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Vol. 44. Núm. 2.
Páginas 131-132 (Marzo 2020)
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Páginas 131-132 (Marzo 2020)
Imágenes en Medicina Intensiva
DOI: 10.1016/j.medin.2019.03.007
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Utilidad de la ecografía pulmonar para monitorizar la sobredistensión grave en paciente con displasia broncopulmonar grave
Lung overdistention monitorization by ultrasound in a patient with severe bronchopulmonary dysplasia
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A. Alonso-Ojembarrena
Autor para correspondencia
aaojemba@telefonica.net

Autor para correspondencia.
Unidad de Neonatología, Hospital Puerta del Mar, Cádiz, España
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Paciente de 4 meses de edad, exprematuro de 24 semanas de gestación y con displasia broncopulmonar grave, conectado a ventilación mecánica (modalidad presión control con PIP 25cmH2O, PEEP 5,5cmH2O, FR 35rpm y FiO2 30%). El día que describimos, el paciente precisaba FiO2 de hasta el 50% y en la radiografía de tórax (fig. 1) mostraba hiperinsuflación intensa del hemitórax derecho y ausencia de deslizamiento pulmonar en la ecografía pulmonar (fig. 2). Dada la evolución de los pacientes con displasia broncopulmonar hacia la compresión dinámica de la vía aérea distal, se decidió incrementar progresivamente PEEP, sin mejoría ecográfica hasta llegar a una PEEP de 10cmH2O, donde se evidenció reaparición del deslizamiento pleural (fig. 3), y en la radiografía de tórax resolución parcial de la sobredistensión (fig. 4).

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La autora no ha recibido financiación para describir este caso clínico.

Copyright © 2019. Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC
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