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Mujer de 52 años ingresada por hemorragia subaracnoidea (HSA) por rotura de aneurisma en arteria comunicante anterior (fig. 1). Desarrolló hipertensión intracraneal y vasoespasmo. Un mes después, tras mejoría neurológica, refirió disminución de la agudeza visual y zoopsias (abejas). El fondo de ojo evidenció hemovítreo bilateral, presente en la TC inicial (fig. 2, flechas). La vitrectomía bilateral mejoró la clínica.
El síndrome de Terson comprende la asociación de hemorragia intraocular y HSA, confiriendo mal pronóstico neurológico. Constituye una causa tratable de pérdida de visión, siendo frecuentemente infradiagnosticado, a pesar de su elevada incidencia (2-28%), en pacientes con HSA masiva que comienzan en coma.
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