Fig. 1.

Fig. 2.

Un varón de 32años de edad, con antecedentes de fumador de unos 20cigarrillos al día y adicción a la cocaína,acude al servicio de urgencias por disnea intensa, con tos yexpectoración hemoptoica. Una semana antes habíainiciado fiebre elevada, astenia y artralgias, apareciendo a las48-72 h unas lesiones cutáneas diseminadas, decaracterísticas vesiculopustulosas en diferente estadioevolutivo (fig. 1). En la radiografía de tórax seobservó un patrón nodular intersticial bilateral(fig. 2).

El pacienteingresó en la unidad de cuidados intensivos porinsuficiencia respiratoria grave y evolucionó favorablementecon la administración de aciclovir intravenoso yoxigenoterapia, sin llegar a precisar apoyo ventilatoriomecánico. Diagnóstico: neumonía por varicelazoster.

J. RUBIO QUIÑONES Y F. CABEZA CABEZA

Unidad de Cuidados Intensivos. Servicio de CuidadosCríticos y Urgencias.

Hospital Universitario Puerto del Mar.Cádiz.