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Imágenes en Medicina Intensiva
DOI: 10.1016/j.medin.2019.07.007
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Disponible online el 19 de Septiembre de 2019
Laceración traqueal postintubación. Hiperinsuflación del neumotaponamiento como factor de riesgo
Post-intubation tracheal laceration. Over-insufflation of the cuff as risk factor
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Francisco de Paula Delgado Moya
Autor para correspondencia
Fdelgadomoya@Gmail.com

Autor para correspondencia.
, Marcos Valiente Fernández, Amanda Lesmes González de Aledo
Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
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Una mujer de 48 años sin antecedentes médicos, ingresó en unidad de cuidados intensivos por fallo respiratorio en el contexto de una neumonía bilateral adquirida en la comunidad. Se llevó a cabo intubación orotraqueal (IOT) al primer intento mediante laringoscopia directa sin guía u otros instrumentos con tubo de PVC n.° 8. Presentó progresiva fuga aérea a pesar de hiperinsuflación del neumotaponamiento (fig. 1). Se realizó broncoscopia y TAC urgentes (fig. 2) objetivando una laceración de 4cm en la pared posterior de la tráquea hasta 1cm de carina. Requirió reparación quirúrgica, soporte con ECMO veno-venoso y destete prolongado de ventilación mecánica. Finalmente se diagnostica de distrofia miotónica de Steinert, y recibió alta con soporte ventilatorio nocturno (fig. 3).

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Financiación

Los autores declaran no haber recibido financiación para la realización de este trabajo.

Agradecimientos

Al Servicio de Radiología del Hospital Universitario 12 de Octubre por su colaboración.

Copyright © 2019. Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC
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Medicina Intensiva

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