array:24 [
  "pii" => "S2173572713000325"
  "issn" => "21735727"
  "doi" => "10.1016/j.medine.2013.04.001"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2013-03-01"
  "aid" => "547"
  "copyright" => "Elsevier España, S.L. and SEMICYUC"
  "copyrightAnyo" => "2012"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Med Intensiva. 2013;37:91-8"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 2030
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 185
      "HTML" => 991
      "PDF" => 854
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S0210569112003750"
      "issn" => "02105691"
      "doi" => "10.1016/j.medin.2012.12.004"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2013-03-01"
      "aid" => "547"
      "copyright" => "Elsevier España, S.L. and SEMICYUC"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 0
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Med Intensiva. 2013;37:91-8"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 4484
        "formatos" => array:3 [
          "EPUB" => 178
          "HTML" => 3318
          "PDF" => 988
        ]
      ]
      "en" => array:12 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Special article</span>"
        "titulo" => "The future of intensive care medicine"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "91"
            "paginaFinal" => "98"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "El futuro de la medicina intensiva"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "L&#46; Blanch, D&#46; Annane, M&#46; Antonelli, J&#46;D&#46; Chiche, J&#46; Cu&#241;at, T&#46;D&#46; Girard, E&#46;J&#46; Jim&#233;nez, M&#46; Quintel, S&#46; Ugarte, J&#46; Mancebo"
            "autores" => array:10 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "L&#46;"
                "apellidos" => "Blanch"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "D&#46;"
                "apellidos" => "Annane"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "M&#46;"
                "apellidos" => "Antonelli"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "J&#46;D&#46;"
                "apellidos" => "Chiche"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "J&#46;"
                "apellidos" => "Cu&#241;at"
              ]
              5 => array:2 [
                "nombre" => "T&#46;D&#46;"
                "apellidos" => "Girard"
              ]
              6 => array:2 [
                "nombre" => "E&#46;J&#46;"
                "apellidos" => "Jim&#233;nez"
              ]
              7 => array:2 [
                "nombre" => "M&#46;"
                "apellidos" => "Quintel"
              ]
              8 => array:2 [
                "nombre" => "S&#46;"
                "apellidos" => "Ugarte"
              ]
              9 => array:2 [
                "nombre" => "J&#46;"
                "apellidos" => "Mancebo"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "en" => array:9 [
          "pii" => "S2173572713000325"
          "doi" => "10.1016/j.medine.2013.04.001"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "en"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173572713000325?idApp=WMIE"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569112003750?idApp=WMIE"
      "url" => "/02105691/0000003700000002/v2_201304081247/S0210569112003750/v2_201304081247/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S2173572713000155"
    "issn" => "21735727"
    "doi" => "10.1016/j.medine.2012.06.008"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2013-03-01"
    "aid" => "507"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46; and SEMICYUC"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "ssu"
    "cita" => "Med Intensiva. 2013;37:110-5"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 3642
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 161
        "HTML" => 2642
        "PDF" => 839
      ]
    ]
    "en" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Review</span>"
      "titulo" => "Extracorporeal membrane oxygenation in lung transplantation"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "110"
          "paginaFinal" => "115"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Oxigenador de membrana extracorp&#243;reo en el trasplante pulmonar"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "R&#46; Vicente, I&#46; Moreno, A&#46; Soria, F&#46; Ramos, S&#46; Torregrosa"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "R&#46;"
              "apellidos" => "Vicente"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "I&#46;"
              "apellidos" => "Moreno"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Soria"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "F&#46;"
              "apellidos" => "Ramos"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "S&#46;"
              "apellidos" => "Torregrosa"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "Traduccion" => array:1 [
      "es" => array:9 [
        "pii" => "S0210569112002495"
        "doi" => "10.1016/j.medin.2012.06.005"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "es"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569112002495?idApp=WMIE"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173572713000155?idApp=WMIE"
    "url" => "/21735727/0000003700000002/v3_201306280954/S2173572713000155/v3_201306280954/en/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S2173572713000143"
    "issn" => "21735727"
    "doi" => "10.1016/j.medine.2012.02.011"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2013-03-01"
    "aid" => "441"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46; and SEMICYUC"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Med Intensiva. 2013;37:75-82"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 3362
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 147
        "HTML" => 2375
        "PDF" => 840
      ]
    ]
    "en" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "Urethral catheter-related urinary infection in critical patients admitted to the ICU&#46; Descriptive data of the ENVIN-UCI STUDY"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "75"
          "paginaFinal" => "82"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Infecci&#243;n urinaria relacionada con sonda uretral en pacientes cr&#237;ticos ingresados en UCI&#46; Datos descriptivos del estudio ENVIN-UCI"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "F&#46; &#193;lvarez-Lerma, M&#46;P&#46; Gracia-Arnillas, M&#46; Palomar, P&#46; Olaechea, J&#46; Insausti, M&#46;J&#46; L&#243;pez-Pueyo, J&#46;J&#46; Otal, R&#46; Gimeno, I&#46; Seijas"
          "autores" => array:10 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "F&#46;"
              "apellidos" => "&#193;lvarez-Lerma"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;P&#46;"
              "apellidos" => "Gracia-Arnillas"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Palomar"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "P&#46;"
              "apellidos" => "Olaechea"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Insausti"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;J&#46;"
              "apellidos" => "L&#243;pez-Pueyo"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;J&#46;"
              "apellidos" => "Otal"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "R&#46;"
              "apellidos" => "Gimeno"
            ]
            8 => array:2 [
              "nombre" => "I&#46;"
              "apellidos" => "Seijas"
            ]
            9 => array:1 [
              "colaborador" => "Grupo de Investigadores del Estudio Nacional de Vigilancia de Infecci&#243;n Nosocomial en UCI"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "Traduccion" => array:1 [
      "es" => array:9 [
        "pii" => "S0210569112001118"
        "doi" => "10.1016/j.medin.2012.02.013"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "es"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0210569112001118?idApp=WMIE"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173572713000143?idApp=WMIE"
    "url" => "/21735727/0000003700000002/v3_201306280954/S2173572713000143/v3_201306280954/en/main.assets"
  ]
  "en" => array:14 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Special article</span>"
    "titulo" => "The future of intensive care medicine"
    "tieneTextoCompleto" => 0
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "91"
        "paginaFinal" => "98"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "L&#46; Blanch, D&#46; Annane, M&#46; Antonelli, J&#46;D&#46; Chiche, J&#46; Cu&#241;at, T&#46;D&#46; Girard, E&#46;J&#46; Jim&#233;nez, M&#46; Quintel, S&#46; Ugarte, J&#46; Mancebo"
        "autores" => array:10 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "L&#46;"
            "apellidos" => "Blanch"
            "email" => array:1 [
              0 => "lblanch&#64;tauli&#46;cat"
            ]
            "referencia" => array:4 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              2 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
              3 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "D&#46;"
            "apellidos" => "Annane"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;"
            "apellidos" => "Antonelli"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "J&#46;D&#46;"
            "apellidos" => "Chiche"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">f</span>"
                "identificador" => "aff0030"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "J&#46;"
            "apellidos" => "Cu&#241;at"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">g</span>"
                "identificador" => "aff0035"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "T&#46;D&#46;"
            "apellidos" => "Girard"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">h</span>"
                "identificador" => "aff0040"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">i</span>"
                "identificador" => "aff0045"
              ]
            ]
          ]
          6 => array:3 [
            "nombre" => "E&#46;J&#46;"
            "apellidos" => "Jim&#233;nez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">j</span>"
                "identificador" => "aff0050"
              ]
            ]
          ]
          7 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;"
            "apellidos" => "Quintel"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">k</span>"
                "identificador" => "aff0055"
              ]
            ]
          ]
          8 => array:3 [
            "nombre" => "S&#46;"
            "apellidos" => "Ugarte"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">l</span>"
                "identificador" => "aff0060"
              ]
            ]
          ]
          9 => array:3 [
            "nombre" => "J&#46;"
            "apellidos" => "Mancebo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">m</span>"
                "identificador" => "aff0065"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:13 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Critical Care Center&#44; Hospital de Sabadell&#44; Corporacio Sanitaria Universit&#224;ria Parc Taul&#237;&#44; Sabadell&#44; Spain"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Universitat Aut&#242;noma de Barcelona&#44; Spain"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "CIBER Enfermedades Respiratorias&#44; Instituto de Salud Carlos III&#44; Madrid&#44; Spain"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "General ICU&#44; Raymond Poincar&#233; Hospital&#44; AP-HP&#44; University of Versailles SQ&#44; France"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
          4 => array:3 [
            "entidad" => "Policlinico Universitario A&#46; Gemelli&#44; Universit&#224; Cattolica del Sacro Cuore&#44; Rome&#44; Italy"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
            "identificador" => "aff0025"
          ]
          5 => array:3 [
            "entidad" => "R&#233;animation M&#233;dicale &#38; Dept de Biologie Cellulaire Hopital COCHIN &#38; Institut Cochin 27 rue du Faubourg Saint-Jacques&#44; Paris&#44; France"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">f</span>"
            "identificador" => "aff0030"
          ]
          6 => array:3 [
            "entidad" => "Department of Intensive Care Medicine&#44; Hospital La Fe&#44; Valencia&#44; Spain"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">g</span>"
            "identificador" => "aff0035"
          ]
          7 => array:3 [
            "entidad" => "Department of Medicine&#44; Division of Allergy&#44; Pulmonary&#44; and Critical Care Medicine&#44; Vanderbilt University School of Medicine&#44; Nashville&#44; United States"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">h</span>"
            "identificador" => "aff0040"
          ]
          8 => array:3 [
            "entidad" => "Geriatric Research&#44; Education and Clinical Center Service&#44; Department of Veterans Affairs Medical Center&#44; Nashville&#44; TN&#44; United States"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">i</span>"
            "identificador" => "aff0045"
          ]
          9 => array:3 [
            "entidad" => "University of Florida&#44; University of Central Florida and Florida State University&#44; Orlando&#44; FL&#44; United States"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">j</span>"
            "identificador" => "aff0050"
          ]
          10 => array:3 [
            "entidad" => "Department of Anaesthesia and Intensive Care Medicine&#44; University of G&#246;ttingen&#44; G&#246;ttingen&#44; Germany"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">k</span>"
            "identificador" => "aff0055"
          ]
          11 => array:3 [
            "entidad" => "INDISA Clinic and Salvador&#39;s Hospital&#44; University Andr&#233;s Bello&#44; Santiago de Chile&#44; Chile"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">l</span>"
            "identificador" => "aff0060"
          ]
          12 => array:3 [
            "entidad" => "Department of Intensive Care Medicine&#44; Hospital de Sant Pau&#44; Barcelona&#44; Spain"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">m</span>"
            "identificador" => "aff0065"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Corresponding author&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "es" => array:1 [
        "titulo" => "El futuro de la medicina intensiva"
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2012-12-10"
    "fechaAceptado" => "2012-12-19"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec181004"
          "palabras" => array:7 [
            0 => "Intensive care medicine"
            1 => "Intensivist"
            2 => "Organisation"
            3 => "Medical training"
            4 => "Medical specialty"
            5 => "Research"
            6 => "Innovation"
          ]
        ]
      ]
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec181003"
          "palabras" => array:7 [
            0 => "Medicina intensiva"
            1 => "Intensivista"
            2 => "Organizaci&#243;n"
            3 => "Formaci&#243;n"
            4 => "Especialidad m&#233;dica"
            5 => "Investigaci&#243;n"
            6 => "Innovaci&#243;n"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Intensive care medical training&#44; whether as a primary specialty or as secondary add- on training&#44; should include key competences to ensure a uniform standard of care&#44; and the number of intensive care physicians needs to increase to keep pace with the growing and anticipated need&#46; The organisation of intensive care in multiple specialty or central units is heterogeneous and evolving&#44; but appropriate early treatment and access to a trained inten- sivist should be assured at all times&#44; and intensivists should play a pivotal role in ensuring communication and high-quality care across hospital departments&#46; Structures now exist to sup- port clinical research in intensive care medicine&#44; which should become part of routine patient management&#46; However&#44; more translational research is urgently needed to identify areas that show clinical promise and to apply research principles to the real-life clinical setting&#46; Like- wise&#44; electronic networks can be used to share expertise and support research&#46; Individuals&#44; physicians and policy makers need to allow for individual choices and priorities in the manage- ment of critically ill patients while remaining within the limits of economic reality&#46; Professional scienti&#64257;c societies play a pivotal role in supporting the establishment of a de&#64257;ned minimum level of intensive health care and in ensuring standardised levels of training and patient care by promoting interaction between physicians and policy makers&#46; The perception of intensive care medicine among the general public could be improved by concerted efforts to increase awareness of the services provided and of the successes achieved&#46;</p>"
      ]
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La formaci&#243;n en medicina intensiva&#44; ya sea como especialidad primaria o a partir de una troncalidad com&#250;n para despu&#233;s convertirse en supra-especialidad&#44; deber&#237;a incluir compe- tencias clave que garanticen un cuidado est&#225;ndar y homog&#233;neo del paciente cr&#237;tico&#44; as&#237; como proveer al sistema sanitario del n&#250;mero de especialistas en medicina intensiva &#40;intensivistas&#41; de forma ajustada y anticipada al ritmo de crecimiento de la necesidad asistencial&#46;</p><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La organizaci&#243;n de los cuidados intensivos desde la visi&#243;n de las distintas especialidades o en unidades centralizadas y jerarquizadas&#44; es heterog&#233;nea y est&#225; en constante evoluci&#243;n&#46; No obstante el acceso y tratamiento precoz del enfermo cr&#237;tico por parte de un intensivista&#44; deber&#237;a estar siempre garantizado&#44; no &#250;nicamente en los servicios de medicina intensiva&#44; sino en todos los departamentos de un hospital&#44; actuando el intensivista como elemento central en la comunicaci&#243;n y coordinaci&#243;n entre los diferentes servicios y especialistas&#44; a &#64257;n de lograr la m&#225;s alta calidad y e&#64257;cacia en la asistencia&#46;</p><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La investigaci&#243;n cl&#237;nica en medicina intensiva est&#225; sustentada por la excelencia de conocimiento de sus profesionales&#44; pero son necesarias estructuras de apoyo&#58; la integraci&#243;n de la investigaci&#243;n e innovaci&#243;n en la rutina diaria y un incremento de la investigaci&#243;n trasla- cional&#44; a &#64257;n de identi&#64257;car &#225;reas que muestren elementos potenciales de avance en el aspecto cl&#237;nico y la aplicaci&#243;n de los principios de la investigaci&#243;n b&#225;sica y &#64257;siol&#243;gica en el entorno de la medicina intensiva&#46; Las tecnolog&#237;as de la comunicaci&#243;n y la informaci&#243;n ofrecen un marco id&#243;neo para compartir y poner en com&#250;n el conocimiento y apoyar la formaci&#243;n&#44; la investigaci&#243;n y la innovaci&#243;n en medicina intensiva&#46;</p><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ciudadan&#237;a&#44; profesionales de la salud y responsables pol&#237;ticos deben apoyar que aquellos profesionales con el mejor conocimiento cient&#237;&#64257;co tomen las decisiones sobre las prioridades en la gesti&#243;n del cuidado del enfermo cr&#237;tico&#44; dentro de un modelo econ&#243;mico sostenible&#46; Las sociedades cient&#237;&#64257;cas tienen un papel crucial en la de&#64257;nici&#243;n de los niveles m&#237;nimos de atenci&#243;n m&#233;dica intensiva y tambi&#233;n en asegurar est&#225;ndares de capacitaci&#243;n&#44; formaci&#243;n de intensivistas y acreditaci&#243;n&#44; promoviendo la interacci&#243;n entre especialidades&#44; familias&#44; sociedad y respon- sables pol&#237;ticos&#46; La percepci&#243;n del valour de la medicina intensiva entre la ciudadan&#237;a y la Administraci&#243;n debe ser constantemente mejorada mediante esfuerzos coordinados y dirigidos a incrementar el conocimiento que la medicina intensiva pone a su disposici&#243;n y de los &#233;xitos alcanzados por esta especialidad&#46;</p>"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "en"
  "url" => "/21735727/0000003700000002/v3_201306280954/S2173572713000325/v3_201306280954/en/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "409"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Special article"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/21735727/0000003700000002/v3_201306280954/S2173572713000325/v3_201306280954/en/main.pdf?idApp=WMIE&text.app=https://medintensiva.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173572713000325?idApp=WMIE"
]
Share
Journal Information
Vol. 37. Issue 2.
Pages 91-98 (March 2013)
Share
Share
Download PDF
More article options
Vol. 37. Issue 2.
Pages 91-98 (March 2013)
Special article
Full text access
The future of intensive care medicine
El futuro de la medicina intensiva
Visits
6271
L. Blancha,b,c,
Corresponding author
lblanch@tauli.cat

Corresponding author.
, D. Annaned, M. Antonellie, J.D. Chichef, J. Cuñatg, T.D. Girardh,i, E.J. Jiménezj, M. Quintelk, S. Ugartel, J. Mancebom
a Critical Care Center, Hospital de Sabadell, Corporacio Sanitaria Universitària Parc Taulí, Sabadell, Spain
b Universitat Autònoma de Barcelona, Spain
c CIBER Enfermedades Respiratorias, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain
d General ICU, Raymond Poincaré Hospital, AP-HP, University of Versailles SQ, France
e Policlinico Universitario A. Gemelli, Università Cattolica del Sacro Cuore, Rome, Italy
f Réanimation Médicale & Dept de Biologie Cellulaire Hopital COCHIN & Institut Cochin 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, Paris, France
g Department of Intensive Care Medicine, Hospital La Fe, Valencia, Spain
h Department of Medicine, Division of Allergy, Pulmonary, and Critical Care Medicine, Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, United States
i Geriatric Research, Education and Clinical Center Service, Department of Veterans Affairs Medical Center, Nashville, TN, United States
j University of Florida, University of Central Florida and Florida State University, Orlando, FL, United States
k Department of Anaesthesia and Intensive Care Medicine, University of Göttingen, Göttingen, Germany
l INDISA Clinic and Salvador's Hospital, University Andrés Bello, Santiago de Chile, Chile
m Department of Intensive Care Medicine, Hospital de Sant Pau, Barcelona, Spain
Ver más
This item has received
Article information
Abstract

Intensive care medical training, whether as a primary specialty or as secondary add- on training, should include key competences to ensure a uniform standard of care, and the number of intensive care physicians needs to increase to keep pace with the growing and anticipated need. The organisation of intensive care in multiple specialty or central units is heterogeneous and evolving, but appropriate early treatment and access to a trained inten- sivist should be assured at all times, and intensivists should play a pivotal role in ensuring communication and high-quality care across hospital departments. Structures now exist to sup- port clinical research in intensive care medicine, which should become part of routine patient management. However, more translational research is urgently needed to identify areas that show clinical promise and to apply research principles to the real-life clinical setting. Like- wise, electronic networks can be used to share expertise and support research. Individuals, physicians and policy makers need to allow for individual choices and priorities in the manage- ment of critically ill patients while remaining within the limits of economic reality. Professional scientific societies play a pivotal role in supporting the establishment of a defined minimum level of intensive health care and in ensuring standardised levels of training and patient care by promoting interaction between physicians and policy makers. The perception of intensive care medicine among the general public could be improved by concerted efforts to increase awareness of the services provided and of the successes achieved.

Keywords:
Intensive care medicine
Intensivist
Organisation
Medical training
Medical specialty
Research
Innovation
Resumen

La formación en medicina intensiva, ya sea como especialidad primaria o a partir de una troncalidad común para después convertirse en supra-especialidad, debería incluir compe- tencias clave que garanticen un cuidado estándar y homogéneo del paciente crítico, así como proveer al sistema sanitario del número de especialistas en medicina intensiva (intensivistas) de forma ajustada y anticipada al ritmo de crecimiento de la necesidad asistencial.

La organización de los cuidados intensivos desde la visión de las distintas especialidades o en unidades centralizadas y jerarquizadas, es heterogénea y está en constante evolución. No obstante el acceso y tratamiento precoz del enfermo crítico por parte de un intensivista, debería estar siempre garantizado, no únicamente en los servicios de medicina intensiva, sino en todos los departamentos de un hospital, actuando el intensivista como elemento central en la comunicación y coordinación entre los diferentes servicios y especialistas, a fin de lograr la más alta calidad y eficacia en la asistencia.

La investigación clínica en medicina intensiva está sustentada por la excelencia de conocimiento de sus profesionales, pero son necesarias estructuras de apoyo: la integración de la investigación e innovación en la rutina diaria y un incremento de la investigación trasla- cional, a fin de identificar áreas que muestren elementos potenciales de avance en el aspecto clínico y la aplicación de los principios de la investigación básica y fisiológica en el entorno de la medicina intensiva. Las tecnologías de la comunicación y la información ofrecen un marco idóneo para compartir y poner en común el conocimiento y apoyar la formación, la investigación y la innovación en medicina intensiva.

Ciudadanía, profesionales de la salud y responsables políticos deben apoyar que aquellos profesionales con el mejor conocimiento científico tomen las decisiones sobre las prioridades en la gestión del cuidado del enfermo crítico, dentro de un modelo económico sostenible. Las sociedades científicas tienen un papel crucial en la definición de los niveles mínimos de atención médica intensiva y también en asegurar estándares de capacitación, formación de intensivistas y acreditación, promoviendo la interacción entre especialidades, familias, sociedad y respon- sables políticos. La percepción del valour de la medicina intensiva entre la ciudadanía y la Administración debe ser constantemente mejorada mediante esfuerzos coordinados y dirigidos a incrementar el conocimiento que la medicina intensiva pone a su disposición y de los éxitos alcanzados por esta especialidad.

Palabras clave:
Medicina intensiva
Intensivista
Organización
Formación
Especialidad médica
Investigación
Innovación
Full text is only aviable in PDF
Copyright © 2012. Elsevier España, S.L. and SEMICYUC
Download PDF
Idiomas
Medicina Intensiva (English Edition)
Article options
Tools
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?