Una mujer de 48 años sin antecedentes médicos, ingresó en unidad de cuidados intensivos por fallo respiratorio en el contexto de una neumonía bilateral adquirida en la comunidad. Se llevó a cabo intubación orotraqueal (IOT) al primer intento mediante laringoscopia directa sin guía u otros instrumentos con tubo de PVC n.° 8. Presentó progresiva fuga aérea a pesar de hiperinsuflación del neumotaponamiento (fig. 1). Se realizó broncoscopia y TAC urgentes (fig. 2) objetivando una laceración de 4cm en la pared posterior de la tráquea hasta 1cm de carina. Requirió reparación quirúrgica, soporte con ECMO veno-venoso y destete prolongado de ventilación mecánica. Finalmente se diagnostica de distrofia miotónica de Steinert, y recibió alta con soporte ventilatorio nocturno (fig. 3).
FinanciaciónLos autores declaran no haber recibido financiación para la realización de este trabajo.
Al Servicio de Radiología del Hospital Universitario 12 de Octubre por su colaboración.