter y correlación clínica. No se observó ningún caso de trombosis, calcificación del catéter ni rotura del mismo. En 129 de los 189 pacientes (68,3%) del grupo control que presentaron alguna complicación, esta se produjo en los primeros 3 días tras la canalización del catéter. La tasa de complicaciones no se vio influida por el tratamiento empleado en ninguno de los 2grupos ni por el lugar de inserción en el caso del grupo midline.DiscusiónEn este estudio, se realiza una comparación estadística entre los catéteres midline y los catéteres periféricos cortos empleados en nuestra UCIN, presentando el catéter midline mayor tasa de éxito terapéutico y, por tanto, menor número de canalizaciones por paciente, mayor tiempo de permanencia del catéter y menor número de complicaciones asociadas al uso del mismo. Estos hallazgos muestran que los catéteres midline son una alternativa útil a los catéteres periféricos cortos en términos de eficacia y seguridad para tratamientos con una duración superior a 3 días en la población neonatal que precisa ingreso en UCIN.La tasa de éxito terapéutico del catéter midline en nuestro estudio fue del 54,2%, considerablemente inferior a los datos reportados por Chenoweth et al. en 2018<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">7</a> con una tasa de éxito del 71,7%, posiblemente por escasa muestra en nuestro estudio (72 y 432 canalizaciones, respectivamente) y por encontrarnos aún en plena curva de aprendizaje. No obstante, cabe destacar que los pacientes incluidos en el grupo midline en dicho estudio, presentaban una mediana de edad gestacional de 35,8 semanas y un peso medio al nacimiento de 2.687 g, tratándose por tanto de una población con características diferentes a la nuestra que podrían influir en la tasa de éxito.Respecto al tiempo de permanencia del catéter midline, en nuestra serie de 7,38 días (DE 3,15), observamos que en otros estudios realizados en población neonatal se publicaron tiempos de permanencia más variados, siendo de 8,5 días (rango 7-10) en el estudio de Tsunozaki et al., 4,17 días (rango 1-12) en el informe de Romitti et. al. y 4 días (DE 2,3) en el estudio de Chenoweth et al.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115">7,9,14</a>.Paralelamente, Chenoweth et al. y Tsunozaki et al.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115">7,14</a> reportaron también menor número de canalizaciones, así como menor tasa de complicaciones en los pacientes con catéter midline, destacando menor cantidad de extravasaciones que en los catéteres periféricos cortos.En el grupo control, se observa una elevada incidencia de extravasaciones (86,2%) acorde con los resultados descritos en la literatura<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">3</a>. El tiempo medio de permanencia del catéter periférico corto en nuestra serie fue de 3,27 días, algo superior que en otros estudios realizados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">3</a>. Sin embargo, en el 68,3% de los pacientes en los que no se alcanzó el éxito terapéutico, las complicaciones aparecieron en los primeros 3 días tras la canalización del catéter, destacando así el interés para la práctica clínica de contemplar los neonatos que requieren un tratamiento superior a 3 días como candidatos a la canalización de un catéter midline a pesar de que las recomendaciones actuales reserven el uso de este catéter a tratamientos superiores a 6 días<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105">5,8</a>.En el grupo midline se recogieron 2 casos de sepsis clínica y microbiológica asociada a catéter. Ambos casos se dieron en el primer semestre tras la introducción del catéter midline en la Unidad, período incluido en el proceso de formación del personal. Así mismo, se trata de los 2únicos casos en los que la longitud del catéter canalizado fue de 10 cm en lugar de 8 cm, pudiendo quedar la punta ubicada en una posición más central. Es fundamental la creación de estrategias para la prevención de sepsis asociada a catéter midline<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155">15</a> adoptando, por ejemplo, aquellas empleadas en nuestra Unidad en contexto del proyecto Bacteriemia Zero<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">16</a> como la creación de checklists, revisión del material empleado o formación continua del personal.En nuestra serie, dentro del grupo midline, hasta un 28,8% de los pacientes había llevado previamente un catéter periférico corto que, tras la aparición de alguna complicación como la extravasación o la flebitis, precisó ser retirado. Tal y como muestra nuestro estudio, los pacientes en el grupo control presentaron más del doble de canalizaciones que los pacientes en el grupo midline para finalizar su tratamiento, por lo que cabe destacar la importancia de una adecuada valoración individualizada de cada paciente respecto al catéter elegido como primera opción, comprobando si cumple criterios o no para la canalización de un catéter midline y beneficiándose así de las múltiples ventajas respecto a las vías periféricas.El uso de catéteres midline en las UCIN supone un gran avance en la seguridad del paciente y en el manejo integral de los recién nacidos. Es una actuación segura, beneficiosa y respetuosa con el capital venoso del neonato, que permite evitar los múltiples pinchazos y con ello, la reducción del consecuente estrés y dolor asociados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085">1</a>, algo fundamental en esta población.La revisión bibliográfica realizada previamente a la incorporación del uso protocolizado del catéter midline en nuestro centro se ve reforzada con los resultados obtenidos en este estudio basado en la experiencia en nuestra Unidad. Se establece como indicación principal la canalización de un catéter midline en pacientes, independientemente de la edad gestacional y el peso al nacimiento, que no sean candidatos a un acceso vascular central y que requieran tratamiento por vía intravenosa en perfusión continua o no durante más de 3 días.Es necesaria la realización de estudios prospectivos aleatorizados y con mayor número de pacientes para alcanzar conclusiones respecto a las variables independientes que influyen en la tasa de éxito del catéter midline, de manera que permitan definir con mayor precisión qué paciente se beneficiaría más de la canalización de estos catéteres según sus características clínicas y sociodemográficas, como la edad gestacional o el peso al nacimiento, así como en función del tratamiento que precisen.ConclusionesEl catéter midline es una alternativa útil a los catéteres periféricos cortos en términos de eficacia y seguridad para tratamientos con una duración superior a 3 días en la población neonatal que precisa ingreso en UCIN. El uso del catéter midline se asocia a una mayor tasa de éxito terapéutico junto a un mayor tiempo de permanencia que los catéteres periféricos cortos presentando, además, menor tasa de canalizaciones por paciente y menor número de extravasaciones. En nuestro estudio, no se han encontrado variables que influyan en la tasa de éxito del catéter midline, por tanto, consideramos que cualquier paciente ingresado en UCIN es un potencial candidato para su canalización.FinanciaciónLa presente investigación no ha recibido ayudas específicas provenientes de agencias del sector público, sector comercial o entidades sin ánimo de lucro.Contribución de los autoresLa Dra. Sánchez García es la investigadora principal de este proyecto siendo responsable del diseño del estudio, la recogida de datos, el análisis de los mismos y la redacción del presente artículo. La Dra. Lozano González ha formado parte activa del diseño del estudio y del análisis de los datos, así como de la redacción del manuscrito. El Dr. Canals Candela ha colaborado en la realización del análisis estadístico y en la revisión final del manuscrito.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:13 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres2172660" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:8 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Diseño" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Ámbito" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Pacientes o participantes" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Intervenciones" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Variables de interés principales" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1841497" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres2172661" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:8 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0045" "titulo" => "Objective" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0050" "titulo" => "Design" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0055" "titulo" => "Setting" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0060" "titulo" => "Patients or participants" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0065" "titulo" => "Interventions" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "abst0070" "titulo" => "Main variables of interest" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "abst0075" "titulo" => "Results" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "abst0080" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1841496" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Pacientes y métodos" "secciones" => array:6 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Diseño del estudio" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Población a estudio" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Número y muestreo" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Análisis de datos" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Limitaciones" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Aspectos éticos" ] ] ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Conclusiones" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Financiación" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Contribución de los autores" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 12 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2024-04-25" "fechaAceptado" => "2024-05-29" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1841497" "palabras" => array:5 [ 0 => "Catéter midline" 1 => "Línea media" 2 => "Catéteres periféricos cortos" 3 => "Neonatos" 4 => "Accesos venosos" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1841496" "palabras" => array:5 [ 0 => "Midline catheter" 1 => "Midline" 2 => "Short peripheral catheters" 3 => "Neonates" 4 => "Venous accesses" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "ObjetivoAnalizar la utilidad del catéter midline en términos de eficacia y seguridad para tratamientos con una duración superior a 3 días en la población neonatal que precisa ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). DiseñoObservacional analítico de una cohorte prospectiva (diciembre del 2021-noviembre del 2023) comparada con una cohorte histórica (enero del 2020-noviembre del 2021). ÁmbitoUCIN, 9 camas, hospital nivel III. Pacientes o participantesDoscientos ochenta y ocho, 66 grupo midline y 222 grupo control. Criterios de inclusión: recién nacidos de 24 a 42 semanas de gestación que precisaron canalización de vía periférica corta o de midline y tratamiento superior a 3 días. IntervencionesSeguimiento durante estancia en UCIN y comparación con datos retrospectivos de cohorte histórica. Variables de interés principalesSociodemográficas, tasa de éxito terapéutico (permanencia de un mismo catéter vascular en ausencia de complicaciones hasta la completa finalización del tratamiento pautado), número de catéteres, tasa de canalizaciones por paciente, tiempo de permanencia del catéter, complicaciones. ResultadosEl grupo midline presentó mayor tasa de éxito terapéutico (54,2% vs. 5,6%, p < 0,001), menor número de canalizaciones por paciente (p <0,001), mayor tiempo de permanencia del catéter (p <0,001) y menor número de extravasaciones (p <0,001). ConclusionesEl catéter midline presenta ventajas respecto a los catéteres periféricos cortos, siendo una alternativa útil en términos de eficacia y seguridad para tratamientos con una duración superior a 3 días en la población neonatal que precisa ingreso en la UCIN." "secciones" => array:8 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Objetivo" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Diseño" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Ámbito" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Pacientes o participantes" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Intervenciones" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Variables de interés principales" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "ObjectiveAnalyze the usefulness of the midline catheter in terms of efficacy and safety for treatments lasting more than 3 days in the neonatal population requiring admission to the NICU. DesignAnalytical and observational of a prospective cohort (December 2021-November 2023) compared to a historical cohort (January 2020-November 2021). Setting9-bed Neonatal Intensive Care Unit (NICU, level III hospital. Patients or participants288, 66 midline group and 222 control group. Inclusion criteria: newborns from 24 to 42 weeks of gestation who required short peripheral or midline cannulation and treatment longer than 3 days. InterventionsFollow-up during NICU stay and comparison with retrospective data from a historical cohort. Main variables of interestSociodemographics, success rate (permanence of the same vascular catheter without complications until finish the prescribed treatment), number of catheters, cannulation rate per patient, indwell time, complications. ResultsThe midline group showed a higher success rate (54.2% vs. 5.6%, P<.001), a lower number of canalizations per patient (P <.001), a longer indwell time (P<.001) and a lower number of extravasations (P<.001). ConclusionsThe midline catheter has advantages over short peripheral catheters, being a useful alternative in terms of efficacy and safety for treatments lasting more than 3 days in the neonatal population that requires admission to the NICU." 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entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sexo, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,306 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23 (34,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">93 (41,9%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">43 (65,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">129 (58,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Gestación múltiple, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,462 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (36,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">70 (31,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">42 (63,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">152 (68,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Edad gestacional (semanas completas), mediana (RIC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32 (31-35) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (31-37) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,770 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Clasificación según edad gestacional, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,208 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Prematuro extremo (< 28 semanas) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (3%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (7,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Muy prematuro (28-31 + 6 semanas) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (258%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">52 (23,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Prematuro moderado (32-33 + 6 semanas) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23 (34,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50 (22,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Prematuro tardío (34-36 + 6 semanas) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (16,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">45 (20,3%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">A término (≥ 37 semanas) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (19,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">59 (26,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Peso al nacimiento (g), mediana (RIC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1.905 (1.427,5-2.637,75) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1.902,5 (1.522,5-2.382,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,750 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Clasificación según peso al nacimiento, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,145 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><1.500 g \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (22,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">67 (30,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1.500-2.500 g \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37 (56,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">94 (42,3%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">>2.500 g \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (21,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61 (27,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Días de ingreso en UCIN, mediana (RIC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (6-14) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (5-15) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,467 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3577043.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características de los pacientes" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "CVU: catéter venoso umbilical; PICC: catéter central de inserción periférica; RIC: rango intercuartílico." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo midline (n=66) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo control (n=222) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Número total de catéteres empleados \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">72 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">589 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tasa de canalizaciones por paciente, mediana (RIC) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (1-1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (1-3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Acceso vascular elegido como primera opción, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">CVU \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (25,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">84 (37,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PICC \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (1,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Catéter midline \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (45,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Catéter periférico corto \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (28,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">134 (60,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tratamiento administrado, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Nutrición parenteral de baja osmolaridad (<900 mOsm/l) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (28,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fluidoterapia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">61 (92,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">218 (98,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,094 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Antibioterapia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50 (75,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">129 (58,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,006 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cafeína \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (36,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">142 (64%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,961 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sedoanalgesia (fentanilo, midazolam, etc.) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (9,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (7,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,707 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fármacos vasoactivos (dopamina, dobutamina o milrinona) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (1,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (1,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,921 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ibuprofeno \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (9,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (1,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,037 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Gluconato cálcico 10% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (19,7%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (7,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,019 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fármacos antiepilépticos (levetiracetam, fenobarbital, etc.) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (3%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (3,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,824 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Corticoterapia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (2,3%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,025 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Otros (transfusión, paracetamol, diuréticos, antifúngicos, etc.) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (8,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3577042.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Catéteres y tratamientos empleados por paciente" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at3" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "DE: desviación estándar; RIC: rango intercuartílico." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo midline (n=72) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo control (n=589) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tasa de éxito, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">39 (54.2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (5,6%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tiempo de permanencia del catéter (días), media ±DE \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7,38±3.15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,27±1,47 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lugar de inserción del catéter, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Miembro superior derecho \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (55,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Miembro superior izquierdo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26 (36,1%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Miembro inferior derecho \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (2,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Miembro inferior izquierdo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (4,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cuero cabelludo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (1,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Complicaciones, n (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Extravasación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23 (31,9%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">508 (86,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Flebitis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (8,3%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">44 (7,5%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,201 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Trombosis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sepsis asociada a catéter \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (2,8%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,159 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Obstrucción del catéter \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (1,4%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (0,2%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,362 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3577041.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Tasa de éxito, tiempo de permanencia, lugar de inserción y complicaciones por catéter" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:16 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Impacting neonatal patient care: Reducing needle sticks, with an extended dwell catheter" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "T.M. 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Su uso es de elecci&#243;n cuando se requieren terapias de larga duraci&#243;n&#44; debido a su gran tiempo de permanencia&#44; o cuando se precisa administrar f&#225;rmacos u otros componentes con una elevada osmolaridad y efecto irritante&#46; La colocaci&#243;n de estos cat&#233;teres requiere personal de enfermer&#237;a entrenado y pruebas de imagen como radiograf&#237;as o ecograf&#237;as que confirmen su correcta posici&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; su uso no est&#225; exento de complicaciones tales como la bacteriemia asociada a cat&#233;ter&#44; trombosis&#44; arritmias o taponamiento card&#237;aco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; los accesos vasculares m&#225;s empleados en UCIN son los cat&#233;teres perif&#233;ricos cortos o v&#237;as perif&#233;ricas&#44; cuya ventaja principal frente a las v&#237;as centrales es su mayor facilidad de colocaci&#243;n&#46; Aun as&#237;&#44; en ocasiones se requieren m&#250;ltiples canalizaciones debido a la elevada tasa de extravasaciones y otras complicaciones como la flebitis&#44; que a menudo aparecen antes de completar el tratamiento pautado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cat&#233;teres de l&#237;nea media o <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> son cat&#233;teres perif&#233;ricos largos &#40;4 a 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm&#41; que se presentan como alternativa entre la escasa durabilidad de los cat&#233;teres perif&#233;ricos cortos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> y el car&#225;cter invasivo de las v&#237;as centrales&#46; Su punta queda ubicada en la zona de mayor calibre del vaso&#44; donde existe mayor flujo y velocidad de la sangre&#44; idealmente entre la vena axilar y la vena subclavia y quedando fuera de la cavidad abdominal en el caso de los miembros inferiores&#44; sin precisar confirmaci&#243;n radiol&#243;gica&#46; Esto favorece una mayor hemodiluci&#243;n de infusiones y f&#225;rmacos&#44; de especial inter&#233;s en tratamientos con mayor efecto vesicante&#44; pH entre 5 y 9 y en terapias no hiperosmolares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; produciendo menor irritaci&#243;n mec&#225;nica o qu&#237;mica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; tambi&#233;n favorecidas por la alta biocompatibilidad del poliuretano &#40;PUR&#41; con la &#237;ntima venosa&#44; caracter&#237;stica fundamental de este material&#46; Su tiempo medio de permanencia se estima en torno a los 9 d&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; si bien el PUR permite su empleo hasta 4 semanas&#44; asociando tasas de &#233;xito terap&#233;utico m&#225;s elevadas junto a un menor n&#250;mero de canalizaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Estas caracter&#237;sticas lo hacen una opci&#243;n a tener en cuenta principalmente en tratamientos con duraci&#243;n superior a 6 d&#237;as seg&#250;n las gu&#237;as de pr&#225;ctica cl&#237;nica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;8</span></a>&#46; No obstante&#44; teniendo en cuenta la particularidad del capital venoso limitado de la poblaci&#243;n neonatal y la escasa duraci&#243;n de los cat&#233;teres perif&#233;ricos cortos&#44; con el aumento del n&#250;mero de venopunciones y&#44; consecuentemente&#44; de los est&#237;mulos dolorosos y estresantes para el paciente&#44; se podr&#237;a considerar el uso de los cat&#233;teres <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> en neonatos que requieran tratamientos con una duraci&#243;n superior a 3 d&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de que las extracciones sangu&#237;neas no son una indicaci&#243;n <span class="elsevierStyleItalic">per se</span> para la canalizaci&#243;n de un cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span>&#44; en la pr&#225;ctica cl&#237;nica s&#237; que es posible emplear dicho acceso vascular para este fin&#44; aprovechando su permanencia para reducir las venopunciones&#44; minimizando as&#237; la alteraci&#243;n del capital venoso del paciente y el dolor asociado a dicho procedimiento&#44; algo especialmente interesante en esta poblaci&#243;n&#46; Aunque la evidencia cient&#237;fica es escasa al respecto&#44; la experiencia cl&#237;nica indica que&#44; si se siguen protocolos de mantenimiento estrictos y se tienen en cuenta variables como el di&#225;metro&#44; el material y la ubicaci&#243;n de la punta del cat&#233;ter&#44; la extracci&#243;n sangu&#237;nea es posible y adecuada con una baja tasa de hem&#243;lisis asociada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El uso de cat&#233;teres <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> est&#225; ampliamente estudiado en poblaci&#243;n adulta y pedi&#225;trica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;11-13</span></a>&#44; demostrando ser una alternativa &#250;til tanto a los cat&#233;teres perif&#233;ricos cortos&#44; por presentar un mayor tiempo de permanencia&#44; como a los cat&#233;teres centrales&#44; al asociar menos complicaciones que estos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; No obstante&#44; la experiencia en neonatos es m&#225;s limitada&#44; aunque existen estudios que comparan sus ventajas y desventajas frente a otros dispositivos empleados en las UCIN como las v&#237;as perif&#233;ricas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;14</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestra Unidad se implant&#243; el uso de cat&#233;teres <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> en diciembre del 2021&#46; Se emplean cat&#233;teres de poliuretano clase IIa&#44; de 2 French de di&#225;metro &#40;Seldipur Smartmidline&#174;&#44; Vygon S&#46;A&#46;U&#46;&#41;&#44; de 8 y 10 cm de longitud que se insertan mediante t&#233;cnica Seldinger o MicroSeldinger&#44; ecoguiada o no&#44; por parte del personal de enfermer&#237;a&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante el perfil del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> como acceso vascular seguro y eficaz en UCIN&#44; se plantea la hip&#243;tesis de que los cat&#233;teres <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> son una alternativa &#250;til al cat&#233;ter perif&#233;rico corto en pacientes ingresados en Unidad de Cuidados Intensivos para tratamientos de duraci&#243;n superior a 3 d&#237;as&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo general de este estudio es analizar la utilidad del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> en t&#233;rminos de eficacia y seguridad para tratamientos con una duraci&#243;n superior a 3 d&#237;as en la poblaci&#243;n neonatal que precisa ingreso en UCIN&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a los objetivos espec&#237;ficos&#44; se plantea el objetivo principal de comparar la tasa de &#233;xito terap&#233;utico del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> respecto a los cat&#233;teres perif&#233;ricos cortos&#46; Esta tasa se define como la permanencia de un mismo cat&#233;ter vascular en ausencia de complicaciones hasta la completa finalizaci&#243;n del tratamiento pautado&#46; Como objetivos secundarios se comparan el n&#250;mero de canalizaciones&#44; el tiempo de permanencia del cat&#233;ter y la incidencia de complicaciones del grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> frente al grupo de cat&#233;teres perif&#233;ricos cortos&#46; Adem&#225;s&#44; se pretende definir las variables cl&#237;nicas o sociodemogr&#225;ficas del candidato ideal para la indicaci&#243;n de un cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluye a aquellos reci&#233;n nacidos de 24 a 42 semanas de gestaci&#243;n&#44; independientemente de su edad posnatal&#44; que precisaron ingreso en UCIN y canalizaci&#243;n de v&#237;a perif&#233;rica corta o <span class="elsevierStyleItalic">midline</span>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se excluye a los pacientes que no precisaron acceso vascular o en los que la duraci&#243;n del mismo fue inferior a 3 d&#237;as&#44; as&#237; como aquellos en los que no se obtuvo consentimiento informado&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Pacientes y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiza un estudio observacional anal&#237;tico de una cohorte prospectiva comparada con una cohorte hist&#243;rica&#46; Se analizan los datos recopilados de los pacientes en los que se han empleado cat&#233;teres <span class="elsevierStyleItalic">midline&#46;</span></p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Poblaci&#243;n a estudio</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recopila un total de 66 pacientes en los que se canaliz&#243; cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> entre diciembre del 2021 y noviembre del 2023 en la UCIN del Hospital General Universitario de Elche &#40;grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span>&#41;&#46; La decisi&#243;n de canalizar un tipo de cat&#233;ter u otro se realiz&#243; a criterio del facultativo especialista&#46; Como grupo control se selecciona una cohorte de neonatos portadores de v&#237;a perif&#233;rica desde enero del 2020 hasta noviembre del 2021&#46; En dicho per&#237;odo no se empleaban en la Unidad los cat&#233;teres <span class="elsevierStyleItalic">midline&#46;</span> En este grupo se incluye a un total de 222 pacientes&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">N&#250;mero y muestreo</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiza un c&#225;lculo del tama&#241;o muestral con el programa inform&#225;tico Epidat v&#46; 4&#46;2 &#40;Servicio de Epidemiolog&#237;a de la Direcci&#243;n Xeral de Sa&#250;de P&#250;blica da Conseller&#237;a de Sanidade &#91;Xunta de Galicia&#93;&#44; Organizaci&#243;n Panamericana de la Salud &#91;OPS-OMS&#93; y la Universidad CES de Colombia&#41;&#46; Se asume una potencia estad&#237;stica del 80&#37; y un nivel de seguridad del 95&#37;&#44; para detectar diferencias del 40&#37; en la tasa de &#233;xito entre grupos&#44; estim&#225;ndose necesaria para ello una muestra de 48 pacientes&#46; Se emplea una t&#233;cnica de muestreo no probabil&#237;stico&#44; con selecci&#243;n de casos consecutivos para el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> y para el grupo control&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">An&#225;lisis de datos</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiza mediante el software inform&#225;tico SPSS v&#46; 25 de IBM &#40;IBM Corp&#46;&#41;&#46; Se utilizan como medidas de tendencia central la mediana y la media&#44; en funci&#243;n de la distribuci&#243;n de la muestra y el tipo de variable&#46; Como medidas de dispersi&#243;n&#44; se emplean la desviaci&#243;n est&#225;ndar y el rango intercuart&#237;lico &#40;RIC&#41;&#46; Se realiza un an&#225;lisis por protocolo tanto para la variable principal como para las secundarias&#46; Para el contraste de medias o medianas&#44; se aplican el test de la chi al cuadrado&#44; el an&#225;lisis de la varianza &#40;ANOVA&#41;&#44; la U de Mann-Whitney y la prueba de t para muestras independientes en funci&#243;n de la distribuci&#243;n muestral&#46; Para valorar la relaci&#243;n entre la variable principal &#40;tasa de &#233;xito&#41; y el resto de las variables descritas se realiza&#44; para cada una de ellas&#44; un an&#225;lisis bivariante mediante regresi&#243;n log&#237;stica binaria&#46; La significaci&#243;n estad&#237;stica se establece en p &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;&#8212;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Limitaciones</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La canalizaci&#243;n del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> es una t&#233;cnica que precisa de formaci&#243;n del personal de enfermer&#237;a de UCIN y que presenta&#44; por tanto&#44; una curva de aprendizaje&#46; Su reciente instauraci&#243;n en la Unidad puede influir negativamente&#44; aumentando la frecuencia de complicaciones y las extravasaciones&#46; Por tanto&#44; la tasa de &#233;xito del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> podr&#237;a ser a&#250;n mayor&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; encontramos las limitaciones propias de un estudio con cohorte hist&#243;rica y observacional&#46; Por tanto&#44; un ensayo cl&#237;nico aleatorizado podr&#237;a solventar este problema&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Aspectos &#233;ticos</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El proyecto cuenta con el informe favorable para su realizaci&#243;n por parte del Comit&#233; de &#201;tica de la Investigaci&#243;n con medicamentos &#40;CEIm&#41; del Hospital General Universitario de Elche &#40;acta 07&#47;2022&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Resultados</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogi&#243; a un total de 288 pacientes&#44; de los cuales 66 &#40;22&#44;9&#37;&#41; se incluyeron en el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> y 222 &#40;77&#44;1&#37;&#41; en el grupo control&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las caracter&#237;sticas basales de los pacientes incluyendo sexo&#44; edad gestacional y peso al nacimiento&#44; fueron similares en ambos grupos al no presentar diferencias estad&#237;sticamente significativas&#46; Se observ&#243; mayor n&#250;mero de pacientes varones en ambos grupos&#44; con una mediana de edad gestacional de 32 semanas en el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> y 33 semanas en el grupo control y una media de peso al nacimiento de 1&#46;905 y 1&#46;902 g&#44; respectivamente&#46; La mediana de tiempo de ingreso en UCIN fue de 8 d&#237;as en ambos grupos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se canalizaron un total de 72 cat&#233;teres <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> y 589 v&#237;as perif&#233;ricas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Se encontraron diferencias significativas en la tasa de canalizaciones por paciente&#44; presentando una mediana y RIC en el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> de 1 &#40;1-1&#41; y en el grupo control de 2 &#40;1-3&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> fue seleccionado como primer acceso vascular en 30 pacientes &#40;45&#44;5&#37;&#41;&#46; En el resto de los casos fue canalizado tras retirar la primera v&#237;a seleccionada&#58; en 17 casos v&#237;a central &#40;25&#44;8&#37;&#41; y en 19 casos v&#237;a perif&#233;rica &#40;28&#44;8&#37;&#41;&#46; En el grupo control el cat&#233;ter perif&#233;rico corto se consider&#243; como primera opci&#243;n en 134 pacientes &#40;60&#44;4&#37;&#41;&#46; En los 88 casos restantes &#40;39&#44;6&#37;&#41;&#44; se canaliz&#243; tras la retirada de una v&#237;a central&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a los tratamientos administrados en ambos grupos&#44; se encontraron diferencias estad&#237;sticamente significativas en la administraci&#243;n de nutrici&#243;n parenteral&#44; antibioterapia&#44; ibuprofeno y gluconato c&#225;lcico 10&#37;&#44; m&#225;s empleados en el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline&#44;</span> y en la administraci&#243;n de corticoides y otras terapias &#40;incluidas transfusiones de hemoderivados&#44; paracetamol&#44; antif&#250;ngicos&#44; etc&#46;&#41;&#44; m&#225;s utilizadas en el grupo control&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis bivariante de la tasa de &#233;xito en el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> no mostr&#243; relaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa con ninguna de las variables estudiadas &#40;edad gestacional&#44; peso al nacimiento&#44; lugar de inserci&#243;n del cat&#233;ter y tratamiento administrado&#41;&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se obtuvo una tasa de &#233;xito en el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> del 54&#44;2&#37; y en el grupo control del 5&#44;6&#37;&#44; siendo esta diferencia estad&#237;sticamente significativa &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tiempo medio de permanencia global del cat&#233;ter fue de 7&#44;38 y 3&#44;27 d&#237;as&#44; respectivamente &#40;p &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; alcanzando la significaci&#243;n estad&#237;stica&#46; Se analiz&#243; el tiempo de permanencia del cat&#233;ter en los pacientes seg&#250;n la tasa de &#233;xito de la terapia&#44; observ&#225;ndose diferencias significativas entre el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> y el grupo control tanto en aquellos pacientes que finalizaron la terapia con &#233;xito &#40;media de 8&#44;85 vs&#46; 4&#44;42 d&#237;as&#41; como en los que se registr&#243; alguna complicaci&#243;n durante la misma &#40;media de 5&#44;24 vs&#46; 3&#44;0 d&#237;as&#41;&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La complicaci&#243;n m&#225;s frecuentemente observada fue la extravasaci&#243;n del cat&#233;ter&#44; menor en el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> &#40;31&#44;9&#37; vs&#46; 86&#44;2&#37;&#41; alcanzando la significaci&#243;n estad&#237;stica &#40;p &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; No se encontraron diferencias significativas entre grupos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;201&#41; en la frecuencia de flebitis &#40;8&#44;3&#37; vs&#46; 7&#44;5&#37;&#44; respectivamente&#41;&#46; Se documentaron 2 casos &#40;2&#44;8&#37;&#41; de sepsis por <span class="elsevierStyleItalic">Staphylococcus epidermidis</span> asociada a cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline&#44;</span> con confirmaci&#243;n microbiol&#243;gica en hemocultivo y punta de cat&#233;ter y correlaci&#243;n cl&#237;nica&#46; No se observ&#243; ning&#250;n caso de trombosis&#44; calcificaci&#243;n del cat&#233;ter ni rotura del mismo&#46; En 129 de los 189 pacientes &#40;68&#44;3&#37;&#41; del grupo control que presentaron alguna complicaci&#243;n&#44; esta se produjo en los primeros 3 d&#237;as tras la canalizaci&#243;n del cat&#233;ter&#46; La tasa de complicaciones no se vio influida por el tratamiento empleado en ninguno de los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>grupos ni por el lugar de inserci&#243;n en el caso del grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline&#46;</span></p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Discusi&#243;n</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio&#44; se realiza una comparaci&#243;n estad&#237;stica entre los cat&#233;teres <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> y los cat&#233;teres perif&#233;ricos cortos empleados en nuestra UCIN&#44; presentando el cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> mayor tasa de &#233;xito terap&#233;utico y&#44; por tanto&#44; menor n&#250;mero de canalizaciones por paciente&#44; mayor tiempo de permanencia del cat&#233;ter y menor n&#250;mero de complicaciones asociadas al uso del mismo&#46; Estos hallazgos muestran que los cat&#233;teres <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> son una alternativa &#250;til a los cat&#233;teres perif&#233;ricos cortos en t&#233;rminos de eficacia y seguridad para tratamientos con una duraci&#243;n superior a 3 d&#237;as en la poblaci&#243;n neonatal que precisa ingreso en UCIN&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tasa de &#233;xito terap&#233;utico del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> en nuestro estudio fue del 54&#44;2&#37;&#44; considerablemente inferior a los datos reportados por Chenoweth et al&#46; en 2018<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> con una tasa de &#233;xito del 71&#44;7&#37;&#44; posiblemente por escasa muestra en nuestro estudio &#40;72 y 432 canalizaciones&#44; respectivamente&#41; y por encontrarnos a&#250;n en plena curva de aprendizaje&#46; No obstante&#44; cabe destacar que los pacientes incluidos en el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> en dicho estudio&#44; presentaban una mediana de edad gestacional de 35&#44;8 semanas y un peso medio al nacimiento de 2&#46;687 g&#44; trat&#225;ndose por tanto de una poblaci&#243;n con caracter&#237;sticas diferentes a la nuestra que podr&#237;an influir en la tasa de &#233;xito&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto al tiempo de permanencia del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline&#44;</span> en nuestra serie de 7&#44;38 d&#237;as &#40;DE 3&#44;15&#41;&#44; observamos que en otros estudios realizados en poblaci&#243;n neonatal se publicaron tiempos de permanencia m&#225;s variados&#44; siendo de 8&#44;5 d&#237;as &#40;rango 7-10&#41; en el estudio de Tsunozaki et al&#46;&#44; 4&#44;17 d&#237;as &#40;rango 1-12&#41; en el informe de Romitti et&#46; al&#46; y 4 d&#237;as &#40;DE 2&#44;3&#41; en el estudio de Chenoweth et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;9&#44;14</span></a>&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Paralelamente&#44; Chenoweth et al&#46; y Tsunozaki et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;14</span></a> reportaron tambi&#233;n menor n&#250;mero de canalizaciones&#44; as&#237; como menor tasa de complicaciones en los pacientes con cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span>&#44; destacando menor cantidad de extravasaciones que en los cat&#233;teres perif&#233;ricos cortos&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el grupo control&#44; se observa una elevada incidencia de extravasaciones &#40;86&#44;2&#37;&#41; acorde con los resultados descritos en la literatura<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; El tiempo medio de permanencia del cat&#233;ter perif&#233;rico corto en nuestra serie fue de 3&#44;27 d&#237;as&#44; algo superior que en otros estudios realizados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Sin embargo&#44; en el 68&#44;3&#37; de los pacientes en los que no se alcanz&#243; el &#233;xito terap&#233;utico&#44; las complicaciones aparecieron en los primeros 3 d&#237;as tras la canalizaci&#243;n del cat&#233;ter&#44; destacando as&#237; el inter&#233;s para la pr&#225;ctica cl&#237;nica de contemplar los neonatos que requieren un tratamiento superior a 3 d&#237;as como candidatos a la canalizaci&#243;n de un cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> a pesar de que las recomendaciones actuales reserven el uso de este cat&#233;ter a tratamientos superiores a 6 d&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> se recogieron 2 casos de sepsis cl&#237;nica y microbiol&#243;gica asociada a cat&#233;ter&#46; Ambos casos se dieron en el primer semestre tras la introducci&#243;n del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> en la Unidad&#44; per&#237;odo incluido en el proceso de formaci&#243;n del personal&#46; As&#237; mismo&#44; se trata de los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#250;nicos casos en los que la longitud del cat&#233;ter canalizado fue de 10 cm en lugar de 8 cm&#44; pudiendo quedar la punta ubicada en una posici&#243;n m&#225;s central&#46; Es fundamental la creaci&#243;n de estrategias para la prevenci&#243;n de sepsis asociada a cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> adoptando&#44; por ejemplo&#44; aquellas empleadas en nuestra Unidad en contexto del proyecto Bacteriemia Zero<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> como la creaci&#243;n de <span class="elsevierStyleItalic">checklists</span>&#44; revisi&#243;n del material empleado o formaci&#243;n continua del personal&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestra serie&#44; dentro del grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span>&#44; hasta un 28&#44;8&#37; de los pacientes hab&#237;a llevado previamente un cat&#233;ter perif&#233;rico corto que&#44; tras la aparici&#243;n de alguna complicaci&#243;n como la extravasaci&#243;n o la flebitis&#44; precis&#243; ser retirado&#46; Tal y como muestra nuestro estudio&#44; los pacientes en el grupo control presentaron m&#225;s del doble de canalizaciones que los pacientes en el grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> para finalizar su tratamiento&#44; por lo que cabe destacar la importancia de una adecuada valoraci&#243;n individualizada de cada paciente respecto al cat&#233;ter elegido como primera opci&#243;n&#44; comprobando si cumple criterios o no para la canalizaci&#243;n de un cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> y benefici&#225;ndose as&#237; de las m&#250;ltiples ventajas respecto a las v&#237;as perif&#233;ricas&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El uso de cat&#233;teres <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> en las UCIN supone un gran avance en la seguridad del paciente y en el manejo integral de los reci&#233;n nacidos&#46; Es una actuaci&#243;n segura&#44; beneficiosa y respetuosa con el capital venoso del neonato&#44; que permite evitar los m&#250;ltiples pinchazos y con ello&#44; la reducci&#243;n del consecuente estr&#233;s y dolor asociados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; algo fundamental en esta poblaci&#243;n&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La revisi&#243;n bibliogr&#225;fica realizada previamente a la incorporaci&#243;n del uso protocolizado del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> en nuestro centro se ve reforzada con los resultados obtenidos en este estudio basado en la experiencia en nuestra Unidad&#46; Se establece como indicaci&#243;n principal la canalizaci&#243;n de un cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> en pacientes&#44; independientemente de la edad gestacional y el peso al nacimiento&#44; que no sean candidatos a un acceso vascular central y que requieran tratamiento por v&#237;a intravenosa en perfusi&#243;n continua o no durante m&#225;s de 3 d&#237;as&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es necesaria la realizaci&#243;n de estudios prospectivos aleatorizados y con mayor n&#250;mero de pacientes para alcanzar conclusiones respecto a las variables independientes que influyen en la tasa de &#233;xito del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span>&#44; de manera que permitan definir con mayor precisi&#243;n qu&#233; paciente se beneficiar&#237;a m&#225;s de la canalizaci&#243;n de estos cat&#233;teres seg&#250;n sus caracter&#237;sticas cl&#237;nicas y sociodemogr&#225;ficas&#44; como la edad gestacional o el peso al nacimiento&#44; as&#237; como en funci&#243;n del tratamiento que precisen&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Conclusiones</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> es una alternativa &#250;til a los cat&#233;teres perif&#233;ricos cortos en t&#233;rminos de eficacia y seguridad para tratamientos con una duraci&#243;n superior a 3 d&#237;as en la poblaci&#243;n neonatal que precisa ingreso en UCIN&#46; El uso del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> se asocia a una mayor tasa de &#233;xito terap&#233;utico junto a un mayor tiempo de permanencia que los cat&#233;teres perif&#233;ricos cortos presentando&#44; adem&#225;s&#44; menor tasa de canalizaciones por paciente y menor n&#250;mero de extravasaciones&#46; En nuestro estudio&#44; no se han encontrado variables que influyan en la tasa de &#233;xito del cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline&#44;</span> por tanto&#44; consideramos que cualquier paciente ingresado en UCIN es un potencial candidato para su canalizaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Financiaci&#243;n</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presente investigaci&#243;n no ha recibido ayudas espec&#237;ficas provenientes de agencias del sector p&#250;blico&#44; sector comercial o entidades sin &#225;nimo de lucro&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Contribuci&#243;n de los autores</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Dra&#46; S&#225;nchez Garc&#237;a es la investigadora principal de este proyecto siendo responsable del dise&#241;o del estudio&#44; la recogida de datos&#44; el an&#225;lisis de los mismos y la redacci&#243;n del presente art&#237;culo&#46; La Dra&#46; Lozano Gonz&#225;lez ha formado parte activa del dise&#241;o del estudio y del an&#225;lisis de los datos&#44; as&#237; como de la redacci&#243;n del manuscrito&#46; El Dr&#46; Canals Candela ha colaborado en la realizaci&#243;n del an&#225;lisis estad&#237;stico y en la revisi&#243;n final del manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0170">Conflicto de intereses</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t">0&#44;306&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;34&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">93 &#40;41&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Var&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">43 &#40;65&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">129 &#40;58&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Gestaci&#243;n m&#250;ltiple&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;462&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;36&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70 &#40;31&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">42 &#40;63&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">152 &#40;68&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad gestacional &#40;semanas completas&#41;&#44; mediana &#40;RIC&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32 &#40;31-35&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;31-37&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;770&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Clasificaci&#243;n seg&#250;n edad gestacional&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;208&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Prematuro extremo &#40;&#60; 28 semanas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;7&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Muy prematuro &#40;28-31 &#43; 6 semanas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;258&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52 &#40;23&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Prematuro moderado &#40;32-33 &#43; 6 semanas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23 &#40;34&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50 &#40;22&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Prematuro tard&#237;o &#40;34-36 &#43; 6 semanas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11 &#40;16&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">45 &#40;20&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A t&#233;rmino &#40;&#8805; 37 semanas&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13 &#40;19&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">59 &#40;26&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Peso al nacimiento &#40;g&#41;&#44; mediana &#40;RIC&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;905 &#40;1&#46;427&#44;5-2&#46;637&#44;75&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#46;902&#44;5 &#40;1&#46;522&#44;5-2&#46;382&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;750&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Clasificaci&#243;n seg&#250;n peso al nacimiento&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;145&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">37 &#40;56&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">14 &#40;21&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">61 &#40;27&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">D&#237;as de ingreso en UCIN&#44; mediana &#40;RIC&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8 &#40;6-14&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8 &#40;5-15&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;467&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>66&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo control &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>222&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero total de cat&#233;teres empleados</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">589&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tasa de canalizaciones por paciente&#44; mediana &#40;RIC&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1-1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;1-3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Acceso vascular elegido como primera opci&#243;n&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>CVU&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;25&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">84 &#40;37&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>PICC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;1&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cat&#233;ter <span class="elsevierStyleItalic">midline</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30 &#40;45&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cat&#233;ter perif&#233;rico corto&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;28&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">134 &#40;60&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tratamiento administrado&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Nutrici&#243;n parenteral de baja osmolaridad &#40;&#60;900 mOsm&#47;l&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19 &#40;28&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Fluidoterapia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">61 &#40;92&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">218 &#40;98&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;094&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Antibioterapia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50 &#40;75&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">129 &#40;58&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cafe&#237;na&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24 &#40;36&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">142 &#40;64&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;961&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sedoanalgesia &#40;fentanilo&#44; midazolam&#44; etc&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;9&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 &#40;7&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;707&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>F&#225;rmacos vasoactivos &#40;dopamina&#44; dobutamina o milrinona&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;1&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;921&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ibuprofeno&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 &#40;9&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;1&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;037&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Gluconato c&#225;lcico 10&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13 &#40;19&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16 &#40;7&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;019&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>F&#225;rmacos antiepil&#233;pticos &#40;levetiracetam&#44; fenobarbital&#44; etc&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;3&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;824&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Corticoterapia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5 &#40;2&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;025&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros &#40;transfusi&#243;n&#44; paracetamol&#44; diur&#233;ticos&#44; antif&#250;ngicos&#44; etc&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0 &#40;0&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18 &#40;8&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo <span class="elsevierStyleItalic">midline</span> &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>72&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo control &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>589&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tasa de &#233;xito&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">39 &#40;54&#46;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">33 &#40;5&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tiempo de permanencia del cat&#233;ter &#40;d&#237;as&#41;&#44; media &#177;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">DE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;38<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#46;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44;47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Lugar de inserci&#243;n del cat&#233;ter&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Miembro superior derecho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40 &#40;55&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Miembro superior izquierdo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 &#40;36&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Miembro inferior derecho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;2&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Miembro inferior izquierdo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 &#40;4&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cuero cabelludo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;1&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Complicaciones&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Extravasaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">23 &#40;31&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">508 &#40;86&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">6 &#40;8&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sepsis asociada a cat&#233;ter&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Obstrucci&#243;n del cat&#233;ter&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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