Paciente de 77 años reintervenido por endocarditis infecciosa protésica precoz. Requirió ventilación mecánica varios días en el contexto de un postoperatorio tórpido, y se utilizó como fármaco hipnótico propofol 2% en dosis de 2mg/kg/h. A las 24h, su orina adquiere una coloración verdosa que desapareció de forma progresiva pasados 4 días, tras la suspensión del fármaco. En el diagnóstico diferencial de este fenómeno se han de tener en cuenta afecciones como la enfermedad de Hartnup, la infección urinaria por Pseudomonas aeruginosa y las fístulas enterovesicales, así como fármacos como el propofol, amitriptilina y azul de metileno, entre otros. Descartadas otras causas, una reacción idiosincrásica y benigna de la infusión de propofol producida por la eliminación de metabolitos fenólicos de este en la orina fue la causa considerada (fig. 1).
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
