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marzo 2023 Utilidad del strain en el manejo del síndrome coronario agudo: a propósito de un...
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Vol. 47. Núm. 3.
Páginas 181-182 (marzo 2023)
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Vol. 47. Núm. 3.
Páginas 181-182 (marzo 2023)
Imágenes en Medicina Intensiva
DOI: 10.1016/j.medin.2021.02.005
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Utilidad del strain en el manejo del síndrome coronario agudo: a propósito de un caso de hematoma espontáneo de arteria coronaria
Utility of the strain in the management of acute coronary syndrome: Report of clinical case of a spontaneous hematoma of coronary artery
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J. Navarro Martínez
Autor para correspondencia
julian.navarro@um.es

Autor para correspondencia.
, M. García Valiente, I. Keituqwa Yáñez
Unidad de Cuidados Intensivos y Electroestimulación Cardiaca, Hospital General Universitario Rafael Méndez, Lorca, Murcia, España
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Varón de 42 años que consultó por dolor torácico típico con T negativa en III y aVF en ECG (fig. 1). Ingresó en nuestra unidad de cuidados intensivos, donde presentó un nuevo episodio de dolor centro-torácico con elevación del segmento ST transitoria en derivaciones inferiores (fig. 1) y troponina ultrasensible negativa. Ecocardiograma con fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 58% (Videos 1, 2 y 3) sin alteraciones de la contractilidad, pero con una alteración en el estudio de strain longitudinal de ventrículo izquierdo de la cara inferior, con un strain global longitudinal de ventrículo izquierdo de −18% (fig. 2). La coronariografía reveló estenosis severa del segmento medio de la arteria coronaria derecha (fig. 3, Video 4) por un hematoma intramural sin disección, visualizado mediante tomografía de coherencia óptica (fig. 3). Se implantó un stent en dicha arteria (Video 5) con evolución satisfactoria.


Figura 1
(1.64MB).

Figura 2
(0.23MB).

Figura 3
(0.36MB).
Anexo A
Material adicional

(0.5MB)
(0.67MB)
(0.66MB)
(2.46MB)
(1.2MB)

Copyright © 2021. Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC

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